Ano ang Cyclophosphamide: Mga Gamit, Dosis, Side Effects at Iba Pa

Ang Cyclophosphamide ay isang malakas na gamot sa chemotherapy na ginagamit ng mga doktor upang gamutin ang iba't ibang uri ng kanser at ilang mga kondisyon ng autoimmune. Ito ay kabilang sa isang uri ng mga gamot na tinatawag na alkylating agents, na gumagana sa pamamagitan ng pag-istorbo sa DNA sa loob ng mabilis na paghati-hating mga selula tulad ng mga selula ng kanser. Bagaman ang gamot na ito ay maaaring lubos na epektibo para sa mga malubhang kondisyon, nangangailangan ito ng maingat na pagsubaybay at may kasamang mahahalagang pagsasaalang-alang na lubos na tatalakayin ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan sa iyo.

Ano ang Cyclophosphamide?

Ang Cyclophosphamide ay isang reseta na gamot na nagpapahina sa iyong immune system at pinipigilan ang ilang mga selula na lumaki at humati. Ito ang tinatawag ng mga doktor na immunosuppressive at cytotoxic na gamot, na nangangahulugang maaari nitong bawasan ang tugon ng iyong katawan sa immune habang nakakalason din sa ilang uri ng mga selula. Ang dalawahang aksyon na ito ay ginagawang partikular na kapaki-pakinabang para sa paggamot ng mga kanser kung saan ang mga selula ay mabilis na naghahati, pati na rin ang mga sakit na autoimmune kung saan ang iyong immune system ay sobrang aktibo.

Ang gamot ay ginamit sa medisina sa loob ng mga dekada at itinuturing na isa sa mga pangunahing paggamot sa oncology at rheumatology. Maaari rin itong malaman ng iyong doktor sa pamamagitan ng mga pangalan ng tatak nito, na kinabibilangan ng Cytoxan at Procytox, bagaman malawakang magagamit ang mga generic na bersyon.

Para Saan Ginagamit ang Cyclophosphamide?

Ginagamot ng Cyclophosphamide ang malawak na hanay ng mga malubhang kondisyong medikal, pangunahin ang mga kanser at sakit na autoimmune. Maaaring ireseta ito ng iyong doktor kapag hindi gumana ang ibang mga paggamot o kapag kailangan mo ng isang partikular na malakas na gamot upang kontrolin ang iyong kondisyon.

Para sa paggamot sa kanser, karaniwang ginagamit ito para sa mga kanser sa dugo tulad ng leukemia at lymphoma, pati na rin ang mga solidong tumor kabilang ang kanser sa suso, kanser sa baga, at kanser sa obaryo. Maraming beses, matatanggap mo ito bilang bahagi ng isang kombinasyon na therapy sa iba pang mga gamot sa chemotherapy, dahil ang pamamaraang ito ay kadalasang gumagana nang mas mahusay kaysa sa paggamit lamang ng isang gamot.

Sa mga kondisyon ng autoimmune, tumutulong ang cyclophosphamide kapag nagkakamali ang iyong immune system na atakihin ang iyong sariling malulusog na tisyu. Madalas na inirereseta ito ng mga doktor para sa malubhang kaso ng lupus, lalo na kapag apektado ng sakit ang iyong mga bato o iba pang mahahalagang organ. Ginagamit din ito para sa mga kondisyon tulad ng rheumatoid arthritis, multiple sclerosis, at ilang uri ng vasculitis kapag ang ibang paggamot ay hindi nagbigay ng sapat na kontrol.

Hindi gaanong karaniwan, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang cyclophosphamide para sa ilang mga bihirang kondisyon tulad ng malubhang kaso ng nephrotic syndrome sa mga bata, o bilang bahagi ng paghahanda para sa mga transplant ng bone marrow. Ang desisyon na gamitin ang gamot na ito ay palaging nagsasangkot ng pagtimbang sa mga potensyal na benepisyo nito laban sa mga panganib nito, na tatalakayin ng iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan sa iyo nang detalyado.

Paano Gumagana ang Cyclophosphamide?

Gumagana ang cyclophosphamide sa pamamagitan ng pakikialam sa DNA sa loob ng mga selula, lalo na ang mga mabilis na naghahati. Kapag pumasok na ang gamot sa iyong katawan, ginagawa ito ng iyong atay sa mga aktibong compound na maaaring mag-cross-link ng mga DNA strand, na mahalagang pumipigil sa mga selula na kopyahin nang maayos ang kanilang genetic material. Ang aksyon na ito ay lalong epektibo laban sa mga selula ng kanser, na karaniwang naghahati nang mas mabilis kaysa sa normal na malulusog na selula.

Ito ay itinuturing na isang malakas na gamot na may makapangyarihang epekto sa buong iyong katawan. Hindi tulad ng ilang mas banayad na paggamot, ang cyclophosphamide ay hindi nagta-target ng mga partikular na protina o landas ngunit sa halip ay nakakaapekto sa pangunahing proseso ng paghahati ng selula. Ang malawak na mekanismo ng pagkilos na ito ay ginagawang epektibo laban sa maraming iba't ibang uri ng kanser at mga selula ng immune, ngunit nangangahulugan din ito na maaari nitong maapektuhan ang malulusog na selula na madalas na naghahati, tulad ng mga nasa iyong bone marrow, hair follicle, at digestive tract.

Pinipigilan din ng gamot ang iyong immune system sa pamamagitan ng pagbabawas ng bilang ng mga puting selula ng dugo na ginagawa ng iyong katawan. Bagaman ang pagpigil sa immune system na ito ay nakakatulong sa paggamot ng mga sakit na autoimmune, nangangahulugan din ito na mas madali kang kapitan ng mga impeksyon habang iniinom ang gamot. Regular na susubaybayan ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan ang iyong bilang ng dugo upang matiyak na hindi masyadong mapipigilan ang iyong immune system.

Paano Ko Dapat Inumin ang Cyclophosphamide?

Ang paraan ng pag-inom mo ng cyclophosphamide ay nakadepende kung ang iyong doktor ay nagreseta ng mga tabletas na iniinom o ng intravenous na anyo. Para sa mga tabletas na iniinom, karaniwan mong iinumin ang mga ito sa umaga na may isang basong puno ng tubig, at mahalagang uminom ng maraming likido sa buong araw upang makatulong na maprotektahan ang iyong mga bato at pantog. Karaniwang irerekomenda ng iyong doktor na uminom ng hindi bababa sa 8-10 baso ng tubig araw-araw habang iniinom ang gamot na ito.

Kung iniinom mo ang oral na anyo, maaari mo itong inumin na may pagkain o wala, bagaman ang pag-inom nito na may pagkain ay maaaring makatulong na mabawasan ang pagkasira ng tiyan. Gayunpaman, iwasang uminom ng katas ng suha, dahil maaari itong makagambala sa kung paano pinoproseso ng iyong katawan ang gamot. Nakikita ng ilang tao na nakakatulong na inumin ang gamot sa parehong oras araw-araw upang mapanatili ang pare-parehong antas sa kanilang sistema.

Para sa intravenous na paggamot, matatanggap mo ang gamot sa pamamagitan ng ugat, kadalasan sa isang ospital o klinika. Ang prosesong ito ay karaniwang tumatagal ng 30 minuto hanggang ilang oras, depende sa iyong partikular na plano sa paggamot. Malapit kang susubaybayan ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan sa panahon at pagkatapos ng bawat pagbubuhos upang bantayan ang anumang agarang reaksyon.

Huwag kailanman durugin, nguyain, o basagin ang mga tabletas, dahil maaari itong humantong sa hindi pantay na pagsipsip at potensyal na mapanganib na mga side effect. Kung nahihirapan kang lumunok ng mga pildoras, kausapin ang iyong parmasyutiko tungkol sa mga alternatibong opsyon. Palaging hawakan nang maingat ang gamot at hugasan nang lubusan ang iyong mga kamay pagkatapos hawakan ang mga tabletas, dahil ang gamot ay maaaring masipsip sa pamamagitan ng pagkakadikit sa balat.

Gaano Katagal Ko Dapat Inumin ang Cyclophosphamide?

Ang tagal ng paggamot sa cyclophosphamide ay nag-iiba-iba nang malaki depende sa iyong partikular na kondisyon at kung gaano ka kahusay tumugon sa gamot. Para sa paggamot sa kanser, maaari mo itong matanggap sa mga siklo sa loob ng ilang buwan, na may mga pahinga sa pagitan ng mga paggamot upang payagan ang iyong katawan na gumaling. Ang isang tipikal na kurso ay maaaring may kasamang paggamot tuwing 3-4 na linggo sa loob ng 4-6 na siklo, bagaman maaari itong mag-iba nang malaki batay sa iyong protocol sa paggamot.

Para sa mga kondisyon ng autoimmune, ang tagal ng paggamot ay kadalasang mas maikli ngunit mas matindi sa simula. Maaari kang makatanggap ng pang-araw-araw na dosis sa loob ng ilang buwan, na sinusundan ng unti-unting pagbaba sa dalas. Ang ilang mga tao na may mga kondisyon tulad ng lupus ay maaaring uminom nito sa loob ng 3-6 na buwan bilang bahagi ng isang induction therapy, pagkatapos ay lumipat sa ibang gamot na pang-maintenance.

Regular na susuriin ng iyong doktor kung paano ka tumutugon sa paggamot sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo, pag-aaral ng imaging, at pisikal na eksaminasyon. Ang mga pagtatasa na ito ay tumutulong na matukoy kung ipagpapatuloy, babaguhin, o ititigil ang gamot. Mahalagang huwag kailanman ihinto ang pag-inom ng cyclophosphamide nang biglaan nang hindi kumukunsulta sa iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan, dahil maaari itong humantong sa paglala ng iyong pinagbabatayan na kondisyon.

Ang kabuuang pinagsama-samang dosis na natatanggap mo sa buong buhay mo ay isa ring mahalagang pagsasaalang-alang, dahil may mga limitasyon sa kung gaano karaming cyclophosphamide ang ligtas na matatanggap ng isang tao dahil sa mga potensyal na pangmatagalang epekto sa mga organo tulad ng pantog at puso.

Ano ang mga Side Effect ng Cyclophosphamide?

Ang Cyclophosphamide ay maaaring magdulot ng iba't ibang side effect, mula sa banayad at mapapamahalaan hanggang sa mas seryoso na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang pag-unawa sa mga potensyal na epektong ito ay tumutulong sa iyo na malaman kung ano ang aasahan at kung kailan makikipag-ugnayan sa iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan.

Ang mga pinakakaraniwang side effect na maaari mong maranasan ay kinabibilangan ng pagduduwal, pagsusuka, at pagkawala ng gana sa pagkain, na kadalasang nangyayari sa loob ng ilang oras pagkatapos uminom ng gamot. Maraming tao rin ang nakararanas ng pagkapagod, pagkalagas ng buhok, at mas mataas na posibilidad na magkaroon ng impeksyon dahil sa pagbaba ng bilang ng puting selula ng dugo. Ang mga epektong ito ay karaniwang pansamantala at gumaganda pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, bagaman ang pagtubo muli ng buhok ay maaaring tumagal ng ilang buwan.

Ang mas malubha ngunit hindi gaanong karaniwang side effect ay kinabibilangan ng mga problema sa pantog, na maaaring mula sa mas madalas na pag-ihi hanggang sa dugo sa ihi o malubhang pamamaga ng pantog na tinatawag na hemorrhagic cystitis. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga ang pag-inom ng maraming tubig habang umiinom ng gamot na ito. Maaari ding mangyari ang mga problema sa puso, lalo na sa mas mataas na dosis o mas mahabang panahon ng paggamot, bagaman ito ay medyo bihira.

Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng pamamaga ng baga, mga problema sa atay, o matinding pagbaba sa bilang ng mga selula ng dugo na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang mga pangalawang kanser, bagaman napakabihira, ay maaaring mabuo pagkalipas ng maraming taon pagkatapos ng paggamot, lalo na ang kanser sa pantog o kanser sa dugo. Tatalakayin ng iyong doktor ang mga panganib na ito sa iyo at ipapaliwanag kung paano sila tumutugma sa mga benepisyo ng paggamot sa iyong kasalukuyang kondisyon.

Maaaring maapektuhan ang fertility ng cyclophosphamide, na may mas mataas na panganib sa mga mas matatandang pasyente at sa mga tumatanggap ng mas mataas na dosis. Kung plano mong magkaroon ng mga anak sa hinaharap, talakayin ang mga opsyon sa pag-iingat ng fertility sa iyong doktor bago simulan ang paggamot.

Sino ang Hindi Dapat Uminom ng Cyclophosphamide?

Ang Cyclophosphamide ay hindi angkop para sa lahat, at maingat na susuriin ng iyong doktor kung ligtas ito para sa iyo batay sa iyong kasaysayan ng medikal at kasalukuyang katayuan sa kalusugan. Ang mga taong may malubhang kompromiso sa immune system o aktibong impeksyon ay karaniwang hindi dapat uminom ng gamot na ito, dahil maaari nitong lalong sugpuin ang immunity at palalain ang mga impeksyon.

Kung mayroon kang malubhang sakit sa bato o atay, maaaring kailanganin ng iyong doktor na ayusin nang malaki ang iyong dosis o pumili ng ibang gamot. Ang gamot ay pinoproseso ng iyong atay at inaalis sa pamamagitan ng iyong mga bato, kaya ang mga problema sa mga organ na ito ay maaaring humantong sa mapanganib na pag-ipon ng gamot sa iyong sistema.

Ang mga buntis ay hindi dapat uminom ng cyclophosphamide, dahil maaari itong magdulot ng malubhang depekto sa kapanganakan at mga komplikasyon sa pagbubuntis. Kung nagpapasuso ka, kailangan mong huminto, dahil ang gamot ay pumapasok sa gatas ng ina at maaaring makasama sa iyong sanggol. Ang mga babae na nasa edad na maaaring manganak ay karaniwang kailangang gumamit ng mabisang pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng paggamot at sa loob ng ilang buwan pagkatapos.

Ang mga taong may kasaysayan ng malubhang reaksiyong alerhiya sa cyclophosphamide o katulad na mga gamot ay dapat iwasan ang paggamot na ito. Bilang karagdagan, kung natanggap mo na ang pinakamataas na dosis ng cyclophosphamide sa buong buhay mo, hindi na ito irereseta ng iyong doktor dahil sa tumaas na panganib ng malubhang pangmatagalang komplikasyon.

Mga Pangalan ng Brand ng Cyclophosphamide

Ang Cyclophosphamide ay makukuha sa ilalim ng ilang mga pangalan ng brand, bagaman ang generic na bersyon ay malawakang ginagamit at kasing epektibo. Ang pinakakaraniwang mga pangalan ng brand ay kinabibilangan ng Cytoxan, na marahil ang pinakakilala, at Procytox, na ginagamit sa ilang mga bansa. Maaari mo ring makita ang Endoxan sa ilang mga rehiyon.

Ang mga pangalan ng brand na ito ay naglalaman ng parehong aktibong sangkap at gumagana sa parehong paraan, bagaman maaaring may bahagyang pagkakaiba sa mga hindi aktibong sangkap o mga pormulasyon ng tablet. Maaaring magpalit ang iyong parmasya sa pagitan ng mga generic at brand na bersyon, na karaniwang ligtas at katanggap-tanggap. Gayunpaman, kung mayroon kang mga partikular na alerhiya sa mga hindi aktibong sangkap, siguraduhing talakayin ito sa iyong parmasyutiko.

Ang anyong intravenous ay kadalasang tinatawag na "cyclophosphamide para sa iniksyon" anuman ang gumawa. Kung makakatanggap ka ng brand name o generic na bersyon ay kadalasang nakadepende sa iyong saklaw ng insurance at mga kagustuhan ng ospital o klinika, ngunit ang bisa ay dapat na katumbas.

Mga Alternatibo sa Cyclophosphamide

Ilang alternatibong gamot ang maaaring gamitin kapag ang cyclophosphamide ay hindi angkop o hindi epektibong gumana para sa iyong kondisyon. Para sa paggamot sa kanser, ang iba pang mga gamot sa chemotherapy tulad ng carboplatin, cisplatin, o doxorubicin ay maaaring mga opsyon, depende sa iyong partikular na uri ng kanser. Ang mga bagong naka-target na therapy at immunotherapy na gamot ay lalong nagiging available para sa maraming uri ng kanser.

Para sa mga kondisyon ng autoimmune, kasama sa mga alternatibo ang methotrexate, na kadalasang ginagamit para sa rheumatoid arthritis at lupus, o mycophenolate mofetil, na partikular na kapaki-pakinabang para sa pagkakasangkot ng bato sa lupus. Ang Rituximab, isang monoclonal antibody, ay maaaring epektibo para sa ilang partikular na kondisyon ng autoimmune at ilang uri ng kanser.

Ang mga biological therapy tulad ng adalimumab, infliximab, o tocilizumab ay maaaring angkop para sa mga partikular na kondisyon ng autoimmune, lalo na ang rheumatoid arthritis o ilang uri ng vasculitis. Ang mga gamot na ito ay gumagana nang iba kaysa sa cyclophosphamide sa pamamagitan ng pag-target sa mga partikular na bahagi ng immune system sa halip na pigilan ito nang malawakan.

Ang pagpili ng alternatibo ay nakadepende sa maraming salik kabilang ang iyong partikular na kondisyon, mga nakaraang paggamot na iyong sinubukan, ang iyong edad, iba pang mga kondisyon sa kalusugan, at mga personal na kagustuhan. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang mahanap ang pinakaangkop na paggamot kung ang cyclophosphamide ay hindi angkop para sa iyo.

Mas Mabuti ba ang Cyclophosphamide Kaysa sa Methotrexate?

Ang paghahambing ng cyclophosphamide sa methotrexate ay hindi madali dahil ginagamit ang mga ito sa iba't ibang sitwasyon at gumagana sa magkaibang paraan. Ang Cyclophosphamide ay karaniwang itinuturing na mas malakas at kadalasang nakalaan para sa mas malalang kondisyon o kapag hindi gumana ang ibang paggamot. Ang Methotrexate ay madalas na ginagamit bilang unang paggamot para sa maraming kondisyon ng autoimmune dahil mayroon itong mas kanais-nais na profile ng side effect.

Para sa mga kondisyon tulad ng rheumatoid arthritis, ang methotrexate ay karaniwang sinusubukan muna dahil epektibo ito para sa karamihan ng mga tao at may mas madaling pamahalaan na mga side effect. Ang Cyclophosphamide ay maaaring isaalang-alang kung hindi gumagana ang methotrexate o kung mayroon kang malubhang pagkakasangkot ng organ na nangangailangan ng mas agresibong paggamot.

Sa paggamot sa lupus, ang pagpili ay nakadepende sa kung aling mga organ ang apektado at kung gaano kalala ang sakit. Ang Methotrexate ay maaaring sapat para sa mga sintomas sa kasukasuan at pagkakasangkot ng balat, habang ang cyclophosphamide ay kadalasang kinakailangan para sa malubhang pagkakasangkot ng bato o utak. Minsan ginagamit sila ng mga doktor nang magkakasunod, simula sa cyclophosphamide para sa malubhang sakit at pagkatapos ay lumilipat sa methotrexate para sa pagpapanatili.

Ang

Ang tumaas na panganib ng impeksyon mula sa cyclophosphamide ay maaaring partikular na nakababahala para sa mga taong may diabetes, dahil ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay maaari ring makapinsala sa paggana ng immune system. Nangangahulugan ito na kailangan mong maging mas maingat sa pagkontrol ng asukal sa dugo, wastong pag-aalaga sa sugat, at pagbabantay sa mga palatandaan ng impeksyon. Malamang na gugustuhin ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan na makita ka nang mas madalas upang subaybayan ang iyong diabetes at ang iyong tugon sa cyclophosphamide.

Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Hindi Sinasadyang Uminom Ako ng Sobrang Cyclophosphamide?

Kung hindi mo sinasadyang uminom ng mas maraming cyclophosphamide kaysa sa inireseta, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor o sa poison control center, kahit na hindi ka pa nakakaramdam ng sakit. Ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng malubhang problema kabilang ang matinding pagbaba sa bilang ng mga selula ng dugo, matinding pagduduwal at pagsusuka, at potensyal na nakamamatay na mga komplikasyon.

Huwag subukang pasukahin ang iyong sarili maliban kung partikular na inutusan kang gawin ito ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Kung maaari, dalhin ang bote ng gamot sa emergency room upang makita ng mga medikal na tauhan kung ano mismo at kung gaano karami ang iyong ininom. Mahalaga ang oras sa labis na dosis ng cyclophosphamide, kaya huwag maghintay upang makita kung bubuo ang mga sintomas bago humingi ng tulong.

Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Hindi Ako Nakainom ng Isang Dosis ng Cyclophosphamide?

Kung hindi ka nakainom ng isang dosis ng oral cyclophosphamide, inumin ito sa sandaling maalala mo, maliban kung malapit nang dumating ang oras para sa iyong susunod na nakatakdang dosis. Sa kasong iyon, laktawan ang hindi nakuha na dosis at inumin ang iyong susunod na dosis sa regular na oras. Huwag kailanman doblehin ang mga dosis upang mabawi ang isang hindi nakuha, dahil maaari nitong dagdagan ang iyong panganib ng malubhang epekto.

Para sa mga intravenous na paggamot, makipag-ugnayan kaagad sa iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan kung hindi ka nakadalo sa isang appointment. Kailangan nilang muling iiskedyul ka sa lalong madaling panahon at maaaring kailanganing ayusin ang iyong plano sa paggamot. Ang hindi pag-inom ng mga dosis ay maaaring makaapekto sa kung gaano kahusay gumagana ang iyong paggamot, kaya mahalagang makipag-usap sa iyong medikal na pangkat tungkol sa anumang mga isyu sa pag-iiskedyul.

Kailan Ako Pwedeng Huminto sa Pag-inom ng Cyclophosphamide?

Dapat ka lamang huminto sa pag-inom ng cyclophosphamide kapag sinabi ito ng iyong doktor. Ang paghinto nang masyadong maaga ay maaaring magdulot ng pagbabalik o paglala ng iyong kondisyon, habang ang paghinto nang biglaan ay maaaring magdulot ng mga epekto na parang withdrawal o paglala ng sakit. Matutukoy ng iyong doktor ang tamang oras upang huminto batay sa kung paano ka tumutugon sa paggamot at sa mga resulta ng iyong pagsusuri sa dugo.

Para sa paggamot sa kanser, karaniwan mong tatapusin ang isang paunang natukoy na bilang ng mga siklo maliban kung mayroong malubhang epekto. Para sa mga kondisyon ng autoimmune, maaaring unti-unting bawasan ng iyong doktor ang iyong dosis sa paglipas ng panahon sa halip na biglang huminto. Laging talakayin ang anumang alalahanin tungkol sa pagpapatuloy ng paggamot sa iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan sa halip na gumawa ng desisyon na huminto nang mag-isa.

Maaari ba Akong Mabuntis Habang Umiinom ng Cyclophosphamide?

Hindi ka dapat mabuntis habang umiinom ng cyclophosphamide, dahil maaari itong magdulot ng malubhang depekto sa kapanganakan at mga komplikasyon sa pagbubuntis. Maaaring makasama ang gamot sa isang umuunlad na sanggol sa buong pagbubuntis, kaya mahalaga ang mabisang pagpipigil sa pagbubuntis para sa kalalakihan at kababaihan sa panahon ng paggamot. Dapat gumamit ang mga kababaihan ng maaasahang birth control sa panahon ng paggamot at sa loob ng ilang buwan pagkatapos huminto sa gamot.

Kung plano mong magkaroon ng mga anak sa hinaharap, talakayin ang mga opsyon sa pagpapanatili ng fertility sa iyong doktor bago simulan ang paggamot. Maaaring makaapekto ang cyclophosphamide sa fertility sa kalalakihan at kababaihan, at ang mga epektong ito ay maaaring permanente. Gayunpaman, maraming tao ang matagumpay na nagkakaroon ng mga anak pagkatapos ng paggamot sa cyclophosphamide, lalo na kung sila ay mas bata kapag ginagamot o tumatanggap ng mas mababang dosis.