Health Library Logo

Health Library

Distoni

Genel Bakış

Distoni, kasların kasılmasına neden olan bir hareket bozukluğudur. Bu, tekrarlayan ve kişinin kontrolü dışında olan bükülme hareketlerine veya diğer hareketlere neden olabilir.

Durum vücudun bir bölümünü etkilediğinde buna fokal distoni denir. Vücudun yan yana iki veya daha fazla bölgesini etkilediğinde buna segmental distoni denir. Distoni vücudun tüm kısımlarını etkilediğinde genel distoni olarak bilinir. Kas spazmları hafiften daha ciddiye kadar değişebilir. Ağrılı olabilirler ve kişinin günlük görevlerini tamamlama yeteneğini etkileyebilirler.

Distoninin kesin bir tedavisi yoktur, ancak ilaçlar ve terapi semptomları iyileştirebilir. Ciddi distonisi olan kişilerde bazen sinirleri veya beynin belirli bölgelerini devre dışı bırakmak veya düzenlemek için ameliyat kullanılır.

Belirtiler

Distoni, farklı insanları farklı şekillerde etkiler. Kas spazmları şunları yapabilir: Bacak, boyun veya kol gibi tek bir bölgede başlayabilir. 21 yaşından sonra başlayan fokal distoni genellikle boyunda, kolda veya yüzde başlar. Tek bir bölgede kalma eğiliminde olsa da, vücudun komşu bir bölgesine yayılabilir. Belirli bir eylem sırasında, örneğin elle yazarken ortaya çıkabilir. Stres, yorgunluk veya anksiyete ile kötüleşebilir. Zamanla daha belirgin hale gelebilir. Etkilenen vücut bölgeleri şunlardır: Boyun. Boyun kasları dahil olduğunda buna servikal distoni denir. Kasılmalar, başın bir yana doğru bükülmesine ve dönmesine neden olur. Veya baş öne veya arkaya doğru çekilebilir. Servikal distoni bazen ağrıya neden olur. Göz kapakları. Göz kırpmayı kontrol eden kaslar dahil olduğunda buna blefarospazm denir. Hızlı göz kırpma veya gözlerin kapanmasına neden olan kas spazmları görmeyi zorlaştırır. Kas spazmları genellikle ağrılı değildir. Parlak ışıkta veya kitap okurken, televizyon izlerken veya insanlarla etkileşim halindeyken artabilirler. Ayrıca stres altında da artabilirler. Gözler kuru, pürüzlü veya ışığa karşı hassas olabilir. Çene veya dil. Çene ve dil kasları etkilendiğinde buna oromandibular distoni denir. Peltek konuşmaya, salya akmasına ve çiğneme veya yutma güçlüğüne neden olabilir. Bu tip distoni ağrılı olabilir. Genellikle servikal distoni veya blefarospazm ile birlikte görülür. Ses kutusu ve ses telleri. Ses kutusu veya ses telleri etkilendiğinde buna larenks distonisi denir. Sıkıntılı veya fısıltılı bir sese neden olabilir. El ve ön kol. Bazı distoni türleri yalnızca yazma veya müzik aleti çalma gibi bir aktiviteyi tekrar tekrar yaparken ortaya çıkar. Bunlar yazar distonisi ve müzisyen distonisi olarak bilinir. Semptomlar genellikle kol dinlenirken ortaya çıkmaz. Distoninin erken belirtileri genellikle hafif, ara sıra ve belirli bir aktiviteyle bağlantılıdır. Kontrol edemediğiniz kas kasılmaları yaşıyorsanız sağlık ekibinizin bir üyesine görünün.

Ne zaman doktora görünmeli

Distoninin erken belirtileri genellikle hafif, ara sıra ve belirli bir aktiviteyle bağlantılıdır. Kontrol edemediğiniz kas kasılmaları yaşıyorsanız sağlık ekibinizin bir üyesine görünün.

Nedenler

Distoninin tam nedeni bilinmiyor. Ancak, beynin çeşitli bölgelerindeki sinir hücreleri arasındaki iletişimde değişiklikler içerebilir. Distoninin bazı formları ailelerde kalıtsaldır.

Distoni ayrıca, aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka bir hastalığın veya durumun belirtisi olabilir:

  • Parkinson hastalığı.
  • Huntington hastalığı.
  • Wilson hastalığı.
  • Travma sonucu beyin hasarı.
  • Doğum travması.
  • İnme.
  • Beyin tümörü veya bazı kanser hastalarında gelişen belirli durumlar, paraneoplastik sendromlar olarak bilinir.
  • Oksijen eksikliği veya karbonmonoksit zehirlenmesi.
  • Tüberküloz veya ensefalit gibi enfeksiyonlar.
  • Bazı ilaçlara karşı reaksiyonlar veya ağır metal zehirlenmesi.
Risk faktörleri

Distoni riskiniz, hareket bozukluğunun aile öykünüz varsa artar. Kadınların riski de daha yüksektir. Kadınlarda distoni erkeklerden iki kat daha sık görülür.

Distoni için bir diğer risk faktörü de Parkinson hastalığı veya Huntington hastalığı gibi distoniye neden olan bir rahatsızlığın olmasıdır.

Komplikasyonlar

Distoni türüne bağlı olarak komplikasyonlar şunları içerebilir:

  • Günlük aktiviteleri veya belirli görevleri etkileyen fiziksel engeller.
  • Görme problemleri.
  • Çene hareket ettirme, yutma veya konuşma güçlüğü.
  • Kaslarınızın sürekli kasılmasından kaynaklanan ağrı ve yorgunluk.
Teşhis

Distoni teşhis etmek için sağlık ekibiniz, tıbbi geçmişiniz ve fiziksel muayenenizle başlar.

Belirtilerinize neden olabilecek durumları aramak için şunlara ihtiyacınız olabilir:

  • Kan veya idrar testleri. Bu testler, toksinlerin veya diğer durumların belirtilerini ortaya çıkarabilir.
  • MRG veya BT taraması. Bu görüntüleme testleri, tümörler veya inme belirtileri gibi beyninizdeki değişiklikleri arar.
  • Elektromyografi (EMG). Bu test, kaslardaki elektriksel aktiviteyi ölçer.
  • Genetik test. Bazı distoni formları belirli genlerle ilişkilidir. Bu genlere sahip olup olmadığınızı bilmek, tedaviye yön vermede yardımcı olabilir.
Tedavi

Distoniyi yönetmek için sağlık uzmanınız ilaç, terapi veya ameliyat kombinasyonunu önerebilir.

Belirli kaslara botulinum toksini (Botox, Dysport, diğerleri) enjeksiyonları kas spazmlarınızı azaltabilir veya durdurabilir. Enjeksiyonlar genellikle her 3 ila 4 ayda bir tekrarlanır.

Yan etkiler genellikle hafif ve geçicidir. Bunlar arasında halsizlik, ağız kuruluğu veya ses değişiklikleri yer alabilir.

Diğer ilaçlar, kas hareketlerini etkileyen nörotransmiter adı verilen beyindeki kimyasalları hedefler. Seçenekler şunlardır:

  • Karbidopa-levodopa (Duopa, Rytary, diğerleri). Bu ilaç, dopamin nörotransmiterinin seviyelerini artırabilir. Levodopa ayrıca bazı distoni türlerini teşhis etmeye yardımcı olmak için bir deneme olarak da kullanılabilir.
  • Triheksifenidil ve benztropin. Bu iki ilaç, dopaminden farklı nörotransmiterler üzerinde etkilidir. Yan etkiler arasında hafıza kaybı, bulanık görme, uyuşukluk, ağız kuruluğu ve kabızlık yer alabilir.
  • Diazepam (Valium, Diastat, diğerleri), klonazepam (Klonopin) ve baklofen (Lioresal, Gablofen, diğerleri). Bu ilaçlar nörotransmisyonu azaltır ve bazı distoni formlarına yardımcı olabilir. Uyuşukluk gibi yan etkilere neden olabilirler.

Ayrıca şunlara da ihtiyacınız olabilir:

  • Belirtileri hafifletmeye ve işlevi iyileştirmeye yardımcı olmak için fizik tedavi veya meslek terapisi veya her ikisi.
  • Distoni sesinizi etkiliyorsa konuşma terapisi.
  • Kas ağrısını hafifletmek için germe veya masaj.

Belirtileriniz ciddiyse ameliyat yardımcı olabilir. Distoniyi tedavi etmek için birkaç ameliyat türü vardır:

  • Derin beyin stimülasyonu. Elektrotlar cerrahi olarak beyninizin belirli bir bölümüne yerleştirilir ve göğsünüze yerleştirilen bir jeneratöre bağlanır. Jeneratör, kas kasılmalarınızı kontrol etmeye yardımcı olabilecek elektrik impulslarını beyninize gönderir. Jeneratördeki ayarlar, belirli durumunuzu tedavi etmek için ayarlanabilir.
  • Seçici denervasyon ameliyatı. Bu işlem, kas spazmlarını kontrol eden sinirlerin kesilmesini içerir. Servikal distoni için diğer tedaviler işe yaramadığında bir seçenek olabilir.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia