Anjin

Angina (an-ji-nuh veya AN-juh-nuh) kalp kan akışının azalmasından kaynaklanan bir göğüs ağrısı türüdür. Angina, koroner arter hastalığının bir belirtisidir.

Angina aynı zamanda angina pektoris olarak da adlandırılır.

Angina nispeten yaygındır. Ancak bazı kişiler bunu mide yanması gibi diğer göğüs ağrısı türlerinden ayırt edemeyebilir. Açıklanamayan göğüs ağrınız varsa hemen tıbbi yardım alın.

Farklı angina türleri vardır. Tür, nedene ve dinlenme veya ilacın semptomları hafifletip hafifletmemesine bağlıdır.

• Stabil angina. Stabil angina, en yaygın angina biçimidir. Genellikle aktivite sırasında, yani efor sırasında olur. Dinlenme veya angina ilacıyla geçer. Yokuş yukarı yürürken veya soğuk havada başlayan ağrı angina olabilir.

Stabil angina tahmin edilebilirdir. Genellikle önceki göğüs ağrısı ataklarına benzer. Göğüs ağrısı genellikle kısa sürer, belki beş dakika veya daha az.

• Tıbbi bir acil durum olan kararsız angina. Kararsız angina tahmin edilemez ve istirahatte meydana gelir. Ya da ağrı kötüleşir ve daha az fiziksel çabayla ortaya çıkar. Kararsız angina tipik olarak şiddetlidir ve stabil anginalardan daha uzun sürer, belki 20 dakika veya daha uzun. Ağrı dinlenme veya normal angina ilaçlarıyla geçmez. Kan akışı düzelmezse, kalp yeterli oksijen alamaz. Kalp krizi oluşur. Kararsız angina tehlikelidir ve acil tedavi gerektirir.
• Varyant angina, ayrıca Prinzmetal anginası olarak da adlandırılır. Bu angina türü koroner arter hastalığından kaynaklanmaz. Kalbin atardamarlarındaki spazmdan kaynaklanır. Spazm geçici olarak kan akışını azaltır. Şiddetli göğüs ağrısı, varyant anjininin başlıca belirtisidir. Çoğu zaman, genellikle istirahatte ve gece boyunca döngüler halinde oluşur. Ağrı, angina ilacıyla hafifletilebilir.
• Refrakter angina. İlaç ve yaşam tarzı değişikliklerinin bir kombinasyonuna rağmen angina atakları sık görülür.

Stabil angina. Stabil angina, en yaygın angina biçimidir. Genellikle aktivite sırasında, yani efor sırasında olur. Dinlenme veya angina ilacıyla geçer. Yokuş yukarı yürürken veya soğuk havada başlayan ağrı angina olabilir.

Stabil angina tahmin edilebilirdir. Genellikle önceki göğüs ağrısı ataklarına benzer. Göğüs ağrısı genellikle kısa sürer, belki beş dakika veya daha az.

Angina belirtileri arasında göğüs ağrısı ve rahatsızlığı bulunur. Göğüs ağrısı veya rahatsızlığı şu şekilde hissedilebilir: Yanma. Dolgunluk. Basınç. Sıkışma. Ağrı ayrıca kollarda, boyunda, çenede, omuzda veya sırtta da hissedilebilir. Anginanın diğer belirtileri şunlardır: Baş dönmesi. Yorgunluk. Mide bulantısı. Nefes darlığı. Terleme. Anjinin şiddeti, süresi ve türü değişebilir. Yeni veya farklı belirtiler, kararsız anjinayı veya kalp krizini işaret edebilir. Herhangi bir yeni veya kötüleşen angina belirtisinin bir sağlık uzmanına hemen kontrol ettirilmesi gerekir. Sağlık ekibi, stabil veya kararsız anjinaya sahip olup olmadığınızı belirleyebilir. Kadınlarda angina belirtileri, klasik angina belirtilerinden farklı olabilir. Bu farklılıklar, tedavi arayışında gecikmelere yol açabilir. Örneğin, göğüs ağrısı tek belirti veya en yaygın belirti olmayabilir. Kadınlarda anjinin diğer belirtileri şunları içerebilir: Boyunda, çenede, dişlerde veya sırtta rahatsızlık. Mide bulantısı. Nefes darlığı. Göğüs basıncına göre daha çok batıcı ağrı. Mide ağrısı. Birkaç dakikadan uzun süren ve dinlenme veya anjina ilaçlarıyla geçmeyen göğüs ağrısı, kalp krizi nedeniyle olabilir. 112'yi veya acil tıbbi yardımı arayın. Oraya ulaşmanın başka bir yolu yoksa ancak kendiniz hastaneye gidin. Göğüs rahatsızlığı sizin için yeni bir belirtiyse, nedenini belirlemek ve uygun tedaviyi almak için bir sağlık uzmanına görünün. Stabil anjinanız varsa ve kötüleşirse veya değişirse, hemen tıbbi yardım alın.

Birkaç dakikadan uzun süren ve dinlenme veya anjina ilaçlarıyla geçmeyen göğüs ağrısı kalp krizi nedeniyle olabilir. 112'yi veya acil tıbbi yardım çağırın. Oraya ulaşmanın başka bir yolu yoksa sadece kendiniz hastaneye gidin. Göğüs rahatsızlığı sizin için yeni bir belirtiyse, nedenini belirlemek ve uygun tedaviyi almak için bir sağlık uzmanına görünün. Stabil anjinanız varsa ve kötüleşirse veya değişirse, hemen tıbbi yardım alın.

Angina, kalp kasına kan akışının azalmasından kaynaklanır. Kan, kalp kasının hayatta kalması için ihtiyaç duyduğu oksijeni taşır. Kalp kası yeterince oksijen alamadığında, iskemi adı verilen bir durum oluşur.

Kalp kasına kan akışının azalmasının en sık nedeni koroner arter hastalığıdır (CHD). Kalp atardamarları, koroner atardamarlar olarak adlandırılır ve plak adı verilen yağlı birikintiler tarafından daralabilir. Bu duruma ateroskleroz denir.

Kan damarındaki plak yırtılabilir veya kan pıhtısı oluşturabilir. Bu olaylar, daralmış bir atardamardan akışı hızla bloke edebilir veya azaltabilir. Bu, kalp kasına kan akışını ani ve şiddetli bir şekilde azaltabilir.

Kalp kası, düşük oksijen talebi zamanlarında, angina belirtilerini tetiklemeden çalışmaya devam edebilir. Bir örnek, dinlenme halidir. Ancak oksijen talebi arttığında, örneğin egzersiz sırasında, angina ortaya çıkabilir.

Anjin riskini artırabilecek şeyler şunlardır: Yaşın artması. Anjina, 60 yaş ve üzeri yetişkinlerde en yaygındır. Kalp hastalığı aile öyküsü. Annenizin, babanızın veya kardeşlerinizin kalp hastalığı veya kalp krizi geçirmiş olması veya geçirmesi durumunda sağlık ekibinize bildirin. Tütün kullanımı. Sigara içmek, tütün çiğnemek ve uzun süreli pasif içime maruz kalmak, atardamarların iç zarına zarar verebilir. Atardamar hasarı, kolesterol birikintilerinin toplanmasına ve kan akışını engellemesine neden olabilir. Diyabet. Diyabet, koroner arter hastalığı riskini artırır. Koroner arter hastalığı anjinaya neden olabilir. Yüksek tansiyon. Zamanla yüksek tansiyon, atardamarların sertleşmesini hızlandırarak atardamarlara zarar verir. Yüksek kolesterol veya trigliserit. Kanda çok fazla kötü kolesterol (LDL olarak adlandırılır) atardamarların daralmasına neden olabilir. Yüksek LDL seviyesi, anjina ve kalp krizi riskini artırır. Kandaki yüksek trigliserit seviyesi de sağlıksızdır. Diğer sağlık sorunları. Kronik böbrek hastalığı, periferik arter hastalığı, metabolik sendrom veya inme öyküsü, anjina riskini artırır. Yetersiz egzersiz. Hareketsiz yaşam tarzı, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon, tip 2 diyabet ve obezite riskini artırır. Sağlık ekibinizle sizin için en uygun egzersiz türü ve miktarı hakkında konuşun. Obezite. Obezite, anjinaya neden olabilen kalp hastalığı için bir risk faktörüdür. Kilolu olmak, kalbin vücuda kan sağlamak için daha fazla çalışmasına neden olur. Duygusal stres. Çok fazla stres ve öfke kan basıncını yükseltebilir. Stres sırasında vücut tarafından üretilen hormonların ani artışı atardamarları daraltabilir ve anjinayı kötüleştirebilir. İlaçlar. Bazı ilaçlar kan damarlarını daraltır ve bu da Prinzmetal anjinayı tetikleyebilir. Bir örnek, bazı migren ilaçlarıdır. Uyuşturucu kötüye kullanımı. Kokain ve diğer uyarıcılar, kan damarı spazmlarına neden olabilir ve anjinayı tetikleyebilir. Soğuk hava sıcaklıkları. Soğuk hava sıcaklıklarına maruz kalmak Prinzmetal anjinayı tetikleyebilir.

Angina ile birlikte ortaya çıkan göğüs ağrısı, yürümek gibi bazı aktiviteleri rahatsız edici hale getirebilir. Bununla birlikte, en tehlikeli komplikasyon kalp krizi'dir. Göğüsün ortasında birkaç dakikadan fazla süren baskı, dolgunluk veya sıkışma hissi. Göğüsten omuza, kola veya sırtına, hatta dişlere ve çeneye yayılan ağrı. Bayılma. Yaklaşan ölüm hissi. Göğüs ağrısı ataklarının artması. Bulantı ve kusma. Üst karın bölgesinde devam eden ağrı. Nefes darlığı. Terleme. Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, hemen acil tıbbi yardım alın.

Anjinayı önlemeye, anjinin tedavisinde kullanılan yaşam tarzı değişikliklerini izleyerek yardımcı olabilirsiniz:

• Alkolü sınırlayın veya alkol almaktan kaçının.
• Sigara içmeyin.
• Sağlıklı bir diyet uygulayın.
• Düzenli egzersiz yapın.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
• Kalp hastalığıyla ilgili diğer sağlık sorunlarınızı yönetin.
• Stresi azaltın.
• Günde 7 ila 9 saat uyuyun. Ayrıca kalp komplikasyonlarını önlemek için önerilen aşıları yaptırın.

Anjinayı teşhis etmek için, bir sağlık uzmanı sizi muayene eder ve semptomlarınız hakkında sorular sorar. Genellikle kalp hastalığı aile öykünüz olup olmadığı da dahil olmak üzere risk faktörleri hakkında sorular sorulur.

Anjinayı teşhis etmek ve doğrulamak için kullanılan testler şunlardır:

• Elektrokardiyogram (EKG). Bu hızlı ve ağrısız test, kalbin elektriksel aktivitesini ölçer. Elektrot adı verilen yapışkan yamalar göğse ve bazen kollara ve bacaklara yerleştirilir. Teller, elektrotları bilgisayara bağlar ve bilgisayar test sonuçlarını görüntüler. Bir EKG, kalbin çok hızlı veya çok yavaş atıp atmadığını gösterebilir. Test, kalp krizi geçiriyor veya geçirmiş olup olmadığınızı gösterebilir.
• Göğüs röntgeni. Göğüs röntgeni, kalp ve akciğerlerin durumunu gösterir. Göğüs ağrısı semptomlarına diğer durumların neden olup olmadığını belirlemek ve kalbin büyüyüp büyümediğini görmek için göğüs röntgeni yapılabilir.
• Kan testleri. Kalp krizi sonucu kalp hasarından sonra bazı kalp proteinleri kana yavaşça sızmaktadır. Bu proteinleri (kardiyak enzimler olarak adlandırılır) kontrol etmek için kan testleri yapılabilir.
• Stres testi. Bazen kalp daha fazla çalışırken anjina teşhisi daha kolaydır. Bir stres testi genellikle kalp kontrol edilirken koşu bandında yürümeyi veya sabit bisiklete binmeyi içerir. Bir stres testi ile aynı anda başka testler de yapılabilir. Egzersiz yapamıyorsanız, kalp üzerinde egzersiz gibi etki eden ilaçlar alabilirsiniz.
• Ekokardiyogram. Bu test, hareket halindeki kalbin görüntülerini oluşturmak için ses dalgaları kullanır. Bu görüntüler, kanın kalpten nasıl geçtiğini gösterebilir. Bir stres testi sırasında ekokardiyogram yapılabilir.
• Nükleer stres testi. Nükleer stres testi, dinlenme ve stres sırasında kalp kasına kan akışını ölçmeye yardımcı olur. Rutin bir stres testine benzer, ancak nükleer stres testi sırasında kan dolaşımına radyoaktif bir izleyici madde enjekte edilir. Özel bir tarayıcı, izleyici maddenin kalp atardamarlarından nasıl geçtiğini gösterir. Az miktarda veya hiç izleyici madde olmayan bölgelerde muhtemelen kan akışı zayıftır.
• Kardiyak bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG). Bu testler, kalp ve göğsün görüntülerini oluşturur. Kardiyak BT taramaları röntgen kullanır. Kardiyak MRG, kalbin görüntülerini oluşturmak için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır. Her iki test için de genellikle uzun tüp şeklinde bir makinenin içine kayan bir masanın üzerine uzanırsınız. Her iki test de kalp problemlerini teşhis etmek için kullanılabilir. Testler, kalp hasarının ciddiyetini göstermeye yardımcı olabilir.

Koroner anjiyogram. Bu test, kalbin kan damarlarının içini kontrol etmek için röntgen görüntülemesi kullanır. Kardiyak kateterizasyon olarak bilinen genel bir prosedür grubunun bir parçasıdır.

Bir sağlık uzmanı, genellikle kasık bölgesindeki bir kan damarına, kateter adı verilen esnek bir tüp yerleştirir. Kalbe yönlendirilir. Boya kateterden akar. Boya, kalp atardamarlarının röntgende daha net görünmesini sağlar. Röntgen, anjiyogram olarak adlandırılır.