Ang primary progressive aphasia (uh-FAY-zhuh) ay isang bihirang sindrom ng nervous system na nakakaapekto sa kakayahang makipagtalastasan. Ang mga taong mayroon nito ay maaaring mahirapan sa pagpapahayag ng kanilang mga iniisip at pag-unawa o paghahanap ng mga salita. Unti-unting nagsisimula ang mga sintomas, kadalasan bago ang edad na 65. Lumalala ang mga ito sa paglipas ng panahon. Ang mga taong may primary progressive aphasia ay maaaring mawala ang kakayahang magsalita at sumulat. Sa huli, hindi na nila maiintindihan ang nakasulat o pasalita na wika. Dahan-dahan ang paglala ng kondisyong ito. Ang mga taong may primary progressive aphasia ay maaaring magpatuloy sa pag-aalaga sa kanilang sarili at pakikilahok sa pang-araw-araw na mga gawain sa loob ng maraming taon. Ang primary progressive aphasia ay isang uri ng frontotemporal dementia. Ang frontotemporal dementia ay isang pangkat ng mga karamdaman na nagreresulta mula sa pagkasira ng frontal o temporal lobes ng utak. Kasama sa mga lugar na ito ang tissue ng utak na sangkot sa pagsasalita at wika.
Ang mga sintomas ng primary progressive aphasia ay nag-iiba depende sa kung aling bahagi ng mga lugar ng wika sa utak ang sangkot. Ang kondisyon ay may tatlong uri. Ang bawat uri ay nagdudulot ng iba't ibang sintomas. Ang mga sintomas ay umuunlad sa paglipas ng panahon at unti-unting lumalala. Kasama sa mga sintomas ang: Problema sa pag-unawa ng sinasalita o nakasulat na wika, lalo na ang mga iisang salita. Problema sa pag-unawa sa kahulugan ng mga salita. Hindi maipangalan ang mga bagay. Problema sa pagbuo ng mga pangungusap. Kasama sa mga sintomas ang: Problema sa pag-unawa ng sinasalitang wika, lalo na ang mahabang pangungusap. Pag-pause at pag-aalangan sa pagsasalita habang naghahanap ng mga salita. Hindi maulit ang mga parirala o pangungusap. Kasama sa mga sintomas ang: Mahinang gramatika sa nakasulat at sinasalitang wika. Problema sa pag-unawa ng mga kumplikadong pangungusap. Maling paggamit ng gramatika. Maaaring magkaroon ng problema sa pagsasalita. Kabilang dito ang paggawa ng mga pagkakamali sa mga tunog ng pagsasalita, na kilala bilang apraxia of speech. Ang primary progressive apraxia of speech ay may kaugnayan sa primary progressive aphasia, ngunit ang mga taong may ganitong karamdaman ay walang problema sa wika. May problema sila sa pagsasalita. Kabilang dito ang paggawa ng mga pagkakamali sa tunog ng pagsasalita o nahihirapang magsalita nang mabilis. Kumonsulta sa iyong healthcare provider kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa iyong kakayahang makipag-usap. Kung mayroon kang kapamilya o kaibigan na may mga sintomas ng primary progressive aphasia, kausapin ang tao tungkol sa iyong mga alalahanin. Mag-alok na sumama sa tao upang magpatingin sa isang healthcare provider. Kung ang mga pagbabago sa pagsasalita o komunikasyon ay biglang dumating, tumawag sa 911 o sa iyong lokal na numero ng emerhensiya.
Kumonsulta sa iyong healthcare provider kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa iyong kakayahang makipag-usap. Kung mayroon kang kapamilya o kaibigan na may mga sintomas ng primary progressive aphasia, kausapin ang taong iyon tungkol sa iyong mga alalahanin. Mag-alok na sumama sa taong iyon upang magpatingin sa isang healthcare provider.
Kung ang mga pagbabago sa pananalita o pakikipag-usap ay biglang dumating, tumawag sa 911 o sa iyong lokal na numero ng emerhensiya.
Ang pangunahing progresibong aphasia ay dulot ng pagliit ng ilang bahagi ng utak, na kilala bilang mga lobe. Sa kasong ito, ang frontal, temporal o parietal lobes ay apektado. Kapag ang mga bahagi ng utak ay lumiit, ito ay tinatawag na atrophy. Ang atrophy na dulot ng pangunahing progresibong aphasia ay kadalasang nangyayari sa kaliwang bahagi ng utak. Ang mga apektadong bahagi ay responsable sa pagsasalita at wika.
Ang Atrophy ay nauugnay sa pagkakaroon ng ilang mga protina sa utak. Ang mga protina ay maaaring magbawas ng aktibidad o paggana ng utak.
Mga kadahilanan ng panganib para sa pangunahing progresibong aphasia ay kinabibilangan ng:
Ang mga taong may primary progressive aphasia ay kalaunan ay mawawalan ng kakayahang magsalita at sumulat. Maaaring tumagal ito mula 3 hanggang 15 taon. Mayroon din silang problema sa pag-unawa ng nakasulat at pasalita na wika. Ang ilan ay hindi na makakabuo ng mga tunog upang magsalita, kahit na mayroon pa silang kakayahang sumulat at umunawa ng wika. Ito ay tinatawag na apraxia of speech.
Habang lumalala ang sakit, ang ibang mga kakayahan sa pag-iisip tulad ng memorya, pagpaplano at pag-oorganisa ay maaari ring maapektuhan. Ang ilan ay nakakaranas ng ibang mga sintomas tulad ng mga problema sa paggalaw, balanse at paglunok. Dahil sa mga komplikasyong ito, ang mga taong may sakit ay kalaunan ay mangangailangan ng tulong sa pang-araw-araw na pangangalaga.
Upang masuri ang pangunahing progresibong aphasia, malamang na susuriin ng isang neurologist o speech and language pathologist ang iyong mga sintomas at mag-uutos ng mga pagsusuri. Ang mga problema sa komunikasyon na lumalala nang walang malaking pagbabago sa pag-iisip at pag-uugali sa loob ng isa o dalawang taon ay isang tanda ng pangunahing progresibong aphasia. Pagsusuri sa neurological Maaaring magsagawa ang mga healthcare provider ng isang neurological exam, isang pagsusuri sa speech-language at isang neuropsychological evaluation. Susukatin ng mga pagsusuri ang iyong pagsasalita, pang-unawa sa wika at mga kasanayan. Susukatin din nila ang iyong pagkilala at pagbibigay ng pangalan sa mga bagay, paggunita, at iba pang mga kadahilanan. Mga pagsusuri sa dugo Maaaring mag-utos ang iyong healthcare provider ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga impeksyon o maghanap ng iba pang mga kondisyon sa medisina. Ang mga genetic test ay maaaring matukoy kung mayroon kang mga pagbabago sa genetiko na nauugnay sa pangunahing progresibong aphasia o iba pang mga kondisyon sa neurological. Mga pag-scan sa utak Ang isang brain MRI ay makatutulong sa pagsusuri ng pangunahing progresibong aphasia. Matutukoy ng pagsusuri ang pagliit ng mga partikular na lugar ng utak. Matutukoy din ng mga MRI scan ang mga stroke, tumor o iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa paggana ng utak. Maaari ka ring sumailalim sa positron emission tomography (PET) scan, na nagpapakita ng paggana ng utak. Maipapakita ng pagsusuring ito ang mga problema sa glucose metabolism sa mga lugar ng utak na may kaugnayan sa wika. Pangangalaga sa Mayo Clinic Ang aming mapagmalasakit na pangkat ng mga eksperto sa Mayo Clinic ay makatutulong sa iyo sa iyong mga alalahanin sa kalusugan na may kaugnayan sa pangunahing progresibong aphasia Magsimula Dito Dagdag na Impormasyon Pangangalaga sa pangunahing progresibong aphasia sa Mayo Clinic Genetic testing MRI Positron emission tomography scan SPECT scan Ipakita ang higit pang kaugnay na impormasyon
Ang primary progressive aphasia ay hindi magagamot, at walang mga gamot para gamutin ito. Gayunpaman, ang ilang mga therapy ay maaaring makatulong na mapabuti o mapanatili ang iyong kakayahang makipag-usap at pamahalaan ang iyong kondisyon.
Ang pakikipagtulungan sa isang speech-language pathologist, na pangunahing nakatuon sa mga paraan upang mabawi ang mga nawalang kasanayan sa wika, ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Bagama't hindi mapipigilan ng speech at language therapy ang paglala ng kondisyon, maaari nitong matulungan kang pamahalaan ang iyong kondisyon. Maaaring mapabagal din ng therapy ang paglala ng ilang mga sintomas.
Sa mga kaso kung saan nakakaapekto ang mga sintomas sa paggalaw at balanse, ang pakikipagtulungan sa isang physical therapist at occupational therapist ay makatutulong sa pamamahala ng mga sintomas.
Ang pagkawala ng kakayahang makipag-usap ay maaaring maging nakaka-stress at nakakadismaya. Totoo ito para sa taong may primary progressive aphasia at sa mga kaibigan at pamilya. Kung ikaw ay isang tagapag-alaga ng isang taong may primary progressive aphasia, ang paggawa ng mga hakbang na ito ay makatutulong sa lahat na makayanan:
Ang mga miyembro ng pamilya ay maaaring mangailangan sa huli na gumawa ng mga pangmatagalang pagpipilian sa pangangalaga para sa taong may primary progressive aphasia. Maaari rin nilang kailanganing planuhin ang pananalapi ng tao at tumulong sa paggawa ng mga legal na desisyon upang maghanda para sa mas malulubhang yugto ng kondisyon. Simulan ang prosesong ito nang maaga upang ang taong may primary progressive aphasia ay makasali.
Ang mga support group ay maaaring inaalok para sa mga tagapag-alaga at mga taong may primary progressive aphasia o mga kaugnay na kondisyon. Tanungin ang iyong social worker o iba pang mga miyembro ng iyong treatment team tungkol sa mga community resources o support groups.
Ang pagkawala ng kakayahang makipag-usap ay maaaring maging nakaka-stress at nakakadismaya. Totoo ito para sa taong may primary progressive aphasia at sa mga kaibigan at pamilya. Kung ikaw ay isang tagapag-alaga ng isang taong may primary progressive aphasia, ang paggawa ng mga hakbang na ito ay makatutulong sa lahat na makayanan: Matuto ng lahat ng iyong magagawa tungkol sa kondisyon. Ipahawak sa taong may kondisyon ang isang identification card at iba pang mga materyales na makatutulong upang ipaliwanag ang sindrom sa iba. Bigyan ang tao ng oras upang magsalita. Magsalita nang dahan-dahan sa simpleng, pang-adultong mga pangungusap at makinig nang mabuti. Alagaan ang iyong mga personal na pangangailangan. Kumuha ng sapat na pahinga at maglaan ng oras para sa mga sosyal na aktibidad. Ang mga miyembro ng pamilya ay maaaring mangailangan sa huli na gumawa ng mga pangmatagalang pagpipilian sa pangangalaga para sa taong may primary progressive aphasia. Maaari rin nilang kailanganing planuhin ang pananalapi ng tao at tumulong sa paggawa ng mga legal na desisyon upang maghanda para sa mas malulubhang yugto ng kondisyon. Simulan ang prosesong ito nang maaga upang ang taong may primary progressive aphasia ay makakasali. Ang mga grupo ng suporta ay maaaring inaalok para sa mga tagapag-alaga at mga taong may primary progressive aphasia o mga kaugnay na kondisyon. Tanungin ang iyong social worker o iba pang mga miyembro ng iyong treatment team tungkol sa mga community resources o mga grupo ng suporta.
Kung nakakaranas ka ng mga sintomas, maaari kang magsimula sa pamamagitan ng pagkonsulta sa iyong primary care provider. Maaaring i-refer ka ng iyong provider sa isang doktor na dalubhasa sa mga kondisyon ng utak at nervous system, na kilala bilang isang neurologist, o isang speech-language pathologist. Ang magagawa mo Kapag gumawa ka ng appointment, itanong kung may anumang kailangan mong gawin nang maaga, tulad ng pag-aayuno bago sumailalim sa isang partikular na pagsusuri. Gumawa ng listahan ng: Ang iyong mga sintomas, kasama ang anumang tila walang kaugnayan sa dahilan ng iyong appointment. Mga pangunahing impormasyon sa personal, kabilang ang mga pangunahing stress, mga pagbabago sa buhay kamakailan at family medical history. Lahat ng gamot, bitamina at supplement na iniinom mo, kasama ang dosis. Mga tanong na itatanong sa iyong healthcare provider. Magdala ng kapamilya o kaibigan, kung maaari. Ang taong ito ay makatutulong sa komunikasyon at upang matandaan ang impormasyong natanggap mo. Para sa primary progressive aphasia, ang ilang mga tanong na itatanong sa iyong healthcare provider ay kinabibilangan ng: Ano ang malamang na dahilan ng aking mga sintomas? Anong mga pagsusuri ang kailangan ko? Ang aking kondisyon ba ay pansamantala o talamak? Ano ang pinakamagandang paraan ng pagkilos? Mayroon bang ibang mga pagpipilian sa pangunahing approach na iyong iminumungkahi? Mayroon akong ibang mga kondisyon sa kalusugan. Paano ko ito mapapamahalaan nang sama-sama? Mayroon bang mga paghihigpit na kailangan kong sundin? Dapat ba akong magpatingin sa isang espesyalista? Mayroon bang mga brochure o iba pang nakalimbag na materyal na maaari kong makuha? Anong mga website ang inirerekomenda mo? Dapat ko bang isaalang-alang ang genetic testing? Ano ang mangyayari sa akin sa paglipas ng panahon? Huwag mag-atubiling magtanong ng iba pang mga katanungan. Ang aasahan mula sa iyong doktor Ang mangyayari sa iyong appointment ay magkakaiba depende sa uri ng healthcare provider na iyong makikita. Maaaring itanong ng iyong healthcare provider: Kailan nagsimula ang iyong mga sintomas? Ang iyong mga sintomas ba ay tuloy-tuloy o paminsan-minsan? Gaano kalala ang iyong mga sintomas? Ano, kung mayroon man, ang tila nagpapabuti sa iyong mga sintomas? Ano, kung mayroon man, ang tila nagpapalala sa iyong mga sintomas? Lumala ba ang iyong mga sintomas mula nang magsimula ito? Mayroon bang mga bagong sintomas na lumitaw? Mayroon bang ibang miyembro ng pamilya na nagkaroon ng mga katulad na problema? Ni Mayo Clinic Staff