Ano ang Dissociative Disorder? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang mga dissociative disorder ay mga kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip kung saan nakakaramdam ka ng pagkawalay sa iyong mga iniisip, damdamin, alaala, o pakiramdam ng pagkakakilanlan. Isipin ito na parang pansamantalang lumalayo ang iyong isipan sa katotohanan bilang isang paraan upang harapin ang labis na stress o trauma.

Ang mga kondisyong ito ay nakakaapekto sa paraan ng pagproseso ng iyong utak sa mga karanasan at alaala. Bagama't nakakatakot ang mga ito, ang mga dissociative disorder ay mga magagamot na kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip na nabubuo bilang proteksiyon na tugon ng iyong isipan sa mga mahihirap na sitwasyon.

Ano ang Dissociative Disorder?

Ang mga dissociative disorder ay nangyayari kapag lumikha ang iyong isipan ng paghihiwalay sa iba't ibang bahagi ng iyong karanasan. Ang iyong utak ay mahalagang "nagdidisconnect" upang protektahan ka mula sa emosyonal na sakit o labis na mga sitwasyon.

Mayroong tatlong pangunahing uri ng dissociative disorder. Ang bawat isa ay nakakaapekto sa paraan ng iyong pag-unawa sa iyong sarili at sa mundo sa paligid mo, ngunit sa iba't ibang paraan. Ang karaniwang ugnayan ay ang paglikha ng iyong isipan ng mga puwang sa kamalayan, alaala, o pagkakakilanlan bilang isang mekanismo ng pagkaya.

Ang mga disorder na ito ay karaniwang nabubuo bilang tugon sa trauma, lalo na kapag nangyari ito nang maaga sa buhay. Natututo ang iyong utak na "i-off" ang ilang mga karanasan upang matulungan kang mabuhay sa mga mahihirap na sitwasyon, ngunit ang proteksiyon na mekanismong ito ay maaaring magpatuloy kahit na ligtas ka na.

Ano ang mga Uri ng Dissociative Disorders?

Ang tatlong pangunahing uri ay lumilikha ng iba't ibang uri ng mga karanasan sa pagkawalay. Ang pag-unawa sa mga pagkakaibang ito ay makatutulong sa iyo na makilala kung ano ang maaaring iyong nararanasan at humingi ng angkop na suporta.

Dissociative Identity Disorder (DID) ay nagsasangkot ng pagkakaroon ng dalawa o higit pang magkakaibang personalidad o pagkakakilanlan. Maaaring makaranas ka ng mga puwang sa alaala, makaramdam na parang iba't ibang "bahagi" ng iyong sarili ang kumokontrol, o magkaroon ng magkakaibang paraan ng pag-iisip at pag-uugali na tila hiwalay sa iyong pangunahing pagkakakilanlan.

Dissociative Amnesia ay nagdudulot sa iyo na makalimot ng mahahalagang personal na impormasyon, kadalasan ay may kaugnayan sa mga traumatikong pangyayari. Ito ay hindi karaniwang pagkalimot - maaari mong lubos na mawala ang mga alaala ng mga tiyak na panahon, tao, o karanasan na labis na nakaapekto sa emosyon.

Depersonalization/Derealization Disorder ay nagpaparamdam sa iyo na nahiwalay sa iyong sarili o sa iyong paligid. Maaaring madama mo na parang pinapanood mo ang iyong sarili mula sa labas ng iyong katawan, o parang ang mundo sa paligid mo ay tila hindi totoo, parang panaginip, o malabo.

Ano ang mga Sintomas ng Dissociative Disorders?

Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba-iba sa pagitan ng mga tao, ngunit lahat sila ay nagsasangkot ng ilang anyo ng pagkawalay mula sa iyong normal na karanasan. Maaaring mapansin mo na ang mga damdaming ito ay pumupunta at bumabalik, o maaari silang mas palagian.

Narito ang mga karaniwang sintomas na maaari mong maranasan:

• Pakiramdam na nahiwalay sa iyong katawan o damdamin, na parang pinapanood mo ang iyong sarili mula sa malayo
• Mga puwang sa alaala tungkol sa personal na impormasyon, pang-araw-araw na gawain, o traumatikong pangyayari
• Pakiramdam na ang mundo sa paligid mo ay hindi totoo, parang panaginip, o baluktot
• Ang pagkakaroon ng iba't ibang pagkakakilanlan o personalidad na tila hiwalay sa iyo
• Pagkalito tungkol sa iyong pagkakakilanlan o pakiramdam na hindi sigurado kung sino ka
• Paghahanap ng mga bagay, sulat, o guhit na hindi mo naaalala na ginawa mo
• Ang pagsasabihan tungkol sa mga pag-uugali na hindi mo naaalala na ginawa mo
• Pakiramdam na walang emosyon o nahiwalay sa mga taong mahalaga sa iyo

Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nagiging mas kapansin-pansin sa mga panahon ng stress. Maraming tao ang naglalarawan ng pakiramdam na parang "hindi talaga sila naroon" o parang nabubuhay sila sa isang ulap na nagpaparamdam sa lahat ng bagay na malayo at hindi malinaw.

Ano ang mga Sanhi ng Dissociative Disorders?

Ang mga dissociative disorder ay halos palaging nabubuo bilang tugon sa trauma, lalo na kapag nangyari ito sa pagkabata. Natututo ang iyong utak na "mag-disconnect" bilang isang paraan upang mabuhay sa labis na o masakit na mga karanasan.

Ang mga karaniwang sanhi ay kinabibilangan ng mga karanasan na tila masyadong matindi para sa iyong isipan na maproseso nang normal:

• Pisikal, sekswal, o emosyonal na pang-aabuso sa pagkabata
• Malubhang kapabayaan o pag-abandona ng mga tagapag-alaga
• Pagsaksi sa karahasan o traumatikong pangyayari
• Trauma sa medisina o paulit-ulit na masakit na mga pamamaraan
• Mga sakuna sa kalikasan o aksidente
• Digmaan o karanasan sa pakikipaglaban
• Pag-trapik ng tao o pagkabihag

Ang iyong utak ay bumubuo ng dissociation bilang isang kasanayan sa kaligtasan sa mga karanasang ito. Bagama't nakakatulong ito sa iyo na makayanan sa sandaling iyon, ang iyong isipan ay maaaring magpatuloy na gamitin ang parehong proteksiyon na mekanismo kahit na sa ligtas na mga sitwasyon sa ibang pagkakataon sa buhay.

Hindi lahat ng nakakaranas ng trauma ay nagkakaroon ng dissociative disorder. Ang mga salik tulad ng iyong edad nang mangyari ang trauma, kung gaano katagal ito, ang iyong relasyon sa taong nagdulot ng pinsala, at ang iyong magagamit na suporta ay nakakaimpluwensya sa paraan ng pagtugon ng iyong utak.

Kailan Dapat Kumonsulta sa Doktor para sa Dissociative Disorders?

Dapat kang humingi ng tulong medikal kung ang dissociation ay nakakasagabal sa iyong pang-araw-araw na buhay o nagdudulot sa iyo ng pagkabalisa. Maraming tao ang nabubuhay na may mga sintomas na ito sa loob ng maraming taon bago humingi ng paggamot, ngunit ang maagang suporta ay maaaring gumawa ng malaking pagkakaiba.

Isaalang-alang ang pakikipag-usap sa isang healthcare provider kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sitwasyong ito:

• Mga puwang sa alaala na nakakaapekto sa iyong trabaho, relasyon, o pang-araw-araw na responsibilidad
• Pakiramdam na nahiwalay sa iyong sarili o katotohanan sa karamihan ng mga araw
• Paghahanap ng katibayan ng mga aktibidad na hindi mo naaalala na ginawa mo
• Ang pagsasabihan ng mga tao tungkol sa mga pag-uusap o pag-uugali na hindi mo maalala
• Pakiramdam na parang mayroon kang iba't ibang pagkakakilanlan o personalidad
• Patuloy na pakiramdam na ang mundo sa paligid mo ay hindi totoo
• Kahirapan sa pagpapanatili ng mga relasyon dahil sa emosyonal na pagkawalay
• Mga pag-iisip na saktan ang sarili o magpakamatay

Tandaan na ang paghingi ng tulong ay isang tanda ng lakas, hindi kahinaan. Ang mga dissociative disorder ay mga tunay na kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip na tumutugon nang maayos sa tamang paggamot sa mga kwalipikadong propesyonal sa kalusugan ng pag-iisip.

Ano ang mga Risk Factors para sa Dissociative Disorders?

Maraming mga salik ang maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng dissociative disorder. Ang pag-unawa sa mga risk factor na ito ay makatutulong na ipaliwanag kung bakit ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng mga kondisyong ito habang ang iba ay hindi.

Ang mga pangunahing risk factor ay kinabibilangan ng mga karanasan at kalagayan na nagpapataas ng posibilidad o kalubhaan ng trauma:

• Ang pagdanas ng pang-aabuso o kapabayaan bago ang edad na 9, kapag ang pagkakakilanlan ay nabubuo pa
• Ang pagkakaroon ng maraming traumatikong karanasan sa paglipas ng panahon
• Trauma na kinasasangkutan ng isang taong pinagkakatiwalaan mo, tulad ng isang miyembro ng pamilya o tagapag-alaga
• Kakulangan ng mga sumusuportang relasyon sa panahon o pagkatapos ng mga traumatikong karanasan
• Ang pagkakaroon ng iba pang mga kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip tulad ng depresyon o pagkabalisa
• Kasaysayan ng pamilya ng dissociative disorder o iba pang mga kondisyon na may kaugnayan sa trauma
• Paglaki sa magulong o hindi mahuhulaan na mga kapaligiran
• Mga salik sa kultura o lipunan na pumipigil sa iyo na pag-usapan ang trauma

Mahalagang tandaan na ang pagkakaroon ng mga risk factor ay hindi nangangahulugang tiyak na magkakaroon ka ng dissociative disorder. Maraming tao na may mga risk factor na ito ay hindi nagkakaroon ng mga kondisyong ito, habang ang ilang mga tao na may mas kaunting risk factor ay nagkakaroon naman.

Ano ang mga Posibleng Komplikasyon ng Dissociative Disorders?

Kung walang tamang paggamot, ang mga dissociative disorder ay maaaring makaapekto nang malaki sa maraming aspeto ng iyong buhay. Ang mga komplikasyong ito ay unti-unting nabubuo at maaaring maging mas malubha sa paglipas ng panahon kung hindi ito matutugunan.

Ang mga karaniwang komplikasyon ay nakakaapekto sa iyong mga relasyon, trabaho, at pangkalahatang kagalingan:

• Kahirapan sa pagpapanatili ng malapit na relasyon dahil sa emosyonal na pagkawalay
• Mga problema sa trabaho o paaralan mula sa mga puwang sa alaala o hindi pare-parehong pag-uugali
• Tumaas na panganib ng depresyon, pagkabalisa, at iba pang mga kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip
• Mga pag-uugali na saktan ang sarili o mga pag-iisip na magpakamatay
• Pag-abuso sa substansiya bilang isang paraan upang harapin ang mga sintomas
• Mga karamdaman sa pagtulog at bangungot
• Mga karamdaman sa pagkain o iba pang hindi malusog na mekanismo ng pagkaya
• Mga legal o pinansiyal na problema mula sa mga aksyong ginawa sa panahon ng mga dissociative episode

Ang ilang mga tao ay nakakaranas din ng mga bihira ngunit malubhang komplikasyon. Maaaring kabilang dito ang kumpletong pagkalito sa pagkakakilanlan, mapanganib na mga pag-uugali sa panahon ng mga dissociative state, o matinding paghihiwalay sa lipunan na nakakaapekto sa pangunahing pangangalaga sa sarili.

Ang magandang balita ay sa tamang paggamot, ang karamihan sa mga komplikasyong ito ay maiiwasan o mapapabuti nang malaki. Ang maagang interbensyon ay kadalasang humahantong sa mas magagandang resulta at nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Paano Nasusuri ang Dissociative Disorder?

Ang pagsusuri sa mga dissociative disorder ay nangangailangan ng isang masusing pagsusuri ng isang propesyonal sa kalusugan ng pag-iisip na may karanasan sa trauma at dissociation. Walang iisang pagsusuri na maaaring mag-diagnose ng mga kondisyong ito.

Sisimulan ng iyong doktor sa pamamagitan ng pag-alis ng mga medikal na sanhi ng iyong mga sintomas. Ang ilang mga kondisyon sa medisina, gamot, o paggamit ng substansiya ay maaaring magdulot ng mga katulad na pakiramdam ng pagkawalay o mga problema sa alaala.

Ang proseso ng pagsusuri ay karaniwang may kasamang ilang hakbang. Ang iyong tagapagkaloob ng kalusugan ng pag-iisip ay magsasagawa ng detalyadong mga panayam tungkol sa iyong mga sintomas, personal na kasaysayan, at anumang traumatikong karanasan. Maaaring gumamit sila ng mga espesyal na questionnaire na dinisenyo upang suriin ang mga dissociative sintomas.

Susuriin din ng iyong tagapagkaloob kung gaano kalaki ang pagkagambala ng iyong mga sintomas sa pang-araw-araw na buhay. Para sa isang diagnosis, ang mga sintomas ay dapat magdulot ng malaking pagkabalisa o mga problema sa mahahalagang lugar tulad ng trabaho, relasyon, o pangangalaga sa sarili.

Ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng oras, lalo na dahil maraming tao na may dissociative disorder ang natutong itago ang kanilang mga sintomas o maaaring hindi maalala ang ilang mga karanasan nang malinaw. Maging matiyaga sa iyong sarili at sa iyong healthcare team habang nagtutulungan kayo upang maunawaan ang inyong mga karanasan.

Ano ang Paggamot para sa Dissociative Disorders?

Ang paggamot para sa dissociative disorder ay nakatuon sa pagtulong sa iyo na isama ang iyong mga karanasan at bumuo ng mas malusog na mga estratehiya sa pagkaya. Ang layunin ay hindi upang alisin ang lahat ng dissociation, ngunit upang mabawasan ang mga sintomas na nakakasagabal sa iyong buhay.

Ang psychotherapy ang pangunahing paraan ng paggamot. Maraming uri ng therapy ang nagpakita ng bisa para sa dissociative disorder:

• Trauma-focused therapy upang maproseso nang ligtas ang mga pinagbabatayan ng traumatikong karanasan
• Cognitive-behavioral therapy upang baguhin ang mga hindi kapaki-pakinabang na pattern ng pag-iisip
• Dialectical behavior therapy upang bumuo ng mga kasanayan sa pagkontrol ng emosyon
• Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) para sa pagproseso ng trauma
• Family therapy kung naaangkop upang matugunan ang mga epekto sa relasyon

Ang mga gamot ay hindi direktang nagagamot sa dissociative disorder, ngunit maaari silang makatulong sa pamamahala ng mga kaugnay na sintomas. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antidepressant para sa depresyon o pagkabalisa, o iba pang mga gamot upang makatulong sa mga problema sa pagtulog o matinding pagkabalisa.

Ang paggamot ay karaniwang pangmatagalan at unti-unting umuunlad. Ang iyong therapist ay gagawa sa isang bilis na nararamdaman mong ligtas para sa iyo, na nagtatayo ng tiwala at katatagan bago harapin ang mas mahirap na mga alaala o karanasan.

Paano Mag-aalaga sa Sarili Habang Ginagamot?

Ang pag-aalaga sa sarili ay may mahalagang papel sa iyong paggaling mula sa dissociative disorder. Ang mga estratehiyang ito ay makatutulong sa iyo na makaramdam ng higit na nakaugat at konektado sa kasalukuyang sandali.

Tumutok sa paglikha ng katatagan at kaligtasan sa iyong pang-araw-araw na gawain. Maaaring kabilang dito ang regular na iskedyul ng pagtulog, pare-parehong oras ng pagkain, at mahuhulaan na pang-araw-araw na mga gawain na nakakatulong sa iyo na makaramdam ng nakaugat.

Ang mga grounding technique ay maaaring maging kapaki-pakinabang lalo na kapag nakakaramdam ka ng pagkawalay:

• Gamitin ang iyong limang pandama upang kumonekta sa iyong kapaligiran - pansinin kung ano ang nakikita, naririnig, naamoy, nalasahan, at nahahawakan mo
• Magsanay ng malalim na pagsasanay sa paghinga upang matulungan kang makaramdam ng presensya sa iyong katawan
• Magsulat ng journal upang subaybayan ang iyong mga karanasan at kilalanin ang mga pattern
• Makisali sa mga banayad na pisikal na aktibidad tulad ng paglalakad o pag-uunat
• Lumikha ng isang ligtas, komportableng espasyo sa iyong tahanan kung saan maaari kang magrelaks
• Bumuo ng isang sumusuportang network ng mga pinagkakatiwalaang kaibigan, pamilya, o mga grupo ng suporta
• Iwasan ang alak at droga, na maaaring magpalala ng mga dissociative sintomas

Tandaan na maging matiyaga at maunawain sa iyong sarili. Ang paggaling ay nangangailangan ng oras, at normal na magkaroon ng magagandang araw at mahirap na araw. Ipagdiwang ang maliliit na pag-unlad at huwag mag-atubiling humingi ng karagdagang suporta kapag kailangan mo ito.

Paano Ka Dapat Maghahanda para sa Iyong Appointment sa Doktor?

Ang paghahanda para sa iyong appointment ay makatutulong sa iyo na makuha ang pinakamaraming benepisyo mula sa iyong oras sa iyong healthcare provider. Dahil ang mga dissociative sintomas ay maaaring makaapekto sa memorya, ang pagsulat ng mga bagay nang maaga ay lalong kapaki-pakinabang.

Bago ang iyong appointment, maglaan ng kaunting oras upang pag-isipan ang iyong mga karanasan. Isulat ang mga tiyak na sintomas na napansin mo, kung kailan ito nangyari, at kung paano ito nakakaapekto sa iyong pang-araw-araw na buhay. Isama ang anumang mga trigger na nakilala mo na tila nagpapalala sa mga sintomas.

Tipunin ang mahahalagang impormasyon upang ibahagi sa iyong tagapagkaloob:

• Isang listahan ng lahat ng sintomas na naranasan mo, kahit na tila walang kaugnayan ang mga ito
• Impormasyon tungkol sa anumang traumatikong karanasan, kung komportable kang magbahagi
• Isang kumpletong listahan ng mga gamot at supplement na iniinom mo
• Mga tanong na gusto mong itanong tungkol sa iyong mga sintomas o mga opsyon sa paggamot
• Anumang kasaysayan ng pamilya ng mga kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip
• Mga nakaraang karanasan sa therapy o paggamot sa kalusugan ng pag-iisip

Isaalang-alang ang pagdadala ng isang pinagkakatiwalaang kaibigan o miyembro ng pamilya sa iyong appointment kung iyon ay nakakatulong. Maaari silang magbigay ng suporta at makatulong sa iyo na maalala ang mahahalagang impormasyon na tinalakay sa panahon ng pagbisita.

Normal na makaramdam ng nerbiyos tungkol sa pagtalakay sa mga karanasang ito. Tandaan na ang mga propesyonal sa kalusugan ng pag-iisip ay sinanay upang hawakan ang mga sensitibong paksa nang may pag-iingat at walang paghatol.

Ano ang Pangunahing Dapat Tandaan Tungkol sa Dissociative Disorders?

Ang mga dissociative disorder ay mga magagamot na kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip na nabubuo bilang paraan ng iyong isipan upang protektahan ka mula sa labis na mga karanasan. Bagama't nakakatakot at nakakapang-iisa ang mga ito, hindi ka nag-iisa, at posible ang paggaling.

Ang pinakamahalagang bagay na dapat maunawaan ay ang pagkakaroon ng dissociative disorder ay hindi nangangahulugang "sira" ka o "baliw." Ang iyong utak ay bumuo ng mga tugon na ito upang matulungan kang mabuhay sa mga mahihirap na sitwasyon, at sa tamang suporta, maaari kang matuto ng mas malusog na paraan upang makayanan.

Ang paggamot ay nangangailangan ng oras at pasensya, ngunit ang karamihan sa mga tao na may dissociative disorder ay maaaring mapabuti nang malaki ang kanilang mga sintomas at kalidad ng buhay. Ang pakikipagtulungan sa isang kwalipikadong propesyonal sa kalusugan ng pag-iisip na nakakaunawa sa trauma at dissociation ay susi sa iyong paggaling.

Tandaan na ang paghingi ng tulong ay isang matapang na hakbang tungo sa paggaling. Karapat-dapat ka sa suporta, pag-unawa, at ang pagkakataon na mabuhay ng isang kasiya-siyang buhay na walang labis na mga sintomas ng dissociation.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Dissociative Disorders

Maaari bang lubos na gumaling ang dissociative disorder?

Bagama't walang "gamot" sa tradisyunal na kahulugan, ang mga dissociative disorder ay lubos na magagamot. Maraming tao ang natututong pamahalaan ang kanilang mga sintomas nang epektibo at mabuhay ng kasiya-siyang buhay. Ang paggamot ay nakatuon sa integrasyon at pagbuo ng malusog na mga estratehiya sa pagkaya sa halip na alisin ang lahat ng dissociative na karanasan. Sa tamang therapy at suporta, ang mga sintomas ay karaniwang napapaganda nang malaki sa paglipas ng panahon.

Pareho ba ang dissociative disorder at schizophrenia?

Hindi, ang mga ito ay magkaibang kondisyon. Ang mga dissociative disorder ay nagsasangkot ng pagkawalay mula sa mga iniisip, damdamin, o pagkakakilanlan, habang ang schizophrenia ay nagsasangkot ng mga sintomas tulad ng mga guni-guni at delusyon. Ang mga taong may dissociative disorder ay karaniwang hindi nakakaranas ng mga psychotic sintomas na nakikita sa schizophrenia. Ang pagkalito ay madalas na nagmumula sa mga paglalarawan sa media, ngunit madaling makilala ng mga propesyonal sa kalusugan ng pag-iisip ang mga kondisyong ito.

Maaari bang magkaroon ng dissociative disorder ang mga bata?

Oo, ang mga dissociative disorder ay madalas na nagsisimula sa pagkabata, lalo na pagkatapos ng mga traumatikong karanasan. Ang mga bata ay natural na may mas likido na mga hangganan sa pagitan ng katotohanan at imahinasyon, na maaaring gawing mas mahina ang mga ito sa pagbuo ng mga dissociative na tugon sa trauma. Ang maagang pagkilala at paggamot ay maaaring mapabuti nang malaki ang mga resulta para sa mga batang may mga kondisyong ito.

Permanenteng ba ang epekto ng dissociative disorder sa memorya?

Ang mga problema sa memorya na nauugnay sa dissociative disorder ay maaaring mapabuti sa paggamot. Bagama't ang ilang traumatikong alaala ay maaaring manatiling mahirap ma-access, ang karamihan sa mga tao ay nakakakuha ng mas mahusay na pangkalahatang paggana ng memorya habang sila ay gumagaling. Ang layunin ay hindi kinakailangang mabawi ang bawat nawalang alaala, ngunit upang bumuo ng mas mahusay na integrasyon at mabawasan ang mga puwang na nakakasagabal sa pang-araw-araw na buhay.

Maaari bang magpalala ang stress sa mga dissociative sintomas?

Oo, ang stress ay isang karaniwang trigger para sa mga dissociative sintomas. Sa panahon ng mga nakaka-stress na panahon, ang iyong utak ay maaaring bumalik sa mga pamilyar na mekanismo ng pagkaya, kabilang ang dissociation. Ang pag-aaral ng mga teknik sa pamamahala ng stress, pagpapanatili ng mabuting pangangalaga sa sarili, at pagkakaroon ng isang malakas na sistema ng suporta ay makatutulong na mabawasan ang epekto ng stress sa iyong mga sintomas. Ang pakikipagtulungan sa isang therapist ay makatutulong sa iyo na matukoy ang iyong mga tiyak na trigger at bumuo ng mas malusog na mga tugon.