Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığı Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığı Nedir?

Erişkin doğuştan kalp hastalığı, doğduğunuzda var olan ancak yetişkinlikte yönettiğiniz kalp sorunlarını ifade eder. Bunlar, doğmadan önce, rahmindeyken gelişen kalbinizin yapısal sorunlarıdır.

Şöyle düşünün: Kalbiniz gebeliğin ilk haftalarında tam olarak beklendiği gibi oluşmamıştır. Belki odacıklar arasındaki bir duvar düzgün kapanmamıştır veya bir kapakçık tam olarak gelişmemiştir. Bu durumlar çocukluk döneminde çok daha ciddi olurdu, ancak tıptaki ilerlemeler sayesinde, doğuştan kalp kusuru olan birçok insan bugün tam ve aktif bir yetişkin hayatı yaşıyor.

Bu durum hakkında yetişkin olarak ilk kez bilgi sahibi olabilirsiniz veya kalp farklılığınızın farkında çocukluktan beri olabilirsiniz. Her iki durumda da yalnız değilsiniz. Amerika Birleşik Devletleri'nde bugün bir milyondan fazla erişkin doğuştan kalp hastalığı ile yaşıyor.

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığının Belirtileri Nelerdir?

Yaşayabileceğiniz belirtiler, sahip olduğunuz kalp rahatsızlığı türüne ve ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır. Bazı insanlar mükemmel bir şekilde iyi hisseder ve rutin bir kontrol muayenesine kadar kalp rahatsızlığı olduğunu anlamaz. Diğerleri zamanla yavaş yavaş gelişen belirtileri fark eder.

İşte doğuştan kalp hastalığı olan erişkinlerin yaşayabileceği en yaygın belirtiler:

• Normal aktiviteler veya egzersiz sırasında nefes darlığı
• Yeterli dinlenmeye rağmen alışılmadık derecede yorgun veya bitkin hissetme
• Bacaklarınızda, ayak bileklerinizde veya ayaklarınızda şişme
• Cildinizde, dudaklarınızda veya tırnaklarınızda mavimsi bir renk tonu (sianoz)
• Göğüs ağrısı veya rahatsızlığı
• Çarpıntı veya düzensiz kalp atışı
• Baş dönmesi veya hafif hissetme
• Bayılma nöbetleri

Bazı insanlar ayrıca kalp sorunlarıyla ilgili görünmeyen daha az yaygın belirtiler yaşar. Bunlar sık solunum yolu enfeksiyonları, iştahsızlık veya kilo almada güçlük içerebilir. Daha karmaşık bir kalp rahatsızlığınız varsa, zamanla egzersiz toleransınızın azaldığını fark edebilirsiniz.

Doğuştan kalp hastalığı olan birçok erişkinin belirtisiz bir yaşam sürdüğünü hatırlamak önemlidir. Deneyiminiz başkalarından farklı olabilir ve bu tamamen normaldir.

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığı Türleri Nelerdir?

Basitten karmaşığa kadar birçok farklı doğuştan kalp rahatsızlığı türü vardır. Belirli türünüz, kalbinizin nasıl çalıştığını ve ne tür bir bakıma ihtiyacınız olabileceğini etkiler.

Daha basit durumlar, kalp odacıklarınızın duvarlarında delikler içerir. Bir atriyal septal defekt, kalbinizin iki üst odacığı arasında bir delik olduğu anlamına gelir. Bir ventriküler septal defekt, iki alt odacık arasında bir deliktir. Bu delikler bazen büyüdükçe kendiliğinden kapanabilir, ancak daha büyük olanlar tedavi gerektirebilir.

Kapakçık sorunları da yaygındır. Çok dar (stenoz) olan, düzgün kapanmayan (regürjitasyon) veya doğru şekilde oluşmayan bir kapakçığınız olabilir. En sık görülen kapakçık sorunları, kalbinizden vücudunuza kan akışını kontrol eden aort kapakçığını etkiler.

Daha karmaşık durumlar, ana kan damarlarınızın nasıl bağlandığıyla ilgili sorunları içerir. Fallot tetralojisi, birlikte meydana gelen dört farklı kalp kusurunu içerir. Büyük damarların transpozisyonu, ana kan damarlarınızın normal konumlarından değiştiği anlamına gelir.

Bazı kişilerin tek ventrikül durumları vardır; burada kalbin ana pompalama odacıklarından yalnızca biri düzgün çalışır. Bu karmaşık durumlar genellikle çocukluk döneminde birden fazla ameliyat ve yetişkinlikte devam eden özel bakım gerektirir.

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığına Ne Sebep Olur?

Doğuştan kalp hastalığı, kalbiniz oluşurken gebeliğin ilk birkaç haftasında gelişir. Çoğu durumda, bunun neden böyle olduğu konusunda net bir neden yoktur. Bu, ebeveynlerinizin yanlış yaptığı veya önleyebileceği bir şey değildir.

Bazen genetik faktörler rol oynar. Doğuştan kalp hastalığı öyküsü varsa, kendinizde de bir kalp rahatsızlığı olma olasılığı biraz daha yüksektir. Down sendromu veya DiGeorge sendromu gibi bazı genetik sendromlar, belirli kalp kusurlarıyla ilişkilidir.

Gebelik sırasında çevresel faktörler bazı vakalara katkıda bulunabilir. Bunlar, annenin aldığı bazı ilaçlar, gebelik sırasında enfeksiyonlar veya alkol veya uyuşturucuya maruz kalmayı içerebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman doğuştan kalp hastalığı, tanımlanabilir bir nedene bağlı olmaksızın rastgele oluşur.

Doğuştan kalp hastalığının bulaşıcı olmadığını ve başkasından yakalanamayacağını anlamak çok önemlidir. Ayrıca kendi hayatınızda yaptığınız veya yapmadığınız hiçbir şeye bağlı değildir. Bu durumlar, kalbinizin doğumdan önce farklı bir şekilde gelişmesini temsil eder.

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığı İçin Ne Zaman Doktora Gidilmelidir?

Özellikle yeni başlamışlarsa veya kötüleşiyorsa, endişe verici herhangi bir belirti yaşıyorsanız doktora görünmelisiniz. Göğüs ağrınız, şiddetli nefes darlığınız veya bayılma nöbetleriniz varsa beklemeyin.

İyi hissetseniz bile, doğuştan kalp hastalığınız olduğunu biliyorsanız düzenli kontroller yaptırmanız önemlidir. Durumunuz zamanla değişebilir ve herhangi bir sorunun erken teşhisi, en iyi sonuçları sağlamaya yardımcı olur.

Alışılmadık derecede yorgun olduğunuzu, eskiden kolayca yaptığınız aktivitelere ayak uydurmakta zorlandığınızı veya daha önce bahsedilen belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız randevu alın. Doktorunuz bu değişikliklerin kalp rahatsızlığınızla veya tamamen başka bir şeyle ilgili olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.

Daha önce teşhis konulmamış ancak doğuştan kalp hastalığı öykünüz varsa, doktorunuzla görüşmeniz faydalı olacaktır. Bazen kalp rahatsızlıkları, özellikle belirgin belirtilere neden olmayan daha hafif olanlar, yetişkinliğe kadar tespit edilmeden kalır.

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığı İçin Risk Faktörleri Nelerdir?

Doğuştan kalp hastalığı doğumdan önce geliştiğinden, risk faktörleri öncelikle gebelik sırasında olanlarla ilgilidir. Bu faktörleri anlamak aile planlaması için yardımcı olabilir, ancak çoğu vakada bilinen hiçbir risk faktörü olmadan meydana geldiğini unutmayın.

Doğuştan kalp hastalığı öyküsünün olması riskini biraz artırır. Ebeveynlerinizden birinin doğuştan kalp rahatsızlığı varsa, riskiniz genel nüfus riskine göre yaklaşık %3-5'tir (%1 civarındadır). Doğuştan kalp hastalığı olan bir kardeşe sahip olmak da riskini bir nebze artırır.

Belirli genetik durumlar, doğuştan kalp hastalığı oranlarıyla ilişkilidir. Bunlar, Down sendromu, Turner sendromu veya Marfan sendromu gibi kromozomal anormallikleri içerir. Bazı tek gen bozuklukları da kalp gelişimini etkileyebilir.

Gebelik sırasında anne faktörleri riski etkileyebilir. Bunlar, gebelik şekeri, gebelik sırasında belirli enfeksiyonlar (kızamıkçık gibi) veya belirli ilaçların alınmasını içerir. Gelişmiş anne yaşı (35'in üzerinde) bazı doğuştan kalp kusurları riskini biraz artırır.

Gebelik sırasında alkol tüketimi veya belirli kimyasallara maruz kalma gibi çevresel maruziyetler de rol oynayabilir. Bununla birlikte, doğuştan kalp hastalığı olan çoğu kişinin bu risk faktörlerinden hiçbirine sahip olmadığını vurgulamak önemlidir.

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığının Olası Komplikasyonları Nelerdir?

Doğuştan kalp hastalığı olan birçok erişkin sağlıklı, normal bir yaşam sürerken, zamanla bazı komplikasyonlar gelişebilir. Bu olasılıkları anlamak, nelere dikkat etmeniz gerektiğini ve ne zaman tıbbi yardım almanız gerektiğini bilmenize yardımcı olur.

Kalp ritmi sorunları en yaygın komplikasyonlar arasındadır. Kalbinizin elektrik sistemi mükemmel çalışmayabilir ve düzensiz kalp atışlarına veya aritmilere yol açabilir. Bazı kişiler, kalbin üst odacıklarının düzensiz attığı atriyal fibrilasyon geliştirir.

Kalbiniz uzun yıllar normalden daha fazla çalışmışsa kalp yetmezliği gelişebilir. Bu, kalbinizin çalışmayı durdurduğu anlamına gelmez, ancak olması gerektiği kadar verimli pompalayamadığı anlamına gelir. Artan yorgunluk, nefes darlığı veya bacaklarınızda şişme fark edebilirsiniz.

Kalp kapakçıklarının veya astarının enfeksiyonu (endokardit) ciddi ancak önlenebilir bir komplikasyondur. Belirli doğuştan kalp hastalığı türlerine sahip kişilerin bu enfeksiyonları geliştirme riski daha yüksektir; bu nedenle diş işlemlerinden önce bazen koruyucu antibiyotikler önerilir.

Kan pıhtıları ve inme riski, özellikle anormal kan akış modellerini içeren bazı doğuştan kalp hastalığı türlerinde daha yüksek olabilir. Artmış risk altında iseniz doktorunuz kan sulandırıcı ilaç önerebilir.

Pulmoner hipertansiyon veya akciğerlerde yüksek tansiyon, bazı karmaşık kalp rahatsızlıklarında gelişebilir. Bu, kalbinize ekstra yük bindirir ve zamanla aktivite toleransınızı sınırlayabilir.

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?

Erişkinlerde doğuştan kalp hastalığının teşhisi genellikle doktorunuzun kalbinizi dinlemesi ve belirtileriniz ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sormasıyla başlar. Yapısal bir sorunu gösterebilecek kalp üfürümleri veya diğer sesleri ararlar.

Bir elektrokardiyogram (EKG), kalbinizin elektriksel aktivitesini kaydeder ve kalp ritminizin normal olup olmadığını gösterebilir. Bu basit, ağrısız test sadece birkaç dakika sürer ve kalbinizin nasıl çalıştığı hakkında değerli bilgiler sağlayabilir.

Bir ekokardiyogram, kalbinizin hareketli görüntülerini oluşturmak için ses dalgaları kullanır. Bu test, kalbinizin odacıklarının ve kapakçıklarının yapısını, kalbinizin ne kadar iyi pompaladığını ve kanın kalbinizden nasıl geçtiğini gösterir. Doğuştan kalp hastalığının teşhis edilmesi ve izlenmesi için en önemli testtir.

Bazen daha ayrıntılı görüntüleme gerekir. Bir kardiyak MR, kalbinizin yapısı ve fonksiyonu hakkında çok ayrıntılı görüntüler sağlayabilir. Doktorunuz kalbinizdeki basınçları ölçmesi veya kan damarlarınızı daha net görmesi gerekiyorsa bir kardiyak kateterizasyon önerilebilir.

Egzersiz testi, kalbinizin fiziksel aktiviteyi ne kadar iyi işlediğini belirlemeye yardımcı olabilir. Kalp atış hızınız ve ritminiz izlenirken bir koşu bandında yürüyebilir veya bisiklete binebilirsiniz. Bu, doktorunuzun işlevsel kapasitenizi anlamasına ve uygun tedaviyi planlamasına yardımcı olur.

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığının Tedavisi Nedir?

Erişkin doğuştan kalp hastalığının tedavisi, belirli durumunuza ve günlük hayatınızı nasıl etkilediğine bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Birçok insan sadece düzenli izleme gerektirirken, diğerleri ilaçlardan veya işlemlerden fayda görür.

İlaçlar belirtileri yönetmeye ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir. Kalp ritmi sorunlarını kontrol etmek, tansiyonu düşürmek, kan pıhtılarını önlemek veya kalbinizin daha etkili pompalamasına yardımcı olmak için ilaçlar alabilirsiniz. Sıvı tutulması sorunsa diüretikler şişliği azaltmaya yardımcı olabilir.

Kater bazlı işlemler, açık ameliyat olmadan bazı kalp sorunlarını giderebilir. Bu minimal invaziv tedaviler, kan damarlarına yerleştirilen küçük tüpler aracılığıyla yapılır. Örnekler, kalpteki delikleri özel cihazlarla kapatmayı veya daralmış kapakçıkları balonlarla açmayı içerir.

Daha invaziv olmayan tedaviler uygun olmadığında veya daha karmaşık sorunlar için ameliyat gerekebilir. Bu, kalp kapakçıklarının onarılmasını veya değiştirilmesini, deliklerin kapatılmasını veya kan damarlarının yeniden yapılandırılmasını içerebilir. Modern cerrahi tekniklerinin mükemmel başarı oranları vardır ve çoğu insan iyi bir şekilde iyileşir.

Bazı insanlar kalp ritmini düzenlemek için kalp pili veya tehlikeli aritmilere karşı korumak için implante edilebilir defibrilatörler gibi cihazlardan fayda görür. Bu cihazlar eskiden olduğundan çok daha küçüktür ve genellikle günlük aktiviteleri önemli ölçüde etkilemez.

Kalp nakli, diğer tedavilerin başarılı olmadığı çok ciddi vakalarda düşünülür. Bu seçenek giderek daha başarılı hale geldi ve birçok insan nakilden sonra tam ve aktif bir yaşam sürüyor.

Doğuştan Kalp Hastalığına Sahipken Kendinize Nasıl Bakmalısınız?

Doğuştan kalp hastalığına sahipken kendinize bakmak, hem tıbbi bakımı hem de genel sağlığınızı destekleyen yaşam tarzı seçimlerini içerir. İyi haber şu ki, çoğu öneri herkese fayda sağlayan aynı sağlıklı alışkanlıklardır.

Düzenli egzersiz genellikle teşvik edilir, ancak belirli durumunuz için uygun olanı belirlemek için doktorunuzla çalışmanız önemlidir. Birçok insan çoğu aktiviteye katılabilirken, diğerleri belirli yüksek yoğunluklu sporlardan veya aktivitelerden kaçınmak isteyebilir.

Kalp sağlığına uygun bir diyet, kardiyovasküler sisteminizi destekler. Bol miktarda meyve ve sebze, kepekli tahıllar, yağsız proteinler ve sağlıklı yağlara odaklanın. Sıvı tutulmaya veya yüksek tansiyona yatkınsanız tuzu sınırlamak özellikle önemli olabilir.

Aşılarınızı güncel tutmak önemlidir çünkü solunum yolu enfeksiyonları kalp hastalığınız olduğunda daha ciddi olabilir. Yıllık grip aşınızı yaptırın ve diğer önerilen aşılarla ilgili güncel kalın.

Diş bakımı özel bir önem taşır çünkü ağzınızdaki bakteriler bazen ciddi kalp enfeksiyonlarına neden olabilir. Düzenli olarak dişlerinizi fırçalayın ve diş ipi kullanın, düzenli kontroller için diş hekiminize gidin ve diş hekiminize kalp rahatsızlığınız hakkında bilgi verin.

Sigarayı bırakmak ve alkol tüketimini sınırlamak kalp sağlığı için çok önemlidir. Sigara içiyorsanız, bırakmak kalbiniz için yapabileceğiniz en iyi şeylerden biridir. Doktorunuz sigarayı bırakmanıza yardımcı olacak kaynaklar bulmanıza yardımcı olabilir.

Doktor Randevunuza Nasıl Hazırlanmalısınız?

Randevunuza hazırlanmak, sağlık ekibinizle geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanızı sağlar. Yaşadığınız belirtileri, ne zaman meydana geldiklerini ve neyin daha iyi veya daha kötü hale getirdiğini yazarak başlayın.

Reçetesiz ilaçlar ve takviyeler dahil olmak üzere kullandığınız tüm ilaçların tam bir listesini getirin. Ayrıca dozları ve ne sıklıkla aldığınızı da ekleyin. Bu bilgiler, doktorunuzun tam tedavi resminizi anlamasına yardımcı olur.

Daha önce görmüş olduğunuz diğer doktorlardan herhangi bir önceki tıbbi kayıt, test sonucu veya raporunu toplayın. Kalp ameliyatı veya işlemleri geçirdiyseniz, bu kayıtları da getirin. Bu bilgiler, mevcut doktorunuzun tıbbi geçmişinizi anlamasına yardımcı olur.

Unutmadan önce sormak istediğiniz soruları yazın. Yaygın sorular, aktivite kısıtlamaları, ne zaman doktora başvurmanız gerektiği veya nelere dikkat etmeniz gereken belirtiler hakkında sorular sormayı içerebilir. Sizi endişelendiren herhangi bir şey hakkında sormaktan çekinmeyin.

Randevunuza bir aile üyesi veya arkadaşınızı getirmeyi düşünün. Önemli bilgileri hatırlamanıza ve destek vermenize yardımcı olabilirler. Bazı insanlar randevu sırasında not almak veya önemli talimatları kaydedebileceklerini sormayı yararlı bulur.

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığı Hakkında Anahtar Özet Nedir?

Anlaşılması gereken en önemli şey, yetişkinlikte doğuştan kalp hastalığına sahip olmanın tam ve anlamlı bir yaşam süremeyeceğiniz anlamına gelmemesidir. Tıptaki ilerlemeler, bu rahatsızlıklara sahip çoğu insanın uygun bakım ve izleme ile gelişmesini mümkün kılmıştır.

Erişkin doğuştan kalp hastalığı konusunda uzmanlaşmış bir kardiyolog ile düzenli takip muayenesi çok önemlidir. Bu uzmanlar, doğuştan kalp rahatsızlıklarının zamanla nasıl değiştiğini anlar ve hayatınız boyunca mümkün olan en iyi sağlığı korumanıza yardımcı olabilirler.

Herkesin doğuştan kalp hastalığı deneyimi benzersizdir. Başka biri için işe yarayan şey sizin için doğru olmayabilir ve bu tamamen normaldir. Sağlık ekibiniz, belirli ihtiyaçlarınıza ve yaşam tarzınıza uygun kişiselleştirilmiş bir plan geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır.

Durumunuz hakkında bilgi sahibi olmak, bakımınızda aktif bir katılımcı olmanız için sizi güçlendirir. Soru sormaktan, gerektiğinde ikinci görüş almaktan ve kendiniz için savunuculuk yapmaktan çekinmeyin. Vücudunuzu herkesten daha iyi tanıyorsunuz.

Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığı Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Doğuştan kalp hastalığım varsa egzersiz yapabilir miyim?

Doğuştan kalp hastalığı olan çoğu insan güvenli bir şekilde egzersiz yapabilir, ancak türü ve yoğunluğu belirli durumunuza bağlıdır. Kardiyologunuz, sizin için güvenli aktivite seviyelerini belirlemek için bir egzersiz stres testi yapabilir. Birçok insan düzenli kardiyovasküler egzersiz, kuvvet antrenmanı ve eğlence amaçlı sporlara sorunsuz bir şekilde katılır. Anahtar, durumunuz için hem güvenli hem de keyifli bir egzersiz planı oluşturmak için sağlık ekibinizle çalışmaktır.

Doğuştan kalp hastalığım yaşlandıkça kötüleşir mi?

Gerektiği gibi değil. Doğuştan kalp hastalığı olan birçok insan uygun bakımla on yıllarca istikrarlı kalır. Bununla birlikte, düzenli izleme neden önemlidir, bazı durumlar zamanla değişebilir. Kalbinizin yaşlandıkça, kalp rahatsızlığı olmayan kişilerde olduğu gibi daha fazla çalışması gerekebilir. Herhangi bir değişikliğin erken teşhisi, yaşam kalitenizi korumak için zamanında tedaviye olanak tanır.

Doğuştan kalp hastalığım varsa çocuk sahibi olabilir miyim?

Doğuştan kalp hastalığı olan birçok kadın başarılı gebelikler yaşayabilir, ancak dikkatli planlama ve özel bakım gerektirir. Kardiyologunuz ve bir anne-fetus tıp uzmanı, belirli durumunuzu değerlendirebilir ve riskleri anlamanıza yardımcı olabilir. Bazı kalp rahatsızlıkları gebelik sırasında daha yüksek risk taşırken, diğerlerinin etkisi minimumdur. Gebelik öncesi danışmanlık, hem sizin hem de bebeğiniz için en iyi sonuçları sağlamaya yardımcı olur.

Diş işlemlerinden önce antibiyotik almam gerekiyor mu?

Bu, belirli doğuştan kalp hastalığı türünüze bağlıdır. Mevcut yönergeler, belirli kapakçık hastalığı türleri veya önceki kalp enfeksiyonları olanlar gibi en yüksek risk altında olan kişiler için yalnızca koruyucu antibiyotikler önerir. Kardiyologunuz, antibiyotik profilaksisine ihtiyacınız olup olmadığını size söyleyebilir ve diş hekiminize gereksinimlerinizi açıklayan bir kart veya mektup sağlayabilir.

Ne sıklıkla bir kardiyoloğa görünmeliyim?

Ziyaret sıklığı, durumunuzun karmaşıklığının ve ne kadar istikrarlı olduğunuzun bağlıdır. İyi durumda olan basit durumları olan kişiler yılda bir kez kardiyologlarını görebilirken, daha karmaşık durumları olanlar her 3-6 ayda bir ziyaret gerekebilir. Doktorunuz, durumunuz için doğru olan bir program önerecektir. Düzenli izleme, herhangi bir değişikliği erken yakalamaya yardımcı olur ve hayatınız boyunca en iyi bakımı almanıza yardımcı olur.