Health Library Logo

Health Library

Divertikülit

Genel Bakış

Divertiküloz, sindirim sisteminizde küçük, şişkin keseciklerin (divertiküllerin) gelişmesiyle oluşur. Bu keseciklerden biri veya daha fazlası iltihaplanırsa veya enfekte olursa, durum divertikülit olarak adlandırılır.

Divertikülit, kalın bağırsağın duvarındaki düzensiz, şişkin keseciklerin iltihaplanmasıdır.

Tipik olarak, kalın bağırsağın duvarı, kolona da denir, pürüzsüzdür. Kolon duvarındaki düzensiz, şişkin bir keseciğe divertikül denir. Birden fazla keseciğe divertiküller denir.

Divertiküller, özellikle 50 yaşından sonra yaygındır. Genellikle kolonun alt kısmında bulunurlar. Çoğu zaman sorun yaratmazlar. Divertiküllerin varlığı divertiküloz olarak adlandırılır. Divertiküloz bir hastalık durumu değildir.

Bu kesecikler iltihaplandığında, durum divertikülit olarak adlandırılır. İltihap, vücutta bir bölgeye kan akışını ve sıvıları artıran ve hastalıkla savaşan hücreleri taşıyan bağışıklık sistemi aktivitesidir. Divertiküllerin iltihaplanması şiddetli ağrıya, ateşe, bulantıya ve dışkı alışkanlıklarınızda değişikliklere neden olabilir.

Hafif divertikülit genellikle istirahat, diyet değişiklikleri ve muhtemelen antibiyotiklerle tedavi edilir. Şiddetli divertikülit genellikle hastanede antibiyotik tedavisi gerektirir. Şiddetli veya sık divertikülit için ameliyat gerekebilir.

Belirtiler

Divertikülitin yaygın bir belirtisi, göğsün altında karın olarak adlandırılan bölgede ağrıdır. Ağrı çoğu zaman sol alt karında olur. Divertikülitten kaynaklanan ağrı genellikle ani ve şiddetlidir. Ağrı hafif olabilir ve giderek kötüleşebilir veya ağrının şiddeti zamanla değişebilir. Divertikülitin diğer belirti ve semptomları şunları içerebilir: Bulantı. Ateş. Dokunduğunda karında hassasiyet. Ani ishal veya kabızlık dahil olmak üzere dışkıda değişiklikler. Sürekli, açıklanamayan karın ağrınız varsa, özellikle ateşiniz ve dışkıda belirgin değişiklikler varsa, her zaman tıbbi yardım alın.

Ne zaman doktora görünmeli

Sürekli, açıklanamayan karın ağrınız olduğunda, özellikle de ateşiniz varsa ve dışkılarınızda belirgin değişiklikler varsa, her zaman tıbbi yardım alın.

Nedenler

Divertiküller, kolon duvarlarında zamanla yavaş yavaş gelişir. Yaşlı erişkinlerde yaygındır. Kolondaki basınç - muhtemelen spazmlar veya ıkınmadan kaynaklanan - kolon duvarının zayıf olduğu yerde divertikül oluşumuna neden olabilir. Divertikülit, bir veya daha fazla divertikülün iltihaplanmasıdır. Bu, bakteriyel hastalık veya divertikül dokularına verilen hasardan kaynaklanabilir.

Risk faktörleri

Divertikülit, 50 yaş üstü kişilerde daha yaygındır. Divertikülit riskini artıran diğer faktörler şunlardır:

  • Obezite.
  • Sigara içme.
  • Düşük lifli gıdalarla beslenme.
  • Kırmızı et ağırlıklı beslenme.
  • Aşırı alkol kullanımı.
  • Egzersiz eksikliği.
  • Düşük D vitamini seviyeleri.
  • Steroidler, opioidler ve ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ) gibi bazı ilaçlar.
Komplikasyonlar

Divertikülitli kişilerin yaklaşık %15'inde komplikasyonlar gelişir. Bunlar şunları içerebilir:

  • Bakteriyel hastalıktan kaynaklanan apse denilen irin dolu bir kese.
  • Kolonda tıkanıklık.
  • Bağırsak ile vücuttaki başka bir organ arasında fistül denilen düzensiz bir geçiş yolu.
  • Atıkların dışarı sızmasına ve karın zarının ciddi bir hastalığı olan peritonite neden olan kolon duvarında yırtılma.
  • Patlamış kan damarlarından kaynaklanan kanama, divertiküler kanama olarak da adlandırılır.
Önleme

Divertiküliti önlemeye yardımcı olmak için:

  • Düzenli egzersiz yapın. Düzenli ve kuvvetli egzersiz, divertikülit riskini azaltır.
  • Yüksek lifli bir diyet uygulayın. Yüksek lifli bir diyet, atıkların kolon boyunca hareketini iyileştirir ve divertikülit riskini azaltır. Lif açısından zengin yiyecekler arasında meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar, tohumlar ve baklagiller bulunur. Kırmızı et ve şekerli yiyecekleri azaltın.
  • Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Sağlıklı kilonuz için hedefler ve bu hedeflere ulaşmak için stratejiler hakkında sağlık uzmanınızla veya diyetisyenle konuşun.
  • Bol miktarda sıvı tüketin. Lif, suyu emerek ve kolondaki yumuşak, hacimli atıkları artırarak çalışır. Sıvı tüketimi, atıkların hareketini iyileştirir ve kabızlığı önler.
  • Sigarayı bırakın ve alkol kullanımını sınırlayın. Sigara ve aşırı alkol kullanımı, divertikülit riskini artırmasıyla ilişkilendirilmiştir. Geçmişte, sağlık uzmanları divertiküliti olan kişilerin kuruyemiş, tohum ve patlamış mısır tüketmelerini önermemiştir. Çalışmalar, bu yiyeceklerin divertikülit riskini artırmadığını göstermiştir. Tohumlar ve bazı kuruyemişler iyi bir lif kaynağıdır.
Teşhis

Divertikülit ile ilgili ağrıya ve diğer belirtilere bir dizi durum neden olabilir. Sağlık uzmanınız, belirtilerin nedenini belirlemek için bir muayene yapacak ve testler isteyecektir.

Fizik muayene sırasında, sağlık uzmanınız ağrı veya hassasiyetinizin nerede olduğunu öğrenmek için karnınızın farklı bölgelerine hafifçe dokunacaktır. Muayene, kadın üreme organlarının hastalığını test etmek için pelvik muayeneyi de içerebilir.

Diğer durumları ekarte etmek ve tanı koymak için laboratuvar testleri kullanılabilir:

  • Enfeksiyon ve bağışıklık sistemi aktivitesinin belirtileri için kan testleri.
  • İdrar testi.
  • Dışkı testi.
  • Gebelik testi.
  • Karaciğer hastalığını ekarte etmek için karaciğer enzimi testi.

Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, iltihaplı divertikülleri, apseleri, fistülleri veya diğer komplikasyonları gösterebilir.

Tedavi

Tedavi, durumun ciddiyetine bağlıdır. Belirtiler hafif ve komplikasyon yoksa, durum komplikasyonsuz divertikülit olarak adlandırılır. Belirtileriniz hafifse, evde tedavi edilebilirsiniz. Sağlık uzmanınız muhtemelen sıvı diyet önerir. Belirtiler iyileşmeye başladığında, düşük lifli gıdalarla başlayarak katı gıdaları kademeli olarak artırabilirsiniz. Tamamen iyileştiğinizde, yüksek lifli gıdalar içeren normal bir diyete dönebilirsiniz. Ayrıca bir lif takviyesi de önerilebilir. Ayrıca antibiyotik reçetesi de alabilirsiniz. Kendinizi daha iyi hissetse bile tüm hapları almanız gerekecektir. Ciddi belirtileriniz veya komplikasyon belirtileri varsa, muhtemelen hastaneye yatmanız gerekecektir. Antibiyotikler, intravenöz tüp, yani IV ile verilir. Divertikülite bağlı apseyi boşaltmak veya kanamayı durdurmak için nispeten basit prosedürler kullanılabilir. Kolonda ameliyat gerekebilir eğer:

  • Komplike divertikülit geçirdiyseniz.
  • Komplikasyonlar kolon duvarında yırtılmaları, fistüller veya diğer ciddi doku hasarlarını içerir.
  • Birden fazla komplikasyonsuz divertikülit bölümü geçirdiyseniz.
  • Bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa.Ameliyat genellikle karın bölgesinde küçük açıklıklar yoluyla yapılır. Bu prosedüre laparoskopik cerrahi denir. Bazı durumlarda, tek, büyük bir açıklıktan ameliyat gerekir. Divertiküliti tedavi etmek için genellikle iki prosedür vardır:
  • Kolonun hastalıklı bölümü çıkarılır. Kalan sağlıklı dokular, tam bir kolon oluşturmak için birleştirilir.
  • Sağlıklı bölüm ve hastalıklı bölüm ayrılır. Sağlıklı bölüm, karın duvarındaki bir açıklığa yönlendirilir. Atık, kolostoma torbası adı verilen bir torbada toplanır. Bu, hastalıklı bölüme iyileşmesi için zaman tanır. İyileştiğinde, iki bölüm yeniden bağlanır ve karın duvarındaki açıklık kapatılır.Peritonit ve fistül gibi komplikasyonları tedavi etmek için diğer cerrahi prosedürler gerekebilir.Sağlık uzmanınız, divertikülit belirtileriniz kalmadığı tarihten itibaren altı hafta veya daha uzun bir süre sonra kolonoskopi önermeyebilir. Kolonoskopi, kolonda veya rektumda düzensiz büyümeleri veya kanseri aramak için kullanılan bir muayenedir. Bu prosedür için bir öneri, son kolonoskopinizi ne zaman yaptırdığınıza ve divertikülitinizin ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır. E-postadaki abonelikten çıkma bağlantısı. Birkaç küçük klinik çalışma, kolondaki iyi bakterileri artırmak için probiyotik takviyelerinin yeni divertikülit bölümlerinin riskini azaltabileceğine dair kanıtlar bulmuştur. Ancak probiyotiklerin kullanılması gerektiğini gösteren yeterli bilimsel kanıt yoktur. Probiyotik veya diğer takviyeleri almadan önce sağlık uzmanınızla konuşun.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia