Intermitten Claudicatio

Klaudikasyon, egzersiz sırasında kaslara yetersiz kan akışından kaynaklanan ağrıdır. Bu ağrı, çoğu zaman belirli bir hızda ve belirli bir süre yürümeden sonra bacaklarda ortaya çıkar - durumun ciddiyetine bağlı olarak.

Ağrı genellikle sürekli olmadığı için bu duruma intermitan klaudikasyon da denir. Egzersiz sırasında başlar ve dinlenmeyle sona erer. Ancak klaudikasyon kötüleştiğinde ağrı dinlenme sırasında da ortaya çıkabilir.

Klaudikasyon, teknik olarak bir hastalık belirtisidir, çoğu zaman ekstremitelerdeki arterlerin daralması ve kan akışını kısıtlaması sonucu oluşan periferik arter hastalığıdır.

Tedaviler, vasküler hastalık risklerini azaltmaya, ağrıyı azaltmaya, hareketliliği artırmaya ve dokulara verilecek hasarı önlemeye odaklanır.

Klaudikasyon, aktiviteyle tetiklenen ve dinlenmeyle hafifleyen, oksijen eksikliğinden kaynaklanan kas ağrısı anlamına gelir. Belirtiler şunlardır:

• Kaslar her kullanıldığında kaslarda ağrı, sızı, rahatsızlık veya yorgunluk
• Baldırlarda, uyluklarda, kalçalarda, kalçalarda veya ayaklarda ağrı
• Daha az sıklıkla, omuzlarda, pazılarda ve ön kollarda ağrı
• Dinlendikten kısa bir süre sonra iyileşen ağrı

Ağrı zamanla daha şiddetli hale gelebilir. Hatta dinlenirken bile ağrı yaşamaya başlayabilirsiniz.

Çevresel arter hastalığının belirtileri veya semptomları, genellikle daha ileri evrelerde şunlardır:

• Soğuk cilt
• Uyuşmaya kadar ilerleyen şiddetli, sürekli ağrı
• Ciltte renk değişikliği
• İyileşmeyen yaralar

Egzersiz sırasında bacaklarınızda veya kollarınızda ağrı varsa sağlık uzmanınızla konuşun. Kladikasyon, kötüleşen kardiyovasküler sağlığa yol açan bir döngüye neden olabilir. Ağrı, egzersizi dayanılmaz hale getirebilir ve egzersiz eksikliği daha kötü sağlığa yol açar.

Periferik arter hastalığı, zayıf kardiyovasküler sağlığın ve kalp krizi ile inme riskini artırdığının bir işaretidir.

Kanda, sinirlerde ve kemiklerde yer alan diğer durumlar, egzersiz sırasında bacak ve kol ağrısına katkıda bulunabilir. Potansiyel ağrı nedenlerini teşhis etmek için eksiksiz bir muayene ve uygun testler yaptırmak önemlidir.

Klaudikasyon en sık periferik arter hastalığının bir belirtisidir. Periferik arterler, bacaklara ve kollara kan taşıyan büyük damarlardır.

Periferik arter hastalığı, bir kol veya bacaktaki (bir uzvudaki) kan akışını kısıtlayan bir arter hasarıdır. Dinlenirken, sınırlı kan akışı genellikle yeterlidir. Ancak aktif olduğunuzda, kaslar iyi çalışmak ve sağlıklı kalmak için yeterli oksijen ve besin alamaz.

Periferik arterlere verilen hasara genellikle ateroskleroz neden olur. Ateroskleroz, arter duvarlarında ve üzerinde yağların, kolesterolün ve diğer maddelerin birikmesidir. Bu birikime plak denir. Plak, arterlerin daralmasına ve kan akışını engellemesine neden olabilir. Plak ayrıca yırtılarak kan pıhtısına yol açabilir.

Periferik arter hastalığı ve kladikasyon için potansiyel risk faktörleri şunlardır:

• Ateroskleroz, periferik arter hastalığı veya kladikasyon aile öyküsü
• Ayrıca sigara kullanıyorsanız veya diyabetiniz varsa 50 yaşın üzerinde olmak
• 70 yaşın üzerinde olmak
• Kronik böbrek hastalığı
• Diyabet
• Yüksek tansiyon
• Yüksek kolesterol
• Obezite (vücut kitle indeksi veya vücut kitle indeksi (VKİ) 30'un üzerinde)
• Sigara içme

Klaudikasyon genellikle önemli aterosklerozun bir uyarısı olarak kabul edilir ve kalp krizi veya inme riskini artırdığını gösterir. Ateroskleroza bağlı periferik arter hastalığının diğer komplikasyonları şunlardır:

• İyileşmeyen deri lezyonları
• Kas ve deri dokularının ölümü (gangren)
• Bir uzvun ampütasyonu

Klaudikasyonun en iyi önlenmesi sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürme ve bazı tıbbi durumları kontrol altına almaktır. Bu şu anlama gelir:

• Sağlıklı ve dengeli bir diyet uygulayın
• Düzenli egzersiz yapın
• Diyabet hastasıysanız, kan şekerinizi iyi kontrol altında tutun
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun
• Kolesterol ve tansiyonunuzu kontrol altında tutun
• Sigara içiyorsanız sigarayı bırakın

Klaudikasyon, birçok insan ağrının yaşlanmanın istenmeyen ancak tipik bir parçası olduğunu düşündüğü için teşhis edilmeyebilir. Bazı insanlar ağrıdan kaçınmak için aktivite düzeylerini azaltırlar.

Klaudikasyon ve periferik arter hastalığı tanısı, semptomların gözden geçirilmesi, fizik muayene, ekstremitelerdeki derinin değerlendirilmesi ve kan akışını kontrol eden testlere dayanmaktadır.

Klaudikasyonun teşhisinde kullanılan bazı yaygın testler şunları içerebilir:

• Nabız ölçümü, tüm uzuva kan akışını değerlendirmek için avuç içlerinizde veya ayaklarınızda
• Ankle-brakiyal indeks, ayak bileklerindeki kan basıncının kollarındaki kan basıncıyla karşılaştırılması
• Segmental kan basıncı ölçümü, arterlere verilen hasarın miktarını ve yerini belirlemeye yardımcı olmak için kol veya bacaktaki farklı bölgelerde bir dizi kan basıncı ölçümü
• Egzersiz testi, ağrı olmadan yürüyebileceğiniz maksimum mesafeyi veya maksimum çabayı belirlemek için
• Doppler ultrason, kan akışını görmek için
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bilgisayarlı tomografi (BT) anjiyografi, daralmış kan damarlarını aramak için

Klaudikasyon ve periferik arter hastalığının tedavi hedefleri, ağrıyı azaltmak ve kalp ve kan damarlarını (kardiyovasküler) etkileyen risk faktörlerini yönetmektir.

Egzersiz, kladılasyon tedavisinin önemli bir parçasıdır. Egzersiz ağrıyı azaltır, egzersiz süresini artırır, etkilenen uzuvlardaki vasküler sağlığı iyileştirir ve kilo yönetimine ve genel yaşam kalitesinde iyileşmeye katkıda bulunur.

Önerilen yürüyüş programları şunlardır:

Tedaviye başlamak için gözetimli egzersiz önerilir, ancak kladılasyonun sürekli yönetimi için uzun süreli ev egzersizi önemlidir.

Ağrıyı kontrol etmek ve kardiyovasküler hastalık risk faktörlerini yönetmek için sağlık hizmeti sağlayıcınız bir veya daha fazla ilaç yazabilir. Örneğin, ilaçlar aşağıdakilerin yönetimi için kullanılabilir:

Reçeteli tedavinizle birlikte almamanız gereken ilaçlar veya takviyeler hakkında doktorunuzla konuşun.

Periferik arter hastalığı şiddetliyse ve diğer tedaviler işe yaramazsa, ameliyat gerekebilir. Seçenekler şunlardır:

• Orta derecede ağrı hissedene kadar veya gidebildiğiniz kadar yürümek

• Ağrıyı hafifletmek için dinlenmek

• Tekrar yürümek

• Yürüme-dinlenme-yürüme döngüsünü 30 ila 45 dakika tekrarlamak

• Haftada üç veya daha fazla gün yürümek

• Ağrı. Kan akışını iyileştiren silostazol ilacı, egzersiz sırasında ağrıyı azaltabilir ve daha fazla yürümenize yardımcı olabilir.

• Yüksek kolesterol. Statinler, arterlerde plak oluşumunda önemli bir faktör olan kolesterolü düşürmeye yardımcı olan ilaçlardır. Statin almak yürüme mesafesini artırabilir.

• Yüksek tansiyon. Tansiyonu düşürmek ve kalp krizi veya inme riskini azaltmak için çeşitli ilaç sınıfları reçete edilebilir.

• Diğer kardiyovasküler riskler. Kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olan anti-trombosit ilaçlar, kalp krizi, inme veya uzuvlara kan akışını engelleyen pıhtı riskini azaltabilir. Bu ilaçlar arasında aspirin, klopidogrel (Plavix) ve diğer ilaç sınıfları bulunur.

• Anjiyoplasti. Bu işlem, hasarlı bir atardamarı genişleterek kan akışını iyileştirir. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, atardamarı genişleten şişirilebilir bir balon göndermek için kan damarlarından dar bir tüp geçirir. Atardamar genişletildikten sonra, sağlık hizmeti sağlayıcısı açık kalmasını sağlamak için atardamara küçük bir metal veya plastik ağ tüpü (stent) yerleştirebilir.

• Vasküler cerrahi. Bu tür bir cerrahi sırasında, cerrah kladılasyona neden olan damarı değiştirmek için vücudun başka bir yerinden sağlıklı bir kan damarı alır. Bu, kanın tıkalı veya daralmış atardamarın etrafından akmasına izin verir.

Sağlıklı bir yaşam tarzı, tedavi sonuçlarını iyileştirmeye ve claudicatio ve periferik arter hastalığı ile ilişkili riskleri azaltmaya yardımcı olabilir. Önerilen yaşam tarzı değişiklikleri şunlardır:

• Sigarayı bırakın. Sigara, periferik arter hastalığının komplikasyonları riskini büyük ölçüde artırır. Bırakmanızda size yardımcı olması için sağlık uzmanınızla görüşün.
• Egzersiz yapın. Sağlık uzmanınızın önerdiği egzersiz planını uygulayın. Düzenli egzersiz, kilo yönetimi ve iyi kalp sağlığı için önemlidir.
• Sağlıklı beslenin. Bol miktarda düşük nişastalı sebze, meyve ve kepekli tahıllar ile orta porsiyonlarda yağsız et, kümes hayvanları, balık ve düşük yağlı süt ürünleri tüketin.
• Ayak bakımı. Uygun ayak bakımı hakkında sağlık uzmanınızla görüşün. Yaralanmaların uygun ve hızlı bir şekilde tedavi edilmesini sağlamak için ayaklarınızı nasıl kontrol edeceğinizi öğrenin. Ayaklarınızı desteklemek ve korumak için çorap ve uygun ayakkabı giyin.