Ang Medulloblastoma ay isang uri ng kanser sa utak na nagsisimula sa bahagi ng utak na tinatawag na cerebellum. Ang Medulloblastoma ang pinakakaraniwang uri ng cancerous brain tumor sa mga bata.
Ang Medulloblastoma (muh-dul-o-blas-TOE-muh) ay isang cancerous brain tumor na nagsisimula sa ibabang likurang bahagi ng utak. Ang bahaging ito ng utak ay tinatawag na cerebellum. Kasangkot ito sa koordinasyon ng mga kalamnan, balanse, at paggalaw.
Ang Medulloblastoma ay nagsisimula bilang paglaki ng mga selula, na tinatawag na tumor. Ang mga selula ay mabilis na lumalaki at maaaring kumalat sa ibang bahagi ng utak. Ang mga selulang Medulloblastoma ay may posibilidad na kumalat sa pamamagitan ng likido na nakapalibot at nagpoprotekta sa iyong utak at spinal cord. Ito ay tinatawag na cerebrospinal fluid. Ang mga Medulloblastoma ay karaniwang hindi kumakalat sa ibang bahagi ng katawan.
Ang Medulloblastoma ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit kadalasang nangyayari sa mga maliliit na bata. Bagama't bihira ang medulloblastoma, ito ang pinakakaraniwang cancerous brain tumor sa mga bata. Ang Medulloblastoma ay mas madalas na nangyayari sa mga pamilya na may kasaysayan ng mga kondisyon na nagpapataas ng panganib ng kanser. Kasama sa mga sindrom na ito ang Gorlin syndrome o Turcot syndrome.
Ang proseso ng diagnosis ay karaniwang nagsisimula sa pagsusuri ng kasaysayan ng medisina at isang talakayan ng mga palatandaan at sintomas. Ang mga pagsusuri at pamamaraan na ginagamit upang mag-diagnose ng medulloblastoma ay kinabibilangan ng:
Ang paggamot para sa medulloblastoma ay karaniwang kinabibilangan ng operasyon na sinusundan ng radiation o chemotherapy, o pareho. Maraming mga salik ang isinasaalang-alang ng iyong healthcare team kapag lumilikha ng isang plano sa paggamot. Maaaring kabilang dito ang lokasyon ng tumor, kung gaano kabilis ito lumalaki, kung kumalat na ito sa ibang bahagi ng utak, at ang mga resulta ng mga pagsusuri sa mga selula ng tumor. Isinasaalang-alang din ng iyong pangkat ng pangangalaga ang iyong edad at ang iyong pangkalahatang kalusugan.
Ang mga opsyon sa paggamot ay kinabibilangan ng:
Ang MRI scan na may kontrast na ito ng ulo ng isang tao ay nagpapakita ng meningioma. Ang meningioma na ito ay lumaki nang sapat na upang itulak pababa sa tissue ng utak.
Pag-iimahe ng tumor sa utak
Kung iniisip ng iyong healthcare provider na maaaring mayroon kang tumor sa utak, kakailanganin mo ng maraming pagsusuri at pamamaraan upang matiyak. Maaaring kabilang dito ang:
Isang neurological exam. Sinusuri ng isang neurological exam ang iba't ibang bahagi ng iyong utak upang makita kung paano ito gumagana. Maaaring kabilang sa pagsusuring ito ang pagsusuri sa iyong paningin, pandinig, balanse, koordinasyon, lakas at reflexes. Kung mayroon kang problema sa isa o higit pang mga lugar, ito ay isang clue para sa iyong healthcare provider. Ang isang neurological exam ay hindi nakakakita ng tumor sa utak. Ngunit tinutulungan nito ang iyong provider na maunawaan kung aling bahagi ng iyong utak ang maaaring may problema.
Head CT scan. Ang isang computed tomography scan, na tinatawag ding CT scan, ay gumagamit ng X-ray upang gumawa ng mga larawan. Ito ay malawakang available, at ang mga resulta ay mabilis na lumalabas. Kaya ang CT ay maaaring ang unang imaging test na gagawin kung mayroon kang sakit ng ulo o iba pang mga sintomas na may maraming posibleng dahilan. Ang isang CT scan ay maaaring makakita ng mga problema sa at sa paligid ng iyong utak. Ang mga resulta ay nagbibigay sa iyong healthcare provider ng mga clue upang magpasiya kung anong pagsusuri ang gagawin sa susunod. Kung iniisip ng iyong provider na ang iyong CT scan ay nagpapakita ng tumor sa utak, maaaring kailangan mo ng brain MRI.
PET scan ng utak. Ang isang positron emission tomography scan, na tinatawag ding PET scan, ay maaaring makakita ng ilang mga tumor sa utak. Ang isang PET scan ay gumagamit ng isang radioactive tracer na ini-inject sa isang ugat. Ang tracer ay dumadaan sa dugo at dumidikit sa mga selula ng tumor sa utak. Ginagawa ng tracer na ang mga selula ng tumor ay namumukod-tangi sa mga larawan na kinukuha ng PET machine. Ang mga selulang mabilis na naghahati at dumarami ay kukuha ng mas maraming tracer.
Ang isang PET scan ay maaaring maging pinaka-kapaki-pakinabang para sa pagtuklas ng mga tumor sa utak na mabilis na lumalaki. Ang mga halimbawa ay kinabibilangan ng glioblastomas at ilang oligodendrogliomas. Ang mga tumor sa utak na mabagal na lumalaki ay maaaring hindi makita sa isang PET scan. Ang mga tumor sa utak na hindi cancerous ay may posibilidad na lumaki nang mas mabagal, kaya ang mga PET scan ay hindi gaanong kapaki-pakinabang para sa benign brain tumors. Hindi lahat ng may tumor sa utak ay nangangailangan ng PET scan. Tanungin ang iyong healthcare provider kung kailangan mo ng PET scan.
Pagkolekta ng isang sample ng tissue. Ang isang brain biopsy ay isang pamamaraan upang alisin ang isang sample ng tissue ng tumor sa utak para sa pagsusuri sa isang lab. Kadalasan ay nakukuha ng isang siruhano ang sample sa panahon ng operasyon upang alisin ang tumor sa utak.
Kung ang operasyon ay hindi posible, ang isang sample ay maaaring alisin gamit ang isang karayom. Ang pag-alis ng isang sample ng tissue ng tumor sa utak gamit ang isang karayom ay ginagawa gamit ang isang pamamaraan na tinatawag na stereotactic needle biopsy.
Sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang maliit na butas ay dinidrili sa bungo. Ang isang manipis na karayom ay ipinasok sa butas. Ang karayom ay ginagamit upang kumuha ng sample ng tissue. Ang mga pagsusuri sa imaging tulad ng CT at MRI ay ginagamit upang planuhin ang landas ng karayom. Wala kang mararamdaman sa panahon ng biopsy dahil ang gamot ay ginagamit upang mapahina ang lugar. Kadalasan ay tumatanggap ka rin ng gamot na naglalagay sa iyo sa isang estado na parang natutulog upang hindi ka magkaroon ng kamalayan.
Maaaring magkaroon ka ng needle biopsy sa halip na operasyon kung ang iyong healthcare team ay nag-aalala na ang isang operasyon ay maaaring makasakit sa isang mahalagang bahagi ng iyong utak. Ang isang karayom ay maaaring kailanganin upang alisin ang tissue mula sa isang tumor sa utak kung ang tumor ay nasa isang lugar na mahirap maabot sa operasyon.
Ang brain biopsy ay may panganib ng mga komplikasyon. Ang mga panganib ay kinabibilangan ng pagdurugo sa utak at pinsala sa tissue ng utak.
Pagsusuri sa sample ng tissue sa lab. Ang sample ng biopsy ay ipinapadala sa isang lab para sa pagsusuri. Ang mga pagsusuri ay maaaring makita kung ang mga selula ay cancerous o hindi cancerous. Ang paraan ng pagtingin sa mga selula sa ilalim ng mikroskopyo ay maaaring sabihin sa iyong healthcare team kung gaano kabilis ang paglaki ng mga selula. Ito ay tinatawag na grade ng tumor sa utak. Ang iba pang mga pagsusuri ay maaaring malaman kung anong mga pagbabago sa DNA ang naroroon sa mga selula. Tinutulungan nito ang iyong healthcare team na lumikha ng iyong treatment plan.
Brain MRI. Ang magnetic resonance imaging, na tinatawag ding MRI, ay gumagamit ng malalakas na magnet upang lumikha ng mga larawan ng loob ng katawan. Ang MRI ay madalas na ginagamit upang makita ang mga tumor sa utak dahil mas malinaw nitong ipinapakita ang utak kaysa sa ibang mga pagsusuri sa imaging.
Madalas na ang isang dye ay ini-inject sa isang ugat sa braso bago ang isang MRI. Ginagawa ng dye ang mga larawan na mas malinaw. Ginagawa nitong mas madaling makita ang mas maliliit na tumor. Matutulungan nito ang iyong healthcare team na makita ang pagkakaiba sa pagitan ng isang tumor sa utak at malusog na tissue ng utak.
Minsan kailangan mo ng isang espesyal na uri ng MRI upang lumikha ng mas detalyadong mga larawan. Ang isang halimbawa ay ang functional MRI. Ang espesyal na MRI na ito ay nagpapakita kung aling mga bahagi ng utak ang kumokontrol sa pagsasalita, paggalaw at iba pang mahahalagang gawain. Tinutulungan nito ang iyong healthcare provider na magplano ng operasyon at iba pang mga paggamot.
Ang isa pang espesyal na pagsusuri sa MRI ay ang magnetic resonance spectroscopy. Ang pagsusuring ito ay gumagamit ng MRI upang sukatin ang mga antas ng ilang mga kemikal sa mga selula ng tumor. Ang pagkakaroon ng masyadong marami o masyadong kaunti sa mga kemikal ay maaaring magsabi sa iyong healthcare team tungkol sa uri ng tumor sa utak na mayroon ka.
Ang magnetic resonance perfusion ay isa pang espesyal na uri ng MRI. Ang pagsusuring ito ay gumagamit ng MRI upang sukatin ang dami ng dugo sa iba't ibang bahagi ng tumor sa utak. Ang mga bahagi ng tumor na may mas mataas na dami ng dugo ay maaaring ang mga pinaka-aktibong bahagi ng tumor. Ginagamit ng iyong healthcare team ang impormasyong ito upang planuhin ang iyong paggamot.
PET scan ng utak. Ang isang positron emission tomography scan, na tinatawag ding PET scan, ay maaaring makakita ng ilang mga tumor sa utak. Ang isang PET scan ay gumagamit ng isang radioactive tracer na ini-inject sa isang ugat. Ang tracer ay dumadaan sa dugo at dumidikit sa mga selula ng tumor sa utak. Ginagawa ng tracer na ang mga selula ng tumor ay namumukod-tangi sa mga larawan na kinukuha ng PET machine. Ang mga selulang mabilis na naghahati at dumarami ay kukuha ng mas maraming tracer.
Ang isang PET scan ay maaaring maging pinaka-kapaki-pakinabang para sa pagtuklas ng mga tumor sa utak na mabilis na lumalaki. Ang mga halimbawa ay kinabibilangan ng glioblastomas at ilang oligodendrogliomas. Ang mga tumor sa utak na mabagal na lumalaki ay maaaring hindi makita sa isang PET scan. Ang mga tumor sa utak na hindi cancerous ay may posibilidad na lumaki nang mas mabagal, kaya ang mga PET scan ay hindi gaanong kapaki-pakinabang para sa benign brain tumors. Hindi lahat ng may tumor sa utak ay nangangailangan ng PET scan. Tanungin ang iyong healthcare provider kung kailangan mo ng PET scan.
Pagkolekta ng isang sample ng tissue. Ang isang brain biopsy ay isang pamamaraan upang alisin ang isang sample ng tissue ng tumor sa utak para sa pagsusuri sa isang lab. Kadalasan ay nakukuha ng isang siruhano ang sample sa panahon ng operasyon upang alisin ang tumor sa utak.
Kung ang operasyon ay hindi posible, ang isang sample ay maaaring alisin gamit ang isang karayom. Ang pag-alis ng isang sample ng tissue ng tumor sa utak gamit ang isang karayom ay ginagawa gamit ang isang pamamaraan na tinatawag na stereotactic needle biopsy.
Sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang maliit na butas ay dinidrili sa bungo. Ang isang manipis na karayom ay ipinasok sa butas. Ang karayom ay ginagamit upang kumuha ng sample ng tissue. Ang mga pagsusuri sa imaging tulad ng CT at MRI ay ginagamit upang planuhin ang landas ng karayom. Wala kang mararamdaman sa panahon ng biopsy dahil ang gamot ay ginagamit upang mapahina ang lugar. Kadalasan ay tumatanggap ka rin ng gamot na naglalagay sa iyo sa isang estado na parang natutulog upang hindi ka magkaroon ng kamalayan.
Maaaring magkaroon ka ng needle biopsy sa halip na operasyon kung ang iyong healthcare team ay nag-aalala na ang isang operasyon ay maaaring makasakit sa isang mahalagang bahagi ng iyong utak. Ang isang karayom ay maaaring kailanganin upang alisin ang tissue mula sa isang tumor sa utak kung ang tumor ay nasa isang lugar na mahirap maabot sa operasyon.
Ang brain biopsy ay may panganib ng mga komplikasyon. Ang mga panganib ay kinabibilangan ng pagdurugo sa utak at pinsala sa tissue ng utak.
Ang grade ng isang tumor sa utak ay itinalaga kapag ang mga selula ng tumor ay sinuri sa isang lab. Sinasabi ng grade sa iyong healthcare team kung gaano kabilis ang paglaki at pagdami ng mga selula. Ang grade ay batay sa kung paano ang hitsura ng mga selula sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga grade ay mula 1 hanggang 4.
Ang isang grade 1 brain tumor ay mabagal na lumalaki. Ang mga selula ay hindi gaanong naiiba sa mga malusog na selula sa malapit. Habang tumataas ang grade, ang mga selula ay nagsasailalim ng mga pagbabago upang magsimulang magmukhang ibang-iba. Ang isang grade 4 brain tumor ay napakabilis na lumalaki. Ang mga selula ay hindi magmumukhang anumang katulad ng mga malusog na selula sa malapit.
Walang mga yugto para sa mga tumor sa utak. Ang iba pang mga uri ng cancer ay may mga yugto. Para sa iba pang mga uri ng cancer na ito, ang yugto ay naglalarawan kung gaano ka-advanced ang cancer at kung ito ay kumalat na. Ang mga tumor sa utak at cancer sa utak ay hindi malamang na kumalat, kaya wala silang mga yugto.
Ginagamit ng iyong healthcare team ang lahat ng impormasyon mula sa iyong mga diagnostic test upang maunawaan ang iyong prognosis. Ang prognosis ay kung gaano kalaki ang posibilidad na ang tumor sa utak ay maaaring gumaling. Ang mga bagay na maaaring makaimpluwensya sa prognosis para sa mga taong may mga tumor sa utak ay kinabibilangan ng:
Kung gusto mong malaman ang higit pa tungkol sa iyong prognosis, talakayin ito sa iyong healthcare team.
Ang paggamot para sa isang bukol sa utak ay depende kung ang bukol ay kanser sa utak o hindi naman kanser, na tinatawag ding benign brain tumor. Ang mga opsyon sa paggamot ay depende rin sa uri, laki, grado at lokasyon ng bukol sa utak. Ang mga opsyon ay maaaring kabilang ang operasyon, radiation therapy, radiosurgery, chemotherapy at targeted therapy. Kapag isinasaalang-alang ang iyong mga opsyon sa paggamot, isasaalang-alang din ng iyong healthcare team ang iyong pangkalahatang kalusugan at kagustuhan. Maaaring hindi kailangan agad ang paggamot. Maaaring hindi mo kailangan agad ang paggamot kung ang iyong bukol sa utak ay maliit, hindi kanser at hindi nagdudulot ng mga sintomas. Ang maliliit, benign na mga bukol sa utak ay maaaring hindi lumaki o maaaring lumaki nang napakabagal na hindi na ito magdudulot ng mga problema. Maaaring magkaroon ka ng mga brain MRI scan nang ilang beses sa isang taon upang suriin ang paglaki ng bukol sa utak. Kung ang bukol sa utak ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa inaasahan o kung ikaw ay magkaroon ng mga sintomas, maaaring kailangan mo ng paggamot. Sa transnasal transsphenoidal endoscopic surgery, ang isang surgical instrument ay inilalagay sa pamamagitan ng butas ng ilong at sa tabi ng nasal septum upang ma-access ang isang pituitary tumor. Ang layunin ng operasyon para sa isang bukol sa utak ay ang alisin ang lahat ng mga selula ng bukol. Ang bukol ay hindi laging maaaring alisin nang buo. Kapag posible, ang siruhano ay nagsisikap na alisin ang mas maraming bukol sa utak hangga't ligtas na magagawa. Ang operasyon sa pag-alis ng bukol sa utak ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga kanser sa utak at benign na mga bukol sa utak. Ang ilang mga bukol sa utak ay maliit at madaling paghiwalayin mula sa nakapaligid na tissue ng utak. Ito ay nagpapataas ng posibilidad na ang bukol ay maalis nang buo. Ang ibang mga bukol sa utak ay hindi maaaring paghiwalayin mula sa nakapaligid na tissue. Minsan ang isang bukol sa utak ay malapit sa isang mahalagang bahagi ng utak. Ang operasyon ay maaaring mapanganib sa sitwasyong ito. Ang siruhano ay maaaring mag-alis ng mas maraming bukol hangga't ligtas. Ang pag-alis lamang ng bahagi ng isang bukol sa utak ay tinatawag minsan na subtotal resection. Ang pag-alis ng bahagi ng iyong bukol sa utak ay maaaring makatulong na mabawasan ang iyong mga sintomas. Maraming paraan ng pagsasagawa ng operasyon sa pag-alis ng bukol sa utak. Kung aling opsyon ang pinakaangkop para sa iyo ay depende sa iyong sitwasyon. Ang mga halimbawa ng mga uri ng operasyon sa bukol sa utak ay kinabibilangan ng:
Magpatingin sa iyong regular na healthcare provider kung mayroon kang anumang sintomas na nagpapaalala sa iyo. Kung na-diagnose kang may brain tumor, maaari kang i-refer sa mga espesyalista. Maaaring kabilang dito ang:
Magandang ideya na maging handa para sa iyong appointment. Narito ang ilang impormasyon upang matulungan kang maghanda.
Limitado ang iyong oras sa iyong healthcare provider. Maghanda ng listahan ng mga tanong upang matulungan kang mapakinabangan ang inyong oras na magkasama. Tukuyin ang tatlong tanong na pinakamahalaga sa iyo. Ilista ang natitirang mga tanong mula sa pinakamahalaga hanggang sa hindi gaanong mahalaga kung sakaling maubusan ng oras. Para sa brain tumor, ang ilang pangunahing tanong na dapat itanong ay kinabibilangan ng:
Bilang karagdagan sa mga tanong na inihanda mo, huwag mag-atubiling magtanong ng iba pang mga tanong na maisip mo.
malamang na magtatanong sa iyo ang iyong provider ng maraming tanong. Ang pagiging handa na sagutin ang mga ito ay maaaring magbigay ng oras sa ibang pagkakataon upang masakop ang iba pang mga puntong nais mong tugunan. Maaaring itanong sa iyo ng iyong doktor ang:
Disclaimer: Ang August ay isang health information platform at ang mga tugon nito ay hindi bumubuo ng medikal na payo.Palaging kumunsulta sa isang lisensyadong medikal na propesyonal na malapit sa iyo bago gumawa ng anumang mga pagbabago.
Gawa sa India, para sa mundo