Anjiyosarkom
Genel Bakış
Angiosarcoma, kan damarlarının ve lenf damarlarının astarında oluşan nadir bir kanser türüdür. Lenf damarları bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Lenf damarları vücuttan bakteri, virüs ve atık ürünleri toplar ve atar.
Bu kanser türü vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir. Ancak en sık kafa ve boyundaki ciltte görülür. Nadiren, vücudun diğer bölgelerindeki ciltte, örneğin memede oluşabilir. Ya da karaciğer ve kalp gibi daha derin dokularda oluşabilir. Angiosarcoma, geçmişte radyasyon tedavisi görmüş bölgelerde oluşabilir.
Belirtiler
Anjiyosarkom belirtileri ve semptomları, kanser nerede oluştuğuna bağlı olarak değişebilir.
Ne zaman doktora görünmeli
Sizi endişelendiren herhangi bir kalıcı belirti varsa sağlık hizmeti sağlayıcınızla randevu alın.
Nedenler
Çoğu anjiyosarkomun nedenine dair net bir bilgi yoktur. Araştırmacılar, hastalık riskini artırabilecek faktörleri belirlemişlerdir.
Anjiyosarkom, kan veya lenf damarının astarındaki hücrelerde DNA'larında değişiklikler meydana geldiğinde oluşur. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapacağını söyleyen talimatları içerir. Doktorların mutasyon olarak adlandırdığı bu değişiklikler, hücrelere hızla çoğalmalarını söyler. Değişiklikler, sağlıklı hücrelerin öleceği durumlarda hücrelerin yaşamaya devam etmesine neden olur.
Sonuç, kan damarı veya lenf damarının ötesine büyüebilen kanser hücrelerinin birikmesidir. Kanser hücreleri, sağlıklı vücut dokusuna saldırabilir ve onu yok edebilir. Zamanla, kanser hücreleri kopup vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
Risk faktörleri
Angiosarkom riskini artırabilecek faktörler şunlardır:
- Radyoterapi. Kanser veya diğer durumlar için radyasyon tedavisi, angiosarkom riskini artırabilir. Angiosarkom, radyoterapinin nadir görülen bir yan etkisidir.
- Lenf damarı hasarından kaynaklanan şişme. Lenf sıvısının birikmesinden kaynaklanan şişmeye lenfödem denir. Lenfatik sistem tıkanınca veya hasar gördüğünde oluşur. Lenfödem, ameliyat sırasında lenf düğümlerinin çıkarılmasıyla ortaya çıkabilir. Bu, genellikle kanseri tedavi etmek için yapılan bir ameliyattır. Lenfödem ayrıca enfeksiyon veya diğer durumlar olduğunda da ortaya çıkabilir.
- Kimyasallar. Karaciğer angiosarkomu, çeşitli kimyasallara maruz kalmayla bağlantılıdır. Bu kimyasallara örnek olarak vinil klorür ve arsenik verilebilir.
- Genetik sendromlar. İnsanların doğdukları bazı gen değişiklikleri, angiosarkom olma riskini artırabilir. Örnek olarak, nörofibromatoz, Maffucci sendromu veya Klippel-Trenaunay sendromuna neden olan gen değişiklikleri ve BRCA1 ve BRCA2 genleri verilebilir.
Teşhis
Angiosarkom tanısında kullanılan testler ve prosedürler şunlardır:
- Fiziksel muayene. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, durumunuzu anlamak için sizi ayrıntılı bir şekilde muayene edecektir.
- Test için doku örneği alınması. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, laboratuvar testleri için şüpheli bir doku örneği alabilir. Bu prosedüre biyopsi denir. Laboratuvardaki testler kanser hücrelerini tespit edebilir. Özel testler, sağlık hizmeti sağlayıcınıza kanser hücreleri hakkında daha fazla ayrıntı verebilir.
- Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri, sağlık hizmeti sağlayıcınıza kanser yayılımı hakkında bir fikir verebilir. Testler arasında MR, BT ve pozitron emisyon tomografisi (PET) bulunabilir. Hangi testlerden geçeceğiniz durumunuza bağlı olacaktır.
Tedavi
Sizin için en iyi anjiyosarkom tedavisi, durumunuza bağlıdır. Sağlık ekibiniz, kanserin yerini, boyutunu ve vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını değerlendirir.
Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- Cerrahi. Cerrahinin amacı, tüm anjiyosarkomu çıkarmaktır. Cerrahınız kanseri ve çevresindeki sağlıklı dokunun bir kısmını çıkaracaktır. Bazen cerrahi bir seçenek değildir. Bu, kanser çok büyükse veya vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa olabilir.
- Radyoterapi. Radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili ışınlar, örneğin X ışınları ve protonlar kullanır. Kalan kanser hücrelerini öldürmek için bazen cerrahiden sonra radyoterapi kullanılır. Cerrahi olamazsanız radyoterapi de bir seçenek olabilir.
- Kemoterapi. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaç veya kimyasallar kullanan bir tedavidir. Anjiyosarkom vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa kemoterapi bir seçenek olabilir. Bazen cerrahi olamazsanız kemoterapi radyoterapi ile birlikte kullanılabilir.
- Hedefe yönelik ilaç tedavisi. Hedefe yönelik ilaç tedavileri, kanser hücrelerinde bulunan belirli kimyasalları hedef alır. Bu kimyasalları bloke ederek, hedefe yönelik ilaç tedavileri kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Anjiyosarkom tedavisi için, kanser ilerlemişse hedefe yönelik ilaçlar bir seçenek olabilir.
- İmmünoterapi. İmmünoterapi, kansayla savaşmak için bağışıklık sistemini kullanır. Vücudunuzun bağışıklık sistemi kanserinize saldıramayabilir çünkü kanser hücreleri, bağışıklık sisteminin hücrelerinden saklanmalarına yardımcı olan proteinler üretir. İmmünoterapi, bu süreci engelleyerek çalışır. Anjiyosarkom için, immünoterapi ilerlemiş kanser için bir tedavi seçeneği olabilir.