Ano ang Phenelzine: Mga Gamit, Dosis, Side Effects at Iba Pa

Ang Phenelzine ay isang reseta na gamot na antidepressant na kabilang sa isang uri ng mga gamot na tinatawag na monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Karaniwan itong inireseta kapag ang ibang mga antidepressant ay hindi nagbigay ng sapat na lunas mula sa mga sintomas ng depresyon. Bagaman hindi ito karaniwang unang paggamot na ginagamit ng mga doktor, ang phenelzine ay maaaring maging napaka-epektibo para sa ilang mga tao, lalo na sa mga may atypical depression o treatment-resistant depression.

Ano ang Phenelzine?

Ang Phenelzine ay isang malakas na antidepressant na gumagana nang iba sa karamihan ng mga modernong gamot sa depresyon. Ito ang tinatawag ng mga doktor na monoamine oxidase inhibitor, na nangangahulugang hinaharangan nito ang ilang mga enzyme sa iyong utak na sumisira sa mga kemikal na nagreregula ng mood tulad ng serotonin, norepinephrine, at dopamine.

Ang gamot na ito ay matagal nang ginagamit mula pa noong 1960s at nananatiling isang mahalagang kasangkapan sa paggamot ng depresyon, lalo na kapag ang ibang mga gamot ay hindi gumana. Maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang phenelzine kung sinubukan mo na ang ilang iba pang mga antidepressant nang walang tagumpay, o kung mayroon kang mga tiyak na sintomas na tumutugon nang maayos sa MAOIs.

Ang Phenelzine ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay at mga paghihigpit sa pagkain, ngunit para sa maraming tao, maaari itong magbigay ng malaking lunas mula sa mga sintomas ng depresyon na hindi kayang gamutin ng ibang mga gamot.

Para Saan Ginagamit ang Phenelzine?

Ang Phenelzine ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang major depressive disorder, lalo na kapag ang ibang mga antidepressant ay hindi naging epektibo. Lalo itong nakakatulong sa mga taong may atypical depression, na kinabibilangan ng mga sintomas tulad ng pagtaas ng gana sa pagkain, labis na pagtulog, at matinding pagkasensitibo sa pagtanggi.

Maaari ring magreseta ang mga doktor ng phenelzine para sa ilang mga karamdaman sa pagkabalisa, kabilang ang social anxiety disorder at panic disorder. Ang ilang mga taong may bulimia nervosa o iba pang mga karamdaman sa pagkain ay maaari ding makinabang mula sa gamot na ito.

Maaaring irekomenda ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang phenelzine kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng depresyon tulad ng patuloy na kalungkutan, kawalan ng interes sa mga aktibidad, pagkapagod, o kahirapan sa pag-concentrate. Lalo itong kapaki-pakinabang kapag ang mga sintomas na ito ay may kasamang tinatawag ng mga doktor na "atypical features" tulad ng mood reactivity, kung saan pansamantalang bumubuti ang iyong mood bilang tugon sa mga positibong kaganapan.

Paano Gumagana ang Phenelzine?

Gumagana ang phenelzine sa pamamagitan ng pagharang sa mga enzyme na tinatawag na monoamine oxidases sa iyong utak. Ang mga enzyme na ito ay karaniwang nagbabagsak ng mahahalagang kemikal sa mood tulad ng serotonin, norepinephrine, at dopamine. Kapag hinaharangan ng phenelzine ang mga enzyme na ito, mas maraming kemikal na nagpapaganda ng pakiramdam ang nananatili sa iyong utak.

Isipin mo ito na parang pagbara sa lababo ng bathtub. Sa halip na mabilis na maubos ang mga kemikal sa mood ng iyong utak, mas matagal silang mananatili upang makatulong na mapabuti ang iyong mood at mabawasan ang mga sintomas ng depresyon. Kailangan ng oras para sa prosesong ito, kaya't maaaring hindi mo maramdaman ang buong benepisyo sa loob ng ilang linggo.

Ang gamot na ito ay itinuturing na medyo malakas at epektibo, ngunit nangangailangan ito ng mas maingat na pamamahala kaysa sa mga bagong antidepressant. Ang magandang balita ay para sa mga taong tumutugon nang maayos sa phenelzine, maaari itong magbigay ng mahusay na lunas mula sa mga sintomas ng depresyon na hindi natulungan ng ibang mga gamot.

Paano Ko Dapat Inumin ang Phenelzine?

Inumin ang phenelzine nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor, kadalasan 2-3 beses sa isang araw na may o walang pagkain. Maaari mo itong inumin kasama ng gatas o tubig, at hindi mahalaga kung kumain ka bago o pagkatapos inumin ito. Gayunpaman, ang pag-iskedyul ng iyong mga dosis nang pare-pareho sa buong araw ay nakakatulong na mapanatili ang matatag na antas sa iyong sistema.

Magsimula sa pinakamababang epektibong dosis na inirerekomenda ng iyong doktor, karaniwan ay humigit-kumulang 15mg na iniinom 2-3 beses araw-araw. Maaaring unti-unting dagdagan ng iyong doktor ang iyong dosis batay sa kung paano ka tumutugon at nagtitiis sa gamot. Karamihan sa mga tao ay umiinom sa pagitan ng 45-90mg bawat araw, na hinahati sa maraming dosis.

Ang pinakamahalagang bagay tungkol sa pag-inom ng phenelzine ay ang pagsunod sa mahigpit na paghihigpit sa pagkain. Kailangan mong iwasan ang mga pagkaing mataas sa tyramine, kabilang ang mga lumang keso, pinausukang karne, mga pagkaing may fermentasyon, at ilang mga inuming may alkohol. Bibigyan ka ng iyong doktor o parmasyutiko ng detalyadong listahan ng mga pagkaing dapat iwasan.

Huwag kailanman biglang huminto sa pag-inom ng phenelzine, dahil maaari itong magdulot ng hindi komportableng sintomas ng pag-alis. Kung kailangan mong huminto, tutulungan ka ng iyong doktor na unti-unting bawasan ang gamot sa loob ng ilang linggo.

Gaano Katagal Ko Dapat Inumin ang Phenelzine?

Karamihan sa mga tao ay kailangang uminom ng phenelzine sa loob ng hindi bababa sa 6-12 buwan upang mapanatili ang kanilang pagbuti sa mga sintomas ng depresyon. Karaniwang irerekomenda ng iyong doktor na ipagpatuloy ang gamot sa loob ng ilang buwan pagkatapos mong magsimulang gumaling upang maiwasan ang pagbabalik ng depresyon.

Ang ilang mga tao ay maaaring kailangang uminom ng phenelzine sa loob ng maraming taon, lalo na kung mayroon silang paulit-ulit na depresyon o kung ang ibang mga antidepressant ay hindi naging epektibo sa kanila. Ito ay ganap na normal at ligtas kapag maayos na sinusubaybayan ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang desisyon tungkol sa kung gaano katagal ipagpapatuloy ang phenelzine ay nakadepende sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang kung gaano ka tumutugon sa gamot, kung nakakaranas ka ng mga side effect, at ang iyong kasaysayan ng depresyon. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang matukoy ang pinakamahusay na tagal ng paggamot para sa iyong partikular na sitwasyon.

Ano ang mga Side Effect ng Phenelzine?

Tulad ng lahat ng mga gamot, ang phenelzine ay maaaring magdulot ng mga side effect, bagaman hindi lahat ay nakakaranas nito. Ang pag-unawa sa kung ano ang aasahan ay makakatulong sa iyong makaramdam na mas handa at malaman kung kailan makikipag-ugnayan sa iyong doktor.

Ang mga karaniwang side effect na nararanasan ng maraming tao ay kinabibilangan ng:

• Pagkahilo o pagkahimatay, lalo na kapag tumatayo
• Pagkaantok o pagkapagod sa araw
• Tuyong bibig
• Paninigas ng dumi
• Pagtaas ng timbang
• Mga epekto sa sekswalidad tulad ng pagbaba ng libido o kahirapan sa pag-abot ng orgasm
• Mga problema sa pagtulog o hindi pagkakatulog
• Pagduduwal o pagkasira ng tiyan

Ang mga karaniwang side effect na ito ay kadalasang bumubuti habang ang iyong katawan ay nag-a-adjust sa gamot sa loob ng unang ilang linggo. Maraming tao ang nakikitang ang pananatiling hydrated, pagkain ng mga pagkaing mayaman sa fiber, at pagkakaroon ng regular na ehersisyo ay makakatulong sa pamamahala ng mga epektong ito.

Ang hindi gaanong karaniwan ngunit mas seryosong mga side effect ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang mga bihirang ngunit mahalagang sintomas na ito ay kinabibilangan ng:

• Matinding sakit ng ulo na may paninigas ng leeg
• Sakit sa dibdib o mabilis na tibok ng puso
• Matinding pagduduwal at pagsusuka
• Biglaan, matinding mataas na presyon ng dugo
• Pagkalito o pagkabalisa
• Paninilaw ng balat o mata
• Madilim na ihi o maputlang dumi

Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga seryosong side effect na ito, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor o humingi ng pang-emerhensiyang medikal na pangangalaga. Ang mga sintomas na ito ay bihira ngunit maaaring magpahiwatig ng mga seryosong komplikasyon na nangangailangan ng agarang paggamot.

Sino ang Hindi Dapat Uminom ng Phenelzine?

Ang Phenelzine ay hindi ligtas para sa lahat, at maingat na susuriin ng iyong doktor ang iyong medikal na kasaysayan bago ito ireseta. Ang ilang partikular na kondisyong medikal at gamot ay maaaring mapanganib na makipag-ugnayan sa phenelzine.

Hindi ka dapat uminom ng phenelzine kung mayroon kang:

• Malubhang sakit sa atay o mga problema sa atay
• Malubhang sakit sa bato
• Sakit sa puso o hindi kontroladong mataas na presyon ng dugo
• Kasaysayan ng stroke o pagdurugo sa utak
• Pheochromocytoma (isang bihirang tumor ng adrenal gland)
• Kasalukuyang umiinom ng iba pang mga antidepressant, lalo na ang SSRIs o SNRIs

Bukod pa rito, ang phenelzine ay nangangailangan ng maingat na pagsasaalang-alang kung ikaw ay buntis, nagbabalak na magbuntis, o nagpapasuso. Susuriing mabuti ng iyong doktor ang mga benepisyo at panganib sa mga sitwasyong ito.

Ang edad ay maaari ding maging isang salik, dahil ang mga nakatatandang matatanda ay maaaring mas sensitibo sa mga side effect ng phenelzine, lalo na ang pagkahilo at pagbabago sa presyon ng dugo. Maaaring magsimula ang iyong doktor sa mas mababang dosis at mas subaybayan ka kung ikaw ay higit sa 65 taong gulang.

Mga Pangalan ng Brand ng Phenelzine

Ang pangalan ng brand para sa phenelzine ay Nardil, na siyang pinakakaraniwang iniresetang anyo ng gamot na ito. Maaari mo ring makita na tinutukoy ito sa pamamagitan ng generic na pangalan nito, phenelzine sulfate, sa iyong bote ng reseta.

Kung makakatanggap ka ng brand name na Nardil o generic na phenelzine, pareho silang naglalaman ng parehong aktibong sangkap at gumagana sa parehong paraan. Maaaring lumipat ang iyong parmasya sa pagitan ng mga bersyon ng brand at generic depende sa availability at saklaw ng iyong insurance.

Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa paglipat sa pagitan ng mga bersyon ng brand at generic, makipag-usap sa iyong doktor o parmasyutiko. Makakatulong sila na matiyak na nakakakuha ka ng pare-parehong gamot at matugunan ang anumang mga katanungan tungkol sa pagiging epektibo o mga side effect.

Mga Alternatibo sa Phenelzine

Kung ang phenelzine ay hindi angkop para sa iyo, maraming alternatibong gamot ang maaaring epektibong gamutin ang depresyon. Maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang iba pang MAOI tulad ng tranylcypromine (Parnate) o isocarboxazid (Marplan), na gumagana nang katulad ngunit maaaring may iba't ibang profile ng side effect.

Mas karaniwan, maaaring subukan ng mga doktor ang mga bagong antidepressant tulad ng selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) tulad ng sertraline (Zoloft) o escitalopram (Lexapro). Ang mga gamot na ito ay karaniwang may mas kaunting paghihigpit sa pagkain at pakikipag-ugnayan sa gamot kaysa sa phenelzine.

Kabilang sa iba pang mga opsyon ang serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) tulad ng venlafaxine (Effexor) o duloxetine (Cymbalta). Para sa ilang tao, ang mga atypical antidepressants tulad ng bupropion (Wellbutrin) o mirtazapine (Remeron) ay maaaring maging magandang alternatibo.

Ang pinakamahusay na alternatibo ay nakadepende sa iyong mga partikular na sintomas, kasaysayan ng medikal, at kung paano ka tumugon sa iba pang mga gamot. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang mahanap ang pinaka-angkop na opsyon para sa iyong mga indibidwal na pangangailangan.

Mas Mabisa ba ang Phenelzine Kaysa sa Iba Pang Antidepressants?

Ang Phenelzine ay hindi kinakailangang mas mabisa kaysa sa iba pang mga antidepressants, ngunit maaari itong maging mas epektibo para sa ilang mga tao at partikular na uri ng depresyon. Lalo itong kapaki-pakinabang para sa paggamot sa depresyon na lumalaban sa gamot kapag ang iba pang mga gamot ay hindi gumana.

Para sa mga taong may atypical depression, ang phenelzine ay kadalasang gumagana nang mas mahusay kaysa sa mga bagong antidepressants tulad ng SSRIs. Kasama sa atypical depression ang mga sintomas tulad ng mood reactivity, tumaas na gana sa pagkain, labis na pagtulog, at matinding pagkasensitibo sa pagtanggi.

Gayunpaman, ang phenelzine ay nangangailangan ng mas maingat na pamamahala kaysa sa karamihan ng mga modernong antidepressants. Kakailanganin mong sundin ang mahigpit na paghihigpit sa pagkain at magkaroon ng kamalayan sa mas maraming potensyal na pakikipag-ugnayan ng gamot. Mas gusto ng maraming doktor na subukan muna ang mga bagong antidepressants dahil sa pangkalahatan ay mas madaling pamahalaan at may mas kaunting paghihigpit.

Ang

Ang phenelzine ay maaaring makaapekto sa presyon ng dugo at tibok ng puso, kaya nangangailangan ito ng maingat na pagsasaalang-alang kung mayroon kang sakit sa puso. Susuriin ng iyong doktor ang iyong partikular na kondisyon sa puso at maaaring magpasya na mas matimbang ang mga benepisyo kaysa sa mga panganib, lalo na kung hindi gumana ang ibang mga antidepressant.

Kung mayroon kang banayad na sakit sa puso, maaaring magreseta pa rin ang iyong doktor ng phenelzine na may malapit na pagsubaybay. Malamang na susuriin nila ang iyong presyon ng dugo nang regular at maaaring magsimula sa mas mababang dosis. Gayunpaman, kung mayroon kang malubhang sakit sa puso, hindi kontroladong mataas na presyon ng dugo, o kamakailang atake sa puso, maaaring hindi ligtas para sa iyo ang phenelzine.

Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Hindi Sinasadyang Gumamit Ako ng Sobrang Phenelzine?

Kung hindi mo sinasadyang uminom ng sobrang phenelzine, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor o sa poison control, kahit na hindi ka nakakaramdam ng mga sintomas kaagad. Ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng mapanganib na pagbabago sa presyon ng dugo, tibok ng puso, at temperatura ng katawan.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ng phenelzine ay maaaring kabilangan ng matinding sakit ng ulo, sakit sa dibdib, mabilis na tibok ng puso, pagkalito, pagkabalisa, o pagkawala ng malay. Huwag nang maghintay na lumitaw ang mga sintomas bago humingi ng tulong, dahil ang mga epekto ng labis na dosis ay maaaring maantala ngunit seryoso.

Panatilihing malapit ang numero ng telepono para sa poison control (1-800-222-1222 sa US), at huwag mag-atubiling tumawag sa mga serbisyong pang-emergency kung nakakaranas ka ng matinding sintomas o hindi mo maabot ang iyong doktor kaagad.

Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Nakaligtaan Ko ang Isang Dosis ng Phenelzine?

Kung nakaligtaan mo ang isang dosis ng phenelzine, inumin mo ito sa lalong madaling panahon na iyong naaalala, maliban kung malapit na ang oras para sa iyong susunod na nakatakdang dosis. Sa kasong iyon, laktawan ang nakaligtaang dosis at magpatuloy sa iyong regular na iskedyul. Huwag kailanman uminom ng dalawang dosis nang sabay-sabay upang mabawi ang isang nakaligtaang dosis.

Ang pagkaligta sa paminsan-minsang dosis ay hindi mapanganib, ngunit subukang inumin ang iyong gamot nang tuluy-tuloy para sa pinakamahusay na resulta. Kung madalas mong nakakalimutan ang mga dosis, isaalang-alang ang paggamit ng isang pill organizer o pagtatakda ng mga paalala sa telepono upang matulungan kang manatili sa tamang landas.

Kung madalas kang lumiban sa mga dosis o may mga alalahanin tungkol sa iyong iskedyul ng gamot, makipag-usap sa iyong doktor o parmasyutiko. Matutulungan ka nila na bumuo ng mga estratehiya upang matandaan ang iyong gamot o ayusin ang iyong iskedyul ng pagdodosis kung kinakailangan.

Kailan Ko Pwedeng Itigil ang Pag-inom ng Phenelzine?

Huwag kailanman itigil ang pag-inom ng phenelzine nang biglaan, dahil maaari itong magdulot ng hindi komportableng sintomas ng pag-alis tulad ng pagkahilo, pagduduwal, pananakit ng ulo, at pagbabago ng mood. Tutulungan ka ng iyong doktor na unti-unting bawasan ang iyong dosis sa loob ng ilang linggo kapag oras na para huminto.

Ang desisyon na itigil ang phenelzine ay dapat palaging gawin kasama ang iyong doktor, kahit na nakakaramdam ka ng mas mabuti. Maraming tao ang kailangang ipagpatuloy ang kanilang antidepressant sa loob ng buwan o taon upang maiwasan ang pagbabalik ng depresyon.

Kung nakakaranas ka ng nakakagambalang mga side effect o nais mong subukan ang ibang gamot, talakayin ito sa iyong doktor. Matutulungan ka nila na ligtas na lumipat sa ibang paggamot habang pinapaliit ang panganib ng mga sintomas ng pag-alis o pagbabalik ng depresyon.

Puwede Ba Akong Uminom ng Alkohol Habang Umiinom ng Phenelzine?

Dapat mong iwasan ang alkohol habang umiinom ng phenelzine, lalo na ang ilang uri ng inuming may alkohol. Ang serbesa, alak, at iba pang inuming may alkohol na may lebadura ay maaaring mapanganib na makipag-ugnayan sa phenelzine at magdulot ng biglaan, matinding pagtaas ng presyon ng dugo.

Kahit ang maliliit na halaga ng alkohol ay maaaring maging problema, at ang pakikipag-ugnayan ay maaaring mangyari pagkalipas ng ilang oras pagkatapos uminom. Ang ilang tao ay maaaring uminom ng napakaliit na halaga ng ilang espiritu tulad ng vodka o gin, ngunit ito ay dapat lamang gawin sa partikular na gabay ng iyong doktor.

Ang pinakaligtas na paraan ay ang ganap na iwasan ang alkohol habang umiinom ng phenelzine. Kung gusto mo ang pag-inom sa lipunan, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga alternatibong antidepressant na maaaring mas ligtas na gamitin kasama ang alkohol.