Aort Koarktasyonu

Aort koarktasyonu, vücudun ana atardamarı olan aortun bir bölümünün daralmasıdır. Kalbin, kanı aorttan ve vücudun geri kalanına göndermek için daha güçlü bir şekilde pompalama yapması gerekir.

Aort koarktasyonu (ko-ahrk-TAY-shun), vücudun ana atardamarı olan aortun bir bölümünün daralmasıdır. Bu durum, kalbin kan pompalamak için daha fazla çalışmasına neden olur.

Aort koarktasyonu genellikle doğumda mevcuttur. Bu, doğuştan kalp kusuru olduğu anlamına gelir. Ancak bazen durum daha sonraki yaşamda da ortaya çıkabilir.

Aort koarktasyonu genellikle diğer doğuştan kalp kusurlarıyla birlikte görülür. Durumu düzeltmek için tedavi genellikle başarılıdır. Ancak kalbin sağlığındaki değişiklikleri izlemek için yaşam boyu düzenli sağlık kontrolleri gereklidir.

Aort darlığının belirtileri, aortun ne kadar daraldığına bağlıdır. Çoğu insanda belirti olmaz. Hafif aort darlığı olan yetişkinler ve büyük çocuklar belirti göstermeyebilir ve kalpleri sağlıklı görünebilir. Bir bebek aortun aşırı daralmasıyla doğarsa, belirtiler doğumdan kısa bir süre sonra fark edilebilir. Bebeklerde aort darlığının belirtileri şunlardır: Nefes darlığı. Beslenme güçlüğü. Şiddetli terleme. Huysuzluk. Deri renginde değişiklikler. Yaşamın ilerleyen dönemlerinde aort darlığının belirtileri şunları içerebilir: Göğüs ağrısı. Yüksek tansiyon. Baş ağrısı. Kas güçsüzlüğü. Bacak krampları. Soğuk ayaklar. Burun kanamaları. Aort darlığı genellikle doğumda mevcut diğer kalp rahatsızlıklarıyla birlikte ortaya çıkar. Diğer belirtiler, doğuştan kalp kusurlarının özel türlerine bağlıdır. Şiddetli veya açıklanamayan herhangi bir göğüs ağrısı için hemen tıbbi yardım alın. Ayrıca şu belirtiler için de tıbbi yardım alın: Bayılma. Ani nefes darlığı. Açıklanamayan yüksek tansiyon. Bu belirtiler birçok farklı sağlık durumu tarafından tetiklenebilir. Nedeni öğrenmek için eksiksiz bir sağlık kontrolü gereklidir.

Aşırı veya açıklanamayan göğüs ağrısı için hemen tıbbi yardım alın. Ayrıca şu belirtiler için de tıbbi yardım alın: Bayılma. Ani nefes darlığı. Açıklanamayan yüksek tansiyon. Bu belirtiler birçok farklı sağlık sorununa neden olabilir. Nedeni öğrenmek için eksiksiz bir sağlık kontrolü gereklidir.

Aort darlığının nedeni belirsizdir. Genellikle doğumda mevcut olan, konjenital kalp kusuru olarak adlandırılan bir kalp sorunudur. Konjenital kalp kusuru, bebek gebelik sırasında rahimde büyürken oluşur. Nedeni çoğu zaman bilinmemektedir.

Nadiren, aort darlığı yaşamın ilerleyen dönemlerinde de meydana gelebilir. Aortu daraltabilen ve bu duruma neden olabilen durumlar veya olaylar şunlardır:

• Travma.
• Arterlerde kolesterol ve yağların aşırı birikmesi, ateroskleroz olarak adlandırılır.
• Kalpteki kan damarlarının nadir görülen bir şişme ve iltihabı türü olan Takayasu arteriti.

Aortanın koarktasyonunun risk faktörleri şunlardır:

• Erkek cinsiyeti.
• Turner sendromu gibi bazı genetik durumlar.
• Doğuştan kalp kusurları olarak adlandırılan, doğumda mevcut olan bazı kalp rahatsızlıkları.

Aortanın koarktasyonuyla ilişkili konjenital kalp kusurları şunlardır:

• Biküspit aort kapağı. Aort kapağı, vücudun ana atardamarı ile sol alt kalp odacığı arasındadır. Aort kapağında, normal üç yerine sadece iki kapakçık (küsp) varsa, buna biküspit kapak denir.
• Subaortik stenoz. Bu, aort kapağının altındaki bölgenin daralmasıdır. Sol alt kalp odacığından aortadaki kan akışını engeller.
• Açık duktus arteriyozus. Duktus arteriyozus, sol akciğer atardamarını aortadaki bir kan damarıdır. Bir bebek rahimde büyürken, bu damar kanın akciğerlerin etrafından geçmesini sağlar. Doğumdan kısa bir süre sonra, duktus arteriyozus genellikle kapanır. Açık kalırsa, açıklığa açık duktus arteriyozus denir.
• Kalpte delikler. Aort koarktasyonu olan bazı kişilerde ayrıca kalpte delik de bulunur. Delik üst kalp odacıkları arasındaysa, buna atriyal septal defekt denir. Alt kalp odacıkları arasındaki deliğe ventriküler septal defekt denir.
• Konjenital mitral kapak stenozu. Bu, bazı kişilerin doğduğunda sahip olduğu bir kalp kapak hastalığı türüdür. Üst ve alt sol kalp odacıkları arasındaki kapak daralmıştır. Kanın kapakçık boyunca hareket etmesi daha zordur.

Aort darlığının komplikasyonları, sol alt kalp odacığının daralmış atardamardan kan pompalamak için daha fazla çalışması gerektiği için oluşur. Bu, sol alt kalp odacığındaki kan basıncını yükseltir. Ayrıca, odacığın duvarı kalınlaşabilir. Bu duruma ventriküler hipertrofi denir. Aort darlığının komplikasyonları şunlardır: Uzun süreli yüksek tansiyon. Kan basıncı, aortu onarmak için yapılan ameliyat sonrası genellikle düşer. Ancak yine de normalden yüksek olabilir. Beyindeki zayıflamış veya şişkin bir atardamar, beyin anevrizması olarak da bilinir. Beyin kanaması. Vücudun ana atardamarındaki yırtılma veya çatlama, aort diseksiyonu olarak adlandırılır. Vücudun ana atardamarının duvarındaki bir şişkinlik, aort anevrizması olarak adlandırılır. Koroner arter hastalığı. İnme. Komplikasyonları önlemeye yardımcı olmak için acil tedavi gereklidir. Tedavi edilmezse, aort darlığı şunlara yol açabilir: Böbrek yetmezliği. Kalp yetmezliği. Ölüm. Bazı kişiler aort darlığı tedavisinden sonra komplikasyonlar yaşar. Bu komplikasyonlar şunlardır: Aortun yeniden daralması, re-koarktasyon olarak adlandırılır. Aort anevrizması veya yırtılması. Komplikasyonları önlemek için aort darlığı olan kişilerin yaşam boyu düzenli sağlık kontrollerine ihtiyacı vardır.

Aort darlığının bilinen bir önlenmesi yoktur. Doğuştan kalp rahatsızlığı aile öykünüz varsa sağlık ekibinize bildirin.

Aort darlığının tanısı, kalp rahatsızlığının ne kadar ciddi olduğuna bağlı olabilir. Şiddetli aort darlığı genellikle doğumdan hemen sonra teşhis edilir. Durum, hamilelik sırasında çekilen ultrason görüntülerinde görülebilir.

Durum hafif ise, yaşamın ilerleyen dönemlerine kadar bulunmayabilir.

Kalbe dinleme yapıldığında, kalp üfürümü adı verilen vızıltılı bir ses duyulabilir.

Aort darlığının teşhisi için testler yapılır.

• Ekokardiyogram. Atan kalbin görüntülerini oluşturmak için ses dalgaları kullanılır. Ekokardiyogram, kanın kalpten nasıl geçtiğini gösterir. Test genellikle aortun hangi kısmının ve ne kadarının daraldığını gösterebilir. Ekokardiyogram ayrıca sağlık uzmanlarının aort darlığı tedavisini planlamasına yardımcı olur.
• Elektrokardiyogram (EKG). Bu hızlı ve ağrısız test kalp atışını kontrol eder. Elektrot adı verilen sensörler göğse ve bazen kollara veya bacaklara yapıştırılır. Teller, sensörleri sonuçları görüntüleyen veya yazdıran bir makineye bağlar. Aort çok daralmışsa, EKG alt kalp odacıklarının duvarlarının kalınlaşmasını gösterebilir.
• Göğüs röntgeni. Göğüs röntgeni, kalp ve akciğerlerin durumunu gösterir. Göğüs röntgeni, aortta darlığın olduğu yerde bir daralmayı gösterebilir.
• Kardiyak manyetik rezonans görüntüleme (MRG). Bu test, kalp ve kan damarlarının ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için manyetik alanlar ve radyo dalgaları kullanır. Aortun hangi kısmının ve ne kadarının daraldığını gösterebilir. Bir sağlık uzmanı ayrıca tedaviyi yönlendirmek için MRG sonuçlarını da kullanabilir.
• Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. BT taraması, vücudun ayrıntılı kesitsel görüntülerini oluşturmak için bir dizi röntgen kullanır.
• Koroner anjiyografi ile kardiyak kateterizasyon. Koroner anjiyografi, koroner arterler adı verilen kalp kan damarlarına bakmak için röntgen kullanır. Genellikle bir kan damarının daralıp daralmadığını veya tıkanıp tıkanmadığını görmek için yapılır. Koroner anjiyografi, kardiyak kateterizasyon adı verilen genel bir grup kalp testi ve tedavisinin bir parçasıdır.

Kardiyak kateterizasyon sırasında, kateter adı verilen ince ve esnek bir tüp, genellikle kasık veya bilekteki bir kan damarına yerleştirilir ve kalbe yönlendirilir. Boya, kateterden kalpteki atardamarlara akar. Boya, atardamarların röntgen görüntülerinde ve videoda daha kolay görülmesini sağlar. Kardiyak kateterizasyon, aortun ne kadarının daraldığını belirlemeye yardımcı olabilir.

• BT anjiyografi. Bu test, kalbe kan sağlayan atardamarlara bakar. Kalp ve kan damarlarının görüntülerini oluşturmak için güçlü bir röntgen makinesi kullanır. BT anjiyografi, kanın damarlar ve atardamarlardan nasıl aktığını göstermek için boya ve özel röntgenler kullanır. Test, aort darlığının yerini ve ciddiyetini gösterebilir. Ayrıca diğer kan damarlarının etkilenip etkilenmediğini de söyleyebilir. BT anjiyografi ayrıca tedaviyi yönlendirmek için de kullanılabilir.

Koroner anjiyografi ile kardiyak kateterizasyon. Koroner anjiyografi, koroner arterler adı verilen kalp kan damarlarına bakmak için röntgen kullanır. Genellikle bir kan damarının daralıp daralmadığını veya tıkanıp tıkanmadığını görmek için yapılır. Koroner anjiyografi, kardiyak kateterizasyon adı verilen genel bir grup kalp testi ve tedavisinin bir parçasıdır.

Kardiyak kateterizasyon sırasında, kateter adı verilen ince ve esnek bir tüp, genellikle kasık veya bilekteki bir kan damarına yerleştirilir ve kalbe yönlendirilir. Boya, kateterden kalpteki atardamarlara akar. Boya, atardamarların röntgen görüntülerinde ve videoda daha kolay görülmesini sağlar. Kardiyak kateterizasyon, aortun ne kadarının daraldığını belirlemeye yardımcı olabilir.