Bir Kadın Trikomoniyazı Kendiliğinden Kapabilir mi?

İşte net bir cevap: trikomoniyaz cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur. Yayılması için enfekte bir kişiyle temas gerekir. Bir kadın, parazite maruz kalmadan kendi başına trikomoniyaz kapamaz. Ancak enfeksiyonun hiçbir belirti yokken ortaya çıkmış gibi hissettirmesinin birkaç çok gerçek nedeni vardır.

Trikomoniyaz Nedir?

Genellikle "trikomonas" olarak adlandırılan trikomoniyaz, Trichomonas vaginalis adında küçük bir parazit tarafından neden olunur. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan biridir. CDC, yalnızca 2018'de iki milyondan fazla trikomoniyaz enfeksiyonu olduğunu tahmin ediyor. Kadınlarda erkeklerden daha sık görülür ve genç kadınlardan çok yaşlı kadınlarda görülme olasılığı daha yüksektir.

Parazit, ürogenital sistemi enfekte eder. Kadınlarda vajina, üretra ve bazen mesaneyi içerir. Erkeklerde ise öncelikle üretrayı etkiler. Cinsel temas yoluyla, en sık vajinal ilişki yoluyla yayılır, ancak aynı zamanda vulvadan vulvaya temas, ortak kullanılan seks oyuncakları ve enfekte sıvılar elindeyken partnerin genital organlarına dokunulmasıyla da yayılabilir.

Bilmeniz gereken önemli şey, trikomoniyazın tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir olduğudur. Bir antibiyotik tedavisi, genellikle metronidazol veya tinidazol, çoğu durumda enfeksiyonu temizler.

Trikomoniyaz Nasıl Yayılır?

Trikomoniyaz, meni, meni öncesi sıvı ve vajinal sıvılar dahil olmak üzere enfekte bir kişiden cinsel sıvılarla doğrudan temas yoluyla yayılır. Planned Parenthood'a göre en yaygın bulaşma yolları arasında enfekte bir partnerle vajinal ilişki, kadınlar arasında vulvadan vulvaya temas, temizlenmemiş veya kondomla kaplanmamış seks oyuncaklarının paylaşılması ve ellerde enfekte sıvılar varken genital temas yer alır.

Parazitin bir partnere bulaşması için erkeğin boşalmasına gerek yoktur. Sadece kısa süreli genital temas bile yeterli olabilir. Trikomoniyazın yayılmadığı durumlar ise gündelik, sıradan temaslardır. Sarılma, öpüşme, yemek paylaşma, öksürme, hapşırma veya tuvalet koltuğuna oturma yoluyla bulaşmaz.

Gerçekten Yakın Zamanda Cinsel Temas Olmadan Ortaya Çıkabilir mi?

İşlerin karıştığı ve birçok kafa karışıklığı ve endişenin kaynağı budur. Trikomoniyaz, parazite bir tür cinsel temas yoluyla maruz kalmayı gerektirse de, o maruz kalmanın zamanlaması yanıltıcı olabilir.

Uzun Süre Pasif Kalabilir

Trikomonas hakkında anlaşılması gereken en önemli şeylerden biri, vücutta haftalarca, aylarca, hatta yıllarca herhangi bir fark edilebilir semptom olmadan pasif kalabilmesidir. CDC'ye göre, trikomoniyazlı kişilerin yaklaşık %70'inde hiç belirti veya semptom gelişmez.

Semptomlar nihayetinde ortaya çıktığında, Cleveland Clinic'e göre maruz kaldıktan sonraki 5 ila 28 gün içinde ortaya çıkabilir. Ancak birçok kadın için bu çok daha uzun sürer. Harvard Health'e göre tedavi edilmediğinde enfeksiyon aylarca, hatta yıllarca devam edebilir.

Bu, bir kadının trikomoniyazı önceki bir ilişkiden veya cinsel birliktelikten kapmış olabileceği ve bunu çok daha sonra keşfedebileceği anlamına gelir. Bu mutlaka mevcut partnerin sadakatsiz olduğu anlamına gelmez ve enfeksiyonun yoktan var olduğu anlamına da gelmez.

Erkekler Genellikle Bilmeden Taşıyıcılık Yaparlar

Karmaşıklığın bir diğer katmanı ise erkeklerin kadınlardan daha az belirti gösterme olasılığıdır. Bir erkek, Trichomonas vaginalis parazitini, enfekte olduğundan haberi olmadan taşıyabilir. Ardından farkında olmadan partnerine bulaştırabilir.

Dolayısıyla, tek eşli bir ilişkide bile, bir partnerin ilişki başlamadan önceki taşıyıcılıktan enfeksiyonu kapmış olması tamamen mümkündür. Bu, beklenmedik teşhislere yol açan en yaygın senaryolardan biridir.

Tedaviden Sonra Yeniden Enfeksiyon

Trikomoniyaz daha önce tedavi edilmiş ancak cinsel partner aynı anda tedavi edilmemişse, yeniden enfeksiyon meydana gelebilir. CDC, kişilerin yaklaşık 5'te 1'inin tedavi edildikten sonraki üç ay içinde yeniden enfekte olduğunu bildirmektedir. Sağlık hizmeti sunucularının her iki partnerin de eş zamanlı tedavi görmesini ve tedavi tamamlanıp semptomlar düzelene kadar cinsel temastan kaçınmasını önermesinin nedeni budur.

Cinsel Olmayan Bulaşma Hakkında Ne Söylersiniz?

Bu soru sıkça sorulur. Trichomonas vaginalis paraziti, sıcak, nemli ortamlarda vücut dışında kısa bir süre hayatta kalabilir. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases'de yayınlanan bir vaka raporu, paylaşılan banyo suyu ve banyo havlularını içeren nadir cinsel olmayan bulaşma vakalarını belgelemiştir.

Ancak, bu vakalar son derece nadir kabul edilir. CDC, Office on Women's Health ve Healthline'dan gelen tıbbi konsensüs, cinsel olmayan bulaşmanın enfeksiyon için önemli bir yol olmadığıdır. Teknik olarak imkansız olmasa da, nemli bir yüzeyden trikomon kapma olasılığı son derece düşüktür.

Dikkat Edilmesi Gereken Belirtiler Nelerdir?

Trikomoniyazlı birçok kadında hiç belirti görülmez. Bu enfeksiyonun gözden kaçmasını kolaylaştıran şeylerden biri budur. Ancak belirtiler ortaya çıktığında, vajinal akıntıda değişiklikler görülebilir; bu akıntı sarı, yeşil veya grimsi köpüklü bir dokuya ve hoş olmayan balık kokusuna sahip olabilir. Vajinanın içinde ve çevresinde kaşıntı, tahriş veya yanma da yaygındır. Bazı kadınlar idrar yaparken rahatsızlık veya ağrı, cinsel ilişki sırasında ise ağrı veya rahatsızlık yaşarlar.

Bu belirtiler, bakteriyel vajinozis, mantar enfeksiyonu veya idrar yolu enfeksiyonu gibi diğer yaygın durumlara çok benzeyebilir. Bu örtüşme, testin neden bu kadar önemli olduğunun bir başka nedenidir. Yalnızca belirtilere dayanarak tahmin yapmak yanlış tedaviye yol açabilir.

Herhangi bir sorun hissediyorsanız, bir sağlık hizmeti sunucusuyla test planlamak en güvenli yoldur. Test genellikle bir vajinal sürüntü veya idrar örneğini içerir ve çoğu cinsel sağlık kliniğinde veya bir birinci basamak sağlık sağlayıcısı aracılığıyla yapılabilir.

Trikomoniyaz Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Trikomoniyazı tedavi etmemek, sadece devam eden rahatsızlıktan daha fazlasına yol açabilir. Zamanla, enfeksiyon genital bölgede iltihaplanmaya neden olabilir ve HIV dahil olmak üzere diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları kapma riskini artırabilir. Evvy'ye göre, tedavi edilmemiş trikomoniyaz ayrıca servisite (serviks iltihabı) ve bazı durumlarda pelvik inflamatuar hastalığa neden olabilir.

Hamile kadınlar için riskler özellikle önemlidir. National Library of Medicine'de yayınlanan araştırmalar, gebelik sırasında trikomoniyazı, amniyotik zarın erken yırtılması, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı gibi komplikasyonlarla ilişkilendirmiştir. Sağlık hizmeti sunucuları, semptomlar mevcut olduğunda gebelik sırasında trikomoniyaz testi yapılmasını ve tedavi edilmesini genellikle önermektedir.

Trikomoniyaz ve doğurganlık arasında da bir bağlantı vardır. Bazı çalışmalar, tedavi edilmemiş trikomonlu kadınlarda tüplerde kısırlık riskinin daha yüksek olduğunu bulmuştur, bu da erken teşhis ve tedaviyi daha da değerli kılmaktadır.

Trikomoniyaz Nasıl Tedavi Edilir?

İyi haber, trikomoniyazın tamamen iyileştirilebilir olmasıdır. CDC tarafından önerilen standart tedavi, genellikle günde iki kez 500 mg olarak yedi gün boyunca alınan oral metronidazoldür (Flagyl). Alternatifler, daha az yan etkisi olabilen ancak daha pahalı olma eğiliminde olan tinidazol (Tindamax) veya seknidazol (Solosec) içerir.

Enfeksiyonun karşılıklı olarak bulaşmasını önlemek için her iki partnerin de aynı anda tedavi görmesi gerekir. Tedavi tamamlanıp semptomlar düzelene kadar, genellikle yaklaşık bir hafta boyunca cinsel aktiviteden kaçınılmalıdır. Metronidazol veya tinidazol alırken alkolden kaçınılmalıdır, çünkü bu kombinasyon şiddetli mide bulantısı ve yüzde kızarmaya neden olabilir.

Semptomlar kaybolmuş olsa bile, tedavi edildikten yaklaşık üç ay sonra takip testi önerilir. CDC, yeniden enfeksiyon oranlarının yüksek olması nedeniyle, yaklaşık 5 kişiden 1'inin bu süre zarfında yeniden enfekte olması nedeniyle bunu tavsiye eder.

Gelecekte Riski Nasıl Azaltabilirsiniz?

Cinsel temas sırasında her zaman prezervatif veya dental dam kullanmak riski önemli ölçüde azaltır. Cinsel partner sayısını sınırlamak ve CYBH testleri hakkında açık konuşmalar yapmak da yardımcı olur. Yeni bir ilişkiye girildiğinde veya bir partner pozitif test sonuçları aldığında düzenli taramalar önemlidir. Kadınlarla seks yapan kadınlar için oyuncakları bir prezervatifle kaplamak ve kullanımlar arasında iyice temizlemek riski azaltabilir.

Sonuç

Bir kadın tamamen kendi başına trikomoniyaz geliştiremez. Enfekte bir kişiyle cinsel temas yoluyla Trichomonas vaginalis parazitine maruz kalmayı gerektirir. Ancak enfeksiyon, semptomlar olmadan aylarca, hatta yıllarca vücutta gizli kalabilir. Bu uzun kuluçka süresi, birçok kadının teşhis karşısında hazırlıksız yakalanmasının ana nedenidir.

Pozitif bir test sonucu, mevcut bir partnerin sadakatsiz olduğunu otomatik olarak göstermez. Enfeksiyonun daha önceki bir karşılaşmadan kapılmış ve o zamandan beri sessizce mevcut olmuş olabileceği anlamına gelebilir. Ayrıca bir partnerin semptomsuz olarak paraziti farkında olmadan taşıyor olabileceği anlamına da gelebilir.

Yasal Uyarı: Bu içerik yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve profesyonel tıbbi tavsiyelerin yerine geçmez. Herhangi bir sağlık durumunun teşhisi ve tedavisi için daima nitelikli bir sağlık hizmeti sunucusuna danışın.