Telmisartan และ Hydrochlorothiazide คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Telmisartan และ hydrochlorothiazide เป็นยาความดันโลหิตสูงแบบผสมผสานที่รวมยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสองชนิดไว้ในเม็ดเดียว แนวทางแบบสองการกระทำนี้ช่วยให้ร่างกายของคุณจัดการกับความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งอาจทำงานได้เพียงอย่างเดียว

ลองนึกภาพว่าเป็นความพยายามร่วมกันภายในร่างกายของคุณ Telmisartan ทำให้หลอดเลือดของคุณผ่อนคลาย ในขณะที่ hydrochlorothiazide ช่วยให้ไตของคุณกำจัดของเหลวและเกลือส่วนเกินออกไป เมื่อรวมกันแล้ว พวกมันจะสร้างแนวทางที่มีประสิทธิภาพแต่อ่อนโยนในการรักษาความดันโลหิตของคุณให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดีต่อสุขภาพ

Telmisartan และ Hydrochlorothiazide คืออะไร?

ยานี้รวมยาความดันโลหิตสูงสองชนิดที่แตกต่างกันไว้ในเม็ดเดียวที่สะดวก Telmisartan อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า ARBs (ตัวปิดกั้นตัวรับ angiotensin) ในขณะที่ hydrochlorothiazide เป็นยาขับปัสสาวะ หรือที่เรียกว่า thiazide diuretic

การรวมกันนี้ได้ผลเนื่องจากยาแต่ละชนิดจัดการกับความดันโลหิตสูงจากมุมที่แตกต่างกัน Telmisartan จะปิดกั้นตัวรับบางตัวที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว ทำให้หลอดเลือดผ่อนคลายและขยายตัว ในขณะเดียวกัน hydrochlorothiazide ช่วยให้ไตของคุณขับโซเดียมและน้ำส่วนเกินออกไป ลดปริมาณของเหลวโดยรวมในกระแสเลือดของคุณ

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาผสมนี้เมื่อยาเดี่ยวไม่สามารถลดความดันโลหิตของคุณได้เพียงพอ สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ต้องการประโยชน์ของยาประเภทต่างๆ ทั้งสองชนิด แต่ต้องการทานยาน้อยลงในแต่ละวัน

Telmisartan และ Hydrochlorothiazide ใช้สำหรับอะไร?

ยาผสมนี้ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง หรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงมักจะพัฒนาอย่างเงียบๆ เป็นเวลาหลายปี และหลายคนไม่รู้ว่าตนเองเป็นจนกว่าแพทย์จะตรวจ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำยานี้หากคุณเคยลองยาลดความดันโลหิตชนิดอื่นที่ไม่สามารถใช้ได้ผลดีเพียงพอด้วยตัวยาเอง บางครั้ง ร่างกายของคุณต้องการแนวทางแบบผสมผสานทั้งการคลายตัวของหลอดเลือดและการลดของเหลวเพื่อให้บรรลุเป้าหมายความดันโลหิตที่ทำให้หัวใจและอวัยวะอื่นๆ ของคุณมีสุขภาพดี

นอกเหนือจากการรักษาความดันโลหิตสูงที่มีอยู่แล้ว ยานี้ยังช่วยปกป้องสุขภาพของคุณในอนาคต การรักษาความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติช่วยลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และปัญหาเกี่ยวกับไตที่อาจเกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตสูงเกินไปเป็นเวลานาน

Telmisartan และ Hydrochlorothiazide ทำงานอย่างไร?

ยาผสมชนิดนี้ทำงานผ่านกลไกเสริมสองอย่างที่จัดการกับแง่มุมต่างๆ ของความดันโลหิตสูง ถือเป็นยาลดความดันโลหิตที่มีฤทธิ์ปานกลางซึ่งสามารถลดความดันได้อย่างมีนัยสำคัญเมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง

Telmisartan จะปิดกั้นตัวรับเฉพาะที่เรียกว่าตัวรับ angiotensin II ในหลอดเลือดของคุณ เมื่อตัวรับเหล่านี้ถูกปิดกั้น หลอดเลือดของคุณจะไม่สามารถรับสัญญาณที่บอกให้หลอดเลือดหดตัวได้ สิ่งนี้ช่วยให้หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของคุณคลายตัวและขยายตัว ทำให้มีพื้นที่มากขึ้นสำหรับเลือดไหลเวียนโดยมีความดันน้อยลง

Hydrochlorothiazide ทำงานในไตของคุณเพื่อเพิ่มปริมาณโซเดียมและน้ำที่คุณกำจัดออกทางปัสสาวะ เมื่อร่างกายของคุณมีของเหลวน้อยลง ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนผ่านหลอดเลือดของคุณก็จะน้อยลง ของเหลวน้อยลงหมายถึงแรงดันต่อผนังหลอดเลือดน้อยลง คล้ายกับวิธีที่สายยางมีแรงดันน้อยลงเมื่อคุณลดการไหลของน้ำ

โดยทั่วไปแล้ว การผสมผสานจะเริ่มทำงานภายในไม่กี่ชั่วโมง แต่คุณจะเห็นผลการลดความดันโลหิตเต็มที่หลังจากรับประทานอย่างต่อเนื่องประมาณ 2 ถึง 4 สัปดาห์ การปรับปรุงอย่างค่อยเป็นค่อยไปนี้มีประโยชน์จริง ๆ เพราะช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับแรงดันที่ต่ำลงได้อย่างสบาย

ฉันควรรับประทาน Telmisartan และ Hydrochlorothiazide อย่างไร?

คุณสามารถรับประทานยานี้พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แม้ว่าการรับประทานในลักษณะเดียวกันทุกวันจะช่วยรักษาระดับยาในร่างกายให้คงที่ได้ หลายคนพบว่าการจดจำทำได้ง่ายขึ้นเมื่อรับประทานพร้อมอาหารหรือในเวลาเดียวกันทุกเช้า

กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำเต็มแก้ว ห้ามบด แตก หรือเคี้ยวยาเม็ด เนื่องจากอาจส่งผลต่อการปลดปล่อยยาในร่างกาย หากคุณมีปัญหาในการกลืนยา โปรดปรึกษาเภสัชกรเกี่ยวกับเทคนิคที่อาจช่วยได้

การรับประทานยานี้ในเวลาเดียวกันทุกวันช่วยรักษาระดับยาในกระแสเลือดให้คงที่ได้ แพทย์หลายท่านแนะนำให้รับประทานในตอนเช้า แต่แพทย์ของคุณอาจแนะนำเวลาอื่นตามสถานการณ์เฉพาะของคุณและปฏิกิริยาของร่างกายคุณ

เนื่องจากยาไฮโดรคลอโรไทอาไซด์สามารถเพิ่มการปัสสาวะได้ การรับประทานยาในช่วงเช้าตรู่มักจะช่วยป้องกันการรบกวนการนอนหลับจากการต้องเข้าห้องน้ำบ่อยๆ ในเวลากลางคืน อย่างไรก็ตาม สิ่งที่สำคัญที่สุดคือความสม่ำเสมอในการกำหนดเวลามากกว่าเวลาที่คุณเลือก

ฉันควรรับประทาน Telmisartan และ Hydrochlorothiazide นานแค่ไหน?

คนส่วนใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องรับประทานยานี้ในระยะยาวเพื่อรักษาระดับความดันโลหิตให้แข็งแรง ความดันโลหิตสูงมักเป็นภาวะเรื้อรังที่ต้องได้รับการจัดการอย่างต่อเนื่องมากกว่าปัญหาในระยะสั้นที่แก้ไขได้ทั้งหมด

แพทย์ของคุณจะติดตามความดันโลหิตของคุณเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่ายาจะยังคงได้ผลสำหรับคุณ บางคนอาจต้องปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาเมื่อเวลาผ่านไป แต่หลายคนพบว่าการใช้ยาสูตรผสมนี้ได้ผลดีเป็นเวลาหลายปีเมื่อรับประทานอย่างสม่ำเสมอ

ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับว่าความดันโลหิตของคุณตอบสนองได้ดีเพียงใดและคุณมีผลข้างเคียงที่น่ากังวลหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น สภาวะสุขภาพอื่นๆ ที่คุณมี ความทนทานต่อยาของคุณ และเป้าหมายด้านสุขภาพโดยรวมของคุณมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไปหรือไม่

อย่าหยุดรับประทานยานี้อย่างกะทันหันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดยาลดความดันโลหิตอย่างกะทันหันอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณสูงขึ้นกว่าเดิม ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อหัวใจและอวัยวะอื่นๆ ของคุณได้

ผลข้างเคียงของ Telmisartan และ Hydrochlorothiazide คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ การใช้ยาสูตรผสมนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะทนได้ดี การทำความเข้าใจสิ่งที่คุณคาดหวังได้จะช่วยให้คุณรู้สึกมั่นใจเกี่ยวกับการรักษาและรู้ว่าจะติดต่อแพทย์เมื่อใด

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามสัปดาห์แรก นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจพบ:

• เวียนหัวหรือรู้สึกเบาหวิว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืนขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ปัสสาวะบ่อยขึ้น โดยเฉพาะในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
• ปวดศีรษะหรืออ่อนเพลียเล็กน้อย
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• ตะคริวหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ปากแห้งหรือกระหายน้ำมากขึ้น

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะสังเกตเห็นได้น้อยลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา การดื่มน้ำมากๆ และเปลี่ยนท่าทางอย่างช้าๆ สามารถช่วยจัดการกับอาการเวียนหัวและการเปลี่ยนแปลงการปัสสาวะได้

บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะพบน้อยกว่า แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าควรเฝ้าระวังสัญญาณใดบ้าง:

• เวียนหัวรุนแรงหรือเป็นลม
• เจ็บหน้าอกหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือตะคริวอย่างรุนแรง
• เหนื่อยผิดปกติหรือสับสน
• ผิวหนังหรือตาเหลือง
• ปวดท้องรุนแรงหรือคลื่นไส้ต่อเนื่อง
• สัญญาณของปัญหาไต เช่น การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการปัสสาวะ

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการที่รุนแรงเหล่านี้ พวกเขาสามารถช่วยพิจารณาได้ว่าอาการต่างๆ เกี่ยวข้องกับยาหรือไม่ และควรดำเนินการอย่างไรต่อไป

ในบางกรณีที่พบได้ยาก ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดอาการแพ้ยาผสมชนิดนี้ได้ อาการแพ้อาจรวมถึง ผื่นคัน ผิวหนังบวม ใบหน้าหรือลำคอบวม หรือหายใจลำบาก หากคุณมีอาการแพ้ใดๆ ให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที

ใครบ้างที่ไม่ควรใช้ยา Telmisartan และ Hydrochlorothiazide?

ผู้ป่วยบางรายควรหลีกเลี่ยงยานี้เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง แพทย์ของคุณจะทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนสั่งจ่ายยาผสมชนิดนี้เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยสำหรับคุณ

ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคไตวายรุนแรงหรือผู้ที่ไม่สามารถปัสสาวะได้ตามปกติ เนื่องจากยา hydrochlorothiazide มีผลต่อการทำงานของไตและสมดุลของของเหลว ปัญหาเกี่ยวกับไตที่เป็นอยู่เดิมอาจแย่ลงด้วยการรักษาด้วยวิธีนี้

ผู้ป่วยที่มีโรคตับรุนแรงก็ควรหลีกเลี่ยงยานี้เช่นกัน เนื่องจากตับประมวลผลยา ทั้งสองชนิด หากตับของคุณทำงานได้ไม่ดี ยาอาจสะสมในร่างกายของคุณในระดับที่เป็นอันตรายได้

การตั้งครรภ์เป็นอีกข้อพิจารณาที่สำคัญ ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสที่สองและสาม หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร แพทย์ของคุณจะแนะนำทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยกว่าสำหรับการจัดการความดันโลหิตของคุณ

เงื่อนไขอื่นๆ ที่อาจทำให้ยานี้ไม่เหมาะสมสำหรับคุณ ได้แก่:

• ภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงหรือภาวะหัวใจวายเฉียบพลันเมื่อไม่นานมานี้
• ความดันโลหิตต่ำมาก (ภาวะความดันโลหิตต่ำ)
• ภาวะขาดน้ำรุนแรงหรือความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
• แพ้ยากลุ่มซัลฟาหรือเคยมีปฏิกิริยาต่อยาที่คล้ายกัน
• โรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต
• โรคเกาต์หรือระดับกรดยูริกสูง
• โรคลูปัสหรือภาวะภูมิต้านตนเองอื่นๆ

แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักปัจจัยเหล่านี้กับประโยชน์ของการควบคุมความดันโลหิตเพื่อพิจารณาแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ชื่อทางการค้าของ Telmisartan และ Hydrochlorothiazide

ยาผสมชนิดนี้มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดย Micardis HCT เป็นรุ่นที่สั่งจ่ายบ่อยที่สุด ชื่อทางการค้าอื่นๆ ได้แก่ Twynsta ในบางประเทศ แม้ว่าจะมีจำหน่ายแตกต่างกันไปตามสถานที่

ยาชื่อสามัญของ telmisartan และ hydrochlorothiazide ก็มีจำหน่ายอย่างแพร่หลายเช่นกัน และมีส่วนประกอบสำคัญเช่นเดียวกับยาชื่อทางการค้า ยาสามัญต้องเป็นไปตามมาตรฐานความปลอดภัยและประสิทธิภาพเช่นเดียวกับยาชื่อทางการค้า ดังนั้นจึงได้ผลดีในการรักษาความดันโลหิตสูง

เภสัชกรของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าคุณได้รับยาชนิดใดและตอบคำถามใดๆ เกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างยี่ห้อ สิ่งสำคัญที่สุดคือการรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ ไม่ว่าคุณจะใช้ยาชื่อทางการค้าหรือยาชื่อสามัญก็ตาม

ทางเลือกอื่นสำหรับ Telmisartan และ Hydrochlorothiazide

หากยาผสมชนิดนี้ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ แพทย์ของคุณมีตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพอื่นๆ อีกมากมายในการรักษาความดันโลหิตสูง สิ่งสำคัญคือการหายาหรือยาผสมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับร่างกายของคุณ

ยาผสม ARB อื่นๆ จับคู่ ARB ที่แตกต่างกันกับ hydrochlorothiazide เช่น losartan/hydrochlorothiazide (Hyzaar) หรือ valsartan/hydrochlorothiazide (Diovan HCT) ยาเหล่านี้ทำงานในลักษณะเดียวกัน แต่บางคนทนได้ดีกว่าคนอื่นๆ

ยาผสม ACE inhibitor เช่น lisinopril/hydrochlorothiazide เป็นอีกแนวทางหนึ่งในการควบคุมความดันโลหิต ACE inhibitors ทำงานแตกต่างจาก ARB แต่ยังช่วยคลายหลอดเลือด และการผสมกับ hydrochlorothiazide ให้ประโยชน์สองเท่าที่คล้ายกัน

แพทย์ของคุณอาจพิจารณาการผสม calcium channel blocker หรือยาความดันโลหิตชนิดอื่นๆ ตามความต้องการด้านสุขภาพเฉพาะของคุณและผลตอบสนองต่อการรักษาที่แตกต่างกัน

Telmisartan และ Hydrochlorothiazide ดีกว่า Losartan หรือไม่

ทั้งยาผสมเทลมิซาร์แทน/ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ และยาผสมโลซาร์แทนมีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูง แต่มีความแตกต่างบางประการที่อาจทำให้ยาตัวใดตัวหนึ่งเหมาะสมกับคุณมากกว่า

เทลมิซาร์แทนมีแนวโน้มที่จะอยู่ในร่างกายของคุณได้นานกว่า ซึ่งหมายความว่าจะช่วยควบคุมความดันโลหิตได้อย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งวัน นอกจากนี้ยังมีประโยชน์เพิ่มเติมบางประการในการป้องกันโรคหัวใจ ซึ่งนักวิจัยได้ศึกษาอย่างกว้างขวาง

ยาผสมโลซาร์แทนมีวางจำหน่ายมานานกว่าและมีประวัติความปลอดภัยและประสิทธิภาพที่ยาวนานกว่า บางคนพบว่าโลซาร์แทนทนได้ง่ายกว่า ในขณะที่บางคนใช้เทลมิซาร์แทนได้ดีกว่า

ทางเลือกที่

หากคุณเผลอกินยาเกินขนาดที่แพทย์สั่ง ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์พิษวิทยาทันที การกินยาเกินขนาดอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำลงอย่างอันตราย ภาวะขาดน้ำ หรือความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ได้

สัญญาณของการกินยาเกินขนาด ได้แก่ อาการเวียนหัวรุนแรง เป็นลม หัวใจเต้นเร็ว หรือรู้สึกอ่อนเพลียอย่างมาก อย่ารอจนกว่าอาการจะปรากฏ - รีบไปพบแพทย์ทันทีหากคุณกินยาเกินขนาดที่แพทย์สั่ง

นำขวดยาติดตัวไปด้วยเมื่อไปพบแพทย์ เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถดูได้อย่างชัดเจนว่าคุณกินยาอะไรและกินไปเท่าไหร่ ข้อมูลนี้จะช่วยให้พวกเขาให้การดูแลรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ฉันควรทำอย่างไรหากลืมกินยา Telmisartan และ Hydrochlorothiazide?

หากคุณลืมกินยา ให้กินทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องกินยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่คุณลืมกินไป แล้วกินยาตามตารางเวลาปกติของคุณ

ห้ามกินยาสองครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยยาที่คุณลืมกิน เพราะอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณลดลงต่ำเกินไป การกินยาซ้ำสองครั้งยังอาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ จากการได้รับยา hydrochlorothiazide มากเกินไป

หากคุณลืมกินยาบ่อยๆ ให้พิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือใช้กล่องใส่ยาเพื่อช่วยให้คุณกินยาตามตารางเวลา

ฉันจะหยุดกินยา Telmisartan และ Hydrochlorothiazide ได้เมื่อไหร่?

คุณควรหยุดกินยานี้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น คนส่วนใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาวเพื่อรักษาระดับความดันโลหิตให้แข็งแรงและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

แพทย์ของคุณอาจพิจารณาลดหรือหยุดยาหากความดันโลหิตของคุณควบคุมได้ดีเป็นระยะเวลานาน และคุณได้ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ เช่น ลดน้ำหนัก ปรับปรุงอาหาร และออกกำลังกายเป็นประจำ

แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีมากก็ตาม อย่าหยุดกินยาเอง ความดันโลหิตสูงมักจะไม่ทำให้เกิดอาการ ดังนั้นการรู้สึกดีไม่ได้หมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอีกต่อไป

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะทาน Telmisartan และ Hydrochlorothiazide ได้หรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะมีความปลอดภัยเมื่อใช้ยานี้ แต่แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มฤทธิ์ลดความดันโลหิตและเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการเวียนศีรษะหรือเป็นลมได้

หากคุณเลือกที่จะดื่ม ให้ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะและระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อยืนขึ้นหรือเปลี่ยนท่าทาง เริ่มต้นอย่างช้าๆ เพื่อดูว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อการผสมผสานอย่างไร

ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณแอลกอฮอล์ที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่เหมาะสมเลย ขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคุณและการควบคุมความดันโลหิตของคุณได้ดีเพียงใด