Molar Pregnancy

Ang molar pregnancy ay isang bihirang komplikasyon ng pagbubuntis. Kinasasangkutan nito ang di-pangkaraniwang paglaki ng mga selula na tinatawag na trophoblasts. Ang mga selulang ito ay karaniwang nagiging organ na nagpapakain sa lumalaking fetus. Ang organ na iyon ay kilala rin bilang inunan.

Mayroong dalawang uri ng molar pregnancy — kumpletong molar pregnancy at partial molar pregnancy. Sa isang kumpletong molar pregnancy, ang placental tissue ay namamaga at tila bumubuo ng mga cyst na puno ng likido. Walang fetus.

Sa isang partial molar pregnancy, ang inunan ay maaaring mayroong parehong regular at iregular na tissue. Maaaring mayroong fetus, ngunit ang fetus ay hindi makakaligtas. Ang fetus ay karaniwang naisasagawa nang maaga sa pagbubuntis.

Ang molar pregnancy ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon, kabilang ang isang bihirang uri ng kanser. Ang molar pregnancy ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Sa panahon ng molar pregnancy, ang inunan ay hindi normal na nabubuo. Maaari itong magmukhang isang grupo ng mga cyst. Ang fetus ay hindi nabubuo o hindi regular na nabubuo at hindi makakaligtas.

Ang molar pregnancy ay maaaring magmukhang isang normal na pagbubuntis sa una. Ngunit karamihan sa mga molar pregnancy ay nagdudulot ng mga sintomas na maaaring kabilang ang:

• Maitim na kayumanggi hanggang matingkad na pulang pagdurugo mula sa ari sa loob ng unang tatlong buwan
• Matinding pagduduwal at pagsusuka
• Minsan mga cyst na parang ubas na lumalabas mula sa ari

Dahil sa mga pinabuting paraan ng pagtuklas ng molar pregnancy, karamihan ay natutuklasan sa unang trimester. Kung hindi ito matuklasan sa loob ng unang tatlong buwan, ang mga sintomas ng molar pregnancy ay maaaring kabilang ang:

• Mabilis na paglaki ng matris at pagiging masyadong malaki sa maagang bahagi ng pagbubuntis
• Ovarian cyst
• Sobrang aktibong thyroid, na kilala rin bilang hyperthyroidism

Ang isang itlog na hindi karaniwan ang pagkabuntis ay nagdudulot ng molar pregnancy. Ang mga selulang pantao ay karaniwang may 23 pares ng chromosome. Sa isang karaniwang paglilihi, ang isang chromosome sa bawat pares ay nagmumula sa ama, ang isa naman ay mula sa ina.

Sa isang kumpletong molar pregnancy, isa o dalawang sperm ang nagpapabunga sa itlog. Ang mga chromosome mula sa itlog ng ina ay nawawala o hindi gumagana. Ang mga chromosome ng ama ay kinopya. Wala mula sa ina.

Sa isang partial o incomplete molar pregnancy, ang mga chromosome ng ina ay naroroon, ngunit ang ama ay nagbibigay ng dalawang hanay ng mga chromosome. Ang embryo ay mayroon na ngayong 69 na chromosome sa halip na 46. Nangyayari ito kadalasan kapag ang dalawang sperm ay nagpapabunga sa itlog, na nagreresulta sa isang dagdag na kopya ng mga gene ng ama.

Mga salik na maaaring magdulot ng molar pregnancy ay kinabibilangan ng:

• Naunang molar pregnancy. Kung nagkaroon ka na ng isang molar pregnancy, mas malamang na magkaroon ka ulit. Ang paulit-ulit na molar pregnancy ay nangyayari, sa average, sa 1 sa bawat 100 katao.
• Edad ng ina. Ang molar pregnancy ay mas malamang na mangyari sa mga taong mahigit sa 43 taong gulang o wala pang 15 taong gulang.

Matapos alisin ang isang molar pregnancy, maaaring manatili ang molar tissue at patuloy na lumaki. Ito ay tinatawag na persistent gestational trophoblastic neoplasia (GTN). Mas madalas mangyari ang GTN sa mga kumpletong molar pregnancy kaysa sa mga partial molar pregnancy.

Ang isang senyales ng persistent GTN ay ang mataas na antas ng human chorionic gonadotropin (HCG)—isang hormone ng pagbubuntis—pagkatapos alisin ang molar pregnancy. Sa ilang mga kaso, ang mole na nagdudulot ng molar pregnancy ay pumapasok nang malalim sa gitnang layer ng uterine wall. Ito ay nagdudulot ng pagdurugo mula sa vagina.

Ang persistent GTN ay karaniwang ginagamot sa chemotherapy. Ang isa pang posibilidad sa paggamot ay ang pag-alis ng matris, na kilala rin bilang hysterectomy.

Bihira, ang isang cancerous form ng GTN na kilala bilang choriocarcinoma ay umuunlad at kumakalat sa ibang mga organo. Ang choriocarcinoma ay karaniwang matagumpay na ginagamot sa chemotherapy. Ang isang kumpletong molar pregnancy ay mas malamang na magkaroon ng komplikasyong ito kaysa sa isang partial molar pregnancy.

Kung nagkaroon ka ng molar pregnancy, kausapin ang iyong healthcare provider bago subukang magbuntis muli. Maaaring gusto mong maghintay ng anim hanggang labindalawang buwan. Mababa ang tsansa na magkaroon muli ng molar pregnancy, ngunit mas mataas ito kung nagkaroon ka na nito. Sa mga susunod na pagbubuntis, maaaring gumawa ng maagang ultrasound ang isang healthcare provider upang suriin ang iyong kalagayan at tiyaking maayos ang paglaki ng sanggol.

Sa isang transvaginal ultrasound, isang healthcare professional o technician ang gumagamit ng isang wand-like device na tinatawag na transducer. Ang transducer ay inilalagay sa loob ng iyong vagina habang nakahiga ka sa iyong likod sa isang exam table. Ang transducer ay naglalabas ng sound waves na lumilikha ng mga imahe ng iyong pelvic organs.

Ang isang healthcare provider na may hinala na molar pregnancy ay malamang na mag-oorder ng blood tests at isang ultrasound. Sa maagang pagbubuntis, ang isang sonogram ay maaaring may kasamang wand-like device na inilalagay sa vagina.

Maaga pa sa walo o siyam na linggo ng pagbubuntis, ang isang ultrasound ng isang kumpletong molar pregnancy ay maaaring magpakita ng:

• Walang embryo o fetus
• Walang amniotic fluid
• Isang makapal na cystic placenta na halos puno ng matris
• Ovarian cysts

Ang isang ultrasound ng isang partial molar pregnancy ay maaaring magpakita ng:

• Isang fetus na mas maliit kaysa sa inaasahan
• Mababang amniotic fluid
• Placenta na mukhang kakaiba

Pagkatapos matuklasan ang isang molar pregnancy, maaaring suriin ng isang healthcare provider ang iba pang mga medical issues, kabilang ang:

• Preeclampsia
• Hyperthyroidism
• Anemia