Pneumonitis

Ang Pneumonitis (noo-moe-NIE-tis) ay isang pangkalahatang termino na tumutukoy sa pamamaga at pangangati, na tinatawag ding inpeksiyon, ng tisyu ng baga. Ang mga impeksyon sa baga tulad ng pulmonya ay maaari ring maging sanhi ng pamamaga ng tisyu ng baga. Ngunit ang pneumonitis ay karaniwang tumutukoy sa namamagang tisyu ng baga na hindi dulot ng impeksyon.

Ang pneumonitis ay resulta ng sobrang lakas na tugon sa depensa ng immune system ng katawan sa isang nakakairitang sangkap. Ang mga karaniwang sanhi ng pneumonitis ay kinabibilangan ng mga airborne irritants sa trabaho, sa bahay o mula sa mga libangan. Ang iba pang mga sanhi ay kinabibilangan ng ilang mga paggamot sa kanser at maraming iba't ibang mga gamot.

Ang hirap sa paghinga, at madalas na tuyong ubo, ay ang mga pinakakaraniwang sintomas ng pneumonitis. Ang paggamot ay nakatuon sa pag-iwas sa mga irritant at pagpapagaan ng pamamaga ng tisyu ng baga.

Ang mga sintomas ng pneumonitis ay maaaring mabilis o dahan-dahang umunlad at maaaring lumala sa paglipas ng panahon. Minsan, ang mga sintomas ay maaaring biglang lumala o bumuti. Gayundin, ang mga sintomas ay magkakaiba sa mga taong may kondisyon at kinabibilangan ng:

• Hirap sa paghinga.
• Dry cough na karaniwang walang inilalabas na uhog.
• Matinding pagkapagod.
• Pagkawala ng gana sa pagkain.
• Lagnat.
• Pananakit ng kasukasuan at kalamnan.
• Pananakit ng ulo.
• Pagbaba ng timbang.

Kausapin ang iyong doktor o iba pang healthcare professional kung mapapansin mo ang mga sintomas tulad ng hirap sa paghinga o isang patuloy na dry cough.

Kung nahihirapan kang huminga, pumunta kaagad sa emergency department ng ospital o, sa U.S., tumawag sa 911.

Sa inyong baga, ang pangunahing daanan ng hangin, na tinatawag na bronchi, ay nagsasanga sa mas maliit at mas maliliit na daanan. Ang pinakamaliit na daanan ng hangin, na tinatawag na bronchioles, ay humahantong sa maliliit na supot ng hangin na tinatawag na alveoli.

Ang pneumonitis ay nangyayari kapag ang isang nakakairitang sangkap ay nagdudulot ng pamamaga sa maliliit na supot ng hangin na tinatawag na alveoli sa inyong baga. Ang namamagang tisyu ng baga ay nagpapahirap sa pagdaan ng oxygen sa alveoli patungo sa daluyan ng dugo.

Maraming sanhi ang naiugnay sa pneumonitis. Ngunit hindi malinaw kung bakit ang ilang tao ay may malakas na tugon ng immune system sa ilang mga sangkap na nagdudulot ng pneumonitis, samantalang ang iba ay wala. Para sa maraming tao, ang partikular na sangkap na nagdudulot ng pamamaga ay hindi kailanman natukoy.

Ang ilang uri ng pneumonitis ay kinabibilangan ng hypersensitivity pneumonitis, drug-induced pneumonitis at radiation-induced pneumonitis.

Para sa ilang mga tao, ang paglanghap ng mga particle sa hangin ay nag-uudyok ng isang malakas na reaksiyong alerdyi ng kanilang immune system. Ang reaksiyong ito ay nakakairita sa baga, na nagdudulot ng pneumonitis. Ang kondisyon ay tinatawag ding extrinsic allergic alveolitis.

Ang mga partikular na uri ng hypersensitivity pneumonitis ay may mga palayaw na may kaugnayan sa kanilang sanhi, tulad ng "farmer's lung," "bird-fancier's lung" o "hot tub lung."

Ang mga sanhi ay maaaring kabilang ang:

• Mga amag. Ang paulit-ulit na pagkakalantad sa mga amag ay maaaring maging sanhi ng namamagang tisyu ng baga. Ang paglanghap ng mga airborne bits mula sa amag na dayami ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng work-related pneumonitis. Ang mga kondisyon ng amag sa mga hot tub ay maaari ding maging sanhi ng pneumonitis dahil ang pagbubula ay gumagawa ng ambon na naglalaman ng amag. Karaniwan para sa amag na lumaki sa mga home humidifier na hindi madalas nililinis. Ang iba pang mga halimbawa ng mga mahalumigmig na lugar kung saan maaaring lumaki ang amag at mailabas sa hangin ay kinabibilangan ng mga air conditioner, swimming pool, carpet na nasira ng tubig at mga sistema ng bentilasyon.
• Mga ibon. Ang pagkakalantad sa balahibo ng ibon, alikabok o dumi ay isang karaniwang sanhi ng pneumonitis.
• Alikabok. Ang pagkakalantad sa alikabok mula sa metal work o hardwood ay maaaring maging sanhi ng pneumonitis.
• Mga kemikal. Ang mga aerosol mist, kemikal at pestisidyo ay maaaring mairita ang baga at maging sanhi ng pneumonitis.
• Balahibo ng hayop. Ang mga selula ng balat, balahibo at dumi mula sa mga hayop ay isa pang sanhi ng pneumonitis. Maaaring mangyari ito kapag malapit na nakikipagtulungan sa mga baka at sa mga veterinary practice.

Maraming gamot ang maaaring maging sanhi ng pneumonitis. Ngunit ang eksaktong dahilan kung bakit ang ilang mga gamot ay nagdudulot ng namamagang tisyu ng baga ay hindi malinaw. Posible na ang ilang mga gamot ay maaaring mairita ang mga selula ng baga, at pagkatapos ay ang immune system ay may malakas na tugon na nagdudulot ng pamamaga.

Ang mga halimbawa ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng pneumonitis ay kinabibilangan ng ilang mga antibiotics, maraming gamot na ginagamit upang gamutin ang kanser at ilang mga gamot na nagpapanatili ng regular na tibok ng inyong puso.

Ang ilang mga taong may radiation therapy sa dibdib, tulad ng para sa kanser sa suso o baga, ay maaaring magkaroon ng pneumonitis. Ang pneumonitis ay maaari ding mangyari pagkatapos ng whole-body radiation therapy na ginagawa upang ihanda ang isang tao para sa isang bone marrow transplant. Ang mga sintomas ay karaniwang lumilitaw sa unang ilang buwan pagkatapos matapos ang paggamot sa radiation.

May ilang mga salik na nagdudulot ng mas mataas na panganib ng pulmonitis, kabilang ang:

• Mga trabaho at libangan. Ang pagsasaka ay nagpapataas ng pagkakalantad sa mga particle ng amag na maaaring malanghap sa panahon ng pag-aani ng butil at dayami. Ang isa pang salik ng panganib ay ang trabaho kung saan ang mga manggagawa ay nasa paligid ng mga pinong ambon, usok, alikabok at kemikal. Ang paggawa ng kahoy ay maaari ding magpataas ng iyong panganib.
• Paghawak ng ibon at hayop. Ang mga manggagawang poultry at mga taong nag-aalaga o nag-iingat ng mga kalapati at iba pang mga ibon ay madalas na nakalantad sa mga dumi, balahibo at iba pang mga materyales na maaaring maging sanhi ng pulmonitis. Ang pakikipag-ugnayan sa maraming hayop ay maaari ding magpataas ng iyong panganib.
• Paggamit ng mga hot tub at humidifier. Ang mga mamasa-masa at may amag na kondisyon sa mga hot tub, mga humidifier sa bahay na hindi madalas nililinis at saanman maaaring tumubo ang amag ay mga salik ng panganib para sa pulmonitis.

Ang ilang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang kanser ay maaaring maging sanhi ng pulmonitis. Gayundin ang radiation therapy sa baga at dibdib. Ang kombinasyon ng dalawa ay nagpapataas ng panganib ng pulmonitis nang higit pa.

Ang mga gene ay maaaring may papel sa pagkakaroon ng sobrang lakas na immune response sa mga sangkap. Kung mayroon kang mga kapamilya na may malakas na reaksiyong alerdyi sa mga sangkap, maaari kang magkaroon ng mas mataas na panganib ng reaksiyong alerdyi.

Kung ang pneumonitis ay hindi ma-detect o hindi magamot, maaari kang unti-unting magkaroon ng pinsala sa baga na hindi na maibabalik.

Upang masuri ang pneumonitis, susuriin ng iyong doktor o iba pang healthcare professional ang iyong kasaysayan ng kalusugan at kasaysayan ng pamilya. Pag-uusapan ninyo ang inyong mga sintomas at susuriin ang anumang gamot na iniinom ninyo at mga nakaraang paggamot tulad ng paggamot sa kanser na inyong natanggap. Malamang na tatanungin ka rin tungkol sa anumang patuloy o paulit-ulit na pakikipag-ugnayan sa mga alikabok, kemikal, ibon, at mga pinagmumulan ng amag, lalo na sa pamamagitan ng tahanan, trabaho, o libangan.

Ang healthcare professional ay gagawa ng pisikal na eksaminasyon at gagamit ng stethoscope upang pakinggan ang inyong baga habang humihinga kayo.

Ang isang opsyon upang makatulong sa pag-diagnose ng hypersensitivity pneumonitis ay ang pag-iwas sa pinaghihinalaang sangkap sa kapaligiran sa loob ng ilang linggo upang makita kung gumanda ang mga sintomas.

Upang matukoy ang pneumonitis mula sa ibang mga kondisyon sa baga, malamang na magkakaroon ka ng isa o higit pang pagsusuri.

Ang ilang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring maging kapaki-pakinabang upang matukoy ang diagnosis. Halimbawa, ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring makapagsabi kung mayroon kang impeksyon. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring suriin ang mga antibodies na nagmumungkahi ng pagkakalantad sa isang allergen. Ang isa pang pagsusuri sa dugo, na tinatawag na arterial blood gas, ay maaaring masukat ang mga antas ng oxygen at carbon dioxide sa sample.

• X-ray ng dibdib. Ang mga larawan ng inyong baga ay maaaring magbigay ng ideya kung saan at kung gaano kalubha ang pamamaga. Ang isang X-ray ay maaari ring maalis ang ibang mga kondisyon na nagdudulot ng inyong mga sintomas, tulad ng pulmonya. Minsan, ang isang X-ray ay maaaring hindi magpakita ng anumang pagbabago.
• Computerized tomography (CT). Ang isang CT scan ay pinagsasama ang mga larawan ng X-ray na kinuha mula sa maraming iba't ibang anggulo upang lumikha ng mga larawan ng mga istruktura sa loob ng katawan. Ang isang CT scan ay nagbibigay ng mas malaking detalye ng mga pagbabago sa inyong baga kaysa sa maaaring ipakita ng isang X-ray ng dibdib. Ang isang CT scan ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa pag-alam kung gaano karaming pinsala sa baga ang naganap.

Ang mga pagsusuri sa function ng baga ay ginagawa upang malaman kung gaano kahusay ang paggana ng inyong baga:

• Spirometry. Sa pagsusuring ito, humihinga ka nang mabilis at malakas sa pamamagitan ng isang tubo na nakakonekta sa isang makina. Sinusukat ng makina kung gaano karaming hangin ang kayang hawakan ng baga at kung gaano kabilis ang paggalaw ng hangin papasok at palabas ng baga.
• Pagsusuri ng dami ng baga. Sinusukat ng pagsusuring ito ang dami ng hangin na hawak ng baga sa iba't ibang oras kapag humihinga papasok at palabas.
• Pagsusuri ng diffusion ng baga. Ipinakikita ng pagsusuring ito kung gaano kahusay ang paggalaw ng katawan ng oxygen at carbon dioxide sa pagitan ng baga at ng dugo.
• Pulse oximetry. Ang simpleng pagsusuring ito ay gumagamit ng isang maliit na aparato na inilalagay sa isa sa mga daliri upang masukat kung gaano karaming oxygen ang nasa dugo. Ang porsyento ng oxygen sa dugo ay tinatawag na oxygen saturation. Maaaring irekomenda ng iyong healthcare professional ang isang anim na minutong paglalakad na pagsusuri na may pagsusuri sa iyong oxygen saturation.

Ang mga pagsusuri sa imaging at function ng baga ay maaari ding gamitin upang suriin ang iyong kondisyon sa paglipas ng panahon at makita kung paano gumagana ang mga paggamot.

Ang isang spirometer ay isang diagnostic device na sumusukat sa dami ng hangin na kaya mong malanghap at mailabas at ang oras na kinakailangan upang huminga nang lubusan pagkatapos mong huminga nang malalim.

Ang isang bronchoscopy ay isang pamamaraan upang tingnan ang inyong baga at mga daanan ng hangin. Ang isang manipis na tubo na tinatawag na bronchoscope ay ipinapasa sa iyong ilong o bibig, pababa sa iyong lalamunan at papasok sa iyong baga.

Maaaring banlawan ng iyong doktor ang isang bahagi ng iyong baga gamit ang solusyon ng tubig-alat upang mangolekta ng mga selula ng baga at iba pang mga materyales. Ang pamamaraang ito ng pagbanlaw ay kilala bilang lavage.

Maaaring alisin din ng iyong doktor ang napakaliit na mga sample ng tissue mula sa iyong baga. Ang mga sample ng tissue ay kung minsan ay masyadong maliit upang makagawa ng tamang diagnosis. Ngunit ang ganitong uri ng biopsy ay maaari ding gamitin upang maalis ang ibang mga kondisyon.

Maaaring naisin ng iyong doktor na suriin ang mas malalaking sample ng tissue mula sa ilang mga lugar sa iyong baga na hindi maabot gamit ang bronchoscopy. Ang isang surgical procedure upang mangolekta ng mga sample na ito ay maaaring kailanganin. Bagama't ang isang surgical biopsy ay invasive at may panganib ng mga komplikasyon, ito ay maaaring ang tanging paraan upang makagawa ng tamang diagnosis. Ang pamamaraang ito ay maaaring gawin bilang isang minimally invasive surgery.

Ang paggamot ay maaaring depende sa sanhi ng pneumonitis. Hypersensitivity pneumonitis Kung mayroon kang pneumonitis na dulot ng chemical irritation o allergic reaction, malamang na irerekomenda ng iyong healthcare professional na itigil ang exposure na nakakairita sa iyong baga. Ang hakbang na ito ay dapat makatulong na mapagaan ang iyong mga sintomas. Ang mga paraan na maaari mong mapababa ang exposure ay kinabibilangan ng: Pag-iwas sa nag-trigger na substansiya, kung alam. Maaaring mangahulugan ito ng pagpili ng ibang trabaho o libangan kung malubha ang iyong kondisyon. Pagsusuot ng protective gear. Ang proteksyon sa mukha na nagsasala ng mga particle, tulad ng pollen mask o personal dust respirator, ay maaaring mapababa ang exposure. Pagpapabuti ng bentilasyon. Ang mas mahusay na daloy ng hangin sa lugar na may substansiya na nagdudulot ng iyong mga sintomas ay maaaring mapababa ang iyong exposure. Paglilimita sa paglaki ng amag. Ang paglilinis ng mga lugar na maaaring tumubo ang amag, tulad ng sa mga hot tub, ventilation system at humidifiers, ay maaaring maiwasan ang exposure. Alisin ang mga carpet, kasangkapan at drywall na nasira ng tubig. Ang mga gamot na corticosteroid ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapatahimik sa reaksyon ng iyong immune system sa isang pangangati. Maaari nitong gawing mas hindi gaanong namamaga ang iyong baga. Ang mga corticosteroids ay karaniwang iniinom bilang tableta sa loob ng limitadong panahon. Ang pangmatagalang paggamit ng corticosteroid ay nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng mga impeksyon at nauugnay sa pagnipis ng mga buto na tinatawag na osteoporosis. Ang iba pang mga gamot na nagpapababa sa tugon ng iyong immune system ay maaaring gamitin. Minsan ang paggamit ng corticosteroids sa inhaler ay maaaring makatulong. Hinihinga mo ang mga gamot na ito papasok sa iyong baga. Ang mga gamot ay nagpapababa ng pamamaga sa iyong daanan ng hangin upang mas madaling huminga. Ang mga bronchodilator ay mga gamot na karaniwang nasa inhaler din. Ang mga gamot na ito ay nagpapahinga sa mga kalamnan sa paligid ng iyong mga daanan ng hangin. Maaari itong makatulong na mapawi ang ubo at mapadali ang paghinga. Drug-induced pneumonitis Ang paggamot para sa pneumonitis na dulot ng mga gamot ay depende sa kung gaano kalubha ang mga sintomas. Kung ang mga sintomas ay banayad, maaaring hindi mo na kailangan ng anumang paggamot. Kung ang iyong mga sintomas ay malubha, ang paggamot na may pangunahing corticosteroids, ngunit kung minsan ay iba pang mga gamot na nagpapababa sa reaksyon ng iyong immune system, ay maaaring makatulong. Minsan ang iyong healthcare professional ay maaaring magpasyang itigil o baguhin ang mga gamot na nagdudulot ng pamamaga. Radiation-induced pneumonitis Kung ang mga sintomas ay banayad, maaaring hindi mo na kailangan ng paggamot para sa radiation pneumonitis. Ang malalang sintomas ay karaniwang ginagamot ng corticosteroids. Mga opsyon sa paggamot para sa anumang sanhi ng pneumonitis Kapag ang pneumonitis ay malubha, ang paggamot ay maaaring magsama rin ng: Oxygen therapy. Kung nahihirapan kang huminga, maaaring kailangan mo ng oxygen therapy sa pamamagitan ng mask o sa pamamagitan ng plastic tubing na may mga tip na umaangkop sa iyong ilong. Maaari kang gumamit ng oxygen kapag natutulog o nag-eehersisyo. Ngunit ang ilang mga tao ay nangangailangan ng oxygen sa lahat ng oras. Ang pagdadala ng isang maliit na tangke ng oxygen o paggamit ng portable oxygen concentrator ay maaaring makatulong sa iyo na maging mas mobile. Pulmonary rehabilitation. Ang pulmonary rehabilitation ay maaaring makatulong na mapamahalaan ang iyong mga sintomas at mapabuti ang iyong kakayahang gawin ang mga pang-araw-araw na gawain. Lung transplant. Ang malubhang pinsala sa baga ay maaaring mangailangan ng lung transplant. Humiling ng appointment