Pilak

Ang bulutong-tubig (shingles) ay isang impeksyon sa virus na nagdudulot ng masakit na pantal. Ang bulutong-tubig ay maaaring mangyari saan mang bahagi ng iyong katawan. Karaniwan itong mukhang isang solong guhit ng mga paltos na nakapalibot sa kaliwa o kanang bahagi ng iyong katawan.

Ang bulutong-tubig ay dulot ng varicella-zoster virus — ang parehong virus na nagdudulot ng bulutong. Matapos kang magkaroon ng bulutong, ang virus ay nananatili sa iyong katawan habang buhay. Pagkalipas ng maraming taon, ang virus ay maaaring muling maging aktibo bilang bulutong-tubig.

Ang bulutong-tubig ay hindi nakamamatay. Ngunit maaari itong maging napakasakit. Ang mga bakuna ay makatutulong upang mapababa ang panganib ng bulutong-tubig. Ang maagang paggamot ay maaaring magpaikli ng impeksyon sa bulutong-tubig at mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang postherpetic neuralgia. Ito ay isang masakit na kondisyon na nagdudulot ng pananakit ng bulutong-tubig sa loob ng mahabang panahon pagkatapos mawala ang iyong mga paltos.

Ang mga sintomas ng shingles ay kadalasang nakakaapekto lamang sa isang maliit na bahagi sa isang gilid ng iyong katawan. Maaaring kabilang sa mga sintomas na ito ang:

• Pananakit, pangangati o pagkirot
• Pagkasensitibo sa paghawak
• Isang pulang pantal na nagsisimula pagkaraan ng ilang araw pagkatapos ng pananakit
• Mga paltos na puno ng likido na pumuputok at nagkakapaso
• Pangangati

Ang ibang tao ay nakakaranas din ng:

• Lagnat
• Pananakit ng ulo
• Pagkasensitibo sa liwanag
• Pagkapagod

Ang pananakit ay kadalasang unang sintomas ng shingles. Para sa ibang tao, ang pananakit ay maaaring maging matindi. Depende sa lokasyon ng pananakit, maaari itong minsan ay mapagkamalang problema sa puso, baga o bato. Ang ibang tao ay nakakaranas ng pananakit ng shingles nang hindi nagkakaroon ng pantal.

Karamihan sa mga pagkakataon, ang pantal ng shingles ay umuunlad bilang isang guhit ng mga paltos na pumapalibot sa kaliwa o kanang bahagi ng katawan. Minsan ang pantal ng shingles ay nangyayari sa paligid ng isang mata o sa isang gilid ng leeg o mukha.

Kontakin ang iyong healthcare provider sa lalong madaling panahon kung pinaghihinalaan mo ang shingles, lalo na sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Ang pananakit at pantal ay nangyayari malapit sa mata. Kung hindi gagamutin, ang impeksyon na ito ay maaaring humantong sa permanenteng pinsala sa mata.
• Ikaw ay 50 taong gulang pataas. Ang edad ay nagpapataas ng iyong panganib sa mga komplikasyon.
• Ikaw o ang isang miyembro ng iyong pamilya ay may mahinang immune system. Ito ay maaaring dahil sa kanser, gamot, o malalang sakit.
• Ang pantal ay laganap at masakit.

Ang tigdas ay dulot ng varicella-zoster virus — ang parehong virus na nagdudulot ng bulutong. Ang sinumang nagkaroon ng bulutong ay maaaring magkaroon ng tigdas. Pagkatapos mong gumaling sa bulutong, ang virus ay pumapasok sa iyong nervous system at nananatiling hindi aktibo sa loob ng maraming taon.

Kung minsan, ang virus ay nagiging aktibo muli at naglalakbay sa mga daanan ng nerbiyos papunta sa iyong balat — na nagdudulot ng tigdas. Ngunit hindi lahat ng taong nagkaroon ng bulutong ay magkakaroon ng tigdas.

Ang dahilan ng tigdas ay hindi malinaw. Maaaring ito ay dahil sa pagbaba ng imyunidad sa mga impeksyon habang tumatanda ang mga tao. Ang tigdas ay mas karaniwan sa mga matatandang adulto at sa mga taong may mahinang immune system.

Ang Varicella-zoster ay bahagi ng isang grupo ng mga virus na tinatawag na herpes viruses. Ito ay ang parehong grupo na kinabibilangan ng mga virus na nagdudulot ng mga sugat sa bibig at genital herpes. Dahil dito, ang tigdas ay kilala rin bilang herpes zoster. Ngunit ang virus na nagdudulot ng bulutong at tigdas ay hindi ang parehong virus na nagdudulot ng mga sugat sa bibig o genital herpes, na isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Sinumang nagkaroon na ng bulutong ay maaaring magkaroon ng shingles. Karamihan sa mga nasa hustong gulang sa Estados Unidos ay nagkaroon ng bulutong noong mga bata pa sila. Iyon ay bago pa magkaroon ng routine childhood vaccination na pumipigil ngayon sa bulutong.

Ang mga salik na maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng shingles ay kinabibilangan ng:

• Edad. Ang panganib na magkaroon ng shingles ay tumataas kasama ang edad. Ang shingles ay karaniwang nangyayari sa mga taong mahigit 50 taong gulang. At ang mga taong mahigit 60 taong gulang ay mas malamang na makaranas ng mas malalang komplikasyon.
• Ang ibang mga sakit. Ang mga sakit na nagpapahina sa iyong immune system, tulad ng HIV/AIDS at kanser, ay maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng shingles.
• Mga paggamot sa kanser. Ang radiation o chemotherapy ay maaaring magpababa ng iyong resistensya sa mga sakit at maaaring magdulot ng shingles.
• Ang ibang mga gamot. Ang mga gamot na pumipigil sa pagtatanggi ng mga transplanted organs ay maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng shingles. Ang pangmatagalang paggamit ng steroids, tulad ng prednisone, ay maaari ring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng shingles.

Ang mga komplikasyon mula sa shingles ay maaaring kabilang ang:

• Postherpetic neuralgia. Para sa ibang tao, ang pananakit ng shingles ay nagpapatuloy kahit mawala na ang mga paltos. Ang kondisyong ito ay kilala bilang postherpetic neuralgia. Nangyayari ito kapag ang mga nasirang nerve fiber ay nagpapadala ng magulong at pinalaking mensahe ng sakit mula sa iyong balat papunta sa iyong utak.
• Pagkawala ng paningin. Ang shingles sa o sa paligid ng mata (ophthalmic shingles) ay maaaring maging sanhi ng masakit na impeksyon sa mata na maaaring magresulta sa pagkawala ng paningin.
• Mga problema sa neurological. Ang shingles ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng utak (encephalitis), facial paralysis, o mga problema sa pandinig o balanse.
• Mga impeksyon sa balat. Kung ang mga paltos ng shingles ay hindi maayos na ginagamot, maaaring magkaroon ng mga impeksyon sa balat na bacterial.

Maaaring makatulong ang bakuna sa shingles upang maiwasan ang shingles. Ang mga taong karapat-dapat ay dapat makakuha ng bakunang Shingrix, na magagamit na sa Estados Unidos mula nang maaprubahan ito ng Food and Drug Administration noong 2017. Ang bakunang Zostavax ay hindi na magagamit sa U.S., ngunit maaaring gamitin pa rin ito ng ibang mga bansa. Ang Shingrix ay inaprubahan at inirerekomenda para sa mga taong 50 taong gulang pataas, nagkaroon man sila ng shingles o hindi. Ang mga taong nagkaroon na ng bakunang Zostavax noon o hindi alam kung nagkaroon sila ng chickenpox ay maaari ring tumanggap ng bakunang Shingrix. Inirerekomenda rin ang Shingrix para sa mga taong 19 taong gulang pataas na may mga huminang immune system dahil sa sakit o gamot. Ang Shingrix ay isang nonliving vaccine na gawa sa isang sangkap ng virus. Ito ay binibigay sa dalawang dosis, na may 2 hanggang 6 na buwan sa pagitan ng mga dosis. Ang mga pinaka-karaniwang side effect ng bakuna sa shingles ay pamumula, pananakit at pamamaga sa lugar ng iniksyon. Ang ilang mga tao ay nakakaranas din ng pagkapagod, sakit ng ulo at iba pang mga side effect. Ang bakuna sa shingles ay hindi nagagarantiya na hindi ka magkakaroon ng shingles. Ngunit ang bakunang ito ay malamang na magpapababa sa daloy at kalubhaan ng sakit. At malamang na mapababa nito ang iyong panganib ng postherpetic neuralgia. Iminumungkahi ng mga pag-aaral na ang Shingrix ay nagbibigay ng proteksyon laban sa shingles nang higit sa limang taon. Kausapin ang iyong healthcare provider tungkol sa iyong mga opsyon sa pagbabakuna kung:

• Nagkaroon ka ng allergic reaction sa anumang sangkap ng bakuna sa shingles
• Mayroon kang huminang immune system dahil sa isang kondisyon o gamot
• Nagkaroon ka ng stem cell transplant
• Buntis ka o nagpaplano na mabuntis Ang bakuna sa shingles ay ginagamit lamang bilang isang paraan upang maiwasan ang shingles. Hindi ito inilaan upang gamutin ang mga taong mayroon na ng sakit.

Karaniwan nang nasusuri ng mga healthcare provider ang shingles batay sa kasaysayan ng pananakit sa isang bahagi ng iyong katawan, kasama ang makikilalang pantal at mga paltos. Maaari ring kumuha ang iyong healthcare provider ng sample ng tissue o kultura ng mga paltos upang ipadala sa laboratoryo.

Walang lunas para sa shingles. Ang maagang paggamot gamit ang mga antiviral na gamot na may reseta ay maaaring mapabilis ang paggaling at mapababa ang iyong panganib sa mga komplikasyon. Kasama sa mga gamot na ito ang:

• Acyclovir (Zovirax)
• Famciclovir
• Valacyclovir (Valtrex)

Maaaring maging sanhi ng matinding sakit ang shingles, kaya maaaring magreseta din ang iyong healthcare provider ng:

• Capsaicin topical patch (Qutenza)
• Mga anticonvulsant, tulad ng gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant)
• Mga tricyclic antidepressant, tulad ng amitriptyline
• Mga pampamanhid na gamot, tulad ng lidocaine, sa anyo ng cream, gel, spray o skin patch
• Isang iniksyon kabilang ang corticosteroids at local anesthetics

Kausapin ang iyong healthcare provider o parmasyutiko tungkol sa mga benepisyo at posibleng side effect ng anumang gamot na inireseta sa iyo.

Karaniwan nang tumatagal ang shingles sa pagitan ng 2 at 6 na linggo. Karamihan sa mga tao ay nagkakaroon lamang ng shingles nang isang beses. Ngunit posible na magkaroon nito ng dalawa o higit pang beses.

Ang pagligo ng malamig na tubig o paggamit ng malamig at basang compress sa iyong mga paltos ay maaaring makatulong upang mapawi ang pangangati at sakit. At, kung maaari, subukang bawasan ang dami ng stress sa iyong buhay.