Ano ang Azathioprine: Mga Gamit, Dosis, Side Effects at Iba Pa

Ang Azathioprine ay isang reseta na gamot na tumutulong na pakalmahin ang sobrang aktibong immune system. Ito ay kabilang sa isang grupo ng mga gamot na tinatawag na immunosuppressants, na gumagana sa pamamagitan ng pagbabawas ng natural na immune responses ng iyong katawan kapag sila ay naging masyadong agresibo o nagsimulang umatake sa malulusog na tisyu.

Ang gamot na ito ay ligtas na ginagamit sa loob ng mga dekada upang gamutin ang iba't ibang autoimmune na kondisyon at maiwasan ang pagtanggi sa organ pagkatapos ng mga transplant. Bagaman nangangailangan ito ng maingat na pagsubaybay, ang azathioprine ay maaaring tunay na makapagpabago ng buhay para sa mga taong nakikipaglaban sa mga kondisyon kung saan ang kanilang immune system ay nangangailangan ng banayad na gabay upang gumana nang maayos.

Para Saan Ginagamit ang Azathioprine?

Ang Azathioprine ay nagsisilbing isang pangunahing paggamot para sa ilang malubhang medikal na kondisyon kung saan ang iyong immune system ay kailangang maingat na pamahalaan. Maaaring ireseta ito ng iyong doktor kapag ang sistema ng pagtatanggol ng iyong katawan ay masyadong aktibo o nagta-target ng maling mga bagay.

Ang gamot ay karaniwang ginagamit upang maiwasan ang pagtanggi ng iyong katawan sa isang inilipat na organ, tulad ng bato o atay. Gumagana ito kasama ng iba pang mga gamot upang matulungan ang iyong katawan na tanggapin ang bagong organ bilang bahagi ng sarili nito sa halip na labanan ito.

Bukod sa pangangalaga sa transplant, ang azathioprine ay nagpapatunay na napakahalaga para sa paggamot ng mga sakit na autoimmune. Ito ang mga kondisyon kung saan ang iyong immune system ay nagkakamaling umatake sa iyong sariling malulusog na tisyu, na nagiging sanhi ng pamamaga at pinsala sa buong iyong katawan.

Narito ang mga pangunahing kondisyon kung saan ang azathioprine ay maaaring gumawa ng tunay na pagkakaiba sa iyong kalusugan:

• Rayuma, lalo na kung ang ibang paggamot ay hindi nagbigay ng sapat na ginhawa
• Mga sakit sa bituka na may pamamaga tulad ng sakit ni Crohn at ulcerative colitis
• Malubhang kaso ng systemic lupus erythematosus
• Ilang uri ng vasculitis, kung saan nagkakaroon ng pamamaga ang mga daluyan ng dugo
• Myasthenia gravis, isang kondisyon na nakakaapekto sa lakas ng kalamnan
• Malubhang eksema o dermatitis na hindi tumutugon sa ibang paggamot
• Ilang uri ng hepatitis na sanhi ng mga reaksyong autoimmune

Sa mas bihira na mga sitwasyon, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang azathioprine para sa mga kondisyon tulad ng malubhang psoriasis, ilang pamamaga sa mata, o mga partikular na sakit sa dugo. Ang desisyon ay laging nakadepende sa iyong indibidwal na sitwasyon at kung gaano kahusay ang ibang mga paggamot na gumana para sa iyo.

Paano Gumagana ang Azathioprine?

Gumagana ang azathioprine sa pamamagitan ng marahang pagpapabagal sa aktibidad ng iyong immune system, partikular na tinatarget ang mga selula na nagdudulot ng pamamaga at pinsala sa tisyu. Isipin mo ito na parang pagbababa ng volume sa isang sobrang masigasig na tugon ng immune sa halip na ganap na patayin ito.

Ang gamot ay nagiging aktibong mga compound sa iyong katawan na nakakasagabal sa kung paano dumami at gumana ang mga selula ng immune. Ang prosesong ito ay nangyayari nang paunti-unti, kaya't ang azathioprine ay itinuturing na isang katamtamang lakas na immunosuppressant sa halip na isang malakas.

Hindi tulad ng mas malakas na immunosuppressive na gamot, pinapayagan ng azathioprine ang iyong immune system na mapanatili ang karamihan sa kakayahan nito na labanan ang mga impeksyon at sakit. Ito ay mas katulad ng paglalagay ng marahang preno sa isang kotse sa halip na biglang pagtigil.

Partikular na tinatarget ng gamot ang mabilis na paghahating mga selula, kabilang ang sobrang aktibong mga selula ng immune na nagdudulot ng iyong kondisyon. Ang selektibong pamamaraang ito ay tumutulong na ipaliwanag kung bakit ang azathioprine ay maaaring maging epektibo nang hindi ganap na nakompromiso ang natural na panlaban ng iyong katawan.

Paano Ko Dapat Inumin ang Azathioprine?

Ang pag-inom ng azathioprine nang tama ay nakakatulong na matiyak na makukuha mo ang pinakamaraming benepisyo habang pinapaliit ang mga potensyal na side effect. Bibigyan ka ng iyong doktor ng mga espesipikong tagubilin batay sa iyong kondisyon at kung paano tumutugon ang iyong katawan sa gamot.

Karamihan sa mga tao ay umiinom ng azathioprine sa pamamagitan ng bibig, kadalasan minsan o dalawang beses araw-araw na may pagkain o gatas. Ang pag-inom nito na may pagkain ay nakakatulong na mabawasan ang pagkasira ng tiyan, na nararanasan ng ilang tao kapag nagsisimula ng gamot.

Ang intravenous na anyo ay karaniwang nakalaan para sa mga setting ng ospital o kapag hindi ka makainom ng mga tableta sa pamamagitan ng bibig. Kung tumatanggap ka ng IV azathioprine, pangangasiwaan ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan ang pangangasiwa at mahigpit na susubaybayan ka sa panahon ng proseso.

Narito ang kailangan mong malaman tungkol sa pag-inom ng azathioprine nang maayos:

• Inumin ito sa parehong oras araw-araw upang mapanatili ang matatag na antas sa iyong katawan
• Lunukin ang mga tableta nang buo na may isang basong puno ng tubig
• Huwag kailanman durugin o basagin ang mga tableta, dahil maaari nitong maapektuhan kung paano gumagana ang gamot
• Kung nakakaramdam ka ng pagduduwal, subukang inumin ito na may pagkain o kaagad pagkatapos kumain
• Patuloy na inumin ito kahit na maayos ang iyong pakiramdam, dahil ang biglaang pagtigil ay maaaring magdulot ng paglala ng iyong kondisyon

Sisimulan ka ng iyong doktor sa isang mas mababang dosis at unti-unting aayusin ito batay sa kung gaano ka kahusay tumugon at anumang mga side effect na maaari mong maranasan. Ang maingat na pamamaraang ito ay nakakatulong na mahanap ang tamang balanse para sa iyong mga partikular na pangangailangan.

Gaano Katagal Ko Dapat Inumin ang Azathioprine?

Ang tagal ng paggamot sa azathioprine ay nag-iiba nang malaki depende sa iyong partikular na kondisyon at kung gaano ka kahusay tumugon sa gamot. Kailangan ito ng ilang tao sa loob lamang ng ilang buwan, habang ang iba ay maaaring inumin ito sa loob ng maraming taon o kahit pangmatagalan.

Para sa mga pasyente ng organ transplant, ang azathioprine ay karaniwang isang panghabambuhay na pangako upang maiwasan ang pagtanggi. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong transplant team upang mahanap ang pinakamababang epektibong dosis na nagpapanatiling malusog at gumagana nang maayos ang iyong bagong organ.

Kung ikaw ay umiinom ng azathioprine para sa isang kondisyon ng autoimmune, ang takdang panahon ay kadalasang nakadepende sa kung gaano ka-aktibo ang iyong sakit at kung gaano kahusay gumagana ang ibang mga paggamot. Maraming tao ang nakakahanap na maaari nilang unti-unting bawasan ang kanilang dosis o kahit na ihinto ang gamot kapag ang kanilang kondisyon ay mahusay na nakokontrol.

Regular na susuriin ng iyong doktor kung kailangan mo pa rin ng azathioprine sa pamamagitan ng pagsubaybay sa iyong mga sintomas, pagsusuri sa dugo, at pangkalahatang kalusugan. Maaari silang magmungkahi na subukang bawasan ang dosis o magpahinga mula sa gamot kung maayos ang iyong kalagayan.

Ano ang mga Side Effect ng Azathioprine?

Tulad ng lahat ng mga gamot na nakakaapekto sa iyong immune system, ang azathioprine ay maaaring magdulot ng mga side effect, bagaman maraming tao ang nagtitiis nito nang maayos. Ang pag-unawa sa kung ano ang aasahan ay makakatulong sa iyong makaramdam ng mas tiwala tungkol sa iyong paggamot at malaman kung kailan makikipag-ugnayan sa iyong doktor.

Ang pinakakaraniwang side effect ay kadalasang banayad at kadalasang gumaganda habang ang iyong katawan ay umaangkop sa gamot. Ang mga ito ay karaniwang hindi nangangailangan ng pagtigil sa gamot, ngunit mahalagang talakayin ang mga ito sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Narito ang mga side effect na malamang na mararanasan mo:

• Banayad na pagduduwal o pagkasira ng tiyan, lalo na sa unang paggamit
• Tumaas na pagkamaramdamin sa maliliit na impeksyon tulad ng sipon
• Pagkapagod o pakiramdam na mas pagod kaysa karaniwan
• Pansamantalang pagnipis ng buhok, na karaniwang bumabalik pagkatapos ihinto ang gamot
• Banayad na pagkasensitibo ng balat sa sikat ng araw
• Paminsan-minsang pagtatae o maluwag na dumi

Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mas malaking side effect na nangangailangan ng mas malapit na pagsubaybay. Bagaman ang mga ito ay hindi gaanong karaniwan, mahalagang bantayan at iulat sa iyong doktor kaagad.

Ang mas malubhang side effect na nangangailangan ng medikal na atensyon ay kinabibilangan ng:

• Patuloy na lagnat, panginginig, o mga palatandaan ng malubhang impeksyon
• Hindi pangkaraniwang pagdurugo o pagkapasa
• Matinding sakit ng tiyan o patuloy na pagsusuka
• Paninilaw ng balat o mata, na maaaring magpahiwatig ng mga problema sa atay
• Malubhang pagkapagod na hindi gumagaling sa pamamahinga
• Hindi pangkaraniwang bukol o pamamaga kahit saan sa iyong katawan

Sa mga bihirang kaso, ang pangmatagalang paggamit ng azathioprine ay maaaring bahagyang madagdagan ang panganib ng ilang kanser, lalo na ang mga kanser sa balat at lymphoma. Tatalakayin ng iyong doktor ang panganib na ito sa iyo at ipapaliwanag kung paano nakakatulong ang regular na pagsubaybay upang mahuli ang anumang problema nang maaga.

Sino ang Hindi Dapat Uminom ng Azathioprine?

Bagaman ang azathioprine ay karaniwang ligtas para sa karamihan ng mga tao, ang ilang indibidwal ay dapat iwasan ang gamot na ito o gamitin ito nang may labis na pag-iingat. Maingat na susuriin ng iyong doktor ang iyong medikal na kasaysayan bago ito ireseta.

Ang mga taong may kilalang alerdyi sa azathioprine o sa kaugnay na compound nito, 6-mercaptopurine, ay hindi dapat uminom ng gamot na ito. Kung nagkaroon ka ng matinding reaksyon sa mga katulad na gamot noong nakaraan, tiyaking alam ito ng iyong doktor.

Ang ilang kondisyong medikal ay nagiging mas hindi ligtas ang azathioprine o nangangailangan ng espesyal na pagsubaybay. Kailangang timbangin ng iyong doktor ang mga benepisyo laban sa mga panganib sa mga sitwasyong ito.

Dapat mong talakayin nang mabuti ang azathioprine sa iyong doktor kung mayroon kang:

• Mga aktibong impeksyon o kasaysayan ng malubhang paulit-ulit na impeksyon
• Sakit sa atay o kasaysayan ng mga problema sa atay
• Sakit sa bato o nabawasan ang paggana ng bato
• Isang kasaysayan ng kanser, lalo na ang mga kanser sa dugo
• Mga pagkakaiba-iba ng genetiko na nakakaapekto sa kung paano mo pinoproseso ang gamot
• Malubhang problema sa utak ng buto o mga sakit sa dugo

Ang pagbubuntis at pagpapasuso ay nangangailangan ng espesyal na pagsasaalang-alang. Bagaman ang azathioprine ay minsan ay maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis kapag ang mga benepisyo ay mas matimbang kaysa sa mga panganib, hindi ito ang unang pagpipilian para sa karamihan ng mga kondisyon. Tutulungan ka ng iyong doktor na gumawa ng pinakamahusay na desisyon para sa iyo at sa iyong sanggol.

Kung nagbabalak kang magbuntis o buntis na, talakayin ito sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa lalong madaling panahon. Maaaring kailangan nilang ayusin ang iyong plano sa paggamot o lumipat sa isang mas ligtas na alternatibo.

Mga Pangalan ng Brand ng Azathioprine

Ang Azathioprine ay makukuha sa ilalim ng ilang mga pangalan ng brand, bagaman ang generic na bersyon ay gumagana rin at kadalasang mas abot-kaya. Ang pinakakaraniwang pangalan ng brand na iyong makakaharap ay Imuran, na matagal nang magagamit.

Kasama sa iba pang mga pangalan ng brand ang Azasan sa ilang mga rehiyon, bagaman nag-iiba ang pagkakaroon nito sa bawat bansa. Matutulungan ka ng iyong parmasyutiko na maunawaan kung aling bersyon ang iyong nakukuha at kung ang paglipat sa pagitan ng mga brand ay maaaring makaapekto sa iyong paggamot.

Kung ikaw ay umiinom ng pangalan ng brand o generic na bersyon, ang aktibong sangkap at pagiging epektibo ay nananatiling pareho. Mas gusto ng ilang tao na manatili sa isang tagagawa upang matiyak ang pagkakapare-pareho, habang ang iba ay komportable sa paglipat batay sa gastos o pagkakaroon.

Mga Alternatibo sa Azathioprine

Kung ang azathioprine ay hindi angkop para sa iyo o tumigil sa paggana nang epektibo, maraming alternatibong gamot ang maaaring magbigay ng katulad na mga benepisyo. Pipiliin ng iyong doktor ang pinakamahusay na opsyon batay sa iyong partikular na kondisyon at kung paano ka tumugon sa iba pang mga paggamot.

Para sa mga kondisyon ng autoimmune, ang methotrexate ay kadalasang itinuturing na isang malapit na alternatibo. Gumagana ito nang iba kaysa sa azathioprine ngunit maaaring maging epektibo para sa maraming tao, bagaman mayroon itong sariling hanay ng mga pagsasaalang-alang at mga kinakailangan sa pagsubaybay.

Ang mga bagong gamot na tinatawag na biologics ay nag-aalok ng isa pang opsyon, lalo na para sa mga kondisyon tulad ng rheumatoid arthritis at nagpapaalab na sakit sa bituka. Kabilang dito ang mga gamot tulad ng adalimumab, infliximab, at etanercept, na nagta-target sa mga partikular na bahagi ng immune system.

Ang iba pang mga alternatibo na maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ay kinabibilangan ng:

• Mycophenolate mofetil, lalo na para sa mga pasyente ng transplant
• Leflunomide para sa rheumatoid arthritis
• Cyclosporine para sa malubhang kondisyon ng autoimmune
• Hydroxychloroquine para sa lupus at katulad na mga kondisyon
• Sulfasalazine para sa nagpapaalab na sakit sa bituka

Ang pagpili ng alternatibo ay nakadepende sa maraming salik, kabilang ang iyong partikular na kondisyon, iba pang mga gamot na iyong iniinom, at ang iyong indibidwal na tugon sa iba't ibang paggamot. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang mahanap ang pinakamahusay na opsyon kung hindi gumagana nang maayos ang azathioprine para sa iyo.

Mas Mabuti ba ang Azathioprine Kaysa sa Methotrexate?

Ang parehong azathioprine at methotrexate ay epektibong immunosuppressive na gamot, ngunit walang isa sa kanila ang unibersal na "mas mabuti" kaysa sa isa. Ang pagpili ay nakadepende sa iyong partikular na kondisyon, kasaysayan ng medikal, at kung paano tumutugon ang iyong katawan sa bawat gamot.

Para sa rheumatoid arthritis, ang methotrexate ay kadalasang sinusubukan muna dahil mas malawak itong napag-aralan at mabilis na gumagana para sa maraming tao. Gayunpaman, ang azathioprine ay maaaring maging isang mahusay na alternatibo kung ang methotrexate ay nagdudulot ng mga side effect o hindi gumagana nang sapat.

Maaaring mas gusto ang azathioprine kung mayroon kang mga alalahanin sa atay, dahil sa pangkalahatan ay mas madali ito sa atay kaysa sa methotrexate. Sa kabilang banda, ang methotrexate ay maaaring piliin kung mayroon kang ilang mga genetic na pagkakaiba-iba na nagpapababa sa bisa ng azathioprine.

Para sa nagpapaalab na sakit sa bituka, ang azathioprine ay may mas mahabang track record at kadalasang ang unang immunosuppressant na sinusubukan. Gayunpaman, ang parehong mga gamot ay maaaring maging epektibo, at ang pagpili ay kadalasang nakadepende sa mga indibidwal na salik at kagustuhan ng doktor.

Isasaalang-alang ng iyong doktor ang mga salik tulad ng iyong paggana ng bato at atay, iba pang mga gamot na iyong iniinom, at ang iyong pamumuhay kapag pumipili sa pagitan ng mga opsyong ito. Maraming tao ang gumagaling sa alinman sa gamot, at palaging posible na lumipat sa pagitan ng mga ito kung kinakailangan.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Azathioprine

Ligtas ba ang Azathioprine para sa mga Taong May Sakit sa Bato?

Ang Azathioprine ay maaaring gamitin sa mga taong may sakit sa bato, ngunit nangangailangan ito ng maingat na pagsubaybay at posibleng pagsasaayos ng dosis. Dahil ang iyong mga bato ay tumutulong sa pagproseso at pag-alis ng gamot, ang pagbaba ng paggana ng bato ay maaaring makaapekto sa kung paano tinatrato ng iyong katawan ang azathioprine.

Ang iyong doktor ay malamang na mag-oorder ng regular na pagsusuri ng dugo upang suriin ang iyong paggana ng bato at maaaring simulan ka sa mas mababang dosis kung mayroon kang mga problema sa bato. Ang magandang balita ay ang azathioprine ay karaniwang hindi gaanong malupit sa mga bato kaysa sa ilang iba pang mga gamot na nagpapahina sa immune system.

Kung mayroon kang malubhang sakit sa bato o sumasailalim sa dialysis, ang iyong doktor ay makikipagtulungan nang malapit sa mga espesyalista sa bato upang matiyak na ang azathioprine ay ligtas at epektibo para sa iyo. Maaaring kailanganin nilang ayusin ang oras ng iyong mga dosis sa paligid ng mga sesyon ng dialysis.

Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Hindi Sinasadyang Uminom Ako ng Sobrang Dami ng Azathioprine?

Kung hindi sinasadyang uminom ka ng mas maraming azathioprine kaysa sa inireseta, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor o sa poison control center, kahit na maayos ang iyong pakiramdam. Ang pag-inom ng labis ay maaaring potensyal na sugpuin ang iyong immune system nang higit sa nilalayon o magdulot ng iba pang malubhang problema.

Huwag subukang palitan ang dagdag na dosis sa pamamagitan ng paglaktaw sa iyong susunod na nakatakdang dosis. Sa halip, sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa kung kailan ipagpapatuloy ang iyong normal na iskedyul ng pagdodosis.

Ang mga palatandaan ng pag-inom ng labis na azathioprine ay maaaring magsama ng matinding pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, o hindi pangkaraniwang pagkapagod. Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito pagkatapos uminom ng dagdag na gamot, humingi ng medikal na atensyon kaagad.

Upang maiwasan ang hindi sinasadyang labis na dosis, isaalang-alang ang paggamit ng isang organizer ng tableta o pagtatakda ng mga paalala sa iyong telepono. Panatilihin ang iyong gamot sa orihinal na lalagyan nito na may malinaw na paglalagay ng label, at huwag kailanman uminom ng dagdag na dosis upang "habulin" kung napalampas mo ang mga nauna.

Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Napalampas Ko ang Isang Dosis ng Azathioprine?

Kung nakaligtaan mo ang isang dosis ng azathioprine, inumin ito sa sandaling maalala mo, maliban na lamang kung malapit nang dumating ang oras para sa iyong susunod na nakatakdang dosis. Sa kasong iyon, laktawan ang nakaligtaang dosis at magpatuloy sa iyong regular na iskedyul.

Huwag kailanman uminom ng dalawang dosis nang sabay upang mabawi ang isang nakaligtaang dosis, dahil maaari nitong dagdagan ang iyong panganib ng mga side effect. Kung madalas mong nakakalimutan ang mga dosis, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga estratehiya upang matulungan kang maalala o kung ang pag-aayos ng iyong iskedyul ng dosis ay makakatulong.

Ang pagkaligtaan ng paminsan-minsang dosis ay karaniwang hindi mapanganib, ngunit ang patuloy na pagkaligtaan ng mga dosis ay maaaring mabawasan ang bisa ng gamot at posibleng humantong sa mga flare-up ng iyong kondisyon. Kung nakaligtaan mo ang ilang dosis, makipag-ugnayan sa iyong doktor para sa gabay kung paano ligtas na makabalik sa tamang landas.

Kailan Ko Pwedeng Itigil ang Pag-inom ng Azathioprine?

Ang desisyon na itigil ang azathioprine ay dapat palaging gawin sa gabay ng iyong doktor, dahil ang biglaang pagtigil ay maaaring magdulot ng paglala ng iyong kondisyon. Karaniwang gugustuhin ng iyong doktor na unti-unting bawasan ang dosis sa halip na itigil ang lahat nang sabay-sabay.

Para sa mga sakit na autoimmune, maaari mong itigil ang azathioprine kapag ang iyong sakit ay matatag na sa loob ng mahabang panahon, kadalasan ay ilang buwan hanggang taon. Gayunpaman, kailangang ipagpatuloy ng ilang tao ang gamot sa mahabang panahon upang maiwasan ang mga pagbabalik.

Ang mga pasyente na nagkaroon ng transplant ay karaniwang kailangang ipagpatuloy ang mga gamot na immunosuppressive, kabilang ang azathioprine, habang buhay upang maiwasan ang pagtanggi ng organ. Kahit na pakiramdam mo ay perpektong malusog, ang pagtigil sa mga gamot na ito ay maaaring maglagay sa iyong na-transplant na organ sa malubhang panganib.

Isasaalang-alang ng iyong doktor ang mga salik tulad ng kung gaano katagal ka nang matatag, ang iyong pangkalahatang kalusugan, at ang uri ng iyong kondisyon kapag tinutukoy kung ligtas na bawasan o itigil ang azathioprine. Tatalakayin din nila kung anong mga senyales ng babala ang dapat bantayan kung ititigil mo ang gamot.

Puwede Ba Akong Uminom ng Alkohol Habang Umiinom ng Azathioprine?

Pinakamainam na limitahan ang pag-inom ng alak habang umiinom ng azathioprine, dahil parehong ang gamot at alak ay maaaring makaapekto sa iyong atay. Ang regular na pag-inom ng malaking dami ng alak ay maaaring magpataas ng panganib ng mga problema sa atay kapag sinamahan ng azathioprine.

Ang paminsan-minsang pag-inom ng kaunting alak ay karaniwang katanggap-tanggap para sa karamihan ng mga tao, ngunit dapat mong talakayin ang iyong partikular na sitwasyon sa iyong doktor. Maaari ka nilang payuhan batay sa iyong paggana ng atay, iba pang mga gamot na iyong iniinom, at ang iyong pangkalahatang katayuan sa kalusugan.

Kung pipiliin mong uminom ng alak, gawin ito nang katamtaman at bigyang-pansin kung paano ka nakakaramdam. Natutuklasan ng ilang tao na mas nakakaapekto sa kanila ang alak habang umiinom ng azathioprine, na posibleng nagdudulot ng pagtaas ng pagkapagod o pagduduwal.

Regular na susubaybayan ng iyong doktor ang iyong paggana ng atay sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo, anuman ang iyong pagkonsumo ng alak. Maging tapat sa kanila tungkol sa iyong mga gawi sa pag-inom upang maibigay nila ang pinakamahusay na posibleng pangangalaga at pagsubaybay para sa iyong sitwasyon.