Created at:10/10/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Atriyal septum defekti (ASD), kalbinizin iki üst odacığını ayıran duvardaki bir deliktir. Septum adı verilen bu duvar, normalde oksijen açısından zengin kanı sol tarafta, oksijen açısından fakir kanı ise sağ tarafta tutar.
ASD'niz olduğunda, bu açıklıktan bazı kanlar sol atriyumdan sağ atriyuma akar. Bu, kalbinizin kanı akciğerlerinize ve vücudunuza pompalamak için biraz daha fazla çalışması gerektiği anlamına gelir. İyi haber şu ki, küçük ASD'li birçok insan tamamen normal bir yaşam sürer ve daha büyük olanlar genellikle başarıyla tedavi edilebilir.
Atriyal septum defekti, kalbin iki üst odacığı arasında olmaması gereken bir "iletişim"dir. Bunu, doğumdan önce kalp gelişiminde düzgün kapanmayan bir pencere olarak düşünün.
Kalbinizin dört odacığı vardır - atriyum adı verilen iki üst odacık ve ventrikül adı verilen iki alt odacık. Septum, sol ve sağ taraflar arasında sağlam bir duvar gibi davranır. ASD olduğunda, bu duvarın odacıklar arasında kan karışımına izin veren bir açıklığı vardır.
Bu durum doğumdan itibaren mevcuttur ve doktorların doğuştan kalp kusuru olarak adlandırdığı bir durumdur. Doğan her 1.500 bebekten yaklaşık 1'ini etkileyen en yaygın kalp kusurlarından biridir.
Birkaç ASD türü vardır ve bunlar, deliğin septumda nerede bulunduğuna göre sınıflandırılır. Konum önemlidir çünkü defektörün kalbinizi nasıl etkileyebileceğini ve hangi tedavi seçeneklerinin en iyi şekilde çalışacağını etkiler.
Bilmeniz gereken ana türler şunlardır:
Her tür, farklı izleme veya tedavi yaklaşımları gerektirebilir. Doktorunuz, tam olarak hangi türe sahip olduğunuzu belirlemek ve en uygun bakım planını oluşturmak için görüntüleme testleri kullanacaktır.
Küçük ASD'li birçok insanın hiç belirtisi olmaz ve rutin bir muayenede keşfedilene kadar durumlarının farkında bile olmayabilirler. Bununla birlikte, daha büyük defektler veya zamanla komplikasyonlar geliştirenler belirgin belirtilere neden olabilir.
Yaşayabileceğiniz belirtiler, defektörün boyutuna ve kalbinizin ne kadar fazla çalıştığına bağlı olarak değişebilir. İşte nelere dikkat etmeniz gerekiyor:
Belirtilerin, orta büyüklükteki defektlerde bile genellikle yetişkinliğe kadar ortaya çıkmadığını anlamak önemlidir. Bazı insanlar, kalp yıllarca taşıdığı ekstra iş yükünün belirtilerini göstermeye başladığında, 30'larında, 40'larında veya daha sonra ilk kez belirtileri fark eder.
Atriyal septum defektleri, bebeğinizin kalbi oluşurken gebeliğin çok erken evrelerinde gelişir. Tam neden her zaman açık değildir, ancak kalp gelişiminin normal süreci beklendiği gibi ilerlemediğinde oluşur.
Gebeliğin ilk 8 haftasında, kalp basit bir tüp olarak başlar ve kademeli olarak dört odacıklı bir organa dönüşür. Septum, sol ve sağ tarafları ayırmak için doku büyüdükçe oluşur. Bazen bu doku tamamen veya doğru şekilde büyümez ve bir açıklık bırakır.
Bu süreci birkaç faktör etkileyebilir, ancak bu risk faktörlerine sahip olmak bebeğinizin ASD olacağını garanti etmez:
Ancak çoğu durumda, ASD'ler tanımlanabilir bir nedene bağlı olmadan rastgele oluşur. Gebelik sırasında yaptığınız veya yapmadığınız bir şey değildir - bu sadece kalbin o kritik erken haftalarda nasıl geliştiğidir.
Özellikle yeni başlamışlarsa veya kötüleşiyorsa, bir kalp problemi düşündüren herhangi bir belirti yaşadığınızda doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. Erken değerlendirme, ASD'niz olup olmadığını veya dikkat gerektiren başka bir durum olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.
Özellikle normalde kolayca hallettiğiniz aktiviteler sırasında oluyorsa, sizin için alışılmadık olan nefes darlığı fark ederseniz tıbbi yardım alın. Dinlenerek iyileşmeyen kalıcı yorgunluk, sağlık uzmanınızla görüşmeniz gereken bir başka önemli işarettir.
Randevu planlamanız gereken belirli durumlar şunlardır:
Şiddetli göğüs ağrısı, aşırı nefes darlığı veya bayılma yaşarsanız hemen acil tıbbi yardım alın. Bunlar, acil tedavi gerektiren ciddi komplikasyonların belirtileri olabilir.
ASD'ler doğumdan önce gelişen doğuştan durumlar olduğundan, risk faktörleri esas olarak gebeliğin kalp gelişimini etkileyebilecek şeylerle ilgilidir. Bu faktörleri anlamak, bazı bebeklerin neden ASD ile doğduğunu açıklayabilir, ancak birçok vaka tanımlanabilir risk faktörü olmadan oluşur.
Risk faktörleri birkaç kategoriye ayrılır ve bir veya daha fazlasına sahip olmak bebeğinizin kesinlikle ASD olacağı anlamına gelmez. Araştırmanın ortaya koyduğu şeyler şunlardır:
ASD'lerin erkeklerden daha sık kadınlarda görüldüğünü belirtmekte fayda var, ancak doktorlar bunun nedenini tam olarak bilmiyor. Durumun ayrıca bazı genetik bileşenleri var gibi görünüyor, çünkü ailelerde görülebilir, ancak kalıtım modeli basit değil.
Küçük ASD'ler genellikle herhangi bir komplikasyona neden olmaz ve asla tedavi gerektirmeyebilir. Bununla birlikte, yıllarca tedavi edilmeyen daha büyük defektler veya defektler, kalbiniz ve akciğerleriniz zamanla daha fazla çalıştıkça sorunlara yol açabilir.
Komplikasyonlar genellikle on yıllar boyunca kademeli olarak gelişir, bu nedenle bazı insanlar yetişkin olana kadar sorun yaşamaz. Bu potansiyel sorunları anlamak, bunları etkili bir şekilde önlemek veya yönetmek için doktorunuzla birlikte çalışmanıza yardımcı olabilir.
Dikkat edilmesi gereken ana komplikasyonlar şunlardır:
İyi haber şu ki, bu komplikasyonların çoğu uygun izleme ve tedavi ile önlenebilir. Kardiyologunuzla düzenli takip, değişiklikleri en tedavi edilebilir oldukları zaman erken yakalamanıza yardımcı olur.
ASD'ler gebelikte gelişen doğuştan kalp kusurları olduğundan, bunları önlemenin garantili bir yolu yoktur. Bununla birlikte, genel olarak doğuştan kalp kusurlarının riskini azaltmak için gebelik öncesinde ve sırasında atabileceğiniz adımlar vardır.
Odak, gebelik sırasında iyi bir sağlığı korumak ve mümkün olduğunda bilinen risk faktörlerinden kaçınmaktır. Bu önlemler, o kritik erken haftalarda uygun kalp oluşumu da dahil olmak üzere sağlıklı fetal gelişimi destekler.
Yardımcı olabilecek önleyici adımlar şunlardır:
Zaten bir ASD'niz varsa, önleme, düzenli tıbbi bakım, doktorunuzun önerdiği şekilde aktif kalma ve ilişkili herhangi bir durumu hızla tedavi etme yoluyla komplikasyonlardan kaçınmaya odaklanır.
ASD teşhisi, doktorunuz rutin bir fiziksel muayene sırasında kalp üfürümü adı verilen alışılmadık bir ses duyduğunda başlar. Bu üfürüm, defektörden geçen türbülanslı kan akışından kaynaklanır, ancak tüm ASD'ler duyulabilen üfürüme neden olmaz.
Bazen ASD'ler, nefes darlığı veya yorgunluk gibi belirtiler için değerlendirilirken keşfedilir. Diğer durumlarda, farklı bir durum için yapılan göğüs röntgeni veya ekokardiyogram gibi testler sırasında tesadüfen bulunur.
Doktorunuz teşhisi doğrulamak ve durumunuzun özelliklerini anlamak için birkaç test kullanacaktır:
Teşhis süreci genellikle basit ve ağrısızdır. Kardiyologunuz, sadece ASD'niz olup olmadığını değil, aynı zamanda boyutunu, türünü ve tedavi gerektiren herhangi bir probleme neden olup olmadığını belirlemek için bu testleri kullanacaktır.
ASD'lerin tedavisi, defektörün boyutuna, belirtilerinizin olup olmamasına ve kalbinizin ekstra iş yüküne nasıl tepki verdiğine bağlı olarak birkaç faktöre bağlıdır. Sorunlara neden olmayan küçük ASD'ler genellikle düzenli izleme dışında herhangi bir tedavi gerektirmez.
Kardiyologunuz, özel durumunuza göre en iyi yaklaşımı belirlemek için sizinle birlikte çalışacaktır. Amaç, yaşam kalitenizi korurken komplikasyonları önlemektir ve birçok ASD'li kişi uygun yönetimle tamamen normal bir yaşam sürer.
Mevcut ana tedavi seçenekleri şunlardır:
Tedavinin zamanlaması önemlidir. Birçok ASD, orta ila büyük boyuttalarsa, belirtiler gelişmeden önce bile kapatılır, çünkü bu gelecekteki komplikasyonları önleyebilir. Doktorunuz, tedaviyi önerirken yaşınızı, genel sağlığınızı ve defektörünüzün özel özelliklerini dikkate alacaktır.
ASD'yi evde yönetmek, genel sağlığınızı korumaya ve doktorunuzun önerilerini izlemeye odaklanır. Küçük ASD'li birçok insan için bu, düzenli kontrollerle normal, aktif bir yaşam sürmek anlamına gelebilir.
Anahtar, sağlık ekibinizle birlikte sizin için hangi aktivitelerin güvenli olduğunu ve nelere dikkat etmeniz gerektiğini anlamaktır. ASD'li çoğu kişi düzenli egzersiz ve aktivitelere katılabilir, ancak doktorunuz durumunuza bağlı olarak özel önerilerde bulunabilir.
Kendinize evde nasıl bakabileceğiniz aşağıdadır:
Bazı ASD'li kişilerin enfeksiyonları önlemek için bazı diş veya tıbbi prosedürlerden önce antibiyotik alması gerekir. Doktorunuz bunun sizin için geçerli olup olmadığını size bildirecek ve özel talimatlar verecektir.
Randevunuza hazırlanmak, kardiyologunuzla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanızı sağlar. Mevcut belirtilerinizin, ilaçlarınızın ve durumunuz veya tedavi seçenekleriniz hakkında sorularınızın bir listesini getirin.
Belirtilerinizi önceden düşünmek ve bunları açıkça tanımlamaya hazır olmak yararlıdır. Doktorunuz ne zaman başladıklarını, neyin daha iyi veya daha kötü hale getirdiğini ve günlük hayatınızı nasıl etkilediklerini bilmek isteyecektir.
Ziyaretinizden önce şunlara hazırlanın:
Randevu sırasında tartışılan önemli bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için bir aile üyesi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Anlamadığınız herhangi bir şeyi doktorunuza açıklamasını istemekten çekinmeyin - durumunuz ve bakım planınız hakkında tamamen bilgilendirildiğinizden emin olmak istiyorlar.
ASD'ler hakkında anlaşılması gereken en önemli şey, bunların oldukça tedavi edilebilir durumlar olduğudur ve birçok insan tamamen normal, sağlıklı bir yaşam sürer. Kalbinizde bir delik olması fikri korkutucu görünse de, modern tıp bu kusurları gerektiğinde izlemek ve tedavi etmek için mükemmel yollara sahiptir.
Küçük ASD'ler genellikle herhangi bir tedavi gerektirmez ve yaşamınız boyunca belirtilere bile neden olmayabilir. Daha büyük olanlar, minimal invaziv prosedürler veya ameliyatla başarıyla onarılabilir ve daha sonra tam aktivitelere geri dönebilirsiniz.
Bir ASD'yi başarılı bir şekilde yönetmenin anahtarı, sağlık ekibinizle yakın bir şekilde çalışmak ve izleme ve tedavi için önerilerini izlemektir. Düzenli kontroller, herhangi bir değişikliğin erken yakalanmasını sağlar ve çoğu komplikasyon uygun bakımla önlenebilir.
ASD'nin hayatınızı tanımlamadığını veya potansiyelinizi sınırlamadığını unutmayın. Uygun tıbbi bakımla, hedeflerinizi takip edebilir, aktif kalabilir ve yıllarca iyi bir sağlığın tadını çıkarabilirsiniz.
Evet, ASD'li çoğu insan tamamen normal bir yaşam sürer. Küçük defektler genellikle herhangi bir belirtiye veya sınırlamaya neden olmaz ve daha büyük olanlar bile başarıyla tedavi edilebilir. Birçok insan düzenli egzersiz yapar, kariyer sahibi olur ve ASD'leriyle ilgili herhangi bir kısıtlama olmadan ailelerini büyütür.
Anahtar, özel durumunuzu anlamak ve izleme veya tedavi için önerilerini izlemek için kardiyologunuzla birlikte çalışmaktır. Uygun tıbbi bakımla, bir ASD'nin yaşam kalitenizi veya yaşam beklentinizi etkilemesi gerekmez.
Bazı küçük ASD'ler, özellikle 3-4 milimetreden küçük olanlar, çocukluk döneminde doğal olarak kapanabilir. Bununla birlikte, 2-3 yaşından sonra hala mevcut olan ASD'lerin kendiliğinden kapanması olası değildir ve muhtemelen zamanla aynı boyutta kalacak veya potansiyel olarak daha büyük hale gelecektir.
Doktorunuz, boyutunun değişip değişmediğini görmek için ASD'nizi düzenli ekokardiyogramlar ile izleyecektir. Doğal olarak kapanmasa bile, birçok küçük ASD, gözlem dışında tedavi gerektirmez.
ASD'li çoğu insan güvenli bir şekilde egzersiz yapabilir ve fiziksel olarak aktif kalmaya teşvik edilir. Düzenli egzersiz aslında kalp sağlığınız ve genel sağlığınız için faydalıdır. Bununla birlikte, sizin için güvenli olan belirli aktiviteler, ASD'nizin boyutuna ve belirtilere neden olup olmamasına bağlıdır.
Kardiyologunuz, kalbinizin fiziksel aktiviteye nasıl tepki verdiğini değerlendirmek için bir egzersiz stres testi önerebilir. Sonuçlara göre, hangi aktivitelerin güvenli olduğu ve herhangi bir kısıtlamaya ihtiyacınız olup olmadığı konusunda kişiselleştirilmiş yönergeler verebilirler.
ASD'li çoğu insanın diş prosedürlerinden önce antibiyotiğe ihtiyacı yoktur. Mevcut yönergeler, sadece ciddi enfeksiyon riski en yüksek olan kişiler için antibiyotik profilaksisini önerir; bu, genellikle belirli türde yapay kalp kapakçığı olan veya daha önce kalp enfeksiyonu geçiren kişileri içerir.
Ancak, öneriler değişebilir ve özel durumunuz farklı olabilir. Diş tedavisi veya diğer tıbbi prosedürlerden önce antibiyotiğe ihtiyacınız olup olmadığı konusunda her zaman kardiyologunuzla görüşün.
ASD'li birçok kadın güvenli gebelikler ve doğumlar yaşayabilir. Bununla birlikte, gebelik kalbinize ekstra yük bindirir, bu nedenle hamile kalmadan önce planlarınızı hem kardiyologunuz hem de doğum uzmanınızla görüşmeniz önemlidir.
Doktorlarınız, belirtilere veya kalp büyümesine neden oluyorsa, gebelikten önce daha büyük bir ASD'yi kapatmanızı önerebilir. Ayrıca, hem sizin hem de bebeğinizin süreç boyunca sağlıklı kalmasını sağlamak için gebelik sırasında sizi daha yakından izlemek isteyeceklerdir.