Breast Eczema: Mga Sanhi, Sintomas, at Paano Ito Pamahalaan

Ang breast eczema ay isang uri ng eczema (atopic dermatitis) na nagdudulot ng tuyo, makati, at inflamed na balat sa o paligid ng dibdib. Maaari itong lumitaw sa mga utong, areola (mas madilim na bilog sa paligid ng utong), sa ilalim ng dibdib, sa pagitan ng mga dibdib, o sa dibdib. Hindi ito nakakahawa, at mas karaniwan ito kaysa sa iniisip mo.

Kung ang balat ng iyong dibdib ay nakakaramdam ng iritasyon, balat na natutuklap, o masakit.

Ano ang Hitsura ng Breast Eczema?

Ang breast eczema ay halos kapareho ng eczema sa ibang bahagi ng katawan. Nagiging pula o nagbabago ang kulay ng balat, tuyo, at may kaliskis. Maaari kang makakita ng maliliit na bukol, balat na natutuklap, o magaspang na bahagi.

Sa ilang mga kaso, ang balat ay maaaring magkaroon ng lamat, lumabas ang malinaw na likido, o maging parang kaliskis. Ito ay karaniwang nangyayari sa mas malalang paglala. Madalas na napakakati ng apektadong bahagi, at ang pagkakamot ay maaaring magpalala ng iritasyon.

Sa mga utong at areola, ang eczema ay maaaring magdulot ng pagbabalat, pagkalat, o pakiramdam ng pagkasunog. Ang balat sa bahaging ito ay partikular na manipis at sensitibo, kaya ang paglala dito ay maaaring maging napakabihirang komportable. Isang sistematikong pagsusuri na inilathala sa PubMed ang nagsabi na ang nipple eczema ay maaaring magpakita bilang atopic, irritant, o allergic contact eczema, at kadalasan nitong binabawasan ang kalidad ng buhay ng mga apektado.

Maaaring maapektuhan ng breast eczema ang isa o parehong dibdib. Ang bahagi sa ilalim ng dibdib ay karaniwan din, lalo na kung saan ang mga tupi ng balat ay sumasalo ng kahalumigmigan at init.

Ano ang mga Sanhi ng Breast Eczema?

Nangyayari ang eczema kapag ang skin barrier (panlabas na protektibong layer ng iyong balat) ay hindi gumagana nang maayos. Ang barrier na ito ay karaniwang nagtatabi ng kahalumigmigan at pinipigilan ang mga irritant. Kapag ito ay nasira, ang balat ay nagiging tuyo, sensitibo, at madaling mamaga.

Maraming mga salik ang maaaring mag-ambag sa breast eczema. Narito ang pinakakaraniwan.

• Malaki ang papel ng genetics. Kung mayroon kang kasaysayan ng eczema, hika, o hay fever sa iyong pamilya, mas malamang na magkaroon ka nito. Ang pananaliksik na inilathala sa NCBI StatPearls database ay nagpapaliwanag na ang mga mutasyon sa filaggrin gene (FLG) ay maaaring magpahina sa skin barrier at maging sanhi ng mas madalas na eczema.

• Ang mga irritant tulad ng matatapang na sabon, laundry detergent, pabango, at ilang mga tela (lalo na ang lana at sintetikong materyales) ay maaaring mag-trigger ng paglala sa bahagi ng dibdib.

• Maaari ding maging sanhi o magpalala ng eczema ang mga allergen. Ang mga contact allergen tulad ng nickel (mula sa mga underwire ng bra o mga butas) lanolin, pabango, at maging ang ilang mga topical cream ay maaaring humantong sa allergic contact dermatitis sa dibdib.

• Ang pagdami ng pawis at kahalumigmigan, lalo na sa ilalim ng dibdib o sa loob ng masikip na bra, ay maaaring makairita sa balat at mag-trigger ng paglala.

• Ang mga pagbabago sa hormones sa panahon ng regla, pagbubuntis, o pagpapasuso ay maaaring makaapekto sa balat at magpataas ng pagkasensitibo.

• Ang stress ay isang kilalang trigger. Ang emosyonal na stress ay maaaring maging sanhi o magpalala ng paglala ng eczema sa pamamagitan ng pag-apekto sa tugon ng immune system.

Ang pag-unawa kung ano ang nagti-trigger ng iyong paglala ay isa sa pinakamatutulong na hakbang na maaari mong gawin. Maaaring kailanganin ng ilang pagsubok at pagkakamali, ngunit ang pagkilala sa iyong mga partikular na trigger ay magbibigay sa iyo ng higit na kontrol.

Maaari Bang Magdulot o Magpalala ng Breast Eczema ang Pagpapasuso?

Oo, ang pagpapasuso ay maaaring mag-trigger o magpalala ng eczema sa mga utong at areola. Ang patuloy na pagkikiskisan mula sa pagkakadikit, kasama ang pagkakalantad sa laway at kahalumigmigan, ay maaaring makairita sa balat na sensitibo na.

Isang ulat ng kaso na inilathala sa PMC ang naglarawan ng isang babae na may malalang nipple eczema mula pa noong pagdadalaga na nakatanggap ng gabay na pangangalaga sa panahon ng pagbubuntis at postpartum. Sa tamang kumbinasyon ng topical na paggamot, gabay sa pagpapasuso, at emosyonal na suporta, nagawa niyang matagumpay na magpasuso.

Kung ikaw ay nagpapasuso at napansin ang pagkalat, pamumula, o pananakit sa paligid ng mga utong, kausapin ang iyong doktor. Ang topical corticosteroids at calcineurin inhibitors ay itinuturing na ligtas habang nagpapasuso kapag ginamit nang tama. Ilapat ang mga ito pagkatapos ng pagpapasuso at dahan-dahang punasan ang bahagi bago ang susunod na pagpapasuso.

Paano Ginagamot ang Breast Eczema?

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang healthcare provider ay maaaring mag-diagnose ng breast eczema sa pamamagitan lamang ng pagtingin sa balat. Susuriin nila ang apektadong bahagi at magtatanong tungkol sa iyong mga sintomas, trigger, at kasaysayang medikal.

Kung hindi malinaw ang diagnosis, maaaring mag-order ang iyong doktor ng karagdagang pagsusuri. Maaaring kabilangan ito ng allergy testing upang suriin ang mga partikular na contact allergen, isang skin biopsy upang ma-rule out ang iba pang mga kondisyon, o blood work upang tingnan ang mga senyales ng impeksyon.

May isang mahalagang kondisyon na dapat malaman. Ang Paget's disease ng dibdib ay isang bihirang uri ng breast cancer na maaaring gayahin ang itsura ng nipple eczema. Ito ay nagdudulot ng pamumula, pagkalat, at pangangati sa utong. Gayunpaman, may ilang mga pagkakaiba. Karaniwang naaapektuhan lamang ng Paget's disease ang isang utong, habang ang eczema ay madalas na nakakaapekto sa pareho. Ang Paget's disease ay hindi rin tumutugon sa mga paggamot para sa eczema. Kung ang iyong mga sintomas ay nagpapatuloy sa kabila ng paggamot, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang isang mammogram o biopsy upang ma-rule out ito.

Ano ang mga Opsyon sa Paggamot?

Walang lunas para sa eczema, ngunit ang tamang pamamaraan ay maaaring mapanatiling kontrolado ang mga sintomas at mabawasan ang paglala.

Ang unang hakbang ay ang pang-araw-araw na pangangalaga sa balat. Moisturize ang bahagi ng dibdib nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw gamit ang isang emollient o ointment na walang pabango. Kung mas makapal ang moisturizer, mas mahusay itong nagse-seal ng kahalumigmigan. Ilapat ito sa loob ng ilang minuto pagkatapos maligo upang ma-lock ang hydration.

Para sa aktibong paglala, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang isang topical corticosteroid. Ang mga steroid na may banayad hanggang katamtamang lakas ay epektibo para sa karamihan ng mga kaso. Binabawasan nito ang pamamaga at mabilis na pinapakalma ang pangangati. Para sa mga sensitibong bahagi tulad ng mga utong, maaaring mas gusto ang isang topical calcineurin inhibitor (tulad ng tacrolimus o pimecrolimus) dahil hindi nito pinapanipis ang balat sa pangmatagalang paggamit.

Kung ang eczema ay magkaroon ng impeksyon dahil sa pagkakamot, maaaring magreseta ang iyong doktor ng maikling kurso ng antibiotics. Ang mga taong may eczema ay mas madaling kapitan ng mga impeksyon sa balat na dulot ng bacteria, lalo na ng Staphylococcus.

Para sa mas matitinding kaso, maaaring tuklasin ng iyong doktor ang mga bagong opsyon tulad ng dupilumab, isang biologic na gamot na tumatarget sa mga partikular na immune pathway na sangkot sa eczema.

Ano ang Maaari Mong Gawin sa Bahay Upang Maiwasan ang Paglala?

Ang pag-iwas sa paglala ay kasinghalaga ng paggamot dito. Ang maliliit na pagbabago sa iyong pang-araw-araw na gawain ay maaaring magbigay ng malaking pagkakaiba.

• Magsuot ng malambot, breathable na mga tela tulad ng bulak. Iwasan ang lana at magaspang na sintetikong materyales na kumakaskas sa balat.

• Pumili ng bra na akma sa iyo at hindi sumisikip o sumasalo ng kahalumigmigan. Ang mga bra na may makinis na tahi at walang underwire ay maaaring mas banayad sa sensitibong balat.

• Gumamit ng mga sabon, lotion, at laundry detergent na walang pabango. Kahit ang mga produktong may label na "gentle" ay maaaring maglaman ng mga irritant.

• Panatilihing tuyo ang bahagi sa ilalim ng dibdib. Dahan-dahang tapikin ang balat pagkatapos maligo at isaalang-alang ang paggamit ng manipis na bulak na liner upang sumipsip ng kahalumigmigan.

• Maligo ng maligamgam na tubig sa halip na mainit. Ang mainit na tubig ay nakakabawas ng kahalumigmigan sa balat at maaaring mag-trigger ng pangangati.

• Pamahalaan ang stress sa pamamagitan ng mga aktibidad na gumagana para sa iyo, kung ito man ay paglalakad, malalim na paghinga, o pakikipag-usap sa isang pinagkakatiwalaan mo.

Kung ikaw ay nakikipaglaban sa makati, namamagang balat at nag-iisip kung ito ba ay ibang uri ng eczema, ang ito tungkol sa papular eczema ay maaaring magbigay sa iyo ng higit na kalinawan.

Maaari Bang Mapagkamalan ang Breast Eczema sa Iba Pang Kondisyon?

Oo. Maraming mga kondisyon sa balat ang maaaring magmukhang katulad ng breast eczema, kaya mahalaga ang tamang diagnosis.

Ang mga impeksyong fungal (tulad ng candidiasis) sa ilalim ng dibdib ay maaaring magdulot ng pamumula at pangangati, ngunit karaniwan itong may malinaw na hangganan at minsan ay may amoy na parang lebadura. Ang psoriasis ay maaari ding magdulot ng mga balat na may kaliskis, ngunit ang mga kaliskis ay karaniwang mas makapal at mas pilak.

Ang contact dermatitis mula sa isang partikular na produkto o materyal ay maaaring magmukhang kapareho ng eczema. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang contact dermatitis ay bumubuti kapag naalis ang trigger.

At tulad ng nabanggit, ang Paget's disease ay isang bihirang ngunit malubhang kondisyon na dapat palaging ma-rule out kung ang mga pagbabago sa utong ay hindi tumutugon sa karaniwang paggamot para sa eczema.

Minsan ang eczema ay maaaring magmukhang iba pang mga kondisyon, kabilang ang ringworm. Kung mapapansin mo ang mga bilog na hugis-pera na bahagi, ang paghahambing na ito ng nummular eczema laban sa ringworm ay makakatulong sa iyo na matukoy ang pagkakaiba nila.

Konklusyon

Ang breast eczema ay isang karaniwan at mapamahalaang kondisyon. Maaari itong magdulot ng tunay na kawalan ng ginhawa, ngunit sa tamang pang-araw-araw na pangangalaga sa balat, pag-iwas sa mga trigger, at plano sa paggamot, karamihan sa mga tao ay nakakakita ng malaking pagpapabuti. Kung ang iyong mga sintomas ay hindi tumutugon sa pangunahing pangangalaga o kung mapapansin mo ang mga pagbabago sa isang utong lamang, kumonsulta sa iyong doktor upang ma-rule out ang iba pang mga kondisyon. Karapat-dapat ka sa balat na komportable, at may mga epektibong paraan upang makamit ito.