Ascariasis

Ang Ascariasis (as-kuh-RIE-uh-sis) ay isang uri ng impeksyon sa bulate. Ang mga bulate na ito ay mga parasito na gumagamit ng iyong katawan bilang isang host upang maging matanda mula sa larva o itlog hanggang sa mga bulate na nasa hustong gulang. Ang mga bulate na nasa hustong gulang, na nagpaparami, ay maaaring umabot ng mahigit isang talampakan (30 sentimetro) ang haba.

Karamihan sa mga taong nahawaan ng ascariasis ay walang mga palatandaan o sintomas. Ang katamtaman hanggang mabibigat na impeksyon ay nagdudulot ng iba't ibang mga palatandaan o sintomas, depende sa bahagi ng iyong katawan na apektado.

Kausapin ang iyong doktor kung ikaw ay may paulit-ulit na sakit ng tiyan, pagtatae o pagduduwal.

Ang ascariasis ay hindi direktang kumakalat mula sa isang tao patungo sa ibang tao. Sa halip, ang isang tao ay dapat makipag-ugnayan sa lupa na may halong dumi ng tao o baboy na naglalaman ng mga itlog ng ascariasis o nahawaang tubig. Sa ilang mga umuunlad na bansa, ang dumi ng tao ay ginagamit bilang pataba, o ang mga mahinang pasilidad sa sanitasyon ay nagpapahintulot sa dumi ng tao na maghalo sa lupa sa mga bakuran, kanal, at bukid. Maaari rin itong makuha ng mga tao sa pamamagitan ng pagkain ng hilaw na atay ng baboy o manok na nahawahan na.

Madalas na naglalaro ang maliliit na bata sa dumi, at maaaring mangyari ang impeksyon kung ilalagay nila ang kanilang maruruming mga daliri sa kanilang bibig. Ang mga hindi nahugasang prutas o gulay na lumaki sa kontaminadong lupa ay maaari ding magpadala ng mga itlog ng ascariasis.

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa ascariasis ay kinabibilangan ng:

• Edad. Karamihan sa mga taong may ascariasis ay 10 taong gulang pababa. Ang mga bata sa pangkat ng edad na ito ay maaaring nasa mas mataas na panganib dahil mas malamang na maglaro sila sa dumi.
• Mainit na klima. Sa Estados Unidos, ang ascariasis ay mas karaniwan sa Timog-Silangan. Ngunit mas madalas ito sa mga umuunlad na bansa na may mainit na temperatura sa buong taon.
• Mahirap na kalinisan. Ang Ascariasis ay laganap sa mga umuunlad na bansa kung saan pinapayagan ang paghahalo ng dumi ng tao sa lokal na lupa.

Ang mga banayad na kaso ng ascariasis ay karaniwang hindi nagdudulot ng mga komplikasyon. Kung ikaw ay mayroong matinding impeksyon, ang mga potensyal na mapanganib na komplikasyon ay maaaring kabilang ang:

• Mabagal na paglaki. Ang pagkawala ng gana sa pagkain at mahinang pagsipsip ng mga natunaw na pagkain ay naglalagay sa mga batang may ascariasis sa panganib na hindi makakuha ng sapat na nutrisyon, na maaaring magpabagal sa paglaki.
• Pagbara at butas sa bituka. Sa matinding impeksyon ng ascariasis, ang isang grupo ng mga bulate ay maaaring humarang sa isang bahagi ng iyong bituka. Ito ay maaaring maging sanhi ng matinding pananakit ng tiyan at pagsusuka. Ang pagbara ay maaaring gumawa pa nga ng butas sa dingding ng bituka o apendiks, na nagdudulot ng panloob na pagdurugo (hemorrhage) o apendisitis.
• Pagbara sa mga duct. Sa ilang mga kaso, ang mga bulate ay maaaring humarang sa makikitid na mga duct ng iyong atay o pancreas, na nagdudulot ng matinding sakit.

Ang pinakamagandang proteksyon laban sa ascariasis ay ang maayos na kalinisan at pangkaraniwang pang-unawa. Sundin ang mga tip na ito upang maiwasan ang impeksyon:

• Magsanay ng maayos na kalinisan. Bago hawakan ang pagkain, laging hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig. Hugasan nang lubusan ang mga sariwang prutas at gulay.
• Mag-ingat kapag naglalakbay. Gumamit lamang ng bottled water, at iwasan ang mga hilaw na gulay maliban kung kaya mo itong balatan at hugasan.

Para masuri ang ascariasis, maaaring suriin ng iyong doktor ang iyong mga sintomas at mag-utos ng mga pagsusuri.

Sa matitinding impeksyon, posible na makita ang mga bulate pagkatapos mong umubo o magsuka. Ang mga bulate ay maaaring lumabas sa ibang mga daanan ng katawan, tulad ng iyong bibig o butas ng ilong. Kung mangyari ito sa iyo, dalhin ang bulate sa iyong doktor upang makilala niya ito at magreseta ng tamang paggamot.

Ang mga matatandang babaeng bulate ng ascariasis sa iyong bituka ay nagsisimulang mangitlog. Ang mga itlog na ito ay dumadaan sa iyong digestive system at kalaunan ay matatagpuan sa iyong dumi.

Para masuri ang ascariasis, susuriin ng iyong doktor ang iyong dumi para sa maliliit (mikroskopiko) na mga itlog at larva. Ngunit ang mga itlog ay hindi lilitaw sa dumi hanggang sa hindi bababa sa 40 araw matapos kang mahawa. At kung nahawa ka lamang ng mga bulating lalaki, wala kang mga itlog.

Ang iyong dugo ay maaaring masuri para sa pagkakaroon ng pagtaas ng bilang ng isang tiyak na uri ng puting selula ng dugo, na tinatawag na eosinophils. Ang ascariasis ay maaaring magpataas ng iyong eosinophils, ngunit gayundin ang iba pang uri ng mga problema sa kalusugan.

• X-ray. Kung ikaw ay may impeksyon ng mga bulate, ang masa ng mga bulate ay maaaring makita sa isang X-ray ng tiyan. Sa ilang mga kaso, ang isang chest X-ray ay maaaring magpakita ng mga larva sa baga.
• Ultrasound. Ang isang ultrasound ay maaaring magpakita ng mga bulate sa pancreas o atay. Ang teknolohiyang ito ay gumagamit ng mga sound wave upang lumikha ng mga larawan ng mga panloob na organo.
• computed tomography (CT) scan o Magnetic resonance imaging (MRI). Ang parehong uri ng pagsusuri ay lumilikha ng detalyadong mga larawan ng mga panloob na istruktura, na maaaring makatulong sa iyong doktor na makita ang mga bulate na humarang sa mga duct sa atay o pancreas. Ang CT scan ay pinagsasama ang mga larawan ng X-ray na kinuha mula sa maraming anggulo. Ang MRI ay gumagamit ng mga radio wave at isang malakas na magnetic field.

Karaniwan na, ang mga impeksyon lamang na nagdudulot ng mga sintomas ay kailangang gamutin. Sa ilang mga kaso, ang ascariasis ay gagaling sa sarili.

Ang mga gamot na anti-parasito ang unang linya ng paggamot laban sa ascariasis. Ang mga pinaka karaniwan ay:

Ang mga gamot na ito, na iniinom sa loob ng isa hanggang tatlong araw, ay pumapatay sa mga adultong bulate. Kasama sa mga side effect ang banayad na pananakit ng tiyan o pagtatae.

Maaaring uminom ng pyrantel pamoate ang mga buntis.

Sa mga kaso ng matinding impeksyon, maaaring kailanganin ang operasyon upang alisin ang mga bulate at ayusin ang pinsalang dulot nito. Ang pagbara ng bituka o butas, pagbara ng bile duct, at appendicitis ay mga komplikasyon na maaaring mangailangan ng operasyon.

• Albendazole (Albenza)
• Ivermectin (Stromectol)
• Mebendazole