Ang mga hemorrhoids ay namamaga, nagnana, ugat na matatagpuan sa ibabang bahagi ng tumbong at puwit na maaaring magdulot ng pangangati, lokal na sakit, pagdurugo, at patuloy na discomfort. Napakakaraniwan ng mga ito; halos tatlo sa bawat apat na matatanda ay makakaranas ng mga ito sa isang punto ng kanilang buhay. Sa kabila ng pagkalat nito, ang kahihiyan ay madalas na nagpapabagal sa mga tao na humingi ng tamang pangangalaga.

Sinusuri ng mga medikal na propesyonal ang mga kondisyong ito araw-araw, at ang maagang pagtugon sa mga ito ay mas nagpapasimple sa pamamahala nito. Sa anatomikal na aspeto, nahahati ang mga hemorrhoids sa dalawang kategorya: ang internal hemorrhoids ay nabubuo sa loob ng lining ng tumbong, habang ang external hemorrhoids ay nabubuo sa ilalim ng balat sa paligid ng puwit. Ang pag-alam kung anong uri ang iyong kinakaharap ay humuhubog sa bawat aspeto ng iyong plano sa paggamot.

Ang mga sanggunian mula sa Mayo Clinic, Harvard Health, at Cleveland Clinic ay nagpapatunay na karamihan sa mga kaso ay tumutugon nang maayos sa konserbatibong pangangalaga kapag ito ay agad na natugunan.

Nakakaranas ng discomfort ngunit hindi pa handang makipag-usap sa doktor nang personal? Ang August AI telehealth service ay nagpapahintulot sa iyong pribadong pag-usapan ang iyong mga sintomas sa isang lisensyadong doktor at nagbibigay sa iyo ng malinaw, walang paghuhusgang gabay kung gagana ba ang pangangalaga sa bahay o kung kailangan mo ng propesyonal na tulong.

Mga uri ng hemorrhoids: internal vs. external

Ang paggamot ay nakasalalay nang malaki sa kung ang iyong isyu ay nasa itaas o ibaba ng dentate line, ang hangganan ng anatomikal na naghihiwalay sa sensitibong panlabas na balat ng puwit mula sa hindi gaanong sensitibong panloob na lining ng tumbong.

Aspeto Internal hemorrhoids External hemorrhoids
Lokasyon Sa loob ng tumbong, sa itaas ng dentate line Sa ilalim ng balat sa paligid ng puwit
Antas ng sakit Karaniwang walang sakit dahil sa kakulangan ng mga nerve na nakakaramdam ng sakit Madalas na masakit, malambot, o sobrang kati
Pagdurugo Karaniwan; nagpapakita bilang maliwanag na pulang pagdurugo sa tissue Hindi gaanong karaniwan, bagaman ang iritasyon ay maaaring magdulot ng bahagyang pagdurugo
Pagkakita Nakatatago sa paningin maliban kung may prolapse Nakikita at madaling maramdaman bilang malambot o matigas na bukol
Mga komplikasyon Prolapse (pagkadulas o pag-unat palabas ng puwit) Pagiging thrombosed hemorrhoid (isang masakit na namuong dugo)

Ang pagkilala sa dentate line ay humuhubog sa estratehiya sa pamamahala ng sakit: ang external o thrombosed hemorrhoids ay madalas na nangangailangan ng agresibong kontrol sa sakit, habang ang internal hemorrhoids ay karaniwang magagamot sa mga cream, sitz baths, o minimally invasive na mga pamamaraan sa klinika.

Mga sintomas ng hemorrhoids

Ang karaniwang mga sintomas ng hemorrhoids ay nag-iiba depende sa lokasyon. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng isa o higit pa sa mga sumusunod:

  • Maliwanag na pulang pagdurugo. Mga guhit ng sariwang dugo sa inidoro o sa toilet tissue pagkatapos ng pagdumi, madalas ang unang senyales.
  • Pangangati o iritasyon sa puwit. Isang patuloy, hindi komportableng pagkasunog sa paligid ng anal opening na lumalala pagkatapos umupo o dumumi.
  • Sakit o lambot. Masakit o matalas na discomfort, lalo na kapag nakaupo o kung may nabuong namuong dugo.
  • Pamamaga sa paligid ng puwit. Malinaw na mga bukol o umbok sa paligid ng gilid ng puwit.
  • Hindi kumpletong pagdumi. Isang patuloy na pakiramdam na kailangan mo pa ring dumumi, karaniwan sa pamamaga sa loob.
  • Lumabas na tissue. Pagkadulas ng panloob na istraktura sa pamamagitan ng opening habang nag-e-effort (isang prolapsed state).
  • Paglalabas ng mucus. Malinaw o madulas na basa mula sa chronically inflamed na mga ugat sa loob.

Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy nang higit sa isang linggo sa kabila ng pangangalaga sa bahay, o kung malakas ang pagdurugo, ang propesyonal na pagsusuri ay nag-aalis ng posibilidad ng mas malubhang gastrointestinal na kondisyon, kabilang ang mga problema sa colorectal. Para sa detalyadong gabay sa sintomas, tingnan ang Mayo Clinic.

Mga opsyon sa paggamot ng hemorrhoids: mula sa pangangalaga sa bahay hanggang sa mga medikal na pamamaraan

Kung nagtataka ka kung paano gamutin nang epektibo ang hemorrhoids, ang pinakamahusay na estratehiya ay umaayon sa kalubhaan. Karamihan sa mga banayad na kaso ay nawawala sa konserbatibong pangangalaga; ang mga patuloy o advanced na kaso ay nangangailangan ng naka-target na interbensyon.

Paggamot sa hemorrhoids sa bahay (banayad na kaso)

  • Mga naka-target na topical. Ang over-the-counter hemorrhoid cream na naglalaman ng hydrocortisone, witch hazel, o lidocaine ay nagpapatahimik ng pamamaga, humaharang sa pangangati, at nagpamanhid sa sakit.
  • Mainit na sitz baths. Ang pagbababad ng perineal area sa maligamgam na tubig sa loob ng 10 hanggang 15 minuto, dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw, ay nagpaparelax ng mga kalamnan at nagpapabilis ng paggaling.
  • Cold therapy. Ang mga ice pack ay nagpapababa ng lokal na pamamaga, lalo na para sa external hemorrhoids.
  • Pag-optimize ng pagdumi. Ang stool softener na ipinares sa 25 hanggang 35 gramo ng araw-araw na fiber at 8 o higit pang baso ng tubig ay nag-aalis ng pag-e-effort.

Pamamahala na batay sa telehealth (katamtamang kaso)

Online na konsultasyon sa doktor. Maaaring suriin ng isang virtual provider ang iyong mga sintomas at ipadala ang mga prescription-strength steroid cream o espesyal na suppository nang direkta sa iyong botika sa loob ng ilang oras, nang hindi nangangailangan ng personal na pagsusuri. Para sa mga detalye ng daloy ng trabaho, tingnan ang online prescription services.

Mga pamamaraan sa klinika at operasyon (malubhang kaso)

  • Rubber band ligation. Isang maliit na elastic band ang pumipigil sa daloy ng dugo sa base; ang hemorrhoid ay lumiliit at nalalagas sa loob ng isang linggo.
  • Sclerotherapy. Isang kemikal na solusyon na ini-inject nang direkta ay nagiging sanhi ng pagkakapilat at pagliit ng ugat.
  • Infrared coagulation. Paggamot gamit ang init na nagpapakalat at nagpapaliit ng hemorrhoid.
  • Operasyon sa hemorrhoids (hemorrhoidectomy). Surgical removal para sa malaki, malubha, o paulit-ulit na mga kaso.
  • Stapled hemorrhoidopexy. Mekanikal na staples ang nagre-reposition ng prolapsed tissue at nagpapababa ng daloy ng dugo.

Anuman ang kalubhaan ng mga sintomas, ang pag-aaral kung paano ligtas na mapupuksa ang hemorrhoids ay nagsisimula sa tuluy-tuloy na mga gawi at pag-alam kung kailan kailangan ng pagtaas ng antas ng pangangalaga. Ang gabay sa pamamaraan mula sa Cleveland Clinic ay nagpapatunay na ang tiered approach na ito ang pamantayan sa klinika.

Mga remedyo sa bahay para sa kaginhawaan sa hemorrhoids

Para sa karamihan ng banayad hanggang katamtamang kaso, ang kaginhawaan ay nagmumula sa simpleng pagbabago sa pamumuhay at self-care. Ang gabay sa klinika ng Harvard Health ay naglalahad ng mga napatunayang pamamaraan:

  • Magbabad sa sitz bath pagkatapos ng bawat pagdumi. Ang maligamgam na tubig ay nagbibigay ng agarang kaginhawaan at sumusuporta sa paggaling ng tissue.
  • Iwasan ang matagal na pag-upo sa inidoro. Huwag magbasa, mag-scroll, o magtagal, dahil ang pag-e-effort ay nagpapalala ng mga sintomas.
  • Gumamit ng mamasa-masa na toilet wipes sa halip na tuyong papel. Ito ay nagpapababa ng friction habang naglilinis.
  • Maglagay ng witch hazel pads. Ang natural na astringent na ito ay nagpapababa ng pangangati at pamamaga.
  • Uminom ng fiber supplement. Ang psyllium husk o methylcellulose ay nagpapalambot ng dumi at nagpapababa ng pag-e-effort.
  • Mag-ehersisyo nang regular. Ang paglalakad ay nagpapabuti sa paggana ng bituka at sirkulasyon sa ibabang bahagi ng katawan.
  • Maglagay ng ice pack sa loob ng 10 minuto bawat beses. Ito ay nagpapababa ng pamamaga, lalo na para sa external o thrombosed hemorrhoids.
  • Magsuot ng maluwag, breathable na cotton underwear. Ito ay nagpapababa ng moisture at friction.

Karamihan sa mga flare-ups ay gumagaling sa loob ng isang linggo ng tuluy-tuloy na self-care. Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy lampas sa panahong iyon, isaalang-alang ang medikal na paggamot. Para sa karagdagang impormasyon sa pamamahala ng mga flare-ups, tingnan ang gabay ng Harvard Health tungkol sa mga flare-ups.

Paano maiiwasan ang hemorrhoids at iwasan ang mga flare-ups

Ang pangmatagalang pag-iwas ang pinaka-maaasahang paraan, dahil kapag nagkaroon ka na nito, mas malamang na magkaroon ka ulit. Maglaan ng ilang pangunahing gawi:

  • Magkaroon ng diet na mataas sa fiber. 25 hanggang 35 gramo araw-araw mula sa prutas, gulay, buong butil, at legumes.
  • Uminom ng sapat na tubig. 8 o higit pang baso ng tubig araw-araw upang mapanatiling maayos ang panunaw.
  • Dumumi kapag nararamdaman ang pangangailangan. Ang pagpapaliban ay nagiging sanhi ng pagkatuyo at pagtigas ng dumi, na nagpapataas ng pag-e-effort.
  • Iwasan ang pag-e-effort. Mag-relax habang dumudumi; huwag pilitin o pigilan ang hininga.
  • Magkaroon ng mga break sa paggalaw. Tumayo at maglakad bawat 30 hanggang 60 minuto kapag matagal na nakaupo.
  • Panatilihin ang isang malusog na timbang. Ang sobrang bigat ay nagpapataas ng presyon sa pelvic area sa mga ugat ng tumbong.

Ang gabay sa pag-iwas mula sa Cleveland Clinic ay nagpapatunay na ang mga gawi na ito ay lubos na nagpapababa ng pag-ulit.

Kailan dapat kumunsulta sa doktor para sa hemorrhoids

Habang karamihan sa mga hemorrhoids ay tumutugon sa paggamot sa bahay, ang ilang mga babala ay nangangahulugan na oras na para sa propesyonal na pagsusuri. Ang pag-alam kung kailan dapat kumunsulta sa doktor para sa hemorrhoids ay nagpoprotekta sa iyo mula sa pagkaligtaan ng isang mas malubhang pinagbabatayan na kondisyon.

Kumunsulta sa doktor para sa:

  • Pagdurugo sa tumbong na tumatagal nang higit sa isang linggo, o pagdurugo na lumalaki ang dami.
  • Mga hemorrhoids na hindi bumubuti sa isang linggong tuluy-tuloy na paggamot sa bahay.
  • Malubhang sakit o matigas, masakit na bukol, lalo na kung ito ay biglang lumitaw (posibleng thrombosed hemorrhoid).
  • Mga sintomas ng anemia, tulad ng pagkapagod, maputlang balat, o pagkahilo dahil sa matagal na pagkawala ng dugo.

Mga senyales ng emerhensya: humingi ng agarang tulong para sa malakas na hindi makontrol na pagdurugo, lagnat kasama ang sakit sa tumbong, matinding panghihina, o biglaang matinding sakit sa tiyan.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga babala, tingnan ang Mayo Clinic. Para sa mga kaugnay na telehealth services, tingnan ang online prescription services at kung paano kumuha ng medical certificate para sa trabaho.

Hindi sigurado kung ang iyong mga sintomas ay nangangailangan ng pangangalaga sa bahay o pagbisita sa doktor? Ang August AI Symptom Checker ay nagsusuri ng iyong mga sintomas nang pribado sa loob ng wala pang dalawang minuto at nagbibigay sa iyo ng malinaw, mapagkakatiwalaang gabay tungkol sa iyong susunod na hakbang, nang walang awkwardness ng paglalarawan ng mga sintomas nang personal.