Angina Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Angina Nedir?

Angina, kalp kasınızın yeterli oksijen açısından zengin kan alamaması durumunda oluşan göğüs ağrısı veya rahatsızlığıdır. Kalbinizin düzgün çalışması için daha fazla kan akışına ihtiyacı olduğunu size bildirmesinin bir yolu olarak düşünün.

Bu durum, koroner arterler (kalbinizi besleyen kan damarları) daraldığında veya tıkanıklık olduğunda ortaya çıkar. Fiziksel aktivite veya stres sırasında kalbiniz daha fazla çalıştığında daha fazla oksijene ihtiyaç duyar, ancak daralmış arterler bu talebi karşılayacak kadar kan veremeyebilir.

Angina kendi başına bir kalp krizi değildir, ancak kalp krizi riskinizin daha yüksek olduğunun bir uyarı işareti olabilir. İyi haber şu ki, uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle, angina hastalarının çoğu dolu dolu, aktif bir yaşam sürmektedir.

Angina Belirtileri Nelerdir?

En yaygın belirti göğüs ağrısı veya basıncıdır, ancak angina her kişide farklı hissedilebilir. Bazıları bunu sıkıştırma, yanma veya göğüslerinin üstüne birinin oturduğu gibi hissetme olarak tanımlar.

Bir angina atağı sırasında yaşayabileceğiniz belirtiler şunlardır:

• Göğüs ağrısı veya basıncı, genellikle merkezde veya sol tarafta
• Omuzlarınıza, kollarınıza, boynunuza, çenenize veya sırtınıza yayılan ağrı
• Nefes darlığı veya nefes nefese kalma hissi
• Yorgunluk veya alışılmadık bir halsizlik
• Baş dönmesi veya sersemlik
• Bulantı veya terleme
• Hazımsızlık veya mide yanması hissi

Kadınlar ve yaşlı yetişkinler bazen klasik göğüs ağrısından farklı belirtiler yaşarlar. Açık bir göğüs rahatsızlığı yerine daha çok nefes darlığı, bulantı veya aşırı yorgunluk hissedebilirsiniz.

Bu belirtiler genellikle birkaç dakika sürer ve genellikle dinlenme veya ilaçla düzelir. Belirtileriniz yeniyse, kötüleşiyorsa veya her zamankinden daha uzun sürüyorsa, derhal tıbbi yardım almanız önemlidir.

Angina Çeşitleri Nelerdir?

Birkaç angina türü vardır ve hangi türde olduğunuzu anlamak, tedavinizi yönlendirmeye yardımcı olur. Her türün farklı tetikleyicileri ve kalıpları vardır.

Stabil angina en yaygın türdür. Tahmin edilebilir bir şekilde fiziksel aktivite veya duygusal stres sırasında meydana gelir ve dinlenme veya ilaçla geçer. Bölümler genellikle aynı süre kadar sürer ve her seferinde benzer hissettirir.

Kararsız angina daha ciddi ve tahmin edilemezdir. Dinlenirken bile meydana gelebilir ve stabil anginalardan daha uzun sürebilir. Bu tür bir kalıp izlemez ve olağan ilaçlarınızla iyileşmeyebilir.

Varyant angina (Prinzmetal anginası olarak da adlandırılır) daha az yaygındır ve bir koroner arter geçici olarak spazm geçirdiğinde ve daraldığında meydana gelir. Bu tür genellikle dinlenme sırasında, sıklıkla uyku veya sabahın erken saatlerinde meydana gelir.

Ayrıca, en küçük koroner arterleri etkileyen mikro vasküler angina da vardır. Bu tür teşhis edilmesi daha zor olabilir çünkü standart testler büyük arterlerde tıkanıklık göstermeyebilir.

Anginaya Ne Sebep Olur?

Angina, kalp kasınızın ihtiyaçlarını karşılayacak kadar oksijen açısından zengin kan alamaması durumunda gelişir. Bu genellikle koroner arterlerinizle ilgili sorunlar nedeniyle olur.

En yaygın neden, arterlerinizin içine plak adı verilen yağlı birikintilerin biriktiği koroner arter hastalığıdır. Zamanla bu plak sertleşir ve arterleri daraltarak kalp kasınıza kan akışını azaltır.

Anginaya yol açabilecek ana faktörler şunlardır:

• Ateroskleroz (plak birikimi nedeniyle arterlerin sertleşmesi ve daralması)
• Koroner arterleri kısmen tıkayan kan pıhtıları
• Damarı geçici olarak daraltan koroner arter spazmları
• Oksijen taşıma kapasitesini azaltan şiddetli anemi
• Kalbin daha fazla çalışmasına neden olan kalp kapakçığı sorunları
• Kontrolsüz yüksek tansiyon
• Hızlı kalp ritimleri (aritmi)

Daha az yaygın olarak, şiddetli enfeksiyonlar, tiroid bozuklukları veya bazı ilaçlar gibi durumlar angina belirtilerini tetikleyebilir. Bazen, altta yatan koroner hastalık hafif olsa bile, fiziksel veya duygusal stres belirtilere neden olabilir.

Anginanıza neyin neden olduğunu anlamak, sizin ve doktorunuzun sizin özel durumunuz için en iyi tedavi planını geliştirmenize yardımcı olur.

Angina İçin Ne Zaman Doktora Görünmeli?

İlk kez göğüs ağrısı veya rahatsızlığı yaşıyorsanız hemen bir doktora görünmelisiniz. Angina olup olmadığınızdan emin olmasanız bile, derhal kontrol edilmeniz her zaman daha iyidir.

Göğüs ağrınız şiddetliyse, birkaç dakikadan fazla sürüyorsa veya terleme, bulantı, nefes darlığı veya ağrının kolunuza veya çenenize yayılmasıyla birlikte geliyorsa hemen 112'yi arayın. Bunlar kalp krizi belirtileri olabilir.

Bilinen bir anginanız varsa ancak belirtileriniz değişiyor ise acil tıbbi yardım almalısınız. Bu, her zamankinden daha şiddetli olan, daha uzun süren, daha sık meydana gelen veya dinlenirken oluşan ağrıyı içerir.

Özellikle fiziksel aktivite veya stres sırasında oluyorsa, gidip gelen hafif göğüs rahatsızlığınız varsa doktorunuzla rutin bir randevu planlayın. Erken değerlendirme, daha ciddi sorunların önlenmesine yardımcı olabilir.

Angina Risk Faktörleri Nelerdir?

Angina geliştirme şansınızı artırabilecek birkaç faktör vardır ve bunları anlamak, kalp sağlığınızı korumak için adımlar atmanıza yardımcı olabilir.

Değiştiremeyeceğiniz bazı risk faktörleri vardır, ancak diğerleri yaşam tarzı seçimleri ve tıbbi yönetim yoluyla kontrolünüz altındadır.

Değiştiremeyeceğiniz risk faktörleri:

• Yaş (45 yaş üstü erkekler, 55 yaş üstü kadınlar)
• Kalp hastalığı aile öyküsü
• Erkek olmak (ancak kadınların riski menopozdan sonra artar)
• Önceki kalp krizi veya kalp hastalığı

Etki edebileceğiniz risk faktörleri:

• Yüksek tansiyon
• Yüksek kolesterol seviyeleri
• Sigara veya tütün kullanımı
• Diyabet veya prediyabet
• Obezite veya aşırı kilolu olma
• Düzenli fiziksel aktivite eksikliği
• Kronik stres
• Doğal yağlar ve işlenmiş gıdalar açısından zengin kötü bir diyet

Sahip olduğunuz risk faktörü ne kadar fazlaysa, angina geliştirme şansınız o kadar yüksektir. Bununla birlikte, kontrol edilebilir faktörlerde olumlu değişiklikler yapmak, riskinizi önemli ölçüde azaltabilir ve genel kalp sağlığınızı iyileştirebilir.

Anginanın Olası Komplikasyonları Nelerdir?

Angina kendi başına hemen yaşamı tehdit etmese de, tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilecek altta yatan kalp sorunlarına işaret edebilir.

En endişe verici komplikasyon kalp krizi geçirmektir. Bu, bir koroner arter tamamen tıkanarak kalp kasınızın bir kısmına kan akışını kestiğinde olur. Angina hastalarının kalp krizi geçirme riski, angina olmayanlara göre daha yüksektir.

Dikkat edilmesi gereken olası komplikasyonlar şunlardır:

• Kalp krizi (miyokard enfarktüsü)
• Düzensiz kalp ritimleri (aritmi)
• Kalbinizin etkili bir şekilde kan pompalayamadığı kalp yetmezliği
• Şiddetli vakalarda ani kalp ölümü
• Aktivite kısıtlamaları nedeniyle yaşam kalitesinin düşmesi
• Kalp hastalığıyla yaşamakla ilgili depresyon veya anksiyete

Daha az yaygın ancak ciddi komplikasyonlar, diğer kardiyovasküler risk faktörleriniz de varsa inme olabilir. Bazı kişiler, koroner arter hastalıkları ilerlerse zamanla kronik kalp yetmezliği geliştirir.

Sevindirici haber şu ki, uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri, bu komplikasyonların riskinizi önemli ölçüde azaltabilir. Sağlık ekibinizle yakın bir şekilde çalışmak, mümkün olan en iyi sonuçları sağlar.

Angina Nasıl Önlenebilir?

Angina vakalarının çoğu, hayatınız boyunca kalp ve kan damarlarınızı sağlıklı tutarak önlenebilir. Anahtar, koroner arter hastalığına yol açmadan önce altta yatan risk faktörlerini ele almaktır.

En güçlü önleme stratejisi, kalp sağlığına uygun bir yaşam tarzı sürdürmektir. Bu, doymuş yağlar, işlenmiş gıdalar ve aşırı sodyumu sınırlandırırken, meyve, sebze, kepekli tahıllar ve yağsız proteinler açısından zengin dengeli bir diyet yemek anlamına gelir.

Ana önleme stratejileri şunlardır:

• Haftada en az 150 dakika orta düzeyde egzersiz yaparak fiziksel olarak aktif kalın
• Vücut tipiniz için sağlıklı bir kiloyu koruyun
• Sigara içmeyin ve ikinci el dumanından kaçının
• Rahatlama teknikleri, hobiler veya danışmanlık yoluyla stresi yönetin
• Alkol tüketimini sınırlayın
• Yeterince uyuyun (gecelik 7-9 saat)
• Önleyici tıbbi bakımdan haberdar olun

Yüksek tansiyon, diyabet veya yüksek kolesterol gibi rahatsızlıklarınız varsa, bunları etkili bir şekilde yönetmek için doktorunuzla çalışmak çok önemlidir. Reçeteli ilaçları belirtildiği gibi almak ve bu rahatsızlıkları düzenli olarak izlemek, arterlerinize zarar vermesini önleyebilir.

Kalp hastalığı aile öykünüz olsa bile, bu yaşam tarzı değişiklikleri riskinizi önemli ölçüde azaltabilir ve yaşlandıkça daha iyi bir kalp sağlığı korumanıza yardımcı olabilir.

Angina Nasıl Teşhis Edilir?

Angina teşhisi, doktorunuzun belirtilerinizi ve tıbbi geçmişinizi dinlemesiyle başlar. Göğüs ağrınızın ne zaman meydana geldiğini, nasıl hissettirdiğini ve neyin daha iyi veya daha kötü hale getirdiğini bilmek isteyeceklerdir.

Doktorunuz, tansiyonunuzu kontrol ederek, kalbinizi ve akciğerlerinizi dinleyerek ve kalp hastalığı veya diğer rahatsızlık belirtileri arayarak fiziksel bir muayene yapacaktır.

Teşhisi doğrulamak ve durumunuzun ne kadar ciddi olduğunu belirlemek için birkaç test yardımcı olabilir:

• Kalbinizin elektriksel aktivitesini kontrol etmek için Elektrokardiogram (EKG)
• Kalbinizin fiziksel aktiviteye nasıl tepki verdiğini görmek için Stres testi
• Kalbinizin yapısına ve işlevine bakmak için Ekokardiyografi
• Kalp hasarı belirteçlerini ve risk faktörlerini kontrol etmek için Kan testleri
• Göğüs ağrısının diğer nedenlerini ekarte etmek için Göğüs röntgeni
• Koroner arterlerinizdeki tıkanıklıkları görmek için Koroner anjiyografi
• Bazı durumlarda kalbin BT taraması veya MRG'si

Doktorunuz daha basit testlerle başlayabilir ve gerekirse daha ayrıntılı testlere geçebilir. Herkesin her teste ihtiyacı yoktur ve doktorunuz belirli belirtilerinize ve risk faktörlerinize göre doğru kombinasyonu seçecektir.

Bazen, doktorunuz tedaviye verdiğiniz yanıtı veya belirtilerinizin nasıl değiştiğini gözlemledikçe teşhis zamanla daha net hale gelir.

Anginanın Tedavisi Nedir?

Anginanın tedavisi, belirtilerinizi hafifletmeye, gelecekteki atakları önlemeye ve kalp krizi riskinizi azaltmaya odaklanır. Doktorunuz, angina türünüze ve genel sağlığınıza göre kişiselleştirilmiş bir plan oluşturacaktır.

İlaçlar genellikle tedavinin ilk aşamasıdır ve belirtileri yönetmede çok etkili olabilir. Bunlar, kan akışını iyileştirmek, kalbinizin iş yükünü azaltmak veya kan pıhtılarını önlemek için ilaçlar olabilir.

Yaygın ilaçlar şunlardır:

• Ataklar sırasında hızlı rahatlama için Nitrogiserin
• Kalp atış hızınızı yavaşlatmak ve tansiyonunuzu düşürmek için Beta blokerler
• Kan damarlarını gevşetmek için Kalsiyum kanal blokerleri
• Kan akışını iyileştirmek ve kalbinizi korumak için ACE inhibitörleri
• Pıhtıları önlemek için Aspirin veya diğer kan sulandırıcılar
• Kolesterolü düşürmek ve plağı stabilize etmek için Statinler

Daha ciddi vakalarda, işlemler gerekebilir. Anjiyoplasti, küçük bir balon kullanılarak tıkalı arterleri açabilir ve genellikle arteri açık tutmak için stent yerleştirmeyi içerir. Koroner arter baypas ameliyatı, tıkalı arterlerin etrafında yeni yollar oluşturur.

Yaşam tarzı değişiklikleri de aynı derecede önemlidir ve tıbbi tedavilerle el ele gider. Doktorunuz muhtemelen diyetinizde, egzersiz rutininizde ve stres yönetimi tekniklerinizde değişiklikler önerecektir.

Amaç, uzun vadede kalbinizi korurken rahat bir şekilde yaşamanıza yardımcı olmaktır. Çoğu insan, bir dizi tedavinin en iyi şekilde çalıştığını görür.

Angina Sırasında Evde Tedavi Nasıl Yapılır?

Anginayı evde yönetmek, meydana geldiklerinde ataklarla nasıl başa çıkılacağını ve bunları önlemek için günlük adımlar atmayı içerir. Doktorunuz size durumunuza göre özel talimatlar verecektir.

Bir angina atağı sırasında, ilk adım genellikle yaptığınız şeyi durdurmak ve dinlenmektir. Rahat bir pozisyonda oturun veya uzanın ve sakinleşmeye çalışın.

Hızlı rahatlama için:

• Doktorunuz tarafından reçete edildiği gibi nitrogiserin alın
• Ağrı geçene kadar dinlenin
• Göğsünüzün etrafındaki sıkı kıyafetleri gevşetin
• Yavaş, derin nefes alın
• Belirtiler 5 dakika içinde düzelmezse yardım çağırın

Günlük yönetim stratejileri:

• Tüm ilaçları tam olarak reçete edildiği gibi alın
• Nitrogiserini her zaman yanınızda bulundurun
• Ağır yemekler veya aşırı sıcaklıklar gibi bilinen tetikleyicilerden kaçının
• Aşırı efor sarf etmekten kaçınmak için aktiviteleri planlayın
• Belirtilerinizi izleyin ve bir günlük tutun
• Rahatlama teknikleri ile stresi yönetin

Anginanızın kötüleştiğinin uyarı işaretlerini tanımayı öğrenin. Bu, daha sık, şiddetli veya alışılmış düzeninizden farklı olan belirtileri içerir.

Net bir eylem planına sahip olmak, kendinizi daha güvenli hissetmenize ve en çok ihtiyacınız olduğunda yardım almanızı sağlar.

Doktor Randevunuza Nasıl Hazırlanmalısınız?

Doktor ziyaretinize hazırlanmak, randevunuzdan en iyi şekilde yararlanmanızı ve mümkün olan en iyi bakımı almanızı sağlar. İyi bir hazırlık, doktorunuzun daha hızlı ve doğru bir teşhis koymasına da yardımcı olabilir.

Randevunuzdan önce, ne zaman meydana geldikleri, ne kadar sürdükleri ve neyin daha iyi veya daha kötü hale getirdikleri de dahil olmak üzere tüm belirtilerinizi yazın. Yaşadığınız ağrının yeri ve türü hakkında olabildiğince spesifik olun.

Getirmeniz gereken bilgiler:

• Mevcut ilaçların ve dozlarının tam listesi
• Tetikleyiciler ve kalıplar da dahil olmak üzere belirtilerinizin kaydı
• Kalp hastalığı veya diğer ilgili rahatsızlıkların aile öyküsü
• Sormak istediğiniz soruların listesi
• Önceki test sonuçları veya tıbbi kayıtlar
• Sigorta bilgileri ve kimlik

Sormak isteyebileceğiniz sorular:

• Hangi tür anginam var?
• Hangi aktivitelerden kaçınmalıyım?
• Belirtilerimin kötüleştiğini nasıl anlarım?
• Tedavi seçeneklerim nelerdir?
• Ne zaman acil yardım çağırmam gerekiyor?
• Ne sıklıkla takip randevularına ihtiyacım var?

Önemli bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için bir aile üyesi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Doktorunuzun açıkladığı bir şeyi anlamazsanız açıklama istemekten çekinmeyin.

Angina Hakkında Anahtar Özet

Angina, kalbinizin daha fazla oksijen açısından zengin kana ihtiyacı olduğunu size bildirmesinin bir yoludur ve endişe verici olsa da, uygun bakımla yönetilebilir bir durumdur. Unutulmaması gereken en önemli şey, erken tanı ve tedavinin daha ciddi kalp sorunlarının önlenmesine yardımcı olabileceğidir.

Angina hastalarının çoğu, sağlık ekibiyle yakın bir şekilde çalışarak ve kalp sağlığına uygun yaşam tarzı seçimleri yaparak dolu dolu, aktif bir yaşam sürmektedir. Anahtar, belirtilerinizi ciddiye almak ve tedavi planınızı tutarlı bir şekilde takip etmektir.

Özellikle yeniyse veya daha önce yaşadıklarınızdan farklıysa göğüs ağrısını veya rahatsızlığını görmezden gelmeyin. Kalp sağlığınız korunmaya değerdir ve kendinizi daha iyi hissetmenize ve aktif kalmanıza yardımcı olacak birçok etkili tedavi mevcuttur.

Angina sahibi olmanın kalp krizi geçireceğiniz anlamına gelmediğini unutmayın. Doğru bakım ve yaşam tarzı değişiklikleriyle, riskinizi önemli ölçüde azaltabilir ve yaşam kalitenizi iyileştirebilirsiniz.

Angina Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Angina kendiliğinden geçebilir mi?

Angina atakları genellikle dinlenme veya ilaçla düzelir, ancak anginanın neden olduğu altta yatan durum genellikle sürekli tedavi gerektirir. Bireysel ataklar kendiliğinden durabilirken, kök nedeni ele almak ve gelecekteki atakları önlemek için doktorunuzla çalışmanız önemlidir. Anginayı görmezden gelmek, zamanla daha ciddi kalp sorunlarına yol açabilir.

Angina kalp kriziyle aynı şey midir?

Hayır, angina kalp kriziyle aynı şey değildir, ancak benzer hissedebilirler. Angina, kalbe kan akışının azalması nedeniyle oluşan geçici göğüs ağrısıdır, kalp krizi ise kan akışının tamamen bloke olması ve kalp kasında kalıcı hasara neden olması durumunda meydana gelir. Bununla birlikte, angina, kalp krizi geçirme riskinizin daha yüksek olduğunun bir uyarı işareti olabilir.

Genç insanlar anginalı olabilir mi?

Angina yaşlı yetişkinlerde daha yaygın olsa da, özellikle diyabet, yüksek tansiyon, sigara içme veya güçlü bir kalp hastalığı aile öyküsü gibi risk faktörleri varsa genç insanlar da geliştirebilir. Koroner arter spazmları veya konjenital kalp kusurları gibi nadir durumlar da genç bireylerde anginanın nedeni olabilir.

Bir angina atağı tipik olarak ne kadar sürer?

Angina ataklarının çoğu 1 ila 15 dakika sürer ve dinlenme veya nitrogiserin ile düzelir. Stabil angina genellikle tahmin edilebilir bir kalıp ve süreyi izler. Göğüs ağrınız 20 dakikadan uzun sürüyorsa, her zamankinden daha şiddetliyse veya olağan tedavilerinizle düzelmiyorsa, hemen acil tıbbi yardım alın.

Stres gerçekten anginayı tetikleyebilir mi?

Evet, duygusal stres kesinlikle angina ataklarını tetikleyebilir. Stresli olduğunuzda, kalp atış hızınız ve tansiyonunuz artar, bu da kalbinizin daha fazla çalışmasına ve daha fazla oksijene ihtiyaç duymasına neden olur. Koroner arterleriniz zaten daralmışsa, bu artan talep göğüs ağrısını tetikleyebilir. Stres yönetimi tekniklerini öğrenmek, angina tedavisinin önemli bir parçasıdır.