Ano ang Infliximab: Mga Gamit, Dosis, Side Effects at Iba Pa

Ang Infliximab ay isang makapangyarihang reseta na gamot na tumutulong na pakalmahin ang iyong immune system kapag inaatake nito ang iyong sariling katawan. Ibinibigay ito sa pamamagitan ng IV (intravenous) infusion sa isang ospital o klinika, kung saan maaaring subaybayan ka ng mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan nang malapit sa panahon ng paggamot.

Ang gamot na ito ay kabilang sa isang grupo na tinatawag na biologics, na ginawa mula sa mga buhay na selula sa halip na mga kemikal. Isipin ang infliximab bilang isang target na katulong na humaharang sa mga partikular na senyales sa iyong immune system na nagdudulot ng pamamaga at pinsala sa tisyu.

Para Saan Ginagamit ang Infliximab?

Ginagamot ng Infliximab ang ilang mga kondisyon ng autoimmune kung saan nagkakamali ang iyong immune system na inaatake ang malulusog na bahagi ng iyong katawan. Maaaring ireseta ito ng iyong doktor kapag ang ibang mga paggamot ay hindi nagbigay ng sapat na lunas mula sa iyong mga sintomas.

Ang gamot ay inaprubahan ng FDA para sa mga partikular na kondisyon na ito:

• Rheumatoid arthritis (kapag sinamahan ng methotrexate)
• Sakit ni Crohn at ulcerative colitis
• Ankylosing spondylitis
• Psoriatic arthritis
• Plaque psoriasis

Ang bawat isa sa mga kondisyon na ito ay nagsasangkot ng talamak na pamamaga na maaaring magdulot ng malaking sakit at makagambala sa pang-araw-araw na gawain. Tumutulong ang Infliximab na bawasan ang pamamaga na ito, na maaaring humantong sa mas mahusay na kontrol sa sintomas at pinabuting kalidad ng buhay.

Paano Gumagana ang Infliximab?

Gumagana ang Infliximab sa pamamagitan ng pagharang sa isang protina na tinatawag na tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) na gumaganap ng mahalagang papel sa pamamaga. Kapag ang iyong immune system ay gumagawa ng labis na TNF-alpha, maaari itong magdulot ng masakit na pamamaga at pinsala sa tisyu na nakikita sa mga sakit na autoimmune.

Sa pamamagitan ng pagdikit sa TNF-alpha at pagpigil sa paggana nito, tinutulungan ng infliximab na sirain ang siklo ng pamamaga. Ito ang dahilan kung bakit ito ay tinatawag na TNF blocker o TNF inhibitor.

Ang gamot na ito ay itinuturing na isang malakas, target na paggamot. Karaniwan itong nakalaan para sa katamtaman hanggang malubhang mga kaso kung saan ang ibang mga gamot ay hindi naging sapat na epektibo. Ang mga epekto ay karaniwang napapansin sa loob ng ilang linggo hanggang buwan ng pagsisimula ng paggamot.

Paano Ko Dapat Inumin ang Infliximab?

Ang Infliximab ay ibinibigay lamang bilang isang IV infusion sa isang medikal na setting tulad ng isang ospital, klinika, o infusion center. Hindi mo maaaring inumin ang gamot na ito sa bahay o sa pamamagitan ng bibig.

Ang proseso ng infusion ay karaniwang tumatagal ng 2-3 oras, at ikaw ay mamomonitor ng mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan sa buong proseso. Karamihan sa mga tao ay tumatanggap ng kanilang unang tatlong dosis sa mga linggo 0, 2, at 6, pagkatapos ay magpapatuloy sa mga infusion tuwing 8 linggo.

Bago ang bawat infusion, susuriin ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan ang iyong mahahalagang palatandaan at magtatanong tungkol sa anumang mga sintomas o alalahanin. Hindi mo kailangang mag-ayuno bago ang paggamot, ngunit makakatulong na kumain ng magaan na pagkain at manatiling hydrated.

Maaari kang makaramdam ng mas komportable sa pagdadala ng isang libro, tablet, o iba pang tahimik na aktibidad dahil ikaw ay uupo nang ilang oras. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pagkapagod pagkatapos ng paggamot, kaya isaalang-alang ang pag-aayos para sa isang tao na magmaneho sa iyo pauwi.

Gaano Katagal Ko Dapat Inumin ang Infliximab?

Ang tagal ng paggamot sa infliximab ay nag-iiba-iba nang malaki depende sa iyong partikular na kondisyon at kung gaano ka kahusay tumugon sa gamot. Ang ilang mga tao ay maaaring mangailangan ng paggamot sa loob ng ilang buwan, habang ang iba ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon.

Regular na susuriin ng iyong doktor kung gaano kahusay gumagana ang gamot at kung nakakaranas ka ng anumang nakababahala na mga epekto. Gagamitin nila ang mga pagsusuri sa dugo, pag-aaral sa imaging, at ang iyong mga ulat ng sintomas upang gawin ang mga desisyon na ito.

Mahalagang huwag kailanman ihinto ang infliximab nang biglaan nang hindi muna ito tinatalakay sa iyong doktor. Ang biglaang paghinto ay maaaring magdulot ng pagbabalik ng iyong mga sintomas, kung minsan ay mas malubha kaysa dati. Ang iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan ay gagawa ng isang plano na tama para sa iyong sitwasyon.

Ano ang mga Side Effect ng Infliximab?

Tulad ng lahat ng gamot, ang infliximab ay maaaring magdulot ng mga side effect, bagaman hindi lahat ay nakakaranas nito. Ang pag-unawa sa kung ano ang dapat bantayan ay makakatulong sa iyong manatiling ligtas at makuha ang pinakamaraming benepisyo mula sa paggamot.

Ang mga karaniwang side effect na nararanasan ng maraming tao ay kinabibilangan ng:

• Sakit ng ulo at pagkapagod
• Mga impeksyon sa itaas na respiratory tract tulad ng sipon
• Sakit ng tiyan o pagduduwal
• Mga reaksyon sa lugar ng pagpapakain
• Pananakit ng kalamnan o kasu-kasuan

Ang mga side effect na ito ay karaniwang banayad at kadalasang gumaganda habang ang iyong katawan ay nag-aayos sa gamot. Gayunpaman, dapat mong laging iulat ang anumang bago o lumalalang sintomas sa iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan.

Ang mas malubhang side effect ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, bagaman hindi sila gaanong karaniwan:

• Mga palatandaan ng malubhang impeksyon (lagnat, panginginig, patuloy na ubo, mga sintomas na parang trangkaso)
• Hindi pangkaraniwang pagkapagod o panghihina
• Mga pagbabago sa balat kabilang ang mga bagong paglaki o sugat
• Patuloy na sakit ng tiyan o pagbabago sa pagdumi
• Hirap sa paghinga o pananakit ng dibdib

Dahil ang infliximab ay nakakaapekto sa iyong immune system, maaari kang nasa mas mataas na panganib para sa mga impeksyon. Susubaybayan ka ng iyong doktor nang malapit at maaaring magrekomenda na iwasan ang ilang mga bakuna o matataong lugar sa panahon ng mga rurok na panahon ng sakit.

Sino ang Hindi Dapat Uminom ng Infliximab?

Ang Infliximab ay hindi ligtas para sa lahat, at susuriing mabuti ng iyong doktor ang iyong medikal na kasaysayan bago ito ireseta. Ang ilang mga kondisyon sa kalusugan o mga kalagayan ay ginagawang hindi naaangkop o potensyal na mapanganib ang gamot na ito.

Hindi ka dapat tumanggap ng infliximab kung mayroon ka:

• Mga aktibong impeksyon, lalo na ang tuberculosis o hepatitis B
• Pagkabigo ng puso (katamtaman hanggang malubha)
• Kilalang allergy sa infliximab o sa mga bahagi nito
• Ilang uri ng kanser o kasaysayan ng lymphoma

Ang iyong doktor ay gagamit din ng labis na pag-iingat kung mayroon kang diabetes, problema sa atay, o kasaysayan ng paulit-ulit na impeksyon. Maaaring mangailangan sila ng karagdagang pagsusuri o pagsubaybay bago simulan ang paggamot.

Ang pagbubuntis at pagpapasuso ay nangangailangan ng espesyal na pagsasaalang-alang. Bagaman maaaring gamitin ang infliximab sa panahon ng pagbubuntis sa ilang mga sitwasyon, mahalagang talakayin nang lubusan ang mga panganib at benepisyo sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan.

Mga Pangalan ng Brand ng Infliximab

Ang pangalan ng brand para sa infliximab ay Remicade, na siyang orihinal na bersyon ng gamot na ito. Maaari ka ring makatagpo ng mga bersyon ng biosimilar, na lubos na katulad na mga gamot na gumagana sa parehong paraan.

Kabilang sa mga karaniwang pangalan ng biosimilar ang Inflectra, Renflexis, at Ixifi. Ang mga biosimilar na ito ay napatunayang kasing epektibo at ligtas ng orihinal na Remicade, bagaman maaaring mag-iba ang iyong saklaw ng seguro sa pagitan ng iba't ibang bersyon.

Ang iyong doktor at parmasyutiko ay magtutulungan upang matukoy kung aling bersyon ang pinakamahusay para sa iyo batay sa pagiging epektibo, pagkakaroon, at mga pagsasaalang-alang sa gastos.

Mga Alternatibo sa Infliximab

Kung ang infliximab ay hindi angkop para sa iyo o tumitigil sa paggana nang epektibo, maraming iba pang mga opsyon sa paggamot ang magagamit. Matutulungan ka ng iyong doktor na tuklasin ang mga alternatibong ito batay sa iyong partikular na kondisyon at kasaysayan ng medikal.

Ang iba pang mga TNF blocker ay kinabibilangan ng adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), at certolizumab (Cimzia). Gumagana ang mga ito katulad ng infliximab ngunit maaaring ibigay bilang mga iniksyon na maaari mong gawin sa bahay.

Ang mga non-TNF biologics tulad ng rituximab, tocilizumab, o abatacept ay nagta-target ng iba't ibang bahagi ng immune system. Ang mga tradisyunal na gamot na nagbabago ng sakit tulad ng methotrexate, sulfasalazine, o hydroxychloroquine ay maaari ding maging mga opsyon.

Ang pagpili ay nakadepende sa mga salik tulad ng iyong partikular na diagnosis, mga nakaraang paggamot, mga kagustuhan sa pamumuhay, at kung paano tumutugon ang iyong katawan sa iba't ibang gamot.

Mas Mabuti ba ang Infliximab Kaysa sa Adalimumab?

Ang parehong infliximab at adalimumab ay epektibong TNF blockers, ngunit mayroon silang iba't ibang bentahe depende sa iyong sitwasyon. Walang isa na unibersal na "mas mahusay" kaysa sa isa.

Ang Infliximab ay ibinibigay bilang isang IV infusion tuwing 8 linggo, na nangangahulugang mas madalas ang pagbibigay ng gamot ngunit nangangailangan ng pagbisita sa klinika. Ang Adalimumab ay isang self-injection na ibinibigay tuwing ikalawang linggo sa bahay, na nag-aalok ng mas maraming kaginhawahan ngunit mas madalas ang pagbibigay ng gamot.

Ang ilang mga tao ay mas mahusay na tumutugon sa isang gamot kaysa sa isa, at hindi ito mahuhulaan nang maaga. Maaaring pumili ang iyong doktor ng isa batay sa iyong partikular na kondisyon, pamumuhay, saklaw ng seguro, o nakaraang kasaysayan ng paggamot.

Ang parehong mga gamot ay may katulad na pagiging epektibo at mga profile ng side effect. Ang desisyon ay kadalasang nakasalalay sa personal na kagustuhan tungkol sa mga pagbisita sa klinika kumpara sa mga iniksyon sa bahay.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Infliximab

Q1. Ligtas ba ang Infliximab para sa mga Taong May Diabetes?

Ang Infliximab ay maaaring gamitin sa mga taong may diabetes, ngunit nangangailangan ito ng dagdag na pagsubaybay at pag-iingat. Dahil ang diabetes ay maaaring makaapekto sa iyong immune system at paggaling, mas mahigpit kang babantayan ng iyong doktor para sa mga palatandaan ng impeksyon.

Kailangan mo ng regular na pagsusuri ng dugo upang subaybayan ang iyong antas ng asukal sa dugo at pangkalahatang kalusugan. Lalo na mahalaga na mapanatili ang mahusay na kontrol sa asukal sa dugo habang umiinom ng infliximab, dahil nakakatulong ito sa iyong immune system na gumana nang epektibo hangga't maaari.

Q2. Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Hindi Sinasadyang Makatanggap Ako ng Sobrang Infliximab?

Dahil ang infliximab ay ibinibigay sa isang medikal na setting, ang hindi sinasadyang labis na dosis ay napakabihirang. Maingat na kinakalkula at sinusubaybayan ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang iyong dosis sa bawat infusion.

Kung nag-aalala ka tungkol sa pagtanggap ng maling dosis, huwag mag-atubiling tanungin ang iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan na i-verify ang iyong impormasyon at dosis bago magsimula ang paggamot. Dapat nilang palaging suriin ang iyong pagkakakilanlan at suriin ang iyong plano sa paggamot sa iyo.

Q3. Ano ang Dapat Kong Gawin Kung Hindi Ko Nakuha ang Isang Dosis ng Infliximab?

Kung hindi mo nagawa ang isang nakatakdang pagpapakulo, makipag-ugnayan sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa lalong madaling panahon upang muling iiskedyul ito. Huwag subukang palitan ang isang hindi nagawang dosis sa pamamagitan ng pagtanggap ng dagdag na gamot sa ibang pagkakataon.

Tutukuyin ng iyong doktor ang pinakamahusay na paraan upang maibalik ka sa tamang iskedyul ng iyong paggamot. Maaaring kabilangan ito ng pag-aayos ng oras ng iyong susunod na dosis o muling pagsusuri sa iyong plano sa paggamot.

Q4. Kailan Ko Pwedeng Itigil ang Pag-inom ng Infliximab?

Ang desisyon na itigil ang infliximab ay dapat palaging gawin sa gabay ng iyong doktor. Ang ilang mga tao ay maaaring huminto pagkatapos makamit ang pangmatagalang remission, habang ang iba ay maaaring mangailangan ng patuloy na paggamot.

Isasaalang-alang ng iyong doktor ang mga salik tulad ng kung gaano kahusay ang kontrol ng iyong kondisyon, kung gaano ka na katagal stable, at ang iyong panganib na magkaroon ng flare-ups. Maaari nilang unti-unting bawasan ang iyong dosis o palawigin ang oras sa pagitan ng mga pagpapakulo bago tuluyang huminto.

Q5. Maaari Ba Akong Magpabakuna Habang Umiinom ng Infliximab?

Karamihan sa mga bakuna ay ligtas habang umiinom ng infliximab, ngunit dapat iwasan ang mga live na bakuna. Susuriin ng iyong doktor kung anong mga bakuna ang kailangan mo at kung kailan mo dapat matanggap ang mga ito.

Kadalasan, inirerekomenda na i-update ang iyong mga bakuna bago simulan ang paggamot sa infliximab. Ang mga karaniwang bakuna tulad ng flu shot at bakuna sa pulmonya ay partikular na mahalaga dahil ang infliximab ay maaaring magpataas ng iyong panganib sa impeksyon.