Ano ang Phenytoin: Mga Gamit, Dosis, Side Effects at Iba Pa

Ang Phenytoin ay isang gamot na tumutulong na maiwasan at makontrol ang mga seizure sa pamamagitan ng pagpapatatag ng aktibidad ng kuryente sa iyong utak. Pinagkakatiwalaan ito ng mga doktor sa loob ng maraming dekada upang tulungan ang mga taong may epilepsy na mamuhay nang mas normal at walang seizure.

Ang gamot na ito laban sa seizure ay gumagana tulad ng isang banayad na sistema ng preno para sa mga senyales ng kuryente ng iyong utak. Kapag ang mga selula ng nerbiyos sa iyong utak ay nagiging sobrang aktibo at nagpaputok nang napakabilis, ang phenytoin ay pumapasok upang pabagalin ang mga bagay at maibalik ang balanse.

Ano ang Phenytoin?

Ang Phenytoin ay kabilang sa isang grupo ng mga gamot na tinatawag na anticonvulsants o anti-epileptic drugs. Ito ay idinisenyo upang maiwasan ang biglaang pagsabog ng aktibidad ng kuryente sa iyong utak na nagdudulot ng mga seizure.

Maaaring kilala mo ang gamot na ito sa brand name nito, Dilantin. Mayroon itong iba't ibang anyo kabilang ang mga kapsula, tableta, at likidong suspensyon upang gawing mas madali para sa mga tao sa lahat ng edad na inumin ito.

Ang gamot na ito ay tumutulong sa mga tao na pamahalaan ang epilepsy mula pa noong 1930s. Itinuturing ito ng mga doktor na isang pangunahing paggamot dahil ito ay epektibo at nauunawaan nang mabuti.

Para Saan Ginagamit ang Phenytoin?

Ang Phenytoin ay pangunahing inireseta upang maiwasan at makontrol ang iba't ibang uri ng seizure sa mga taong may epilepsy. Ito ay partikular na epektibo para sa generalized tonic-clonic seizures (dating tinatawag na grand mal seizures) at partial seizures.

Maaaring magreseta rin ang iyong doktor ng phenytoin upang maiwasan ang mga seizure sa panahon o pagkatapos ng operasyon sa utak. Minsan, ginagamit ito sa mga setting ng ospital upang ihinto ang matagal na seizure na hindi tumutugon sa ibang mga paggamot.

Sa mga bihirang kaso, maaaring gamitin ng mga doktor ang phenytoin para sa ilang uri ng sakit sa nerbiyos o mga problema sa ritmo ng puso. Gayunpaman, ang mga gamit na ito ay hindi gaanong karaniwan at nangangailangan ng maingat na pagsubaybay.

Paano Gumagana ang Phenytoin?

Gumagana ang Phenytoin sa pamamagitan ng pagharang sa mga sodium channel sa mga selula ng nerbiyos ng iyong utak. Isipin ang mga channel na ito bilang maliliit na pintuan na kumokontrol sa mga senyales ng kuryente sa pagitan ng mga selula ng utak.

Kapag ang mga pintuang ito ay nanatiling bukas nang masyadong matagal, ang mga selula ng nerbiyo ay nagiging sobrang nasasabik at mabilis na nagpapaputok, na humahantong sa mga seizure. Tinutulungan ng Phenytoin na pigilan ang mga pintuang ito na manatiling bukas nang masyadong matagal, na pumipigil sa elektrikal na bagyo na nagdudulot ng mga seizure.

Ang gamot na ito ay itinuturing na katamtamang lakas at epektibo. Hindi ka nito pinapatulog tulad ng ilang iba pang gamot sa seizure, kaya maraming tao ang maaaring mapanatili ang kanilang pang-araw-araw na gawain habang iniinom ito.

Paano Ko Dapat Inumin ang Phenytoin?

Inumin ang phenytoin nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor, kadalasan isang beses o dalawang beses araw-araw. Maaari mo itong inumin na may o walang pagkain, ngunit ang pag-inom nito na may pagkain ay maaaring makatulong na mabawasan ang pagkasira ng tiyan.

Lunukin ang mga kapsula nang buo na may isang basong puno ng tubig. Huwag durugin, nguyain, o buksan ang mga kapsula maliban kung partikular na sinabi sa iyo ng iyong doktor na gawin ito.

Subukan na inumin ang iyong gamot sa parehong oras bawat araw upang mapanatili ang matatag na antas sa iyong daluyan ng dugo. Kung ikaw ay umiinom ng likidong anyo, kalugin nang mabuti ang bote bago ang bawat dosis at gamitin ang aparato sa pagsukat na kasama nito.

Iwasan ang pag-inom ng phenytoin na may gatas o mga pagkaing mayaman sa calcium, dahil ang calcium ay maaaring makagambala sa pagsipsip. Makabubuti rin na iwasan ang alkohol habang iniinom ang gamot na ito.

Gaano Katagal Ko Dapat Inumin ang Phenytoin?

Karamihan sa mga taong may epilepsy ay kailangang uminom ng phenytoin sa loob ng ilang taon, at ang ilan ay maaaring kailanganin ito habang buhay. Ang tagal ay nakadepende sa iyong partikular na uri ng mga seizure at kung gaano ka kahusay tumugon sa paggamot.

Kadalasan, gugustuhin ng iyong doktor na ikaw ay walang seizure sa loob ng hindi bababa sa dalawang taon bago isaalang-alang kung babawasan o hihinto ang gamot. Huwag kailanman biglang huminto sa pag-inom ng phenytoin, dahil maaari itong mag-trigger ng mapanganib na mga seizure.

Kung ikaw at ang iyong doktor ay magpasiya na ihinto ang phenytoin, gagawin ito nang paunti-unti sa loob ng ilang linggo o buwan. Ang mabagal na pagbaba na ito ay tumutulong na maiwasan ang mga seizure sa pag-alis.

Ano ang mga Side Effect ng Phenytoin?

Tulad ng lahat ng gamot, ang phenytoin ay maaaring magdulot ng mga side effect, bagaman hindi lahat ay nakararanas nito. Maraming side effect ay banayad at kadalasang gumaganda habang ang iyong katawan ay nag-a-adjust sa gamot.

Ang pinakakaraniwang side effect na maaari mong mapansin ay kinabibilangan ng pagkahilo, antok, at mga problema sa koordinasyon o balanse. Ang mga ito ay karaniwang nangyayari kapag una mong sinimulang inumin ang gamot o kapag ang iyong dosis ay nadagdagan.

Narito ang mas madalas na side effect na nararanasan ng ilang tao:

• Pamamaga at pananakit ng gilagid
• Pagdami ng pagtubo ng buhok sa mukha at katawan
• Pantal sa balat o acne
• Pagduduwal o pagkasira ng tiyan
• Panginginig o panginginig
• Pagkalito o kahirapan sa pag-concentrate

Ang mga karaniwang epekto na ito ay karaniwang mapapamahalaan at kadalasang humihina sa paglipas ng panahon. Ang mahusay na kalinisan sa bibig ay makakatulong sa mga problema sa gilagid, at ang mga pagbabago sa balat ay karaniwang nababaliktad.

Ang mas malubhang side effect ay hindi gaanong karaniwan ngunit nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang mga bihirang ngunit mahalagang sintomas na ito ay kinabibilangan ng:

• Malubhang reaksyon sa balat na may pamumula o pagbabalat
• Paninilaw ng balat o mata (jaundice)
• Hindi pangkaraniwang pasa o pagdurugo
• Malubhang pagkahilo o pagkawala ng malay
• Kahirapan sa pagsasalita o paglutang ng pananalita
• Sakit sa dibdib o hindi regular na tibok ng puso

Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga malubhang sintomas na ito, makipag-ugnayan kaagad sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Bagaman ang mga reaksyon na ito ay hindi karaniwan, ang maagang pagkilala at paggamot ay mahalaga.

Sino ang Hindi Dapat Uminom ng Phenytoin?

Ang Phenytoin ay hindi angkop para sa lahat. Maingat na susuriin ng iyong doktor ang iyong medikal na kasaysayan bago magreseta ng gamot na ito.

Hindi ka dapat uminom ng phenytoin kung ikaw ay allergic dito o sa iba pang katulad na gamot. Ang mga taong may ilang kondisyon sa puso, sakit sa atay, o sakit sa dugo ay maaaring mangailangan ng mga alternatibong paggamot.

Kailangan ang espesyal na pag-iingat kung mayroon kang alinman sa mga kondisyon na ito:

• Mga problema sa atay o hepatitis
• Sakit sa puso o hindi regular na tibok ng puso
• Diabetes
• Mga problema sa buto o osteoporosis
• Depresyon o pag-iisip na magpakamatay
• Pagka-adik sa alkohol

Ang mga buntis na babae ay nangangailangan ng espesyal na konsiderasyon, dahil ang phenytoin ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus. Gayunpaman, ang hindi kontroladong pag-atake sa panahon ng pagbubuntis ay maaari ding mapanganib, kaya susuriing mabuti ng iyong doktor ang mga panganib at benepisyo.

Mga Pangalan ng Brand ng Phenytoin

Ang pinakakilalang pangalan ng brand para sa phenytoin ay Dilantin, na ginawa ng Pfizer. Ang brand na ito ay matagal nang magagamit at malawak na kinikilala ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Kasama sa iba pang mga pangalan ng brand ang Phenytek, na mayroong extended-release capsules. Ang mga generic na bersyon ng phenytoin ay magagamit din at gumagana nang kasing epektibo ng mga bersyon ng brand-name.

Maaaring bigyan ka ng iyong parmasyutiko ng iba't ibang hitsura ng mga kapsula paminsan-minsan, ngunit lahat ng ito ay naglalaman ng parehong aktibong sangkap. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa paglipat sa pagitan ng mga brand, talakayin ito sa iyong doktor o parmasyutiko.

Mga Alternatibo sa Phenytoin

Maraming iba pang mga gamot na anti-seizure ang maaaring gamitin bilang mga alternatibo sa phenytoin. Maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang mga ito kung ang phenytoin ay hindi gumagana nang maayos para sa iyo o nagdudulot ng mga nakakagambalang epekto.

Kasama sa mga karaniwang alternatibo ang carbamazepine, valproic acid, at mga bagong gamot tulad ng levetiracetam o lamotrigine. Ang bawat isa ay may sariling mga benepisyo at potensyal na epekto.

Ang pagpili ng alternatibo ay nakadepende sa iyong partikular na uri ng pag-atake, iba pang mga kondisyon sa kalusugan, at kung paano ka tumutugon sa iba't ibang mga gamot. Huwag kailanman lumipat ng mga gamot sa pag-atake nang walang gabay ng iyong doktor.

Mas Mabuti ba ang Phenytoin Kaysa sa Carbamazepine?

Ang parehong phenytoin at carbamazepine ay epektibong mga gamot na anti-seizure, ngunit gumagana ang mga ito nang bahagyang magkaiba at may iba't ibang mga profile ng side effect. Walang isa man ang unibersal na "mas mabuti" kaysa sa isa.

Maaaring mas gusto ang Phenytoin kung kailangan mo ng gamot na mas malamang na magdulot ng antok o kung mayroon kang ilang uri ng seizure na mas tumutugon dito. Maaaring piliin ang Carbamazepine kung nag-aalala ka tungkol sa mga problema sa gilagid o mga cosmetic side effect.

Isasaalang-alang ng iyong doktor ang iyong partikular na uri ng seizure, iba pang mga kondisyon sa kalusugan, potensyal na pakikipag-ugnayan ng gamot, at personal na kagustuhan kapag pumipili sa pagitan ng mga gamot na ito. Nag-iiba ang pinakamahusay na gumagana sa bawat tao.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Phenytoin

Ligtas ba ang Phenytoin para sa Pagbubuntis?

Maaaring makaapekto ang Phenytoin sa pag-unlad ng fetus at dagdagan ang panganib ng mga depekto sa kapanganakan, lalo na ang cleft lip at palate. Gayunpaman, ang hindi kontroladong seizure sa panahon ng pagbubuntis ay maaari ding mapanganib para sa ina at sanggol.

Kung nagbabalak kang magbuntis o matuklasan mong buntis ka habang umiinom ng phenytoin, huwag biglang ihinto ang gamot. Sa halip, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor upang talakayin ang pinakaligtas na paraan para sa iyong partikular na sitwasyon.

Maaaring ayusin ng iyong doktor ang iyong dosis, ilipat ka sa ibang gamot, o magrekomenda ng karagdagang suplemento ng folic acid upang mabawasan ang mga panganib. Mahalaga ang regular na pagsubaybay sa buong pagbubuntis.

Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Hindi Sinasadyang Uminom Ako ng Sobrang Phenytoin?

Kung hindi mo sinasadyang uminom ng mas maraming phenytoin kaysa sa inireseta, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor o sa poison control center. Ang pag-inom ng labis ay maaaring magdulot ng malubhang sintomas tulad ng matinding pagkahilo, pagkalito, o mga problema sa koordinasyon.

Kasama sa mga palatandaan ng labis na dosis ng phenytoin ang malabong pananalita, kahirapan sa paglalakad, pagduduwal, at antok. Sa matinding kaso, maaari itong makaapekto sa paghinga at ritmo ng puso.

Huwag maghintay upang makita kung bubuo ang mga sintomas. Kahit na maayos ang pakiramdam mo, mahalagang humingi ng medikal na payo dahil ang mga antas ng phenytoin ay maaaring tumaas sa iyong sistema sa paglipas ng panahon.

Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Nakaligtaan Ko ang Isang Dosis ng Phenytoin?

Kung nakaligtaan mo ang isang dosis, inumin ito sa lalong madaling panahon na iyong naaalala, maliban na lamang kung malapit na ang oras para sa iyong susunod na nakatakdang dosis. Sa kasong iyon, laktawan ang nakaligtaang dosis at inumin ang iyong susunod na dosis sa regular na oras.

Huwag kailanman uminom ng dalawang dosis nang sabay upang mabawi ang isang nakaligtaang dosis. Maaari nitong dagdagan ang iyong panganib ng mga side effect at potensyal na mapanganib na antas ng gamot sa dugo.

Kung madalas mong nakakalimutan ang mga dosis, isaalang-alang ang paggamit ng isang pill organizer o pagtatakda ng mga paalala sa telepono. Ang pare-parehong antas ng dugo ay mahalaga para sa pag-iwas sa mga seizure.

Kailan Ko Pwedeng Itigil ang Pag-inom ng Phenytoin?

Ang desisyon na itigil ang phenytoin ay dapat palaging gawin kasama ang iyong doktor, kadalasan pagkatapos mong hindi na magkaroon ng seizure sa loob ng hindi bababa sa dalawang taon. Ang ilang mga tao ay maaaring kailangang uminom nito nang mas matagal o nang walang katiyakan.

Isasaalang-alang ng iyong doktor ang mga salik tulad ng iyong uri ng seizure, mga resulta ng EEG, mga pinagbabatayan na kondisyon ng utak, at mga salik sa pamumuhay kapag nagpapasya kung ligtas na itigil ang gamot.

Kung ititigil mo ang phenytoin, gagawin ito nang paunti-unti sa loob ng ilang linggo o buwan. Ang mabagal na pagbabawas na ito ay nakakatulong na maiwasan ang mga withdrawal seizure, na maaaring mapanganib.

Pwede Ba Akong Magmaneho Habang Umiinom ng Phenytoin?

Nakadepende kung maaari kang magmaneho sa kung gaano kahusay ang kontrol ng iyong mga seizure at kung ang phenytoin ay nagdudulot ng mga side effect na nakakaapekto sa iyong kakayahang magmaneho nang ligtas. Nag-iiba ang mga batas sa bawat lokasyon, kaya suriin ang iyong mga lokal na regulasyon.

Karamihan sa mga lugar ay nangangailangan sa iyo na hindi magkaroon ng seizure sa loob ng isang tiyak na panahon bago magmaneho. Kahit na kontrolado ang iyong mga seizure, ang mga side effect tulad ng pagkahilo o antok ay maaaring makaapekto sa iyong kakayahang magmaneho.

Talakayin ang kaligtasan sa pagmamaneho sa iyong doktor, lalo na kapag nagsisimula ng phenytoin o nagbabago ng mga dosis. Matutulungan ka nila na maunawaan kung kailan maaaring ligtas na ipagpatuloy ang pagmamaneho batay sa iyong indibidwal na sitwasyon.