Ang Gabapentin ba ay isang Benzodiazepine?

TL;DR

• Hindi, ang gabapentin ay hindi isang benzodiazepine. Ito ay kabilang sa ibang klase ng gamot na tinatawag na anticonvulsants (kilala rin bilang gabapentinoids).

• Parehong maaaring magdulot ng pagkaantok at pagkalma ng aktibidad ng nerbiyo ang gabapentin at mga benzodiazepine, kaya nagkakamali ang mga tao, ngunit iba ang kanilang mekanismo sa utak.

• Hindi ito binibigyan ng kontroladong substansya ang gabapentin ng DEA sa pederal na antas, habang lahat ng benzodiazepines ay Schedule IV controlled substances.

Bakit Iniisip ng mga Tao na Benzodiazepine ang Gabapentin?

Nauunawaan ang pagkalito. Ang gabapentin at mga benzodiazepine ay may ilang magkatulad na epekto. Pareho silang maaaring magpababa ng pagkabalisa, magbigay ng pagrerelaks, at magdulot ng antok. Minsan ay nagrereseta ang mga doktor ng gabapentin para sa mga kondisyon na ginagamot din ng mga benzodiazepine, tulad ng ilang uri ng pagkabalisa at sakit na may kinalaman sa nerbiyo.

Ngunit dito nagtatapos ang pagkakapareho. Ang mga benzodiazepine tulad ng alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan), at diazepam (Valium) ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapalakas ng epekto ng isang neurotransmitter na tinatawag na GABA sa mga GABA-A receptor. Ito ay nagreresulta sa mabilis at malakas na epekto ng pagpapakalma. Ang gabapentin, sa kabila ng pagkakaroon ng "GABA" sa pangalan nito, ay hindi naman talaga dumidikit sa mga GABA receptor. Sa halip, tinatarget nito ang isang partikular na bahagi ng mga calcium channel sa mga nerve cells na tinatawag na alpha-2-delta subunit. Pinapabagal nito ang sobrang aktibong mga signal ng nerbiyo sa pamamagitan ng ibang daan. Iniisip din ng mga tao kung ang gabapentin ay kasama sa ibang mga klase ng gamot. Ang artikulong ito tungkol sa kung ang gabapentin ba ay isang barbiturate ay tumatalakay sa kaugnay na tanong na iyon.

Paano Sila Naiiba ang Klasipikasyon?

Ayon sa gabay sa drug scheduling ng DEA, lahat ng benzodiazepines ay nakalista bilang Schedule IV controlled substances sa pederal na antas. Nangangahulugan ito na mayroon silang kinikilalang potensyal para sa pang-aabuso at pisikal na pagdepende. Ang mga reseta ay may mga limitasyon sa refill at nangangailangan ng pagsubaybay.

Ang gabapentin ay hindi isang pederal na kontroladong substansya noong 2025. Ito ay nakalista bilang isang anticonvulsant, orihinal na inaprubahan ng FDA upang gamutin ang mga seizure at postherpetic neuralgia (sakit ng nerbiyo pagkatapos ng shingles). Gayunpaman, lumalala ang mga alalahanin tungkol sa maling paggamit nitong mga nakaraang taon, lalo na kapag pinagsama ang gabapentin sa mga opioid. Maraming estado, kabilang ang Kentucky, Virginia, Tennessee, at West Virginia, ang hiwalay na nagklasipika sa gabapentin bilang isang Schedule V substance, na siyang pinakamababang kategorya ng kontrolado.

Ang malapit nitong kamag-anak, ang pregabalin (Lyrica), ay isang Schedule V controlled substance sa pederal na antas.

Pareho ba ang mga Panganib na Taglay Nila?

Parehong gamot ay maaaring magdulot ng pagkaantok, pagkahilo, at kapansanan sa koordinasyon. Ngunit ang kanilang mga profile ng panganib ay magkaiba sa mahahalagang paraan.

Ang mga benzodiazepine ay may dokumentadong panganib ng pisikal na pagdepende, minsan pagkatapos lamang ng ilang linggo ng pang-araw-araw na paggamit. Ang biglaang paghinto nito ay maaaring magdulot ng malubhang sintomas ng withdrawal, kabilang ang mga seizure. Ito ang dahilan kung bakit unti-unting ipinapatigil ng mga doktor ang mga benzodiazepine kapag itinitigil ang mga ito.

Maaari ring magdulot ng pagdepende ang gabapentin sa pangmatagalang paggamit, ngunit karaniwang mas banayad ang withdrawal. Dapat pa rin itong unti-unting ipatigil kaysa biglaang ihinto, lalo na sa mas mataas na dosis. Ang mas malaking alalahanin sa gabapentin ay ang potensyal nitong palakasin ang mga epekto ng mga opioid at iba pang central nervous system depressant, na maaaring magpataas ng panganib ng respiratory depression.

Kung interesado ka kung ang gabapentin ay lumalabas sa mga karaniwang screening panel, ang artikulong ito tungkol sa gabapentin at drug tests ay tumatalakay sa kung ano ang aasahan.

Maaari bang Palitan ng Gabapentin ang Benzodiazepine?

Ang ilang mga doktor ay nagrereseta ng gabapentin bilang alternatibo sa mga benzodiazepine, lalo na para sa mga pasyente na may kasaysayan ng substance use disorder o na nangangailangan ng pangmatagalang pamamahala ng pagkabalisa nang walang panganib ng pagdepende na kasama ng mga benzo. Minsan ginagamit ang gabapentin off-label para sa generalized anxiety, suporta sa alcohol withdrawal, at social anxiety.

Gayunpaman, ang gabapentin ay hindi isang direktang kapalit. Ito ay mas mabagal gumana, hindi nagbibigay ng agarang epekto ng pagpapakalma na ibinibigay ng mga benzodiazepine, at hindi epektibo para sa biglaang panic attacks gaya ng isang mabilis na benzodiazepine tulad ng lorazepam. Ang pagpili sa pagitan ng mga gamot na ito ay depende sa partikular na kondisyon, kasaysayan ng pasyente, at mga layunin ng paggamot.

Konklusyon

Ang gabapentin ay hindi isang benzodiazepine. Ito ay isang anticonvulsant na gumagana sa pamamagitan ng ibang mekanismo sa utak. Habang ito ay may ilang pagkakapareho sa mga benzo tulad ng pagkaantok at pagbawas ng pagkabalisa, hindi ito dumidikit sa mga GABA receptor at may iba't ibang profile ng panganib. Hindi rin ito isang pederal na kontroladong substansya, bagaman ang ilang estado ay nagdagdag ng mga restriksyon dahil sa mga alalahanin sa maling paggamit.