Alerdyi Sa Pagkain

Ang allergy sa pagkain ay isang reaksiyon ng immune system na nangyayari pagkatapos kumain ng isang partikular na pagkain. Kahit na isang maliit na halaga ng pagkain na nagdudulot ng allergy ay maaaring magpalitaw ng mga sintomas tulad ng pantal, pamamaga ng daanan ng hangin at mga problema sa pagtunaw. Sa ilang mga tao, ang allergy sa pagkain ay maaaring magdulot ng malubhang sintomas o kahit na isang reaksiyon na nagbabanta sa buhay na kilala bilang anaphylaxis. Ang allergy sa pagkain ay nakakaapekto sa tinatayang 8% ng mga batang wala pang 5 taong gulang at hanggang 4% ng mga matatanda. Habang walang lunas, ang ilang mga bata ay nawawala ang kanilang mga allergy sa pagkain habang sila ay tumatanda. Madaling malito ang allergy sa pagkain sa isang mas karaniwang reaksyon na kilala bilang hindi pagpaparaan sa pagkain. Habang nakakainis, ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay isang hindi gaanong malubhang kondisyon na hindi nagsasangkot sa immune system.

Para sa ibang tao, ang reaksiyong alerdyi sa isang partikular na pagkain ay maaaring hindi komportable ngunit hindi malubha. Para naman sa iba, ang reaksiyong alerdyi sa pagkain ay maaaring nakakatakot at nakamamatay pa nga. Ang mga sintomas ng alerdyi sa pagkain ay karaniwang lumilitaw sa loob ng ilang minuto hanggang dalawang oras pagkatapos kumain ng nakapanggagalit na pagkain. Bihira, ang mga sintomas ay maaaring magtagal ng ilang oras. Ang mga karaniwang sintomas ng alerdyi sa pagkain ay kinabibilangan ng: Pangangati o pangangati sa bibig.

Ang pantal, pangangati o eksema.

Ang pamamaga ng mga labi, mukha, dila, at lalamunan o iba pang bahagi ng katawan.

Sakit ng tiyan, pagtatae, pagduduwal o pagsusuka.

Paghingal, nasal congestion o problema sa paghinga.

Pagkahilo, pagka-lightheaded o pagkawala ng malay. Sa ibang tao, ang alerdyi sa pagkain ay maaaring magdulot ng malubhang reaksiyong alerdyi na tinatawag na anaphylaxis. Ito ay maaaring magdulot ng mga sintomas na nagbabanta sa buhay, kabilang ang: Pagsikip at paghigpit ng mga daanan ng hangin.

Ang namamagang lalamunan o ang pakiramdam ng isang bukol sa iyong lalamunan na nagpapahirap sa paghinga.

Shock na may matinding pagbaba ng presyon ng dugo.

Mabilis na tibok ng puso.

Pagkahilo, pagka-lightheaded o pagkawala ng malay. Ang agarang paggamot ay mahalaga para sa anaphylaxis. Kung hindi gagamutin, ang anaphylaxis ay maaaring nakamamatay. Kumonsulta sa isang healthcare professional o allergist kung mayroon kang mga sintomas ng alerdyi sa pagkain kaagad pagkatapos kumain. Kung maaari, kumonsulta sa isang propesyonal sa pangangalaga habang nagaganap ang reaksiyong alerdyi. Makatutulong ito upang makagawa ng diagnosis. Humingi ng agarang paggamot kung ikaw ay magkaroon ng anumang sintomas ng anaphylaxis, tulad ng: Pagsikip ng mga daanan ng hangin na nagpapahirap sa paghinga.

Shock na may matinding pagbaba ng presyon ng dugo.

Mabilis na tibok ng puso.

Pagkahilo o pagka-lightheaded.

Kumonsulta sa isang healthcare professional o allergist kung mayroon kang mga sintomas ng food allergy kaagad pagkatapos kumain. Kung maaari, magpatingin sa isang healthcare professional habang nagaganap ang allergic reaction. Makatutulong ito sa paggawa ng diagnosis.

Magpatingin sa emergency room kung ikaw ay nakakaranas ng anumang sintomas ng anaphylaxis, tulad ng:

• Pagsisikip ng daanan ng hangin na nagpapahirap sa paghinga.
• Mabilis na tibok ng puso.
• Pagkahilo o pagka-lightheaded.

Kapag may allergy ka sa pagkain, ang iyong immune system ay nagkakamali sa pagkilala ng isang partikular na pagkain o isang sangkap sa pagkain bilang isang bagay na nakakapinsala. Bilang tugon, ang iyong immune system ay nag-uudyok ng mga selula upang gumawa ng isang antibody na kilala bilang immunoglobulin E (IgE) upang makilala ang pagkain o sangkap sa pagkain na nagdudulot ng allergy, na tinatawag na allergen.

Sa susunod na pagkakataon na kumain ka kahit ng pinakamaliit na halaga ng pagkaing iyon, mararamdaman ito ng mga IgE antibodies. Pagkatapos ay ipapaalam nila sa iyong immune system na magpalabas ng isang kemikal na tinatawag na histamine, pati na rin ang iba pang mga kemikal, sa iyong daluyan ng dugo. Ang mga kemikal na ito ay nagdudulot ng mga sintomas ng allergy.

Karamihan sa mga allergy sa pagkain ay na-trigger ng ilang mga protina sa:

• Mga crustacean shellfish, tulad ng hipon, ulang, at alimango.
• Mani.
• Mga mani sa puno, tulad ng walnuts at pecans.
• Isda.
• Itlog ng manok.
• Gatas ng baka.
• Trigo.
• Totoy.

Kilala rin bilang oral allergy syndrome, ang pollen-food allergy syndrome ay nakakaapekto sa maraming mga taong may hay fever. Sa kondisyong ito, ang ilang mga sariwang prutas at gulay o mani at pampalasa ay maaaring mag-trigger ng isang reaksiyong alerdyi na nagdudulot ng pagkiskis o pangangati sa bibig. Sa malulubhang kaso, ang reaksyon ay nagreresulta sa pamamaga ng lalamunan o kahit na anaphylaxis.

Ang mga protina sa ilang mga prutas, gulay, mani at pampalasa ay nagdudulot ng reaksyon dahil ang mga ito ay katulad ng mga protina na nagdudulot ng allergy na matatagpuan sa ilang mga pollen. Ito ay isang halimbawa ng cross-reactivity.

Ang mga sintomas ay karaniwang na-trigger ng pagkain ng mga pagkaing ito kapag ang mga ito ay sariwa at hindi luto. Gayunpaman, kapag ang mga pagkaing ito ay luto na, ang mga sintomas ay maaaring maging hindi gaanong malubha.

Ang sumusunod na talahanayan ay nagpapakita ng mga partikular na prutas, gulay, mani at pampalasa na maaaring maging sanhi ng pollen-food allergy syndrome sa mga taong may allergy sa iba't ibang pollen.

Ang pagkain ng ilang mga pagkain ay maaaring maging sanhi ng pangangati at pagkahilo sa ilang mga tao kaagad pagkatapos magsimulang mag-ehersisyo. Ang malulubhang kaso ay maaaring magsama pa nga ng mga pantal o anaphylaxis. Ang hindi pagkain ng ilang oras bago mag-ehersisyo at ang pag-iwas sa ilang mga pagkain ay maaaring makatulong na maiwasan ang problemang ito.

Ang isang hindi pagpaparaan sa pagkain o isang reaksyon sa ibang sangkap na iyong kinain ay maaaring maging sanhi ng parehong mga sintomas tulad ng isang allergy sa pagkain — tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan at pagtatae.

Depende sa uri ng hindi pagpaparaan sa pagkain na mayroon ka, maaari kang makakain ng maliliit na halaga ng mga pagkaing may problema nang walang reaksyon. Sa kabaligtaran, kung mayroon kang tunay na allergy sa pagkain, kahit na isang maliit na halaga ng pagkain ay maaaring mag-trigger ng isang reaksiyong alerdyi.

Isa sa mga mahirap na aspeto ng pag-diagnose ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay ang ilang mga tao ay sensitibo hindi sa pagkain mismo kundi sa isang sangkap o sahog na ginamit sa paghahanda ng pagkain.

Ang mga karaniwang kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga sintomas na nagkakamali sa isang allergy sa pagkain ay kinabibilangan ng:

• Kawalan ng isang enzyme na kailangan upang lubos na matunaw ang isang pagkain. Maaaring wala kang sapat na ilan sa mga enzyme na kailangan upang matunaw ang ilang mga pagkain. Ang hindi sapat na halaga ng enzyme lactase, halimbawa, ay binabawasan ang iyong kakayahang matunaw ang lactose, ang pangunahing asukal sa mga produktong gatas. Ang lactose intolerance ay maaaring maging sanhi ng bloating, pananakit ng tiyan, pagtatae at labis na gas.
• Pagkalason sa pagkain. Minsan ang pagkalason sa pagkain ay maaaring gayahin ang isang reaksiyong alerdyi. Ang bakterya sa sirang tuna at iba pang isda ay maaari ring gumawa ng isang lason na nag-uudyok ng mga nakakapinsalang reaksyon.
• Sensitivity sa mga additives sa pagkain. Ang ilang mga tao ay may mga reaksiyong digestive at iba pang mga sintomas pagkatapos kumain ng ilang mga additives sa pagkain. Halimbawa, ang mga sulfites na ginagamit upang mapanatili ang pinatuyong prutas, de-latang kalakal at alak ay maaaring mag-trigger ng mga atake sa hika sa mga taong may sensitivity sa mga additives sa pagkain.
• Histamine toxicity. Ang ilang mga isda, tulad ng tuna o mackerel, na hindi maayos na inilalagay sa refrigerator at naglalaman ng mataas na halaga ng bakterya ay maaari ding maglaman ng mataas na antas ng histamine na nag-uudyok ng mga sintomas na katulad ng mga sintomas ng allergy sa pagkain. Sa halip na isang reaksiyong alerdyi, ito ay kilala bilang histamine toxicity o scombroid poisoning.
• Celiac disease. Habang ang celiac disease ay minsan tinutukoy bilang isang allergy sa gluten, hindi ito nagreresulta sa anaphylaxis. Tulad ng isang allergy sa pagkain, ang celiac disease ay nagsasangkot ng isang tugon ng immune system, ngunit ito ay isang natatanging reaksyon na mas kumplikado kaysa sa isang simpleng allergy sa pagkain.

Ang patuloy na kondisyon ng digestive na ito ay na-trigger ng pagkain ng gluten, isang protina na matatagpuan sa tinapay, pasta, cookies at maraming iba pang mga pagkain na naglalaman ng trigo, barley o rye.

Kung mayroon kang celiac disease at kumain ka ng mga pagkaing naglalaman ng gluten, isang reaksiyong immune ang nangyayari na nagdudulot ng pinsala sa ibabaw ng iyong maliit na bituka. Ito ay humahantong sa kawalan ng kakayahang sumipsip ng ilang mga sustansya.

Celiac disease. Habang ang celiac disease ay minsan tinutukoy bilang isang allergy sa gluten, hindi ito nagreresulta sa anaphylaxis. Tulad ng isang allergy sa pagkain, ang celiac disease ay nagsasangkot ng isang tugon ng immune system, ngunit ito ay isang natatanging reaksyon na mas kumplikado kaysa sa isang simpleng allergy sa pagkain.

Ang patuloy na kondisyon ng digestive na ito ay na-trigger ng pagkain ng gluten, isang protina na matatagpuan sa tinapay, pasta, cookies at maraming iba pang mga pagkain na naglalaman ng trigo, barley o rye.

Kung mayroon kang celiac disease at kumain ka ng mga pagkaing naglalaman ng gluten, isang reaksiyong immune ang nangyayari na nagdudulot ng pinsala sa ibabaw ng iyong maliit na bituka. Ito ay humahantong sa kawalan ng kakayahang sumipsip ng ilang mga sustansya.

Ang mga panganib na kadahilanan ng allergy sa pagkain ay kinabibilangan ng:

• Kasaysayan ng pamilya. Mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng allergy sa pagkain kung ang hika, eksema, pantal o mga allergy tulad ng hay fever ay karaniwan sa iyong pamilya.
• Iba pang mga allergy. Kung ikaw ay allergic na sa isang pagkain, maaari kang nasa mas mataas na panganib na maging allergic sa iba. Gayundin, kung mayroon kang ibang uri ng mga reaksiyong alerdyi, tulad ng hay fever o eksema, mas malaki ang iyong panganib na magkaroon ng allergy sa pagkain.
• Edad. Ang mga allergy sa pagkain ay mas karaniwan sa mga bata, lalo na sa mga sanggol at mga bata. Habang tumatanda ang mga bata, ang kanilang mga digestive system ay nagiging mature at ang kanilang mga katawan ay mas malamang na hindi mag-react sa mga sangkap ng pagkain na nagdudulot ng allergy.

Sa kabutihang palad, karaniwang nawawala ang mga allergy sa gatas, toyo, trigo at itlog sa mga bata. Ang malalang mga allergy at mga allergy sa mani at shellfish ay mas malamang na habang buhay.

• Hika. Ang hika at allergy sa pagkain ay karaniwang magkasama. Kapag nangyari ito, ang mga sintomas ng allergy sa pagkain at hika ay mas malamang na maging malubha.

Edad. Ang mga allergy sa pagkain ay mas karaniwan sa mga bata, lalo na sa mga sanggol at mga bata. Habang tumatanda ang mga bata, ang kanilang mga digestive system ay nagiging mature at ang kanilang mga katawan ay mas malamang na hindi mag-react sa mga sangkap ng pagkain na nagdudulot ng allergy.

Sa kabutihang palad, karaniwang nawawala ang mga allergy sa gatas, toyo, trigo at itlog sa mga bata. Ang malalang mga allergy at mga allergy sa mani at shellfish ay mas malamang na habang buhay.

Ang mga salik na maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng reaksiyong anaphylactic ay kinabibilangan ng:

• Ang pagkakaroon ng kasaysayan ng hika.
• Ang pagiging isang teenager o mas bata pa.
• Ang pagkaantala sa paggamit ng epinephrine upang gamutin ang iyong mga sintomas ng allergy sa pagkain.
• Ang kawalan ng pantal o iba pang mga sintomas sa balat.

Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ng allergy sa pagkain ang:

• Anaphylaxis. Ito ay isang nagbabanta sa buhay na reaksiyong alerdyi.
• Atopic dermatitis, na kilala bilang eksema. Ang allergy sa pagkain ay maaaring maging sanhi ng reaksiyon sa balat, tulad ng eksema.

Ang maagang pagpapakilala ng mga produktong peanut ay naiugnay sa mas mababang panganib ng allergy sa peanut. Sa isang mahalagang pag-aaral, ang mga sanggol na may mataas na peligro—tulad ng mga may atopic dermatitis o allergy sa itlog o pareho—ay pinili upang kumain o iwasan ang mga produktong peanut mula 4 hanggang 6 na buwan ang edad hanggang 5 taong gulang. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga batang may mataas na peligro na regular na kumakain ng protina ng peanut, tulad ng peanut butter o mga meryenda na may lasa ng peanut, ay halos 80% na mas malamang na magkaroon ng allergy sa peanut. Bago ipakilala ang mga pagkaing may allergen, kausapin ang pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ng iyong anak tungkol sa pinakamagandang oras upang ialok ang mga ito. Sa sandaling ang allergy sa pagkain ay umunlad na, ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang isang reaksiyong alerdyi ay ang malaman at iwasan ang mga pagkaing nagdudulot ng mga palatandaan at sintomas. Para sa ilang mga tao, ito ay isang simpleng abala lamang, ngunit ang iba ay nakikita itong napakahirap. Gayundin, ang ilang mga pagkain—kapag ginamit bilang sangkap sa ilang mga putahe—ay maaaring maitago nang mabuti. Ito ay totoo lalo na sa mga restawran at sa ibang mga sosyal na setting. Kung alam mong mayroon kang allergy sa pagkain, sundin ang mga hakbang na ito:

• Alamin kung ano ang iyong kinakain at iniinom. Tiyaking basahin nang mabuti ang mga label ng pagkain.
• Kung nakaranas ka na ng malubhang reaksiyon, magsuot ng medical alert bracelet o kuwintas na nagpapaalam sa iba na mayroon kang allergy sa pagkain sakaling magkaroon ka ng reaksiyon at hindi ka makapag-usap.
• Mag-ingat sa mga restawran. Tiyaking alam ng iyong server o chef na hindi ka talaga makakain ng pagkaing allergy mo, at kailangan mong maging ganap na sigurado na ang pagkaing iyong oorderin ay hindi naglalaman nito. Gayundin, tiyaking ang pagkain ay hindi inihanda sa mga ibabaw o sa mga kawali na naglalaman ng anumang pagkain na allergy mo. Huwag mag-atubiling ipaalam ang iyong mga pangangailangan. Ang mga tauhan ng restawran ay karaniwang higit pa sa masaya na tumulong kapag malinaw nilang nauunawaan ang iyong kahilingan.
• Planuhin ang mga pagkain at meryenda bago umalis ng bahay. Kung kinakailangan, magdala ng cooler na puno ng mga pagkaing walang allergen kapag naglalakbay ka o pumupunta sa isang okasyon. Kung ikaw o ang iyong anak ay hindi makakain ng cake o dessert sa isang party, magdala ng isang inaprubahang espesyal na pagkain upang walang makaramdam na naiwan sa selebrasyon. Mag-ingat sa mga restawran. Tiyaking alam ng iyong server o chef na hindi ka talaga makakain ng pagkaing allergy mo, at kailangan mong maging ganap na sigurado na ang pagkaing iyong oorderin ay hindi naglalaman nito. Gayundin, tiyaking ang pagkain ay hindi inihanda sa mga ibabaw o sa mga kawali na naglalaman ng anumang pagkain na allergy mo. Huwag mag-atubiling ipaalam ang iyong mga pangangailangan. Ang mga tauhan ng restawran ay karaniwang higit pa sa masaya na tumulong kapag malinaw nilang nauunawaan ang iyong kahilingan. Kung ang iyong anak ay may allergy sa pagkain, gawin ang mga pag-iingat na ito upang matiyak ang kaligtasan ng iyong anak:
• Ipaalam sa mga mahahalagang tao na ang iyong anak ay may allergy sa pagkain. Makipag-usap sa mga tagapag-alaga ng bata, mga tauhan ng paaralan, mga magulang ng mga kaibigan ng iyong anak at iba pang mga matatanda na regular na nakikipag-ugnayan sa iyong anak. Bigyang-diin na ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring magbanta sa buhay at nangangailangan ng agarang aksyon. Tiyaking alam din ng iyong anak na humingi kaagad ng tulong kung ang iyong anak ay may reaksiyon sa pagkain.
• Ipaliwanag ang mga sintomas ng allergy sa pagkain. Turuan ang mga matatanda na gumugugol ng oras sa iyong anak kung paano makikilala ang mga palatandaan at sintomas ng isang reaksiyong alerdyi.
• Sumulat ng isang plano ng aksyon. Ang iyong plano ay dapat ilarawan kung paano aalagaan ang iyong anak kapag ang iyong anak ay may reaksiyong alerdyi sa pagkain. Magbigay ng isang kopya ng plano sa school nurse ng iyong anak at sa iba pa na nag-aalaga at nangangasiwa sa iyong anak.
• Ipagsuot sa iyong anak ang isang medical alert bracelet o kuwintas. Ang alerto na ito ay naglilista ng mga sintomas ng allergy ng iyong anak at nagpapaliwanag kung paano makakatulong ang iba sa isang emergency.

Walang perpektong pagsusuri na ginagamit upang kumpirmahin o ibukod ang isang allergy sa pagkain. Isasaalang-alang ng iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ang ilang mga kadahilanan bago gumawa ng diagnosis. Kasama sa mga kadahilanang ito ang:

• Ang iyong mga sintomas. Magbigay sa iyong pangkat ng pangangalaga ng isang detalyadong kasaysayan ng iyong mga sintomas o ng mga sintomas ng iyong anak—anong mga pagkain, at gaano karami, ang tila nagdudulot ng mga problema.
• Ang kasaysayan ng allergy ng iyong pamilya. Magbahagi rin ng impormasyon tungkol sa mga miyembro ng iyong pamilya na mayroong anumang uri ng allergy.
• Isang pisikal na eksaminasyon. Ang isang maingat na eksaminasyon ay madalas na makakakilala o makaiwas sa iba pang mga problema sa medisina.
• Isang pagsusuri ng dugo. Ang isang pagsusuri ng dugo ay maaaring masukat ang tugon ng iyong immune system sa mga partikular na pagkain sa pamamagitan ng pagsukat sa antibody na may kaugnayan sa allergy na kilala bilang immunoglobulin E (IgE).

Para sa pagsusuring ito, ang isang sample ng dugo na kinuha sa opisina ng iyong propesyonal sa pangangalaga ay ipinapadala sa isang medical laboratory. Pagkatapos ay susuriin ito para sa mga pagkaing maaaring nagdulot ng isang reaksiyong alerdyi.

• Pag-aalis ng diyeta. Maaaring hilingin sa iyo na alisin ang mga pinaghihinalaang pagkain sa loob ng isa o dalawang linggo at pagkatapos ay idagdag muli ang mga pagkain sa iyong diyeta isa-isa. Ang prosesong ito ay makatutulong na iugnay ang mga sintomas sa mga partikular na pagkain. Gayunpaman, ang mga pag-aalis ng diyeta ay hindi lubos na maaasahan.

Ang pag-aalis ng diyeta ay hindi masasabi sa iyo kung ang iyong reaksiyon sa isang pagkain ay isang tunay na allergy sa halip na isang sensitivity sa pagkain. Gayundin, kung nakaranas ka na ng isang malubhang reaksiyon sa isang pagkain sa nakaraan, ang pag-aalis ng diyeta ay maaaring hindi ligtas.

• Oral food challenge. Sa panahon ng pagsusuring ito, na ginagawa sa opisina ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan, bibigyan ka ng maliliit ngunit dumaraming dami ng pagkain na pinaghihinalaang nagdudulot ng iyong mga sintomas. Kung wala kang reaksiyon sa panahon ng pagsusuring ito, maaari mong isama muli ang pagkaing ito sa iyong diyeta.

Isang pagsusuri sa balat. Ang isang skin prick test ay maaaring matukoy kung maaari kang magkaroon ng reaksiyon sa isang partikular na pagkain. Sa pagsusuring ito, ang isang maliit na halaga ng pinaghihinalaang pagkain ay inilalagay sa balat ng iyong bisig o likod. Pagkatapos ay susundutin ng isang doktor o iba pang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang iyong balat upang payagan ang isang maliit na halaga ng sangkap sa ilalim ng iyong balat.

Kung ikaw ay allergic sa isang partikular na sangkap na sinusuri, magkakaroon ka ng isang umbok o reaksiyon. Gayunpaman, ang isang positibong reaksiyon sa pagsusuring ito lamang ay hindi sapat upang kumpirmahin ang isang allergy sa pagkain.

Isang pagsusuri ng dugo. Ang isang pagsusuri ng dugo ay maaaring masukat ang tugon ng iyong immune system sa mga partikular na pagkain sa pamamagitan ng pagsukat sa antibody na may kaugnayan sa allergy na kilala bilang immunoglobulin E (IgE).

Para sa pagsusuring ito, ang isang sample ng dugo na kinuha sa opisina ng iyong propesyonal sa pangangalaga ay ipinapadala sa isang medical laboratory. Pagkatapos ay susuriin ito para sa mga pagkaing maaaring nagdulot ng isang reaksiyong alerdyi.

Pag-aalis ng diyeta. Maaaring hilingin sa iyo na alisin ang mga pinaghihinalaang pagkain sa loob ng isa o dalawang linggo at pagkatapos ay idagdag muli ang mga pagkain sa iyong diyeta isa-isa. Ang prosesong ito ay makatutulong na iugnay ang mga sintomas sa mga partikular na pagkain. Gayunpaman, ang mga pag-aalis ng diyeta ay hindi lubos na maaasahan.

Ang pag-aalis ng diyeta ay hindi masasabi sa iyo kung ang iyong reaksiyon sa isang pagkain ay isang tunay na allergy sa halip na isang sensitivity sa pagkain. Gayundin, kung nakaranas ka na ng isang malubhang reaksiyon sa isang pagkain sa nakaraan, ang pag-aalis ng diyeta ay maaaring hindi ligtas.