Ano ang Levonorgestrel Intrauterine Route: Mga Gamit, Dosis, Side Effects at Iba Pa

Ang Levonorgestrel intrauterine route ay tumutukoy sa isang maliit, hugis-T na aparato na inilalagay sa loob ng iyong matris na naglalabas ng hormon na levonorgestrel nang direkta kung saan ito kailangan. Pinagsasama ng pamamaraang ito ang napaka-epektibong pagkontrol sa panganganak na may potensyal na lunas mula sa mabibigat na regla, na ginagawa itong isang sikat na pagpipilian para sa maraming kababaihan na naghahanap ng pangmatagalang pagpipigil sa pagbubuntis.

Gumagana ang aparato sa pamamagitan ng paglalabas ng maliliit na halaga ng sintetikong progesterone (levonorgestrel) sa iyong lining ng matris sa loob ng ilang taon. Ang lokal na paghahatid ng hormon na ito ay nangangahulugan na nakukuha mo ang mga benepisyo na may mas mababang pangkalahatang pagkakalantad sa hormon kumpara sa mga pildoras sa pagkontrol sa panganganak, habang tinatamasa ang kaginhawaan ng hindi na kailangang alalahanin ang pang-araw-araw na gamot.

Ano ang Levonorgestrel Intrauterine Route?

Ang Levonorgestrel intrauterine route ay isang hormone-releasing intrauterine device (IUD) na nagbibigay ng pangmatagalang reversible contraception. Ang aparato ay halos kasing laki ng isang barya at naglalaman ng isang reservoir ng levonorgestrel, isang sintetikong anyo ng hormon na progesterone.

Kapag ipinasok ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, ang aparato ay nakaupo nang kumportable sa iyong matris at dahan-dahang naglalabas ng maliliit na halaga ng levonorgestrel nang direkta sa lining ng matris. Ang naka-target na pamamaraang ito ay nangangahulugan na ang hormon ay gumagana pangunahin kung saan ito kailangan, na may minimal na halaga na pumapasok sa iyong daluyan ng dugo kumpara sa mga oral contraceptive.

Ang aparato ay maaaring manatiling epektibo sa loob ng 3 hanggang 8 taon depende sa partikular na tatak, pagkatapos nito ay kailangang palitan kung nais mong ipagpatuloy ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis. Maaari mo itong alisin anumang oras kung magpasya kang subukan na magbuntis o lumipat sa ibang paraan ng contraceptive.

Para Saan Ginagamit ang Levonorgestrel Intrauterine Route?

Ang pangunahing gamit ng levonorgestrel intrauterine devices ay ang pag-iwas sa pagbubuntis, na may rate ng pagiging epektibo na higit sa 99%. Gayunpaman, ang mga aparatong ito ay nag-aalok ng ilang karagdagang benepisyo na nagpapahalaga sa kanila para sa ilang kababaihan.

Maraming kababaihan ang nakakaranas ng mas magaan na regla pagkatapos ng pagpasok, at ang ilan ay maaaring huminto sa pagkakaroon ng regla. Ginagawa nitong mahusay na opsyon ang aparato para sa mga kababaiwan na nagdurusa sa matinding pagdurugo ng regla (menorrhagia) o masakit na regla.

Maaari ring irekomenda ng iyong doktor ang aparatong ito kung mayroon kang endometriosis, dahil ang lokal na paglabas ng hormone ay makakatulong na mabawasan ang paglaki ng endometrial tissue sa labas ng matris. Bilang karagdagan, maaari itong gamitin bilang bahagi ng hormone replacement therapy sa mga postmenopausal na kababaihan upang maprotektahan ang lining ng matris kapag umiinom ng estrogen.

Ginagamit ng ilang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang mga aparatong ito upang makatulong na pamahalaan ang ilang uri ng abnormal na pagdurugo ng matris o bilang opsyon sa paggamot para sa mga kababaihan na may fibroids na gustong iwasan ang operasyon.

Paano Gumagana ang Levonorgestrel Intrauterine Route?

Ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na ito ay gumagana sa pamamagitan ng maraming mekanismo upang epektibong maiwasan ang pagbubuntis. Ang levonorgestrel hormone ay nagpapalapot sa iyong cervical mucus, na nagpapahirap sa sperm na maabot at ma-fertilize ang isang itlog.

Pinapanipis din ng hormone ang lining ng iyong matris (endometrium), na nagpapababa sa posibilidad ng pagtatanim ng fertilized egg. Sa ilang kababaihan, maaari ding sugpuin ng aparato ang obulasyon, bagaman hindi ito ang pangunahing mekanismo ng pagkilos nito.

Bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang levonorgestrel IUDs ay itinuturing na lubos na epektibo ngunit hindi kasing lakas ng permanenteng mga pamamaraan ng sterilization. Mas epektibo ang mga ito kaysa sa mga birth control pills, patches, o rings dahil walang panganib ng error ng gumagamit tulad ng pagkalimot na uminom ng pill.

Ang lokal na sistema ng paghahatid ng hormone ay nangangahulugan na nakakakuha ka ng pare-parehong proteksyon sa pagpipigil sa pagbubuntis nang hindi kinakailangang alalahanin ang pang-araw-araw na gamot. Ang aparato ay nagsisimulang gumana kaagad pagkatapos ng pagpasok at patuloy na nagbibigay ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng maraming taon.

Paano Ko Dapat Gamitin ang Levonorgestrel Intrauterine Route?

Hindi tulad ng mga gamot na iniinom, hindi mo "ginagamit" ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na ito sa tradisyunal na kahulugan. Sa halip, isang sinanay na tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang naglalagay ng aparato sa iyong matris sa panahon ng isang mabilis na pamamaraan sa opisina.

Bago ang pagpasok, hindi mo kailangang mag-ayuno o iwasan ang pagkain, bagaman inirerekomenda ng ilang tagapagbigay na uminom ng over-the-counter na gamot sa sakit tulad ng ibuprofen mga 30-60 minuto bago ang iyong appointment. Makakatulong ito na mabawasan ang paghilab sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan.

Ang proseso ng pagpasok ay karaniwang tumatagal lamang ng ilang minuto. Gagamit ang iyong tagapagbigay ng speculum upang makita ang iyong cervix, linisin ang lugar, at pagkatapos ay gagamit ng espesyal na inserter upang ilagay ang aparato sa iyong cervix papunta sa iyong matris. Maaaring makaramdam ka ng paghilab na katulad ng mga panregla na paghilab sa panahon ng pagpasok.

Pagkatapos ng pagpasok, hindi mo kailangang gumawa ng anumang espesyal upang mapanatili ang aparato. Ito ay gagana nang tuluy-tuloy nang hindi nangangailangan ng anumang aksyon mula sa iyo. Gupitin ng iyong tagapagbigay ang mga tali sa pag-alis upang bahagyang lumawig ang mga ito sa iyong ari, na nagpapahintulot sa iyo na suriin na ang aparato ay nasa lugar pa rin.

Gaano Katagal Ko Dapat Gamitin ang Levonorgestrel Intrauterine Route?

Ang tagal ay nakadepende sa kung aling partikular na levonorgestrel IUD ang mayroon ka, dahil ang iba't ibang mga tatak ay inaprubahan para sa iba't ibang mga timeframe. Karamihan sa mga aparato ay epektibo sa loob ng 3 hanggang 8 taon, na may ilang mga bagong bersyon na tumatagal ng hanggang 8 taon.

Maaari mong panatilihin ang aparato sa buong inaprubahang tagal nito kung masaya ka dito at hindi nakakaranas ng anumang problema. Maraming kababaihan ang pumipili na palitan ang kanilang aparato ng bago kapag nag-expire ito upang patuloy na matamasa ang parehong mga benepisyo.

Gayunpaman, hindi ka nakatali sa pagpapanatili ng aparato sa buong habang-buhay nito. Maaari mo itong ipatanggal anumang oras kung gusto mong subukang magbuntis, makaranas ng mga side effect na hindi mo matitiis, o mas gusto mo lang lumipat sa ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Kung ginagamit mo ang aparato pangunahin para sa matinding pagdurugo sa halip na pagpipigil sa pagbubuntis, makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang matukoy ang pinakamahusay na timeline batay sa kung gaano kahusay ang pagbuti ng iyong mga sintomas at ang iyong pangkalahatang pangangailangan sa kalusugan.

Ano ang mga Side Effect ng Levonorgestrel Intrauterine Route?

Karamihan sa mga babae ay mahusay na nagtitiis sa levonorgestrel IUD, ngunit tulad ng lahat ng medikal na paggamot, maaari itong magdulot ng mga side effect. Ang magandang balita ay maraming side effect ay pansamantala at bumubuti habang nag-a-adjust ang iyong katawan sa aparato sa loob ng unang ilang buwan.

Narito ang mga pinakakaraniwang side effect na maaari mong maranasan, na nauunawaan na kailangan ng iyong katawan ng oras upang umangkop sa lokal na paglabas ng hormone:

• Hindi regular na pagdurugo o pagtutuklas, lalo na sa unang 3-6 na buwan
• Mas magaan na regla o kumpletong kawalan ng regla sa paglipas ng panahon
• Banayad na paghilab o hindi komportable sa pelvic, lalo na sa unang ilang linggo
• Paglalambot ng dibdib o pagbabago ng mood
• Sakit ng ulo o pagduduwal
• Mga pagbabago sa acne o balat
• Mga pagbabago sa timbang (bagaman hindi karaniwan ang malaking pagtaas ng timbang)

Ang mga karaniwang epektong ito ay karaniwang humuhupa habang umaangkop ang iyong katawan sa aparato. Karamihan sa mga babae ay nakikitang ang anumang paunang hindi regular na pattern ng pagdurugo ay bumubuti nang malaki pagkatapos ng unang ilang buwan.

Bagama't bihira, maaaring mangyari ang ilang mas malubhang side effect na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Kasama sa mga hindi karaniwan ngunit mahalagang komplikasyon na ito ang:

• Sakit na nagpapaalab sa pelvis (PID), lalo na sa unang 20 araw pagkatapos mailagay
• Pagkatanggal ng aparato, kung saan ang IUD ay bahagyang o ganap na natatanggal
• Pagbutas ng dingding ng matris sa panahon ng paglalagay (napaka-bihira)
• Mga ovarian cyst, na kadalasang nawawala nang mag-isa
• Malubhang reaksiyong alerhiya sa mga materyales ng aparato

Kung nakakaranas ka ng matinding sakit sa pelvis, matinding pagdurugo, lagnat, o hindi maramdaman ang mga tali ng aparato sa panahon ng iyong buwanang pagsusuri, makipag-ugnayan kaagad sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan para sa pagsusuri.

Sino ang Hindi Dapat Gumamit ng Levonorgestrel Intrauterine Route?

Bagaman ligtas ang levonorgestrel IUD para sa karamihan ng mga kababaihan, may ilang mga kondisyong medikal o sitwasyon na nagiging hindi kanais-nais ang paraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis. Maingat na susuriin ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang iyong kasaysayan ng medikal upang matiyak na ang aparatong ito ay angkop para sa iyo.

Hindi ka dapat gumamit ng levonorgestrel IUD kung mayroon ka ng alinman sa mga kondisyong ito, dahil maaari nilang dagdagan ang iyong panganib ng mga komplikasyon:

• Kasalukuyan o pinaghihinalaang pagbubuntis
• Aktibong sakit na nagpapaalab sa pelvis o kamakailang impeksyon sa pelvis
• Hindi maipaliwanag na pagdurugo sa ari
• Kanser sa cervix o matris
• Kanser sa suso o kasaysayan ng kanser sa suso
• Mga tumor sa atay o malubhang sakit sa atay
• Mga abnormalidad sa matris na makakapigil sa tamang paglalagay ng aparato

Ang mga ganap na kontraindikasyon na ito ay nangangahulugan na ang aparato ay nagdudulot ng labis na panganib at hindi dapat gamitin sa ilalim ng mga kalagayang ito.

Bilang karagdagan, ang ilang mga kondisyon ay nangangailangan ng labis na pag-iingat at maingat na pagsasaalang-alang, bagaman hindi nila awtomatikong pinipigilan ang paggamit ng aparato. Timbangin ng iyong doktor ang mga benepisyo at panganib kung mayroon ka:

• Kasaysayan ng ectopic pregnancy
• Mga sakit sa pagdurugo o pag-inom ng mga pampanipis ng dugo
• Mga problema sa balbula ng puso na nagpapataas ng panganib ng impeksyon
• Malubhang migraine na may aura
• Kamakailang mga impeksyong nakukuha sa pakikipagtalik
• Maramihang mga kapareha sa pakikipagtalik (mas mataas na panganib ng STI)

Tatalakayin ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang mga konsiderasyong ito sa iyo at maaaring magrekomenda ng karagdagang pag-iingat o alternatibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis kung kinakailangan.

Mga Pangalan ng Brand ng Levonorgestrel Intrauterine Route

Maraming kumpanya ng parmasyutiko ang gumagawa ng mga IUD na naglalabas ng levonorgestrel, bawat isa ay may bahagyang magkaibang detalye at tagal ng bisa. Ang pinakakaraniwang magagamit na mga brand ay kinabibilangan ng Mirena, Skyla, Liletta, at Kyleena.

Ang Mirena ang unang IUD na inaprubahan na naglalabas ng levonorgestrel at naglalabas ng 20 micrograms ng hormone araw-araw sa simula, nananatiling epektibo sa loob ng hanggang 8 taon. Ang Skyla ay mas maliit at naglalabas ng 14 micrograms araw-araw, na idinisenyo para sa 3 taong paggamit, na ginagawa itong isang magandang opsyon para sa mga babaeng hindi pa nagkakaroon ng anak.

Ang Liletta ay naglalabas ng 18.6 micrograms araw-araw at inaprubahan sa loob ng 8 taon, habang ang Kyleena ay naglalabas ng 17.5 micrograms araw-araw at tumatagal ng 5 taon. Tutulungan ka ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na piliin ang pinakaangkop na opsyon batay sa iyong mga pangangailangan, anatomya, at kagustuhan.

Ang lahat ng mga brand na ito ay gumagana nang katulad ngunit maaaring may bahagyang pagkakaiba sa laki, rate ng paglabas ng hormone, at tagal ng bisa. Maaari ding mag-iba ang saklaw ng seguro sa pagitan ng mga brand, kaya sulit na talakayin ang mga konsiderasyon sa gastos sa iyong tagapagbigay.

Mga Alternatibo sa Levonorgestrel Intrauterine Route

Kung ang isang levonorgestrel IUD ay hindi angkop para sa iyo, maraming iba pang lubos na epektibong opsyon sa pagpipigil sa pagbubuntis ang maaaring magbigay ng katulad na pangmatagalang pag-iwas sa pagbubuntis. Ang copper IUD (ParaGard) ay nag-aalok ng contraception na walang hormone sa loob ng hanggang 10 taon, bagaman maaari nitong dagdagan ang pagdurugo ng regla.

Kasama sa mga hormonal na alternatibo ang contraceptive implant (Nexplanon), na naglalabas ng ibang progestin hormone sa ilalim ng iyong balat sa loob ng 3 taon. Ang mga iniksyon sa pagkontrol ng kapanganakan (Depo-Provera) ay nagbibigay ng 3 buwan ng proteksyon sa bawat shot, habang ang mga birth control pills, patches, at singsing ay nag-aalok ng mas maikling-panahong hormonal na contraception.

Para sa mga kababaihan na pangunahing naghahanap ng lunas sa matinding pagdurugo sa halip na pagpipigil sa pagbubuntis, kasama sa mga alternatibo ang mga tabletas na tranexamic acid, mga hormonal birth control pills, o mga pamamaraan tulad ng endometrial ablation. Maaari ding isaalang-alang ng iyong doktor ang paggamot sa mga pinagbabatayan na kondisyon tulad ng fibroids o endometriosis nang direkta.

Ang mga permanenteng opsyon sa isterilisasyon tulad ng tubal ligation ay nagbibigay ng tiyak na pagpipigil sa pagbubuntis kung sigurado kang ayaw mo ng mga pagbubuntis sa hinaharap. Matutulungan ka ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na ihambing ang lahat ng mga opsyong ito batay sa iyong kalusugan, pamumuhay, at mga layunin sa reproduktibo.

Mas Mabuti ba ang Levonorgestrel Intrauterine Route kaysa sa Birth Control Pills?

Ang Levonorgestrel IUD ay nag-aalok ng ilang mga bentahe kaysa sa birth control pills, bagaman ang

Mas pabor ang paghahambing ng gastos sa IUDs sa paglipas ng panahon, dahil ang isang aparato ay tumatagal ng ilang taon kumpara sa buwanang reseta ng pildoras. Matutulungan ka ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na timbangin ang mga salik na ito batay sa iyong kasaysayan ng kalusugan, pamumuhay, at personal na kagustuhan.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Levonorgestrel Intrauterine Route

Ligtas ba ang levonorgestrel intrauterine route para sa mga babaeng may diabetes?

Oo, ang levonorgestrel IUDs ay karaniwang ligtas para sa mga babaeng may diabetes at maaaring mas gusto pa kaysa sa ilang iba pang hormonal contraceptives. Ang lokal na paghahatid ng hormone ay nangangahulugan ng mas kaunting epekto sa antas ng asukal sa dugo kumpara sa mga pildoras sa pagkontrol ng panganganak.

Gayunpaman, gugustuhin ng iyong doktor na mas subaybayan ang iyong asukal sa dugo pagkatapos ng pagpasok, dahil ang ilang mga babae ay maaaring makaranas ng bahagyang pagbabago sa metabolismo ng glucose. Ang mga benepisyo ng lubos na epektibong pagpipigil sa pagbubuntis ay karaniwang mas malaki kaysa sa mga menor de edad na panganib na ito, lalo na dahil ang hindi planadong pagbubuntis ay maaaring makapagpalala ng pamamahala ng diabetes nang malaki.

Ano ang dapat kong gawin kung hindi sinasadyang gumamit ako ng labis na levonorgestrel intrauterine route?

Hindi ka maaaring

Gayunpaman, dapat mong suriin buwan-buwan na nararamdaman mo pa rin ang mga tali ng pag-alis sa iyong puki, na nagpapahiwatig na ang aparato ay nasa lugar pa rin. Kung hindi mo maramdaman ang mga tali o tila mas mahaba o mas maikli kaysa sa karaniwan, makipag-ugnayan sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan upang matiyak na ang aparato ay hindi nagbago o naalis.

Kailan ako maaaring huminto sa pag-inom ng levonorgestrel intrauterine route?

Maaari mong ipatanggal ang iyong levonorgestrel IUD anumang oras ng isang sinanay na tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, anuman ang tagal mo nang mayroon nito. Ang proseso ng pag-alis ay karaniwang mas mabilis at hindi gaanong hindi komportable kaysa sa pagpasok.

Ang iyong pagkamayabong ay karaniwang bumabalik kaagad pagkatapos ng pag-alis, kadalasan sa loob ng ilang buwan. Kung ipinatatanggal mo ang aparato dahil gusto mong magbuntis, maaari kang maglihi kaagad pagkatapos ng pag-alis, kaya maging handa para sa posibilidad na ito.

Pinipili ng ilang kababaihan na ipatanggal ang kanilang aparato at agad na palitan ng bago kapag nag-expire na ito, habang ang iba ay lumilipat sa iba't ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis o nagpapahinga mula sa hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis sa kabuuan.

Maaari ba akong mabuntis kaagad pagkatapos ng pag-alis ng levonorgestrel IUD?

Oo, ang pagbubuntis ay posible nang medyo mabilis pagkatapos ng pag-alis ng IUD, bagaman ang pagbabalik ng pagkamayabong ay nag-iiba sa mga indibidwal. Karamihan sa mga kababaihan ay nag-o-ovulate sa loob ng ilang linggo hanggang buwan pagkatapos ng pag-alis, at ang paglilihi ay maaaring mangyari sa iyong unang siklo.

Kung plano mong subukan na maglihi, isaalang-alang ang pagsisimula ng prenatal na bitamina bago ang pag-alis at pagpapanatili ng malusog na gawi sa pamumuhay. Kung hindi ka pa handa para sa pagbubuntis, talakayin ang mga alternatibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan bago ang pag-alis upang matiyak ang tuluy-tuloy na proteksyon.

Ang nakaraang paggamit ng levonorgestrel IUD ay hindi lumilitaw na nakakaapekto sa hinaharap na pagkamayabong o mga resulta ng pagbubuntis, kaya maaari kang makaramdam ng kumpiyansa na ang pagpipiliang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi makakaapekto sa iyong kakayahang maglihi kapag handa ka na.