Nais mo ng lumang medical record. Maaaring nagpapalit ka ng doktor, nag-aapply para sa disability, humaharap sa bagong diagnosis na nangangailangan ng kasaysayan, o sinusubukang alamin kung anong gamot ang ininom mo para sa isang bagay limang taon na ang nakalipas. Kaya tinawagan mo ang ospital, at sinabi nila sa iyo na wala na ang mga record.

Totoo ba iyon? Minsan, oo. Ngunit madalas, hindi.

Walang isang pambansang patakaran kung gaano katagal iniingatan ng mga ospital ang mga medical record. Ang pag-iingat ay nakasalalay sa batas ng estado, mga kinakailangan ng pederal para sa mga partikular na uri ng record, at sariling mga patakaran ng organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan. Maraming sisi ang HIPAA dito, ngunit hindi ito talaga nagtatakda ng pangkalahatang panahon ng pag-iingat. Ibig sabihin, ang karaniwang paniniwala na awtomatikong nawawasak ang mga medical record pagkatapos ng 7 taon ay hindi unibersal na totoo.

Ang ilang mga record ay mas matagal iniingatan. Ang ilang mga organisasyon ay may iba't ibang mga patakaran para sa mga pasyenteng adult at menor de edad o mga partikular na uri ng record. At maraming mga record ang nakalagay sa mga archive matagal na matapos ang pinakamababang kinakailangang panahon, naghihintay lamang na may humingi nito.

TL;DR: Mga Pangunahing Takeaway

  • Walang iisang pambansang patakaran kung gaano katagal dapat iingatan ng mga ospital at doktor ang bawat medical record.
  • Hindi nagtatatag ang HIPAA ng pangkalahatang panahon ng pag-iingat ng medical record. Karaniwang tinutukoy ng mga batas ng estado kung gaano katagal dapat iingatan ang mga record.
  • Ang ilang mga kinakailangan ng pederal ay tumutukoy ng mga panahon ng pag-iingat para sa mga partikular na record. Halimbawa, ang ilang dokumentasyon ng Medicare ay dapat iingatan sa loob ng 7 taon mula sa petsa ng serbisyo.
  • Hindi awtomatikong nawawasak ang mga medical record pagkatapos ng 7 taon dahil lamang sa HIPAA.
  • Maaaring magkaroon ng iba't ibang mga kinakailangan sa pag-iingat ang mga record para sa mga bata kumpara sa mga record para sa mga adult, depende sa batas ng estado.
  • Kung kailangan mo ng lumang medical record, makipag-ugnayan sa ospital, sa opisina ng doktor, o sa health system na lumikha o nag-ingat nito. Maaari mo ring humiling ng kopya sa ilalim ng HIPAA.

Kailangan ng pangangalaga ngayon, o sinusubukang intindihin ang ibig sabihin ng iyong mga medical record? Subukan ang libreng symptom checker ng August AI upang suriin ang iyong mga sintomas sa loob ng wala pang 3 minuto, o mag-book ng $39 na online urgent care visit sa August AI. Maaaring suriin ng isang lisensyadong clinician sa US ang iyong mga sintomas at magreseta kapag klinikal na naaangkop, na may parehong araw na pick-up sa parmasya sa lahat ng 50 estado. Ang pagbisita ay hindi ginagarantiya ang reseta. Ang online urgent care ay hindi angkop para sa mga emergency o kundisyon na nangangailangan ng personal na pagsusuri, pagsubok, o imaging.

Gaano Katagal Iniingatan ng mga Provider ang mga Record?

Iniiingatan ng mga ospital at opisina ng doktor ang mga record hangga't kinakailangan ng naaangkop na mga patakaran, ngunit walang isang pambansang sagot. Nag-iiba ito sa bawat estado, sa uri ng record, at sa sariling mga patakaran ng organisasyon.

Ang Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ay partikular na nagsasaad na ang HIPAA ay hindi kasama ang mga kinakailangan sa pag-iingat ng medical record, na nakakagulat sa marami. Karaniwang ginagawa ng batas ng estado ang aktwal na gawain dito.

Marami ring mga ospital ang mas matagal nag-iingat ng mga record kaysa sa minimum na kinakailangan ng batas, lalo na para sa mga record ng pediatric, mga report ng operasyon, o mga kumplikadong kaso. Kaya't ang isang lumang record ay maaaring nakalagay pa rin sa isang archive kahit na pinahihintulutan ito ng batas ng estado na sirain.

Paano Kung Magretiro ang Iyong Doktor o Isara ang Kanyang Praktis?

Ito ang sitwasyon na madalas na nagpapalito sa mga tao.

Hindi dapat basta nawawala ang mga record kapag nagsara ang isang praktis. Depende sa mga patakaran ng estado, maaaring ilipat ang mga ito sa ibang provider, ibang praktis, o sa isang itinalagang custodian ng mga record. Ngunit ang paghahanap sa mga ito ay maaaring mangailangan ng ilang tawag sa telepono.

Kung naghahanap ka ng mga record mula sa isang doktor na nakita mo noong ilang taon na ang nakalipas, magsimula sa praktis mismo. Kung hindi na ito umiiral, subukan ang state medical board. Madalas na maituturo ka ng board patungo sa kasalukuyang custodian ng mga record o sasabihin sa iyo kung saan napunta ang mga record noong nagsara ang praktis.

Gaano Katagal Iniingatan ang mga Medical Record sa ilalim ng HIPAA?

Dito nagsisimula ang maraming kalituhan.

Ang HIPAA ay isang batas sa privacy at seguridad. Pinoprotektahan nito ang iyong impormasyon sa kalusugan, ngunit hindi nito sinasabi sa mga ospital kung ilang taon nila ito kailangang iingatan.

Ang "6-year HIPAA rule" na makikita mo online ay totoo, ngunit nalalapat ito sa mga partikular na dokumentasyon ng pagsunod (mga patakaran sa privacy, mga log ng notification ng paglabag, at iba pa), hindi sa iyong aktwal na mga medical record. Ang batas ng estado ang karaniwang nagbabantay kung gaano katagal iniingatan ang iyong mga medical record.

Nasasira ba ang mga Medical Record Pagkatapos ng 7 Taon?

Hindi awtomatiko.

Ang "7 years" rule na marahil narinig mo ay nagmumula sa mga tunay na kinakailangan, ngunit mas makitid kaysa sa iniisip ng karamihan. Ang ilang dokumentasyon ng Medicare ay kailangang iingatan sa loob ng 7 taon mula sa petsa ng serbisyo, halimbawa. Ngunit iyon ay isang partikular na patakaran para sa mga partikular na record, hindi isang pambansang petsa ng pagtatapos ng iyong buong kasaysayang medikal.

Isipin ang ideya ng "7 years" tulad ng rekomendasyon na "10,000 hakbang bawat araw" para sa paglalakad: madaling matandaan, malawak na inuulit, ngunit hindi talaga isang unibersal na patakaran na sinusunod ng mga eksperto. Kadalasan ay mas mahaba ang hinihingi ng mga batas ng estado, at maraming organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan ang kusang nag-iingat ng mga record na higit pa sa minimum.

Bakit Mas Matagal Iniingatan ng mga Provider ang mga Medical Record?

Dahil ang iyong medical record ay hindi lamang isang kasaysayan ng iyong mga appointment. Maaari itong maglaman ng impormasyon na mahalaga para sa iyong patuloy na pangangalaga sa mga darating na taon.

Ang isang medical record ay naglalaman ng mga diagnosis, mga tala ng klinikal, kasaysayan ng gamot, mga allergy, mga resulta ng laboratoryo, mga report ng imaging, mga record ng operasyon, mga record ng pagpapaospital, mga plano sa paggamot, impormasyon sa bakuna, at mga report ng espesyalista.

Kung ikaw ay sumailalim sa operasyon ilang taon na ang nakalilipas, ang isang lumang report ng operasyon ay maaaring magbigay ng impormasyon sa isang bagong kliniko na hindi halata mula sa iyong kasalukuyang mga sintomas o listahan ng gamot. Ang iyong record ay maaari ding makatulong sa iyo na maiwasan ang pag-uulit ng mga pagsusuri o pamamaraan kapag ang mga nakaraang resulta ay mahalaga pa rin.

Kung nais mong maunawaan nang eksakto kung ano ang kabilang sa isang medical record, tingnan ang aming gabay sa kung ano ang mga medical record.

Mas Matagal Ba Iniingatan ang mga Medical Record Para sa mga Bata?

Maaari, at madalas na nakakagulat ito sa mga tao.

Ang mga patakaran sa pag-iingat para sa mga menor de edad ay kadalasang mas mahaba kaysa sa mga adult dahil ang record ng isang bata ay maaaring kailanganing manatiling magagamit maraming taon pagkatapos nilang maging 18. Ang eksaktong kinakailangan ay nakasalalay sa estado at uri ng provider. Ang ilang mga patakaran ay gumagamit ng edad ng pasyente; ang iba ay gumagamit ng edad kasama ang isang tiyak na bilang ng taon pagkatapos ng huling paggamot.

Huwag ipagpalagay na nasira na ang isang lumang pediatric record dahil lamang sa ito ay higit sa 7 taong gulang. Kung kailangan mo ng mga medical record noong bata ka, makipag-ugnayan sa ospital, pedyatrisyan, o health system kung saan ka tumanggap ng pangangalaga at itanong kung ano ang magagamit pa.

Maaari Ka Bang Makakuha ng mga Lumang Medical Record?

Madalas, oo.

Sa pangkalahatan, ang HIPAA ay nagbibigay sa mga indibidwal ng karapatang suriin, repasuhin, at makatanggap ng mga kopya ng mga medical record at mga record ng pagsingil na hawak ng mga sakop na tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at mga health plan, na may limitadong mga pagbubukod.

Magsimula sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa medical records, health information management, o departamento ng patient records ng provider. Malamang na kailangan mong kumpletuhin ang isang authorization o records request form at patunayan ang iyong pagkakakilanlan.

Kung ang provider ay mayroon pa rin ng mga record, karaniwan nilang maibibigay ang mga kopya sa pamamagitan ng naaangkop na paraan. Maaaring maningil ang mga provider ng makatwirang, batay sa gastos na mga bayarin para sa pagkopya at pagpapadala, ngunit sinasabi ng HHS na hindi nila maaaring tanggihan ka ng kopya dahil lamang sa hindi ka nakapagbayad ng bayarin sa medisina.

Kung ang provider ay hindi na umiiral, ang paghahanap ng mga record ay nangangailangan ng mas maraming pagsisikap. Subukan ang dating praktis, ang organisasyon na umako nito, o ang state licensing o regulatory authority para sa patnubay.

Ano ang Nangyayari Kapag Sinira ang mga Medical Record?

Hindi maaaring basta itapon ng mga ospital ang mga medical record sa basurahan.

Ang HIPAA ay nangangailangan ng makatwirang mga proteksyon para sa protektadong impormasyon sa kalusugan hangga't ito ay pinananatili, kasama na ang pagtatapon. Para sa mga paper record, karaniwan itong nangangahulugan ng pagdurog. Para sa mga electronic record, ito ay nangangahulugan ng tamang pagbura o pagkasira ng storage media upang hindi na makuha ang impormasyon.

Karamihan sa mga organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan ay mayroon ding mga panloob na patakaran para sa pagrepaso, pag-archive, paglilipat, at pagtatapon ng mga record. Hindi basta-basta itinapon ang iyong lumang chart.

Paano Kung Sasabihin ng Ospital na Wala Na Ito ang Iyong mga Record?

Kung sasabihin sa iyo ng ospital o ng opisina ng doktor na wala na ang isang lumang record, huwag basta-basta tanggapin ang "wala na" na salita.

  • Kailan sinira ang record?
  • Buo bang sinira ang record o bahagi lamang nito?
  • Nailipat ba ito sa ibang organisasyon?
  • Na-acquire ba o nagsara ang praktis?
  • Mayroon bang naka-archive o off-site na kopya?
  • Maaari ka bang makakuha ng nakasulat na kumpirmasyon ng pag-iingat o pagkasira?

Ang mga sagot ay maaaring magsabi sa iyo kung ang record ay tunay na hindi magagamit o nakaimbak lamang sa ibang lugar.

Kung naghahanap ka ng isang partikular na bagay tulad ng isang imaging report o surgical record, direktang itanong kung magagamit pa ang bahaging iyon ng record. Minsan nawawala ang buod ngunit naroon pa ang imaging, o vice versa.

Paano Mo Dapat Ingatan ang Iyong Sariling mga Medical Record?

Hindi mo kailangang itago ang bawat piraso ng papel sa pangangalagang pangkalusugan magpakailanman, ngunit ang pagkakaroon ng mga kopya ng mahahalagang record ay maaaring makatipid sa iyo ng malaking problema sa hinaharap.

Isaalang-alang ang pag-iingat ng isang organisadong kopya ng iyong kasalukuyan at mga nakaraang listahan ng gamot, mga pangunahing diagnosis, impormasyon tungkol sa allergy, mga record ng operasyon at pagpapaospital, mahahalagang resulta ng laboratoryo, mga report ng imaging, mga record ng bakuna, mga report ng espesyalista, at mga discharge summary.

Maaari mong itago ang mga ito nang digital, sa papel, o sa pamamagitan ng isang secure na patient portal.

Ang pinakamagandang oras upang humiling ng mga kopya ay bago mo sila talagang kailanganin, lalo na kapag nagpapalit ka ng doktor, lumilipat sa ibang estado, nagpapalit ng health system, o nakakakita ng mga espesyalista na walang access sa iyong mga nakaraang record. Mas madaling humiling ng mga record mula sa isang praktis na iniiwan mo kaysa subukang hanapin ang mga ito pagkaraan ng maraming taon.

Pag-iingat vs. Pag-access: Dalawang Magkaibang Tanong

Madalas na napagkakamalan ng mga tao ang dalawang ito, ngunit hindi sila pareho.

**Pag-iingat** ay nagtatanong: Gaano katagal kinakailangan o pinahihintulutan ang isang organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan na iingatan ang record?

**Pag-access** ay nagtatanong: Makakakuha ka ba talaga ng kopya ng record?

Ang isang record ay maaari pa ring umiral kahit na hindi mo ito na-access sa loob ng maraming taon. Ngunit kung ang isang record ay legal na nasira pagkatapos ng naaangkop na panahon ng pag-iingat, hindi maibibigay ng provider ang isang bagay na wala na.

Sa pangkalahatan, binibigyan ka ng HIPAA ng mga karapatan sa pag-access sa mga record na pinamamahalaan ng mga sakop na provider at plano, na may limitadong mga pagbubukod. Kung naghahanap ka ng lumang medical record, laging magsimula sa pagtatanong kung mayroon pa ba ang organisasyon nito, sa halip na ipagpalagay na wala na ito.

Mga Madalas Itanong

Gaano Katagal Iniingatan ng mga Ospital ang mga Medical Record?

Walang isang pambansang panahon ng pag-iingat para sa lahat ng hospital medical records. Karaniwang tinutukoy ng batas ng estado ang mga kinakailangan sa pag-iingat, habang ang karagdagang mga pederal na patakaran ay maaaring malapat sa mga partikular na uri ng mga record. Mas matagal din nag-iingat ng mga record ang mga ospital sa ilalim ng kanilang sariling mga patakaran.

Gaano Katagal Iniingatan ng mga Doktor ang mga Medical Record?

Nakasalalay ito sa batas ng estado, sa uri ng record, at sa anumang naaangkop na mga kinakailangan ng pederal. Walang unibersal na patakaran ng HIPAA na nag-uutos sa bawat opisina ng doktor na iingatan ang bawat medical record sa parehong bilang ng taon.

Nasasira ba ang mga Medical Record Pagkatapos ng 7 Taon?

Hindi awtomatiko. Ang pitong taon ay isang panahon ng pag-iingat na nalalapat sa ilang mga record, kabilang ang tiyak na dokumentasyon ng Medicare, ngunit hindi ito isang unibersal na patakaran para sa bawat medical record.

Gaano Katagal Iniingatan ang mga Medical Record Pagkatapos Mamatay ang Pasyente?

Pinoprotektahan ng HIPAA ang mga makikilalang impormasyon sa kalusugan ng isang namatay na tao sa loob ng 50 taon pagkatapos ng kamatayan, ngunit hindi nito ibig sabihin na kinakailangan ang mga provider ng pangangalagang pangkalusugan na iingatan ang medical record sa loob ng 50 taon. Ang naaangkop na batas ng estado o iba pang mga batas ang tumutukoy kung kailan maaaring sirain ang mga record.

Maaari Ko Bang Makuha ang mga Medical Record Mula 10 o 20 Taon Na Ang Nakalipas?

Posible. Kung ang isang lumang record ay magagamit pa rin ay nakasalalay sa provider, sa naaangkop na mga patakaran sa pag-iingat, at kung ang record ay nailipat o nasira. Kung kailangan mo ng lumang record, makipag-ugnayan sa organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan na nagbigay ng pangangalaga at itanong kung pinamamahalaan pa rin ang record.

Maaari Bang Sirain ng Doktor ang Aking mga Medical Record?

Maaaring sirain ng isang provider sa kalaunan ang mga record kapag lumipas na ang naaangkop na panahon ng pag-iingat, ngunit ang proseso ay dapat sumunod sa batas at mga kinakailangan sa privacy. Nangangailangan ang HIPAA ng naaangkop na mga proteksyon para sa protektadong impormasyon sa kalusugan sa panahon ng pagtatapon.

Konklusyon

Kaya, gaano katagal iniingatan ng mga ospital ang mga medical record? Walang isang sagot para sa bawat ospital o pasyente.

Ang HIPAA Privacy Rule ay hindi nagtatakda ng isang unibersal na panahon ng pag-iingat. Karaniwang tinutukoy ng batas ng estado kung gaano katagal dapat iingatan ang mga record, at ang karagdagang mga kinakailangan ng pederal ay maaaring malapat sa mga partikular na record o uri ng pangangalaga.

Iyon ang dahilan kung bakit hindi tumpak ang ideya na lahat ng medical record ay nasisira pagkatapos ng 7 taon. Ang ilang mga record ay nananatili sa mga archive sa loob ng mga dekada.

Kung kailangan mo ng lumang medical record, huwag ipagpalagay na wala na ito. Makipag-ugnayan sa ospital, sa opisina ng doktor, o sa health system na nagbigay ng iyong pangangalaga at itanong kung magagamit pa ang record o kung nailipat ito sa ibang lugar. Kung ang record ay umiiral pa, karaniwan kang may mahahalagang karapatan sa ilalim ng HIPAA na humiling ng pag-access.

At ang pag-iingat ng iyong sariling mga kopya ng mahahalagang medikal na dokumento ay maaaring makatipid sa iyo ng maraming problema sa hinaharap, lalo na kapag nagpapalit ka ng mga doktor o healthcare system.