Benign Prostat Hiperplazisi

İyi huylu prostat hiperplazisi (BPH), yaşla birlikte daha yaygın hale gelen bir sağlık sorunudur. Büyümüş prostat olarak da adlandırılır. Prostat, meni üretiminde yardımcı olan küçük bir bezdir. Mesanenin hemen altında bulunur ve yaşlandıkça genellikle büyür. Büyümüş prostat, mesaneden idrar akışını engellemek gibi sizi rahatsız edebilecek semptomlara neden olabilir. Ayrıca mesane, idrar yolu veya böbrek problemlerine de neden olabilir. BPH'ye yardımcı olabilecek birçok tedavi vardır. Bunlar ilaçlar, ameliyat ve diğer prosedürleri içerir. Sağlık uzmanınız seçim yapmanıza yardımcı olabilir. Doğru seçenek, aşağıdaki gibi şeylere bağlıdır:

BPH'nin yaygın belirtileri şunlardır: Sık veya acil idrara çıkma ihtiyacı, idrar yapma olarak da adlandırılır. Gece daha sık idrara çıkma. İdrara başlamada zorluk. Zayıf idrar akışı veya durup başlayan bir akış. İdrarın sonunda damlama. Mesaneyi tamamen boşaltamama. Daha az yaygın belirtiler şunlardır: İdrar yolu enfeksiyonu. İdrara çıkamamak. İdrarda kan. BPH belirtileri yavaş yavaş kötüleşme eğilimindedir. Ancak bazen aynı kalır veya zamanla hatta düzelir. Prostatın büyüklüğü, belirtilerin ne kadar ciddi olduğunu her zaman belirlemez. Hafifçe büyümüş prostatı olan bazı kişilerde önemli belirtiler olabilir. Çok büyümüş prostatı olan diğer kişilerde ise küçük sorunlar olabilir. Ve büyümüş prostatı olan bazı kişilerin hiç belirtisi olmaz. Bazı diğer sağlık sorunları, büyümüş prostate neden olanlara benzer belirtilere yol açabilir. Bunlar şunlardır: İdrar yolu enfeksiyonu. Prostat iltihabı. Üretrada, idrarı vücuttan dışarı taşıyan tüpte daralma. Geçmiş ameliyatlardan kaynaklanan mesane boynunda skar dokusu. Mesane veya böbrek taşları. Mesaneyi kontrol eden sinirlerle ilgili sorunlar. Prostat veya mesane kanseri. Bazı ilaçlar da BPH'ye neden olanlara benzeyen belirtilere yol açabilir. Bunlar şunlardır: Opioid adı verilen güçlü ağrı kesiciler. Soğuk algınlığı ve alerji ilaçları. Trisiklik antidepresanlar adı verilen eski tip depresyon ilaçları. Belirtileriniz hakkında, sizi rahatsız etmeseler bile, sağlık uzmanınızla konuşun. Tedavi edilebilecek herhangi bir neden olup olmadığını öğrenmek önemlidir. Tedavi edilmezse, idrar yolunun tehlikeli bir şekilde tıkanma riski artabilir. İdrar yapamazsanız, hemen tıbbi yardım alın.

Sağlık hizmet sağlayıcınızla semptomlarınız hakkında konuşun, sizi rahatsız etmiyor olsalar bile. Tedavi edilebilecek nedenler olup olmadığını öğrenmek önemlidir. Tedavi olmadan, idrar yolunun tehlikeli bir şekilde tıkanma riski artabilir. İdrar yapamazsanız, hemen tıbbi yardım alın.

Prostat bezi mesanenin altında bulunur. İdrarı mesaneden penisten dışarı taşıyan tüpe üretra denir. Bu tüp prostatın ortasından geçer. Prostat büyüdüğünde idrar akışını engellemeye başlar. Prostat, yaşam boyunca tipik olarak büyümeye devam eden bir bezdir. Bu büyüme genellikle prostatı, semptomlara neden olacak veya idrar akışını engelleyinceye kadar büyütür. Prostatın neden büyüdüğü açık değildir. Yaşlandıkça seks hormonlarındaki dengenin değişmesinden kaynaklanıyor olabilir.

Büyümüş prostat için risk faktörleri şunlardır: Yaşlanma. Büyümüş prostat bezi 40 yaşından önce nadiren semptomlara neden olur. Bundan sonra, büyümüş prostat ve ilgili semptomlara sahip olma şansı artmaya başlar.

Aile öyküsü. Prostat problemi olan bir kan akrabası olması, prostatınızla ilgili sorun yaşama olasılığınızı artırır.

Diyabet ve kalp hastalığı. Çalışmalar, diyabetin BPH riskini artırabileceğini göstermektedir. Kalp hastalığı da aynı şekilde risk oluşturabilir.

Yaşam tarzı. Obezite, BPH riskini artırır. Egzersiz, riski azaltmaya yardımcı olabilir.

Büyümüş prostatın komplikasyonları şunları içerebilir: İdrar yapamama. Buna ayrıca idrar retansiyonu da denir. İdrarı boşaltmak için mesanenize kateter adı verilen bir tüp yerleştirilmesi gerekebilir. Büyümüş prostatı olan bazı kişilerin rahatlama için ameliyat olması gerekir. İdrar yolu enfeksiyonları (İYE). Mesaneyi tamamen boşaltamamak, idrar yolunda enfeksiyon riskini artırabilir. Sık sık İYE geçiriyorsanız, prostatın bir kısmını çıkarmak için ameliyat olmanız gerekebilir. Mesane taşları. Bunlara genellikle mesaneyi tamamen boşaltamama neden olur. Mesane taşları hastalığa, mesane tahrişine, idrarda kana ve tıkalı idrar akışına neden olabilir. Mesane hasarı. Tamamen boşalmayan bir mesane zamanla gerilebilir ve zayıflayabilir. Sonuç olarak, mesanenin kas duvarı artık idrarı dışarı atmak için düzgün bir şekilde sıkışmaz. Ve bu da mesaneyi tamamen boşaltmayı zorlaştırır. Böbrek hasarı. İdrar yapamamanın neden olduğu mesane basıncı, böbreklere zarar verebilir veya mesane enfeksiyonlarının böbreklere ulaşmasına neden olabilir. BPH tedavisi bu komplikasyonların riskini azaltır. Ancak idrar retansiyonu ve böbrek hasarı ciddi sağlık tehditleri olabilir. Büyümüş prostatın prostat kanseri olma riskini artırdığı düşünülmemektedir.

Sağlık hizmet sağlayıcınız muhtemelen semptomlarınız hakkında sorular sorarak başlayacaktır. Ayrıca fizik muayeneden de geçeceksiniz. Bu muayene muhtemelen şunları içerecektir: Dijital rektal muayene. Sağlayıcı prostatınızın büyümüş olup olmadığını kontrol etmek için parmağını rektumunuza sokar. İdrar testi. Bir laboratuvar, BPH'nin semptomlarıyla aynı semptomlara neden olabilecek bir hastalığınız veya başka sorunlarınız olup olmadığını öğrenmek için idrarınızın bir örneğini kontrol eder. Kan testi. Sonuçlar böbrek problemleriniz olup olmadığını gösterebilir. Bundan sonra, büyümüş bir prostatı doğrulamaya yardımcı olabilecek başka testlere ihtiyacınız olabilir. Bu testler şunları içerir: Prostat spesifik antijen (PSA) kan testi. PSA, prostata yapılmış bir proteindir. Prostat büyüdüğünde PSA seviyeleri yükselir. Ancak daha yüksek PSA seviyeleri ayrıca son prosedürlerden, hastalıklardan, ameliyatlardan veya prostat kanserinden de kaynaklanabilir. İdrar akışı testi. Bir makineye bağlı bir kaba idrar yaparsınız. Makine idrar akışınızın ne kadar güçlü olduğunu ve ne kadar idrar yaptığınızı ölçer. Test sonuçları, zaman içinde durumunuzun iyileşip iyileşmediğini gösterebilir. Boşaltmadan sonra kalan idrar hacmi testi. Bu test, mesanenizi tamamen boşaltabilip boşaltamabileceğinizi ölçer. Test, ultrason adı verilen bir görüntüleme muayenesi kullanılarak yapılabilir. Veya mesanenizde kalan idrarı ölçmek için idrar yaptıktan sonra mesanenize yerleştirilen kateter adı verilen bir tüple yapılabilir. 24 saatlik boşaltma günlüğü. Bu, ne sıklıkla ve ne kadar idrar yaptığınızı not etmeyi içerir. Günlük idrarınızın üçte birinden fazlasını gece yapıyorsanız, bu daha da yardımcı olabilir. Sağlık probleminiz daha karmaşıksa, şunları içeren testlere ihtiyacınız olabilir: Transrektal ultrason. Resimler oluşturmak için ses dalgaları kullanan bir cihaz rektum içine yerleştirilir. Prostatın boyutunu ölçer. Prostat biyopsisi. Bu test, prostatın doku örneklerini alan iğneleri yönlendirmek için ultrason görüntülemesini kullanır. Prostat dokusunun kontrol edilmesi, doktorunuzun prostat kanseri olup olmadığınızı anlamasına yardımcı olabilir. Ürodinamik ve basınç akış çalışmaları. Bir kateter üretradan mesaneye kadar geçirilir. Su - veya daha az sıklıkla hava - mesanenin basıncını ölçmek ve idrar yapmaya çalışırken mesane kaslarının ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için mesaneye yavaşça gönderilir. Sistoskopi. Aydınlatılmış, esnek bir alet üretraya yerleştirilir. Bir sağlayıcının üretra ve mesanenin içini görmesini sağlar. Bu testten önce üretrayı uyuşturan topikal bir ilaç verilebilir. Mayo Clinic'te testler ve tanı Mayo Clinic uzmanları, büyümüş prostatı içeren karmaşık durumların teşhisinde deneyimlidir. Ürodinamik ve basınç akış çalışmaları da dahil olmak üzere en son tanı testlerine erişiminiz vardır. Mayo Clinic'te bakım Mayo Clinic uzmanlarından oluşan ilgili ekibimiz, iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) ile ilgili sağlık sorunlarınızda size yardımcı olabilir. Buradan Başlayın Daha Fazla Bilgi Mayo Clinic'te iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) bakımı Bilgisayarlı tomografi (BT) ürografisi Sistoskopi İntravenöz piyelogram Prostat biyopsisi PSA testi İdrar tahlili İlgili daha fazla bilgi göster

Büyümüş prostat için birçok tedavi seçeneği mevcuttur. Bunlar arasında ilaçlar, ameliyatlar ve daha küçük, daha az veya hiç kesi içermeyen işlemler yer almaktadır. Sizin için en iyi tedavi seçeneği şu faktörlere bağlıdır: Prostatınızın büyüklüğü. Yaşınız. Genel sağlık durumunuz. Semptomlarınızın ciddiyet derecesi. Eğer semptomlarınız yaşamınızı etkilemiyorsa, tedaviyi ertelemeyi tercih edebilirsiniz. Bunun yerine, semptomlarınızın değişip değişmediğini veya kötüleşip kötüleşmediğini görmek için bekleyebilirsiniz. Bazı kişilerde, BPH semptomları tedavi olmaksızın hafifleyebilir. Büyümüş prostat için ilaçlar İlaç almak, hafif ila orta şiddette büyümüş prostat semptomları için en yaygın tedavi yöntemidir. Seçenekler şunlardır: Alfa blokerleri. Alfa blokerleri, mesane boynunun ve prostatın düz kaslarını gevşeterek çalışır. Bu, idrar yapmayı kolaylaştırır. Alfa blokerleri arasında alfuzosin (Uroxatral), doksazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax), silodosin (Rapaflo) ve terazosin bulunur. Bunlar genellikle biraz daha küçük prostatı olan kişilerde hızlı bir şekilde etkili olur. Yan etkiler arasında baş dönmesi olabilir. Ayrıca, meninin penis ucundan dışarı çıkmak yerine mesaneye geri dönmesi gibi zararsız bir sorun da olabilir. Buna retrograd ejakülasyon denir. 5-alfa redüktaz inhibitörleri. Bu ilaçlar prostatı küçültür. Bunu, prostatın büyümesine neden olan hormon değişikliklerini önleyerek yaparlar. Örnekler arasında finasterid (Proscar) ve dutasterid (Avodart) bulunur. Etkilerini göstermeleri altı aya kadar sürebilir ve cinsel yan etkilere neden olabilir. Kombine tedavi. Eğer tek başına kullanılan ilaçlardan yeterince fayda sağlanamıyorsa, sağlık hizmeti sağlayıcınız hem alfa bloker hem de 5-alfa redüktaz inhibitörü almayı önerebilir. Tadalafil (Cialis). Bu ilaç genellikle erektil disfonksiyonu tedavi etmek için kullanılır. Çalışmalar, aynı zamanda büyümüş prostatı da tedavi edebileceğini göstermektedir. Büyümüş prostat için ameliyat ve diğer tedaviler Eğer şunlardan herhangi birini yaşıyorsanız, ameliyat veya diğer işlemler BPH semptomlarına yardımcı olabilir: İlaçlardan yeterli rahatlama sağlanamıyor. İlaç denemeyi tercih etmiyor. İdrar yapamıyor. Böbrek problemleri var. Sürekli mesane taşı, idrarda kan veya idrar yolu enfeksiyonu (İYE) geçiriyor. Eğer şunlardan herhangi birine sahipseniz, ameliyat veya diğer işlemler bir seçenek olmayabilir: Tedavi edilmemiş bir idrar yolu enfeksiyonu. Üretra darlığı hastalığı. Prostat radyoterapisi veya idrar yolu ameliyatı öyküsü. Parkinson hastalığı veya multipl skleroz gibi nörolojik bir bozukluk. Herhangi bir prostat işlemi yan etkilere neden olabilir. Seçtiğiniz işleme bağlı olarak, daha sonra ortaya çıkabilecek sağlık sorunları şunlardır: Ejakülasyon sırasında meninin penisten dışarı çıkmak yerine mesaneye geri akması. İdrar kaçırma. İdrar yolu enfeksiyonu. Kanama. Erektil disfonksiyon. Büyümüş prostatı tedavi edebilen birçok ameliyat ve diğer işlem türü vardır. Transüretral prostat rezeksiyonu (TURP) İnce, ışıklı bir alet olan bir endoskop, üretraya yerleştirilir. Cerrah, prostatın dış kısmı hariç tümünü çıkarır. TURP genellikle semptomları hızla hafifletir. Bazı kişilerde işlemden kısa bir süre sonra daha güçlü bir idrar akışı da görülür. TURP'ten sonra, mesanenizi bir süre boşaltmak için bir kateter gerekebilir. Transüretral prostat insizyonu (TUIP) Aydınlatılmış bir endoskop üretraya yerleştirilir. Cerrah, prostat bezinde bir veya iki küçük kesi yapar. Bu, idrarın üretradan geçmesini kolaylaştırır. TUIP, küçük veya hafifçe büyümüş bir prostat beziniz varsa bir seçenek olabilir. Ayrıca, diğer ameliyatları çok riskli hale getiren sağlık sorunlarınız varsa da bir seçenek olabilir. Transüretral mikrodalga termoterapisi (TUMT) Özel bir kateter, üretradan prostat bölgesine yerleştirilir. Kateterden gelen mikrodalga enerjisi, büyümüş prostat bezinin iç kısmını yok eder. Bu, prostatı küçültür ve idrar akışını kolaylaştırır. TUMT, semptomlarınızın sadece bir kısmını hafifletebilir. Ayrıca, sonuçları fark etmeniz biraz zaman alabilir. Genel olarak, bu ameliyat sadece özel durumlarda küçük prostatlarda kullanılır çünkü tedavinin tekrarlanması gerekebilir. Lazer tedavisi Yüksek enerjili bir lazer, aşırı büyümüş prostat dokusunu yok eder veya çıkarır. Lazer tedavisinin, lazersiz ameliyatlara göre yan etki riski daha düşüktür. Kan sulandırıcı ilaç kullanan kişilerde, diğer prostat işlemlerinin yapılamayacağı durumlarda kullanılabilir. Lazer tedavi seçenekleri şunlardır: Ablatif işlemler. Bunlar, idrar akışını engelleyen prostat dokusunu yok eder. Bu işlemlerin türleri arasında prostatın fotoselektif buharlaştırılması (PVP) ve holmiyum lazerle prostat ablasyonu bulunur. Ablatif işlemler, ameliyat sonrası tahriş edici semptomlara neden olabilir. Nadir durumlarda, bir noktada prostat dokusunu çıkarmak için başka bir işlem gerekebilir. Enükleatif işlemler. Bu tedaviler arasında holmiyum lazerle prostat enükleasyonu (HoLEP) bulunur. Genel olarak, idrar akışını engelleyen tüm prostat dokusunu çıkarırlar ve dokuyu tekrar büyümesini önlerler. Çıkarılan doku, prostat kanseri ve diğer sağlık sorunları açısından kontrol edilebilir. Prostat askısı Prostatın yan taraflarını sıkıştırmak için özel etiketler kullanılır. Bu, idrar akışını iyileştirebilir. Prostat bezinin orta kısmı idrar akışını engellemiyorsa, prostat askısı bir seçenek olabilir. Birçok diğer cerrahi tedaviye göre cinsel yan etkilere neden olma olasılığı daha düşüktür. Su buharı termal terapisi (WVTT) Üretraya bir cihaz yerleştirilir. Suyu buhara çevirir. Bu, fazla prostat dokusunu aşındırır. WVTT, büyümüş prostat semptomlarını hafifletebilir. Birçok diğer cerrahi tedaviye kıyasla cinsel yan etkilere neden olma olasılığı daha düşüktür. Robotik su jeti tedavisi Bu işlem, bir cihazı üretraya yönlendirmek için görüntüleme testleri ve robotik aletler kullanır. Cihaz, fazla prostat dokusunu çıkarmak için küçük, güçlü su jetleri bırakır. Bu, büyümüş prostat semptomlarını hafifletebilir. Robotik su jeti tedavisi, TURP'nin neden olabileceği bazı yan etkilere neden olabilir. Açık veya robot destekli prostatektomi Alt karın bölgesinde bir veya daha fazla kesi yapılır. Bu, cerrahın prostate ulaşmasını ve dokuyu çıkarmasını sağlar. Genel olarak, bu tür bir ameliyat büyük veya çok büyük bir prostatınız varsa yapılır. Daha sonra genellikle kısa bir hastanede kalış gerekir. Ameliyat, kanama nedeniyle kan bağışına ihtiyaç duyma riskiyle bağlantılıdır. Prostat arter embolizasyonu (PAE) BPH için tedavi seçeneği olarak prostat arter embolizasyonu önerilebilir. Bu işlemde, prostatın kan temini seçilen bölgelerde bloke edilir. Bu, prostatın küçülmesine neden olur. Kanıtlar, belirli BPH'li kişiler için iyileşmiş idrar semptomları da dahil olmak üzere, bu işlemin hem kısa hem de uzun vadeli faydalarının olabileceğini düşündürmektedir. Bu işlemin riskleri ve faydaları hakkında sağlık ekibinizle konuşmanız önemlidir. PAE, yalnızca PAE işlemlerini gerçekleştirmek için özel olarak eğitilmiş bir sağlık uzmanı tarafından yapılmalıdır. Bu tür bir sağlık uzmanına girişimsel radyolog denir. Bu, görüntüleme yöntemleri (örneğin, röntgen, MR veya ultrason) kullanılarak yapılan işlemleri gerçekleştirmede özel eğitim almış bir doktordur. Takip bakımı Takip bakımı, büyümüş prostatınızın tedavisinde kullanılan tekniğe bağlı olacaktır. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, hangi aktivitelerden ne kadar süre uzak durmanız gerektiğini size bildirmelidir. Mayo Kliniği Dakikası: Büyümüş prostat için buhar tedavisi Oynat Oynat Videoya geri dön 00:00 Oynat 10 saniye geri al 10 saniye ileri al 00:00 / 00:00 Sessize al Ayarlar Resim içinde resim Tam ekran Video için metin göster Mayo Kliniği Dakikası: Büyümüş prostat için buhar tedavisi Jason Howland: Yaşlı erkekler için yaygın bir sorundur: iyi huylu prostat hiperplazisi veya BPH. Toby Kohler, MD, Üroloji, Mayo Kliniği: "BPH, prostatın büyüdüğünün ve bunu istemediğimizin süslü bir söyleyişidir." Jason Howland: Mayo Kliniği ürologu Dr. Toby Kohler, büyümüş prostatın üretrayı daraltarak çeşitli idrar sorunlarına neden olduğunu söylüyor. Ve erkekler yaşlandıkça semptomlar daha sık ortaya çıkar. BPH tedavisi uzun zamandır ilaçlar ve lazerler veya prostatı içten dışa yakmak için kullanılan elektrikli bir halka gibi işlemler olmuştur. Ancak şimdi, nispeten yeni bir konvektif su terapisi tedavisi, prostatı küçültmek için buhar kullanıyor. Dr. Kohler: "Dokuz saniye boyunca bir buhar topu üretilir ve bu, istemediğimiz veya kontrolsüz bir şekilde büyümüş tüm prostat dokusunu öldürür." Jason Howland: Dr. Kohler, doktorun muayenehanesinde yapılan işlemin komplikasyonlar veya cinsel yan etkiler için çok düşük bir risk taşıdığını söylüyor. Dr. Kohler: "Prostatın dışına ısı taşımaz ve istemediğimiz bölgelere ısı taşımaz." Jason Howland: Gelecek nesil BPH tedavisinin yakında pahalı ilaçlara olan ihtiyacın yerini alabileceğini söylüyor. Mayo Kliniği Haber Ağı için, ben Jason Howland'ım. Mayo Kliniğinde Tedavi Mayo Kliniği uzmanları, büyümüş prostatı tedavi etmek için çok çeşitli son teknoloji ürünü teknolojiler konusunda eğitim almıştır. HoLEP ve PVP lazerleri de dahil olmak üzere en son invaziv olmayan lazer tedavilerine erişiminiz vardır. Mayo Kliniği bakım ekibiniz, mevcut tedavi yelpazesini açıklayacak ve semptomlarınıza göre en iyi yaklaşımı seçmenize yardımcı olacaktır. Mayo Kliniği uzmanlarından oluşan ilgili ekibimiz, sağlık sorunlarınızda size yardımcı olabilir. Başlamak için Mayo Kliniği Erkek Sağlığı'nı ziyaret edin. Süreci başlatın Daha Fazla Bilgi İyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) bakımı Mayo Kliniğinde Artmış PSA seviyeleri Ablasyon tedavisi Holmiyum lazer prostat ameliyatı Lazer PVP ameliyatı Minimal invaziv ameliyat Prostat lazer ameliyatı TUIP TUMT TURP Mayo Kliniği Dakikası: Büyümüş prostat için buhar tedavisi Daha fazla ilgili bilgi göster Randevu isteği Aşağıda vurgulanan bilgilerde bir sorun var ve formu yeniden gönderin. Mayo Kliniğinden gelen kutunuza Kayıt olun ve araştırma gelişmeleri, sağlık ipuçları, güncel sağlık konuları ve sağlık yönetimi konusunda uzmanlık bilgileri hakkında güncel kalın. E-posta önizlemesi için buraya tıklayın. E-posta Adresi 1 Hata E-posta alanı gerekli Hata Geçerli bir e-posta adresi girin Mayo Kliniğinin veri kullanımına ilişkin daha fazla bilgi edinin. Size en alakalı ve yararlı bilgileri sağlamak ve hangi bilgilerin yararlı olduğunu anlamak için e-posta ve web sitesi kullanım bilgilerinizi sizin hakkınızda sahip olduğumuz diğer bilgilerle birleştirebiliriz. Mayo Kliniği hastasıysanız, bu korunan sağlık bilgilerini içerebilir. Bu bilgileri korunan sağlık bilgilerinizle birleştirirsek, tüm bu bilgileri korunan sağlık bilgisi olarak ele alacak ve bu bilgileri yalnızca gizlilik uygulamalarımız bildiriminde belirtildiği gibi kullanacağız veya ifşa edeceğiz. E-postadaki abonelikten çıkma bağlantısını tıklayarak istediğiniz zaman e-posta iletişimlerinden çıkabilirsiniz. Abone ol! Abone olduğunuz için teşekkür ederiz! Yakında istediğiniz en son Mayo Kliniği sağlık bilgilerini gelen kutunuzda almaya başlayacaksınız. Aboneliğinizde bir sorun oluştu Lütfen birkaç dakika sonra tekrar deneyin Tekrar dene