Tuberculosis

Ang Tuberkulosis (TB) ay isang malubhang sakit na pangunahing nakakaapekto sa baga. Ang mga mikrobyo na nagdudulot ng tuberkulosis ay isang uri ng bakterya.

Ang Tuberkulosis ay maaaring kumalat kapag ang isang taong may sakit ay umubo, bumahing, o kumanta. Maaaring mailabas nito ang maliliit na droplet na may mga mikrobyo sa hangin. Ang isa pang tao ay maaaring makalanghap ng mga droplet na ito, at ang mga mikrobyo ay papasok sa baga.

Madaling kumakalat ang Tuberkulosis kung saan nagtitipon ang mga tao o kung saan siksikan ang mga tao. Ang mga taong may HIV/AIDS at iba pang mga taong may mahinang immune system ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng tuberkulosis kaysa sa mga taong may normal na immune system.

Ang mga gamot na tinatawag na antibiotics ay maaaring magamot sa tuberkulosis. Ngunit ang ilang mga uri ng bakterya ay hindi na tumutugon nang maayos sa mga paggamot.

Kapag ang mga mikrobyo ng tuberkulosis (TB) ay nakaligtas at dumami sa baga, ito ay tinatawag na impeksyon sa TB. Ang isang impeksyon sa TB ay maaaring nasa isa sa tatlong yugto. Ang mga sintomas ay magkakaiba sa bawat yugto.

Pangunahing impeksyon sa TB. Ang unang yugto ay tinatawag na pangunahing impeksyon. Ang mga selula ng immune system ay nakakahanap at nakukuha ang mga mikrobyo. Ang immune system ay maaaring ganap na sirain ang mga mikrobyo. Ngunit ang ilang mga nahuling mikrobyo ay maaaring mabuhay pa rin at dumami.

Karamihan sa mga tao ay walang sintomas sa panahon ng pangunahing impeksyon. Ang ilan ay maaaring makaranas ng mga sintomas na parang trangkaso, tulad ng:

• Mababang lagnat.
• Pagkapagod.
• Ubo.

Latent na impeksyon sa TB. Ang pangunahing impeksyon ay karaniwang sinusundan ng yugto na tinatawag na latent na impeksyon sa TB. Ang mga selula ng immune system ay nagtatayo ng pader sa paligid ng tisyu ng baga na may mga mikrobyo ng TB. Ang mga mikrobyo ay hindi na makakagawa ng anumang pinsala kung ang immune system ay patuloy na kinokontrol ang mga ito. Ngunit ang mga mikrobyo ay nabubuhay pa rin. Walang mga sintomas sa panahon ng latent na impeksyon sa TB.

** Aktibong sakit na TB.** Ang aktibong sakit na TB ay nangyayari kapag ang immune system ay hindi makontrol ang isang impeksyon. Ang mga mikrobyo ay nagdudulot ng sakit sa buong baga o iba pang bahagi ng katawan. Ang aktibong sakit na TB ay maaaring mangyari kaagad pagkatapos ng pangunahing impeksyon. Ngunit ito ay karaniwang nangyayari pagkatapos ng mga buwan o taon ng latent na impeksyon sa TB.

Ang mga sintomas ng aktibong sakit na TB sa baga ay karaniwang nagsisimula nang paunti-unti at lumalala sa loob ng ilang linggo. Maaaring kabilang dito ang:

• Ubo.
• Pag-ubo ng dugo o plema.
• Pananakit ng dibdib.
• Pananakit kapag humihinga o umuubo.
• Lagnat.
• Panlalamig.
• Pagpapawis sa gabi.
• Pagbaba ng timbang.
• Kawalan ng gana sa pagkain.
• Pagkapagod.
• Pangkalahatang panghihina.

Aktibong sakit na TB sa labas ng baga. Ang impeksyon sa TB ay maaaring kumalat mula sa baga patungo sa ibang bahagi ng katawan. Ito ay tinatawag na extrapulmonary tuberculosis. Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa kung anong bahagi ng katawan ang nahawahan. Ang mga karaniwang sintomas ay maaaring kabilang ang:

• Lagnat.
• Panlalamig.
• Pagpapawis sa gabi.
• Pagbaba ng timbang.
• Kawalan ng gana sa pagkain.
• Pagkapagod.
• Pangkalahatang panghihina.
• Pananakit malapit sa lugar ng impeksyon.

Ang aktibong sakit na TB sa kahon ng boses ay nasa labas ng baga, ngunit may mga sintomas na mas katulad ng sakit sa baga.

Ang mga karaniwang lugar ng aktibong sakit na TB sa labas ng baga ay kinabibilangan ng:

• Bato.
• Atay.
• Likido sa paligid ng utak at spinal cord.
• Mga kalamnan ng puso.
• Bahagi ng katawan.
• Mga lymph node.
• Mga buto at kasukasuan.
• Balat.
• Mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
• Kahon ng boses, na tinatawag ding larynx.

Aktibong sakit na TB sa mga bata. Ang mga sintomas ng aktibong sakit na TB sa mga bata ay nag-iiba-iba. Karaniwan, ang mga sintomas ayon sa edad ay maaaring kabilang ang mga sumusunod:

• Mga tin-edyer. Ang mga sintomas ay katulad ng mga sintomas ng matatanda.
• 1- hanggang 12-taong gulang. Ang mga mas batang bata ay maaaring magkaroon ng lagnat na hindi nawawala at pagbaba ng timbang.
• Mga sanggol. Ang sanggol ay hindi lumalaki o tumataas ang timbang ayon sa inaasahan. Gayundin, ang isang sanggol ay maaaring magkaroon ng mga sintomas mula sa pamamaga sa likido sa paligid ng utak o spinal cord, kabilang ang:
  • Pagiging antok o hindi aktibo.
  • Hindi karaniwang pagiging iyakin.
  • Pagsusuka.
  • Mahirap magpakain.
  • Namumukol na malambot na bahagi sa ulo.
  • Mahinang reflexes.

Ang mga sintomas ng tuberculosis ay katulad ng mga sintomas ng maraming iba't ibang sakit. Kumonsulta sa iyong healthcare provider kung mayroon kang mga sintomas na hindi gumagaling kahit ilang araw ka nang nagpapahinga.

Magpatingin sa emergency room kung mayroon ka ng:

• Pananakit ng dibdib.
• Biglaan at matinding sakit ng ulo.
• Pagkalito.
• Mga seizure.
• Hirap sa paghinga.

Magpatingin kaagad o humingi ng agarang medikal na atensyon kung:

• May dugo ang iyong ubo.
• May dugo sa iyong ihi o dumi.

Ang tuberculosis ay dulot ng isang bakterya na tinatawag na Mycobacterium tuberculosis.

Ang mga taong may aktibong sakit na TB sa baga o kahon ng boses ay maaaring makapagpakalat ng sakit. Nagsasalin sila ng maliliit na droplet na may dala ng bakterya sa hangin. Maaaring mangyari ito kapag sila ay nagsasalita, umaawit, tumatawa, umuubo, o bumabahing. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng impeksyon pagkatapos malanghap ang mga droplet.

Ang sakit ay mas malamang na kumalat kapag ang mga tao ay gumugugol ng maraming oras na magkakasama sa isang panloob na espasyo. Kaya naman ang sakit ay madaling kumakalat sa mga lugar kung saan ang mga tao ay magkakasama na nakatira o nagtatrabaho sa loob ng mahabang panahon. Gayundin, ang sakit ay mas madaling kumakalat sa mga masikip na pagtitipon.

Ang isang taong may latent TB infection ay hindi maaaring makapagpakalat ng sakit sa ibang tao. Ang isang taong umiinom ng gamot upang gamutin ang aktibong sakit na TB ay karaniwang hindi na makapagpakalat ng sakit pagkatapos ng 2 hanggang 3 linggo ng paggamot.

Maaaring magkaroon ng tuberculosis (TB) ang sinuman, ngunit may ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng impeksyon. May iba pang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib na maging aktibong sakit na TB ang isang impeksyon.

Inirerekomenda ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ang pagsusuri sa TB para sa mga taong may mataas na panganib na magkaroon ng impeksyon sa TB o aktibong sakit na TB. Kausapin ang iyong healthcare provider kung mayroon ka ng isa o higit pa sa mga sumusunod na panganib na kadahilanan.

Kung ang resulta ng iyong pagsusuri ay positibo para sa latent TB infection, maaaring kailanganin mong uminom ng gamot upang maiwasan ang aktibong sakit na TB.

Upang masuri ang impeksyon ng tuberkulosis (TB), gagawa ang iyong healthcare provider ng eksaminasyon na kinabibilangan ng:

Mag-uutos ang iyong healthcare provider ng mga pagsusuri kung:

Tatukuyin ng iyong provider kung ang skin test o blood test ang pinakaangkop na opsyon.

Isang maliit na halaga ng isang substansiya na tinatawag na tuberculin ang i-iinject sa ilalim lamang ng balat sa loob ng isang braso. Sa loob ng 48 hanggang 72 oras, susuriin ng isang healthcare worker ang iyong braso para sa pamamaga sa lugar na in-inject-an. Ang laki ng umbok sa balat ay gagamitin upang matukoy kung positibo o negatibo ang resulta ng pagsusuri.

Ang pagsusuring ito ay tumitingin kung ang iyong immune system ay tumutugon, o gumawa ng antibody, sa tuberkulosis. Ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig na malamang na mayroon kang latent TB infection o active TB disease. Ang mga taong nagpabakuna laban sa TB ay maaaring makakuha ng positibong resulta kahit na wala silang impeksyon.

Ang isang negatibong resulta ay nangangahulugan na ang iyong katawan ay hindi tumugon sa pagsusuri. Hindi ito nangangahulugan na wala kang impeksyon.

Ang isang sample ng dugo ay ipapadala sa laboratoryo. Isang pagsusuri sa laboratoryo ang malalaman kung ang ilang mga immune system cells ay "makakakilala" sa tuberkulosis. Ang isang positibong resulta ay nagpapakita na mayroon kang latent TB infection o active TB disease. Ang iba pang mga pagsusuri sa sample ng dugo ay makatutulong upang matukoy kung mayroon kang active disease.

Ang isang negatibong resulta ay nangangahulugan na malamang na wala kang TB infection.

Ang isang chest X-ray ay maaaring magpakita ng mga irregular patches sa baga na karaniwan sa active TB disease.

Maaaring kumuha ang iyong healthcare provider ng sample ng plema na lumalabas kapag umuubo ka, na tinatawag ding sputum. Kung mayroon kang active TB disease sa iyong baga o voice box, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring makatukoy sa bacteria.

Ang isang medyo mabilis na pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring magsabi kung ang sputum ay malamang na may TB bacteria. Ngunit maaari itong magpakita ng bacteria na may magkakatulad na katangian.

Ang isa pang pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring kumpirmahin ang presensya ng TB bacteria. Ang mga resulta ay kadalasang tumatagal ng ilang linggo. Ang isang pagsusuri sa laboratoryo ay maaari ding magsabi kung ito ay isang drug-resistant form ng bacteria. Ang impormasyong ito ay makatutulong sa iyong healthcare provider na pumili ng pinakamahusay na paggamot.

Ang iba pang mga pagsusuri sa laboratoryo na maaaring i-order ay kinabibilangan ng:

• Pakikinig sa iyong paghinga gamit ang stethoscope.

• Pagsusuri para sa namamagang lymph nodes.

• Pagtatanong sa iyo ng mga katanungan tungkol sa iyong mga sintomas.

• May hinala na tuberkulosis.

• Malamang na na-expose ka sa isang taong may active tuberculosis (TB) disease.

• Mayroon kang mga health risks para sa active TB disease.

• Breath test.

• Procedure upang alisin ang sputum mula sa iyong baga gamit ang isang espesyal na tubo.

• Urine test.

• Pagsusuri ng fluid sa paligid ng gulugod at utak, na tinatawag na cerebrospinal fluid.

Kung mayroon kang latent TB infection, maaaring magsimula ng paggamot sa gamot ang iyong healthcare provider. Totoo ito lalo na para sa mga taong may HIV/AIDS o iba pang mga salik na nagpapataas ng panganib ng aktibong sakit na TB. Karamihan sa mga latent TB infection ay ginagamot sa loob ng tatlo o apat na buwan.

Ang aktibong sakit na TB ay maaaring gamutin sa loob ng apat, anim, o siyam na buwan. Ang mga espesyalista sa paggamot ng TB ay magpapasiya kung aling mga gamot ang pinakaangkop para sa iyo.

Magkakaroon ka ng regular na mga appointment upang makita kung gumagaling ka at upang bantayan ang mga side effect.

Mahalagang inumin ang bawat dosis ayon sa tagubilin. At dapat mong kumpletuhin ang buong kurso ng paggamot. Mahalaga ito upang mapatay ang bakterya sa iyong katawan at maiwasan ang mga bagong drug-resistant bacteria.

Maaaring gumamit ang iyong public health department ng isang programang tinatawag na directly observed therapy (DOT). Sa directly observed therapy (DOT), isang healthcare worker ang bibisita sa iyo sa bahay upang bantayan kang uminom ng iyong dosis ng gamot.

Ang ilang mga health care department ay may mga programang nagpapahintulot sa iyong uminom ng iyong mga gamot sa iyong sarili. Ang Centers for Disease Control and Prevention ay may mga mai-print na porma na magagamit mo upang subaybayan ang iyong mga pang-araw-araw na dosis.

Kung mayroon kang latent TB infection, maaaring kailangan mo lamang uminom ng isa o dalawang uri ng gamot. Ang aktibong sakit na TB ay nangangailangan ng pag-inom ng maraming gamot. Ang mga karaniwang gamot na ginagamit upang gamutin ang tuberculosis ay kinabibilangan ng:

Maaaring magreseta sa iyo ng ibang mga gamot kung mayroon kang drug-resistant tuberculosis o iba pang mga komplikasyon mula sa iyong sakit.

Karamihan sa mga tao ay makakapag-inom ng mga gamot sa TB nang walang malubhang side effect. Kung mayroon kang malubhang side effect, maaaring hilingin sa iyo ng iyong care provider na ihinto ang pag-inom ng gamot. Maaaring kailanganin mong baguhin ang dosis ng gamot.

Makipag-usap sa iyong healthcare provider kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod:

Mahalaga para sa iyo na ilista ang lahat ng gamot, dietary supplement o herbal remedies na iniinom mo. Maaaring kailanganin mong ihinto ang pag-inom ng ilan sa mga ito sa panahon ng iyong paggamot.

• Isoniazid.

• Rifampin (Rimactane).

• Rifabutin (Mycobutin).

• Rifapentine (Priftin).

• Pyrazinamide.

• Ethambutol (Myambutol).

• Pananakit ng tiyan.

• Pagsusuka.

• Pagkawala ng gana sa pagkain.

• Malubhang pagtatae.

• Maputlang dumi.

• Maitim na ihi.

• Mapupulang balat o kulay ng mata.

• Mga pagbabago sa paningin.

• Pagkahilo o problema sa balanse.

• Pangangati sa mga kamay o paa.

• Madaling pasa o pagdurugo.

• Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.

• Hindi maipaliwanag na pagkapagod.

• Kalungkutan o depresyon.

• Rash.

• Pananakit ng kasukasuan.