Ano ang Dyshidrosis? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang dyshidrosis ay isang kondisyon ng balat na nagdudulot ng maliliit, puno ng likidong mga paltos sa iyong mga kamay at paa. Ang mga maliliit na paltos na ito ay karaniwang lumilitaw sa iyong mga palad, daliri, at talampakan, na bumubuo ng mga kumpol na maaaring makati at hindi komportable.

Maaari mo ring marinig ang kondisyong ito na tinatawag na dyshidrotic eczema o pompholyx. Bagama't nakakaalarma ang tunog nito, ang dyshidrosis ay isang kayang pangasiwaang kondisyon ng balat na nararanasan ng maraming tao. Ang mga paltos ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang linggo, bagama't maaari itong bumalik paminsan-minsan.

Ano ang mga sintomas ng dyshidrosis?

Ang pinaka-halatang senyales ng dyshidrosis ay ang paglitaw ng maliliit, malinaw na mga paltos sa iyong balat. Ang mga paltos na ito ay karaniwang kasing laki ng ulo ng pin at naglalaman ng likido na mukhang malinaw o bahagyang dilaw.

Bago natin suriin ang kumpletong listahan ng mga sintomas, kapaki-pakinabang na malaman na ang dyshidrosis ay nakakaapekto sa bawat isa nang iba. Ang ilan ay nakakaranas ng banayad na mga sintomas, habang ang iba ay nakikipaglaban sa mas matinding kakulangan sa ginhawa.

• Maliliit, malalim na mga paltos sa mga palad, gilid ng mga daliri, o talampakan ng mga paa
• Matinding pangangati o panunuot sa paligid ng mga paltos
• Pulang, namamagang balat na nakapalibot sa mga paltos
• Balat na parang masikip o nakaunat sa mga apektadong lugar
• Pagbabalat o pag-aalis ng balat habang gumagaling ang mga paltos
• Pananakit o lambot kapag hinahawakan ang apektadong lugar
• Pumasma, basag na balat pagkatapos ng paulit-ulit na mga yugto

Ang pangangati ay maaaring maging napaka-nakakainis, lalo na sa gabi. Maaaring mapansin mo na ang pagkamot ay nagbibigay ng pansamantalang lunas ngunit maaari talagang lumala ang kondisyon sa pamamagitan ng pagsira sa iyong balat.

Sa mga bihirang kaso, maaari kang makaranas ng mas malawak na mga sintomas. Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng mga paltos na kumakalat nang higit sa karaniwang mga lugar, lumilitaw sa likod ng mga kamay o ibabaw ng mga paa. Napakabihirang, ang dyshidrosis ay maaaring makaapekto sa ibang bahagi ng iyong katawan, bagaman ito ay hindi karaniwan.

Ano ang mga sanhi ng dyshidrosis?

Ang eksaktong sanhi ng dyshidrosis ay hindi pa lubos na nauunawaan, ngunit naniniwala ang mga mananaliksik na ito ay may kaugnayan sa kung paano tumutugon ang iyong immune system sa ilang mga trigger. Ang iyong balat ay talagang sobrang reaksyon sa iba't ibang mga kadahilanan, na humahantong sa pagbuo ng mga katangiang paltos na iyon.

Ang pag-unawa kung ano ang maaaring mag-trigger ng iyong dyshidrosis ay makatutulong sa iyo na mas epektibong pamahalaan ang kondisyon. Narito ang mga karaniwang kadahilanan na maaaring mag-ambag sa mga pag-atake:

• Stress at emosyonal na tensyon
• Pagkakalantad sa ilang mga metal tulad ng nickel, cobalt, o chromium
• Madalas na paghuhugas ng kamay o basa ang mga kamay
• Mga seasonal allergy, lalo na sa tagsibol at tag-araw
• Labis na pagpapawis ng mga kamay at paa
• Pagkasensitibo sa ilang mga sabon, detergent, o mga produktong panlinis
• Mga impeksyon sa fungal, lalo na ang athlete's foot
• Mga pagbabago sa hormonal, lalo na sa mga babae

Ang panahon ay maaari ding magkaroon ng papel sa pag-trigger ng dyshidrosis. Maraming tao ang napapansin na lumalala ang kanilang mga sintomas sa mga mainit at mahalumigmig na buwan kung kailan mas madalas na pinagpapawisan ang kanilang mga kamay at paa.

Ang ilang mga bihirang trigger ay kinabibilangan ng ilang mga gamot, lalo na ang mga antibiotics o birth control pills. Ang mga allergy sa pagkain o mga sensitivity ay maaari ding mag-ambag, bagaman ang koneksyon na ito ay hindi gaanong naitatag. Sa napakabihirang mga kaso, ang dyshidrosis ay maaaring maiugnay sa iba pang mga autoimmune condition.

Kailan dapat kumonsulta sa doktor para sa dyshidrosis?

Dapat mong isaalang-alang ang pagkonsulta sa isang healthcare provider kung mapapansin mo ang maliliit na paltos sa iyong mga kamay o paa na hindi gumagaling sa loob ng ilang linggo. Bagaman ang dyshidrosis ay madalas na nawawala sa sarili, ang pagkuha ng tamang diagnosis ay nakakatulong na matiyak na ginagamot mo ang tamang kondisyon.

May mga partikular na sitwasyon kung saan nagiging mas mahalaga ang medikal na atensyon. Ang mga senyales na ito ay nagmumungkahi na maaaring kailangan mo ng propesyonal na pangangalaga nang mas maaga kaysa sa huli:

• Ang mga paltos ay nagiging impeksyon, na nagpapakita ng nadagdagang pamumula, init, o nana
• Ang sakit ay nagiging matindi upang makagambala sa pang-araw-araw na mga gawain
• Ang mga sintomas ay kumakalat nang higit sa iyong mga kamay at paa
• Nagkakaroon ka ng lagnat kasama ang iyong mga sintomas sa balat
• Ang kondisyon ay lubos na nakakaapekto sa iyong trabaho o pang-araw-araw na buhay
• Ang mga paggamot sa bahay ay hindi nakatulong pagkatapos ng 2-3 linggo
• Madalas kang nakakaranas ng paulit-ulit na mga yugto

Huwag mag-atubiling humingi ng pangangalaga kung hindi ka sigurado sa iyong mga sintomas. Minsan ang mga kondisyon tulad ng contact dermatitis, hand-foot-and-mouth disease, o mga impeksyon sa fungal ay maaaring magmukhang katulad ng dyshidrosis.

Ano ang mga risk factor para sa dyshidrosis?

Ang ilang mga kadahilanan ay maaaring magparami ng iyong posibilidad na magkaroon ng dyshidrosis, bagaman ang pagkakaroon ng mga risk factor na ito ay hindi nagagarantiya na magkakaroon ka ng kondisyon. Ang pag-unawa sa iyong personal na panganib ay makatutulong sa iyo na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas.

Ang edad at kasarian ay may kagiliw-giliw na papel sa panganib ng dyshidrosis. Ang kondisyon ay kadalasang nakakaapekto sa mga nasa hustong gulang na nasa pagitan ng 20 at 40 taong gulang, at ang mga babae ay bahagyang mas malamang na magkaroon nito kaysa sa mga lalaki, posibleng dahil sa mga impluwensya ng hormonal.

• Ang pagkakaroon ng iba pang mga uri ng eksema, lalo na ang atopic dermatitis
• Kasaysayan ng pamilya ng eksema o mga kondisyon ng allergy
• Madalas na paggamit ng iyong mga kamay, lalo na sa mga basang kondisyon
• Ang pagkakaroon ng mga seasonal allergy o hay fever
• Ang pagdurusa sa mataas na antas ng stress nang regular
• Ang pamumuhay sa isang mahalumigmig na klima
• Ang pagkakaroon ng hyperhidrosis (labis na pagpapawis)
• Ang pagkakalantad sa mga metal sa pamamagitan ng trabaho o alahas

Ang mga taong nagtatrabaho sa ilang mga propesyon ay nakaharap sa mas mataas na panganib. Ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, mga tagalinis, mga hairstylist, at mga mekaniko ay madalas na nagkakaroon ng dyshidrosis dahil sa madalas na pagkakalantad sa mga irritant at kahalumigmigan.

Ang ilang mga bihirang risk factor ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng ilang mga autoimmune condition o pag-inom ng mga partikular na gamot. Ang paninigarilyo ay maaari ding magpataas ng iyong panganib, bagaman ang koneksyon ay hindi gaanong malinaw tulad ng sa iba pang mga kadahilanan.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng dyshidrosis?

Karamihan sa mga taong may dyshidrosis ay hindi nakakaranas ng malubhang komplikasyon, lalo na sa wastong pangangalaga. Gayunpaman, ang pag-unawa sa mga potensyal na problema ay nakakatulong sa iyo na malaman kung ano ang dapat bantayan at kung kailan humingi ng karagdagang tulong.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang pangalawang impeksyon sa bakterya, na maaaring mangyari kapag kinakamot mo ang mga paltos at nagpapasok ng bakterya sa sirang balat. Narito ang mga komplikasyon na dapat mong malaman:

• Mga impeksyon sa balat ng bakterya mula sa pagkamot o pagpili sa mga paltos
• Permanenteng peklat o mga pagbabago sa kulay ng balat
• Tumaas na kapal ng balat (lichenification)
• Masakit na mga bitak o mga siwang sa balat
• Pagkukulang sa paggana ng mga kamay na nakakaapekto sa pang-araw-araw na gawain
• Pagkagambala sa pagtulog dahil sa matinding pangangati
• Emosyonal na epekto mula sa talamak na kondisyon ng balat

Ang emosyonal at sosyal na aspeto ay hindi dapat balewalain. Ang ilang mga tao ay nahihiya sa hitsura ng kanilang mga kamay, na maaaring makaapekto sa kanilang tiwala sa sarili sa mga sosyal o propesyonal na sitwasyon.

Bihira, ang malalang kaso ng dyshidrosis ay maaaring humantong sa mas makabuluhang mga problema sa paggana. Kung ang kondisyon ay lubos na nakakaapekto sa iyong mga kamay, maaari kang magkaroon ng kahirapan sa mga gawain na nangangailangan ng pinong motor skills tulad ng pagsusulat o pagta-type. Napakabihirang, ang mga tao ay nagkakaroon ng malawakang pagbabago sa balat na nangangailangan ng mas matinding paggamot.

Paano maiiwasan ang dyshidrosis?

Bagaman hindi mo laging lubos na maiiwasan ang dyshidrosis, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang iyong panganib ng mga pag-atake. Ang pag-iwas ay nakatuon sa pag-iwas sa mga kilalang trigger at pagpapanatiling malusog at protektado ang iyong balat.

Ang susi sa pag-iwas ay ang pagkilala at pamamahala sa iyong mga personal na trigger. Kapag naunawaan mo na kung ano ang karaniwang nagdudulot ng iyong mga sintomas, maaari kang gumawa ng mga target na pagbabago sa iyong gawain:

• Magsuot ng cotton gloves sa ilalim ng rubber gloves kapag naglilinis o gumagawa ng mga basang gawain
• Gumamit ng banayad, walang pabango na mga sabon at moisturizer
• Pamahalaan ang stress sa pamamagitan ng mga relaxation technique o regular na ehersisyo
• Panatilihing tuyo ang iyong mga kamay at paa, lalo na sa pagitan ng mga daliri
• Iwasan ang mga alahas na naglalaman ng nickel kung ikaw ay sensitibo
• Gumamit ng humidifier sa mga tuyong panahon
• Maglagay ng moisturizer nang regular, lalo na pagkatapos maghugas ng kamay
• Agad na gamutin ang anumang mga impeksyon sa fungal

Ang diyeta ay maaari ding magkaroon ng papel para sa ilang mga tao. Kung pinaghihinalaan mo na ang ilang mga pagkain ay nag-trigger ng iyong mga sintomas, isaalang-alang ang pagpapanatili ng tala ng pagkain upang makilala ang mga pattern.

Ang ilang mga tao ay nakakahanap na ang pag-inom ng probiotics o ilang mga supplement ay nakakatulong, bagaman limitado ang ebidensya. Palaging pinakamahusay na talakayin ang mga opsyong ito sa iyong healthcare provider bago simulan ang anumang bagong supplement.

Paano nasusuri ang dyshidrosis?

Ang pagsusuri ng dyshidrosis ay karaniwang nagsasangkot ng isang visual na pagsusuri ng iyong balat at talakayan ng iyong mga sintomas. Susuriin ng iyong healthcare provider ang katangian ng hitsura at lokasyon ng mga paltos upang magawa ang diagnosis.

Walang iisang pagsusuri na tiyak na nagsusuri ng dyshidrosis, kaya ang iyong doktor ay aasa sa clinical observation at iyong medical history. Gusto nilang malaman kung kailan nagsimula ang mga sintomas, kung ano ang maaaring nag-trigger sa mga ito, at kung nagkaroon ka na ng mga katulad na yugto dati.

Maaaring magsagawa ang iyong healthcare provider ng ilang mga pagsusuri upang maalis ang iba pang mga kondisyon o makilala ang mga trigger:

• Patch testing upang makilala ang mga contact allergy
• Potassium hydroxide (KOH) test upang maalis ang mga impeksyon sa fungal
• Bacterial culture kung pinaghihinalaan ang impeksyon
• Mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga pinagbabatayan na kondisyon (bihirang kailangan)
• Skin biopsy sa mga hindi malinaw na kaso (napakabihirang ginagawa)

Ang patch test ay lalong kapaki-pakinabang kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang contact dermatitis. Ang maliliit na halaga ng mga karaniwang allergens ay inilalagay sa iyong balat upang makita kung nagdudulot ito ng reaksyon sa loob ng 48-72 oras.

Minsan, maaaring gusto ng iyong doktor na maalis ang mas malubhang mga kondisyon. Sa mga bihirang kaso kung saan ang diagnosis ay hindi malinaw, maaari nilang isaalang-alang ang mga kondisyon tulad ng scabies, psoriasis, o kahit na autoimmune blistering diseases, bagaman ang mga ito ay karaniwang may iba't ibang mga katangian.

Ano ang paggamot para sa dyshidrosis?

Ang paggamot para sa dyshidrosis ay nakatuon sa pagbabawas ng pamamaga, pamamahala ng mga sintomas, at pag-iwas sa mga pag-atake sa hinaharap. Ang magandang balita ay maraming epektibong paggamot ang magagamit, at karamihan sa mga tao ay nakakahanap ng malaking lunas sa tamang paraan.

Ang iyong plano sa paggamot ay malamang na magsisimula sa mga gamot na pang-ibabaw, na inilalapat nang direkta sa apektadong balat. Ang mga ito ay karaniwang ang unang linya ng paggamot dahil ang mga ito ay epektibo at may mas kaunting side effect kaysa sa mga systemic na gamot:

• Mga topical corticosteroids upang mabawasan ang pamamaga at pangangati
• Mga calcineurin inhibitor tulad ng tacrolimus o pimecrolimus
• Mga moisturizer at barrier cream upang protektahan ang balat
• Mga malamig na compress upang mapawi ang pangangati at pamamaga
• Mga antihistamine upang makatulong sa pangangati, lalo na sa gabi

Para sa mas matagal o malubhang mga kaso, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga karagdagang paggamot. Ang mga opsyong ito ay karaniwang isinasaalang-alang kapag ang mga paggamot na pang-ibabaw ay hindi nagbibigay ng sapat na lunas.

Ang phototherapy, na nagsasangkot ng kontroladong pagkakalantad sa ultraviolet light, ay maaaring maging napaka-epektibo para sa mga taong may madalas na pag-atake. Ang paggamot na ito ay karaniwang ginagawa sa opisina ng isang dermatologist nang maraming beses bawat linggo.

Sa mga bihirang kaso kung saan ang iba pang mga paggamot ay hindi gumana, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang mga systemic na gamot. Kasama rito ang mga oral corticosteroids para sa panandaliang paggamit, mga immunosuppressive drug, o kahit na mga injectable na gamot para sa malubhang mga kaso.

Paano pangasiwaan ang dyshidrosis sa bahay?

Ang pamamahala sa bahay ay may mahalagang papel sa pagkontrol sa mga sintomas ng dyshidrosis at pag-iwas sa mga pag-atake. Maraming tao ang nakakahanap na ang pare-parehong mga hakbang sa pangangalaga sa sarili ay kasinghalaga ng mga medikal na paggamot.

Ang pundasyon ng pangangalaga sa bahay ay nagsasangkot ng banayad na pangangalaga sa balat at pag-iwas sa mga irritant. Ang iyong pang-araw-araw na gawain ay maaaring gumawa ng malaking pagkakaiba sa kung gaano kadalas mong nararanasan ang mga sintomas at kung gaano ito kalubha:

• Maglagay ng malamig, basang compress sa loob ng 15-20 minuto nang maraming beses araw-araw
• Gumamit ng walang pabango, hypoallergenic na mga moisturizer nang maraming beses bawat araw
• Ibabad ang mga kamay o paa sa malamig na tubig na may colloidal oatmeal
• Panatilihing maikli ang mga kuko upang maiwasan ang pinsala sa pagkamot
• Magsuot ng malalambot na cotton socks at palitan ang mga ito nang madalas
• Gumamit ng banayad, walang sabon na mga panlinis para sa paghuhugas
• Maglagay ng moisturizer habang basa pa ang balat pagkatapos maghugas
• Magsanay ng mga stress-reduction technique tulad ng malalim na paghinga o meditation

Ang pagkontrol sa temperatura ay maaari ding makatulong sa pamamahala ng mga sintomas. Maraming tao ang nakakahanap ng lunas sa pamamagitan ng pag-iwas sa matinding temperatura at pagpapanatili ng kanilang mga kamay at paa sa isang komportableng temperatura sa buong araw.

Ang ilang mga tao ay nakikinabang mula sa mga natural na remedyo, bagaman limitado ang ebidensya. Ang aloe vera gel, diluted apple cider vinegar soaks, o coconut oil ay maaaring magbigay ng ilang lunas, ngunit palaging subukan muna ang mga ito sa isang maliit na lugar upang matiyak na hindi nila lalo pang inis ang iyong balat.

Paano ka dapat maghanda para sa iyong appointment sa doktor?

Ang paghahanda para sa iyong appointment ay makatutulong na matiyak na makakakuha ka ng pinaka-epektibong pangangalaga para sa iyong dyshidrosis. Kakailanganin ng iyong doktor ang partikular na impormasyon tungkol sa iyong mga sintomas at medical history upang makagawa ng tumpak na diagnosis at plano sa paggamot.

Bago ang iyong pagbisita, maglaan ng oras upang isipin ang iyong mga sintomas at kung ano ang maaaring nag-trigger sa mga ito. Ang impormasyong ito ay magiging mahalaga para sa iyong healthcare provider:

• Isulat kung kailan unang lumitaw ang iyong mga sintomas at kung paano ito nagbago
• Ilista ang anumang mga produktong regular mong ginagamit sa iyong mga kamay at paa
• Tandaan kung ano ang nagpapabuti o nagpapalala sa mga sintomas
• Magdala ng listahan ng lahat ng gamot at supplement na iniinom mo
• Idokumento ang anumang mga kamakailang pagbabago sa iyong gawain, antas ng stress, o kapaligiran
• Maghanda ng mga tanong tungkol sa mga opsyon sa paggamot at mga estratehiya sa pag-iwas
• Isaalang-alang ang pagdadala ng mga larawan ng iyong mga sintomas sa iba't ibang yugto

Huwag mag-atubiling magtanong sa panahon ng iyong appointment. Ang pag-unawa sa iyong kondisyon ay nakakatulong sa iyo na mas epektibong pamahalaan ito sa bahay.

Kung sinubukan mo na ang anumang mga paggamot sa bahay, siguraduhing banggitin kung ano ang iyong ginamit at kung nakatulong ito. Ang impormasyong ito ay gagabay sa iyong doktor sa pagrerekomenda ng pinakaangkop na susunod na hakbang para sa iyong partikular na sitwasyon.

Ano ang pangunahing takeaway tungkol sa dyshidrosis?

Ang dyshidrosis ay isang kayang pangasiwaang kondisyon ng balat na, bagaman hindi komportable, ay tumutugon nang maayos sa wastong paggamot at pangangalaga. Ang maliliit na paltos sa iyong mga kamay at paa ay maaaring nakaka-overwhelm sa una, ngunit ang pag-unawa sa kondisyon ay nagbibigay-kapangyarihan sa iyo upang kontrolin ang iyong mga sintomas.

Karamihan sa mga taong may dyshidrosis ay nakakamit ang mahusay na kontrol ng sintomas sa pamamagitan ng isang kombinasyon ng medikal na paggamot at mga pagbabago sa pamumuhay. Ang susi ay ang pakikipagtulungan sa iyong healthcare provider upang matukoy ang iyong mga trigger at bumuo ng isang personalized na plano sa pamamahala.

Tandaan na ang dyshidrosis ay isang talamak na kondisyon para sa maraming tao, ibig sabihin ay maaari itong dumating at umalis sa paglipas ng panahon. Hindi ito nangangahulugan na palagi kang magkakaroon ng malubhang sintomas, ngunit ang pagiging handa para sa paminsan-minsang mga pag-atake ay nakakatulong sa iyo na mas epektibong pamahalaan ang mga ito kapag naganap ang mga ito.

Sa wastong pangangalaga, karamihan sa mga taong may dyshidrosis ay maaaring mapanatili ang normal na paggana ng kamay at paa habang binabawasan ang kakulangan sa ginhawa. Manatiling matiyaga sa proseso, dahil ang paghahanap ng tamang paraan ng paggamot ay minsan ay tumatagal ng panahon.

Mga madalas itanong tungkol sa dyshidrosis

Nakakahawa ba ang dyshidrosis?

Hindi, ang dyshidrosis ay hindi nakakahawa. Hindi mo ito mahahawakan mula sa ibang tao o maikakalat ito sa ibang mga tao sa pamamagitan ng paghawak o pakikipag-ugnayan. Ang kondisyon ay dulot ng tugon ng iyong immune system sa iba't ibang mga trigger, hindi ng bakterya, virus, o iba pang mga nakakahawang ahente.

Gaano katagal karaniwang tumatagal ang isang pag-atake ng dyshidrosis?

Karamihan sa mga pag-atake ng dyshidrosis ay tumatagal ng 2-3 linggo kung hindi ginagamot. Sa angkop na paggamot, ang mga sintomas ay madalas na gumagaling sa loob ng ilang araw hanggang isang linggo. Gayunpaman, ang proseso ng paggaling ay maaaring tumagal nang mas matagal, at ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pagbabalat ng balat at paggaling sa loob ng ilang karagdagang linggo pagkatapos matapos ang aktibong yugto ng pagbubuo ng paltos.

Maaari bang lumitaw ang dyshidrosis sa ibang bahagi ng katawan bukod sa mga kamay at paa?

Ang dyshidrosis ay halos eksklusibong nakakaapekto sa mga kamay at paa, lalo na ang mga palad, daliri, at talampakan. Bagaman napakabihira, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng mga katulad na paltos sa ibang mga lugar, ngunit ito ay karaniwang nagpapahiwatig ng ibang kondisyon ng balat sa halip na tunay na dyshidrosis.

Dapat ko bang pisilin o alisin ang mga paltos mula sa dyshidrosis?

Dapat mong iwasan ang pagpiga o pag-alis ng mga paltos ng dyshidrosis sa iyong sarili. Maaari itong magpasok ng bakterya at humantong sa impeksyon, peklat, o matagal na paggaling. Kung ang mga paltos ay napakalaki o masakit, ang iyong healthcare provider ay maaaring ligtas na alisin ang mga ito gamit ang mga sterile na pamamaraan kung kinakailangan.

Maaari bang makatulong ang mga pagbabago sa diyeta sa dyshidrosis?

Ang ilang mga tao ay nakakahanap na ang pag-iwas sa ilang mga pagkain ay nakakatulong na mabawasan ang kanilang mga pag-atake, lalo na ang mga pagkaing mataas sa nickel tulad ng tsokolate, mani, at mga de-latang pagkain. Gayunpaman, ang mga trigger ng pagkain ay lubos na nag-iiba sa bawat indibidwal. Kung pinaghihinalaan mo ang mga trigger ng pagkain, isaalang-alang ang pagpapanatili ng tala ng pagkain at talakayin ang mga elimination diet sa iyong healthcare provider sa halip na gumawa ng mga drastic na pagbabago sa iyong sarili.