Ano ang Bakuna sa Bacillus ng Calmette at Guerin (BCG): Mga Gamit, Dosis, Side Effects at Iba Pa

Ang bakuna sa Bacillus ng Calmette at Guerin (BCG) ay isang live, mahinang bakuna sa bakterya na tumutulong na protektahan laban sa tuberculosis (TB). Ang bakunang ito ay ligtas na ginagamit sa loob ng halos isang siglo at naglalaman ng isang binagong anyo ng bakterya na may kaugnayan sa TB na hindi maaaring magdulot ng aktwal na sakit ngunit sinasanay ang iyong immune system na kilalanin at labanan ito.

Ang bakuna sa BCG ay ibinibigay bilang isang solong iniksyon sa ilalim lamang ng balat, kadalasan sa itaas na braso. Bagaman hindi ito karaniwang ginagamit sa Estados Unidos, ito ay isang mahalagang kasangkapan sa kalusugan ng publiko sa maraming bansa kung saan mas karaniwan ang TB.

Ano ang Bakuna sa BCG?

Ang bakuna sa BCG ay gawa mula sa isang live ngunit mahinang strain ng bakterya na tinatawag na Mycobacterium bovis. Binuo ng mga siyentipikong Pranses na sina Albert Calmette at Camille Guérin ang bakunang ito noong unang bahagi ng 1900s sa pamamagitan ng maingat na pagpapahina sa bakterya sa loob ng maraming taon hanggang sa maaari nitong pasiglahin ang kaligtasan sa sakit nang hindi nagdudulot ng sakit.

Isipin ito bilang isang ehersisyo sa pagsasanay para sa iyong immune system. Kapag natanggap mo ang bakuna, natututo ang iyong katawan na kilalanin at tandaan ang bakterya ng TB, kaya kung ikaw ay malantad sa tunay na bagay, ang iyong immune system ay maaaring tumugon nang mabilis at epektibo.

Ang bakuna ay itinuturing na isang "live" na bakuna dahil naglalaman ito ng mga buhay na bakterya, kahit na sila ay mahina. Ito ay naiiba sa "pinatay" na mga bakuna na gumagamit ng patay na bakterya o mga piraso lamang ng bakterya.

Para Saan Ginagamit ang Bakuna sa BCG?

Pangunahing pinipigilan ng bakuna sa BCG ang tuberculosis, lalo na ang malubhang anyo na maaaring makaapekto sa mga bata. Ito ay pinaka-epektibo sa pagpigil sa TB meningitis (kapag ang TB ay nakakaapekto sa utak at gulugod) at kumalat na TB (kapag ang TB ay kumakalat sa buong katawan).

Sa ilang mga bansa, ginagamit din ng mga doktor ang bakuna sa BCG bilang paggamot para sa ilang uri ng kanser sa pantog. Kapag inilagay nang direkta sa pantog, makakatulong ito na pasiglahin ang immune system upang labanan ang mga selula ng kanser.

Pinakamahusay na gumagana ang bakuna kapag ibinibigay sa mga sanggol at maliliit na bata. Hindi gaanong epektibo ito sa pag-iwas sa anyo ng TB sa baga sa mga matatanda, kaya't nagkakaiba-iba ang mga patakaran sa pagbabakuna sa pagitan ng mga bansa batay sa kanilang mga rate ng TB.

Paano Gumagana ang Bakunang BCG?

Ang bakunang BCG ay itinuturing na isang katamtamang epektibong bakuna na gumagana sa pamamagitan ng pagsasanay sa iyong immune system na kilalanin ang bakterya ng TB. Kapag pumasok ang mahinang bakterya sa iyong katawan, pinag-aaralan ito ng iyong mga immune cell at lumilikha ng isang memorya kung ano ang hitsura ng TB.

Pagkatapos ay gumagawa ang iyong immune system ng mga antibody at nag-a-activate ng mga espesyal na immune cell na tinatawag na T-cell na mabilis na makakatugon kung ikaw ay malantad sa aktwal na bakterya ng TB sa ibang pagkakataon. Ang memorya ng immune na ito ay maaaring tumagal ng maraming taon, bagaman maaaring humina ito sa paglipas ng panahon.

Ang bakuna ay pinaka-epektibo sa pag-iwas sa malubha, nagbabanta sa buhay na mga anyo ng TB, lalo na sa mga bata. Nagbibigay ito ng humigit-kumulang 70-80% na proteksyon laban sa TB meningitis at kumalat na TB, ngunit humigit-kumulang 50% lamang na proteksyon laban sa pulmonary (baga) na TB sa mga matatanda.

Paano Ko Dapat Kunin ang Bakunang BCG?

Ang bakunang BCG ay ibinibigay bilang isang solong iniksyon sa ilalim lamang ng balat (intradermal injection) sa itaas na braso. Gagamit ang isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ng isang espesyal na karayom upang ilagay ang bakuna sa pagitan ng mga layer ng iyong balat, hindi malalim sa kalamnan.

Hindi mo kailangang gumawa ng anumang espesyal upang maghanda para sa bakuna. Maaari kang kumain nang normal bago at pagkatapos ng iniksyon, at hindi mo kailangang inumin ito kasama ng pagkain o tubig dahil hindi ito isang oral na gamot.

Ang lugar ng iniksyon ay dapat panatilihing malinis at tuyo. Huwag maglagay ng anumang mga cream, pamahid, o bendahe sa lugar maliban kung partikular na inirerekomenda ito ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Ang lugar ng iniksyon ay malamang na magkakaroon ng isang maliit na bukol at maaaring bumuo ng isang galos sa mga sumusunod na linggo.

Gaano Katagal Ko Dapat Kunin ang Bakunang BCG?

Ang bakunang BCG ay karaniwang ibinibigay bilang isang solong dosis, kadalasan sa pagkabata o maagang pagkabata. Hindi tulad ng ilang bakuna na nangangailangan ng maraming dosis o booster, karamihan sa mga tao ay nangangailangan lamang ng isang pagbabakuna ng BCG sa kanilang buhay.

Ang proteksyon mula sa bakunang BCG ay maaaring tumagal ng 10-20 taon, bagaman nag-iiba ito sa bawat tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga booster shot ay hindi inirerekomenda o kinakailangan para sa pangkalahatang populasyon.

Gayunpaman, kung gumagamit ka ng BCG bilang paggamot para sa kanser sa pantog, maaaring kailanganin mo ng maraming dosis na ibinibigay nang direkta sa pantog sa loob ng ilang linggo o buwan. Ang iyong oncologist ay gagawa ng isang tiyak na iskedyul ng paggamot batay sa iyong indibidwal na sitwasyon.

Ano ang mga Side Effect ng Bakunang BCG?

Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng banayad na side effect mula sa bakunang BCG na ganap na normal at nagpapakita na tumutugon ang iyong immune system. Ang pinakakaraniwang reaksyon ay sa lugar ng iniksyon, kung saan malamang na makakakita ka ng mga pagbabago sa susunod na ilang linggo.

Narito ang maaari mong asahan bilang normal na reaksyon sa lugar ng iniksyon:

• Isang maliit na pulang bukol na lumilitaw sa loob ng 2-6 na linggo
• Ang bukol ay maaaring lumaki at minsan ay maging isang maliit, mababaw na ulser
• Ang isang galos ay maaaring mabuo at kalaunan ay matanggal, na nag-iiwan ng isang maliit na peklat
• Ang ilang malinaw o bahagyang maulap na likido ay maaaring tumulo mula sa lugar
• Banayad na lambot o pananakit sa braso

Ang mga lokal na reaksyon na ito ay talagang mga palatandaan na gumagana ang bakuna at ang iyong katawan ay bumubuo ng kaligtasan sa sakit. Ang proseso ng paggaling ay maaaring tumagal ng 2-6 na buwan upang makumpleto.

Ang hindi gaanong karaniwan ngunit normal pa ring mga side effect ay kinabibilangan ng:

• Namamaga na mga lymph node sa kili-kili sa parehong panig ng iniksyon
• Banayad na lagnat (karaniwang mababa ang grado)
• Pangkalahatang pagkapagod o pakiramdam na hindi maganda sa loob ng isa o dalawang araw

Ang mga sintomas na ito ay karaniwang nawawala nang mag-isa at hindi nangangailangan ng paggamot.

Ang mga malubhang side effect ay bihira ngunit maaaring mangyari. Makipag-ugnayan sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kung nakakaranas ka ng:

• Mataas na lagnat (mahigit sa 101°F o 38.3°C) na tumatagal ng higit sa 2-3 araw
• Matinding pamamaga o sakit sa lugar ng iniksyon
• Mga palatandaan ng impeksyon tulad ng mga pulang guhit na nagmumula sa lugar ng iniksyon
• Malaki o patuloy na ulser sa lugar ng iniksyon (mas malaki sa 1 cm)
• Namamagang lymph node na nagiging napakalaki o masakit

Napakabihirang mga komplikasyon ay kinabibilangan ng malawakang impeksyon ng BCG, na maaaring mangyari sa mga taong may malubhang mahinang immune system. Ito ang dahilan kung bakit ang bakuna ay hindi ibinibigay sa mga taong may ilang sakit sa immune system.

Sino ang Hindi Dapat Magpabakuna ng BCG?

Ang bakuna ng BCG ay hindi ligtas para sa lahat, lalo na sa mga may mahinang immune system. Dahil naglalaman ito ng buhay na bakterya, maaari itong magdulot ng malubhang impeksyon sa mga taong hindi kayang labanan kahit ang mahinang mikrobyo.

Hindi ka dapat tumanggap ng bakuna ng BCG kung mayroon ka:

• Impeksyon ng HIV o AIDS
• Kanser na nakakaapekto sa immune system (tulad ng leukemia o lymphoma)
• Pangunahing sakit sa kakulangan ng immune
• Umiinom ng mga gamot na nagpapahina sa immune system (tulad ng mataas na dosis ng steroid o chemotherapy)
• Nagkaroon ng paglipat ng organ
• Tumatanggap ng radiation therapy

Ang bakuna ay hindi rin inirerekomenda para sa:

• Mga buntis (kahit na sa pangkalahatan ay ligtas habang nagpapasuso)
• Mga taong may aktibong impeksyon ng TB
• Mga may malubhang matinding sakit o lagnat
• Sinumang may malubhang kondisyon sa balat sa lugar ng iniksyon
• Mga taong nagkaroon ng matinding reaksiyong alerhiya sa nakaraang bakuna ng BCG

Bilang karagdagan, ang mga sanggol na ipinanganak sa mga inang may HIV ay hindi dapat tumanggap ng bakuna ng BCG hanggang sa matukoy ang kanilang katayuan sa HIV, dahil maaaring nagmana sila ng mga problema sa immune system.

Mga Pangalan ng Brand ng Bakuna ng BCG

Ang bakuna sa BCG ay makukuha sa ilalim ng ilang mga pangalan ng tatak sa buong mundo, bagaman nag-iiba ang pagkakaroon nito sa bawat bansa. Sa Estados Unidos, kapag ginagamit ito para sa paggamot sa kanser sa pantog, kadalasang kilala ito sa mga pangalan ng tatak tulad ng TICE BCG o TheraCys.

Ang iba't ibang mga tagagawa ay maaaring gumawa ng bahagyang magkaibang mga strain ng bakterya ng BCG, ngunit lahat sila ay gumagana sa parehong paraan. Gagamitin ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang anumang bersyon na magagamit at naaangkop para sa iyong partikular na sitwasyon.

Kung naglalakbay ka sa ibang bansa at kailangan mo ng mga talaan ng pagbabakuna, siguraduhing tandaan kung anong partikular na bakuna sa BCG ang iyong natanggap, dahil ang ilang mga bansa ay maaaring may mga kagustuhan para sa ilang mga strain o tagagawa.

Mga Alternatibo sa Bakuna sa BCG

Sa kasalukuyan, walang malawakang magagamit na mga alternatibo sa bakuna sa BCG para sa pag-iwas sa tuberculosis. Habang ang mga mananaliksik ay nagtatrabaho sa pagbuo ng mga bagong bakuna sa TB, ang BCG ay nananatiling ang tanging lisensyadong bakuna para sa pag-iwas sa TB sa buong mundo.

Para sa mga taong hindi maaaring tumanggap ng bakuna sa BCG dahil sa mga problema sa immune system, ang pag-iwas ay nakatuon sa pag-iwas sa pagkakalantad sa TB at pagkakaroon ng regular na screening. Maaaring kabilang dito ang pag-inom ng mga preventive antibiotics kung ikaw ay nalantad sa isang taong may aktibong TB.

Sa mga tuntunin ng paggamot sa kanser sa pantog, ang mga alternatibo sa BCG ay kinabibilangan ng iba pang mga immunotherapy, mga gamot sa chemotherapy na inilagay nang direkta sa pantog, o mga pamamaraang operasyon. Maaaring talakayin ng iyong oncologist ang mga opsyong ito kung ang BCG ay hindi angkop para sa iyo.

Mas Mabuti ba ang Bakuna sa BCG Kaysa sa Iba Pang Paraan ng Pag-iwas sa TB?

Ang bakuna sa BCG ay kasalukuyang ang pinakamahusay na magagamit na kasangkapan para sa pag-iwas sa malubhang anyo ng tuberculosis sa mga bata, ngunit hindi ito perpekto. Ito ay pinaka-epektibo kapag sinamahan ng iba pang mga estratehiya sa pag-iwas sa TB sa halip na gamitin nang mag-isa.

Kung ikukumpara sa walang pagbabakuna, ang BCG ay makabuluhang nagpapababa ng panganib ng TB meningitis at kumalat na TB sa mga bata. Gayunpaman, nagbibigay ito ng mas kaunting proteksyon laban sa pulmonary TB, lalo na sa mga matatanda, kaya naman maraming bansa na may mababang antas ng TB ang hindi ito isinasama sa kanilang mga regular na programa sa pagbabakuna.

Ang pinaka-epektibong pag-iwas sa TB ay pinagsasama ang pagbabakuna ng BCG (kung naaangkop) sa mahusay na mga kasanayan sa pagkontrol sa impeksyon, maagang pagtuklas at paggamot ng mga aktibong kaso ng TB, at preventive na paggamot para sa mga taong may mataas na panganib na magkaroon ng TB.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Bakunang BCG

Ligtas ba ang Bakunang BCG para sa mga Taong May Diabetes?

Ang bakunang BCG ay karaniwang ligtas para sa mga taong may diabetes, basta't ang kanilang diabetes ay maayos na nakokontrol at wala silang ibang problema sa immune system. Ang diabetes mismo ay karaniwang hindi nagpapahina ng immune system nang sapat upang gawing mapanganib ang pagbabakuna ng BCG.

Gayunpaman, ang mga taong may diabetes ay maaaring may bahagyang mas mataas na panganib na magkaroon ng mga impeksyon, kaya mahalagang subaybayan nang mabuti ang lugar ng iniksyon para sa mga palatandaan ng hindi pangkaraniwang paggaling o impeksyon. Maaaring naisin ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na mas malapit na subaybayan upang matiyak na ang lugar ng pagbabakuna ay gumagaling nang maayos.

Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Hindi Sinasadyang Makatanggap Ako ng Sobrang Dami ng Bakunang BCG?

Napaka-imposibleng hindi sinasadyang makatanggap ng sobrang dami ng bakunang BCG dahil ibinibigay ito bilang isang solong, maingat na sinusukat na dosis ng isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Ang bakuna ay nagmumula sa mga pre-measured na vial, at ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay sinasanay sa wastong pagbibigay ng dosis.

Kung nag-aalala ka tungkol sa pagtanggap ng hindi tamang dosis, makipag-ugnayan kaagad sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Maaari nilang suriin ang iyong sitwasyon at subaybayan ka para sa anumang hindi pangkaraniwang reaksyon, bagaman ang mga malubhang problema mula sa mga error sa pagbibigay ng dosis ay napakabihira.

Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Hindi Ko Nakuha ang Naka-iskedyul na Bakunang BCG?

Dahil ang BCG ay karaniwang ibinibigay bilang isang solong dosis, karaniwan ay walang sitwasyon ng "hindi nakuha na dosis" tulad ng mga gamot na regular mong iniinom. Kung hindi mo nakuha ang isang nakatakdang appointment para sa pagbabakuna ng BCG, muling i-iskedyul lamang ito sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa lalong madaling panahon.

Para sa mga sanggol at bata, ang BCG ay pinaka-epektibo kapag ibinibigay nang maaga sa buhay, kaya huwag magtagal sa muling pag-iskedyul. Gayunpaman, ang bakuna ay maaari pa ring maging kapaki-pakinabang kahit na ibinigay nang mas huli kaysa sa orihinal na plano.

Kailan Ako Maaaring Tumigil sa Pag-aalala Tungkol sa mga Side Effect ng Bakuna sa BCG?

Karamihan sa mga side effect ng bakuna sa BCG ay nangyayari sa loob ng unang ilang linggo hanggang buwan pagkatapos ng pagbabakuna. Ang reaksyon sa lugar ng iniksyon ay karaniwang nagsisimula 2-6 na linggo pagkatapos ng pagbabakuna at maaaring magpatuloy sa loob ng 2-6 na buwan habang bumubuo ang iyong katawan ng immunity.

Kapag ang lugar ng iniksyon ay ganap nang gumaling at ang anumang namamaga na lymph node ay bumalik sa normal na sukat, maaari mong karaniwang ihinto ang pagsubaybay para sa mga side effect na may kaugnayan sa bakuna. Karaniwang nangyayari ito sa loob ng 6 na buwan ng pagbabakuna.

Maaari Ba Akong Kumuha ng Tuberculosis Skin Test Pagkatapos ng Pagbabakuna sa BCG?

Ang pagbabakuna sa BCG ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng tuberculosis skin test, na potensyal na nagdudulot ng mga maling positibong resulta sa loob ng maraming taon pagkatapos ng pagbabakuna. Ito ay dahil ang iyong immune system ay maaaring tumugon sa skin test kahit na wala kang aktibong TB.

Kung nagkaroon ka ng pagbabakuna sa BCG, maaaring mas gusto ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na gumamit ng mga pagsusuri sa dugo na tinatawag na interferon-gamma release assays (IGRAs) upang suriin ang impeksyon sa TB, dahil ang mga pagsusuring ito ay hindi gaanong maaapektuhan ng pagbabakuna sa BCG. Laging ipaalam sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang tungkol sa anumang nakaraang pagbabakuna sa BCG kapag sinusuri para sa TB.