Health Library Logo

Health Library

Eisenmenger Sendromu

Genel Bakış

Eisenmenger (İ-zen-men-ger) sendromu, doğumda mevcut olan ve konjenital kalp defekti olarak adlandırılan onarılmamış bir kalp rahatsızlığının uzun süreli bir komplikasyonudur. Eisenmenger sendromu yaşamı tehdit edicidir. Eisenmenger sendromunda, kalp ve akciğerlerde düzensiz kan akışı vardır. Bu, akciğerlerdeki kan damarlarının sertleşmesine ve daralmasına neden olur. Akciğer atardamarlarında kan basıncı yükselir. Eisenmenger sendromu, akciğerlerdeki kan damarlarına kalıcı hasar verir. Konjenital kalp defektlerinin erken teşhisi ve onarımı genellikle Eisenmenger sendromunu önler. Eğer gelişirse, tedavi düzenli sağlık kontrollerini ve semptomları iyileştirmek için ilaçları içerir.

Belirtiler

Eisenmenger sendromunun belirtileri şunlardır: Mavi veya gri cilt. Cilt rengine bağlı olarak, bu değişiklikleri görmek daha zor veya daha kolay olabilir. Göğüs ağrısı veya sıkışıklığı. Kan tükürme. Baş dönmesi veya bayılma. Aktiviteyle kolayca yorulma ve nefes darlığı. Baş ağrıları. Kulpluluk adı verilen büyük, yuvarlak tırnaklar veya ayak tırnakları. Parmaklarda veya ayak parmaklarında uyuşma veya karıncalanma. Dinlenme halinde nefes darlığı. Atlama veya yarışan kalp atışları. Eisenmenger sendromunun herhangi bir belirtisini yaşıyorsanız, sağlık uzmanınıza görünün. Daha önce kalp rahatsızlığı teşhisi konmamış olsanız bile randevu alın. Nefes darlığı veya göğüs ağrısı gibi belirtiler için acil tıbbi yardım alın.

Ne zaman doktora görünmeli

Eisenmenger sendromunun herhangi bir belirtisini yaşıyorsanız, sağlık uzmanınıza görünün. Daha önce kalp rahatsızlığı teşhisi konulmamış olsanız bile randevu alın.

Nefes darlığı veya göğüs ağrısı gibi belirtiler için acil tıbbi yardım alın.

Nedenler

Eisenmenger sendromu genellikle ana kan damarları veya kalp odaları arasında onarılmamış bir delikten kaynaklanır. Deliğe şant denir. Şant, doğumda mevcut olan bir kalp sorunudur, yani konjenital bir kalp kusurudur. Eisenmenger sendromuna neden olabilen konjenital kalp kusurları şunlardır: Ventriküler septal defekt. Bu, Eisenmenger sendromunun en sık nedenidir. Alt kalp odaları arasındaki doku duvarında bir delik vardır. Atrioventriküler kanal defekti. Bu, kalbin ortasında büyük bir deliktir. Delik, üst odalar ve alt odalar arasındaki duvarların birleştiği yerdir. Kalpteki bazı kapakçıklar da olması gerektiği gibi çalışmayabilir. Atrial septal defekt. Bu, iki üst kalp odası arasındaki doku duvarında bir deliktir. Patent duktus arteriyozus. Bu, oksijeni fakir kanı akciğerlere ve vücudun ana atardamarına taşıyan atardamar arasında bir açıklıktır. Bu kalp rahatsızlıklarının herhangi birinde, kan genellikle olmadığı şekilde akar. Sonuç olarak, pulmoner arterde basınç yükselir. Zamanla, artan basınç akciğerlerdeki daha küçük kan damarlarına zarar verir. Hasarlı kan damarı duvarları, kalbin akciğerlere kan pompalamasını zorlaştırır. Eisenmenger sendromunda, oksijeni fakir kanı içeren, mavi kan olarak da adlandırılan kalbin tarafında kan basıncı yükselir. Mavi kan, kalp veya kan damarlarındaki delikten geçer. Oksijen açısından zengin ve oksijeni fakir kan artık karışır. Bu, düşük kan oksijen seviyelerine neden olur.

Risk faktörleri

Doğuştan kalp kusurları aile öyküsü, bebekte benzer kalp problemleri riskini artırır. Eğer Eisenmenger sendromu tanısı konulduysa, doğuştan kalp kusurları açısından diğer aile üyelerinin taranması hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.

Komplikasyonlar

Eisenmenger sendromu hayati tehlike oluşturan bir durumdur. Bir Eisenmenger sendromlu kişinin durumunun ne kadar iyi olduğu, spesifik nedene ve başka tıbbi durumların olup olmamasına bağlıdır.

Eisenmenger sendromunun komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Düşük kan oksijen seviyeleri. Kalpten geçen kan akışındaki değişiklik, vücut dokularına ve organlarına daha az oksijen gönderir. Hızlı tedavi olmadan, oksijen seviyeleri kötüleşir.
  • Düzensiz kalp atışları, ayrıca aritmiler olarak da adlandırılır. Eisenmenger sendromu, kalp duvarlarının daha büyük ve kalınlaşmasına neden olur. Ayrıca oksijen seviyelerinde düşüşe neden olur. Bu değişiklikler düzensiz kalp atışlarına yol açabilir. Bazı düzensiz kalp atışları, kalp krizi veya inme riskini artıran kan pıhtılaşması riskini artırır.
  • Ani kardiyak arrest. Bu, düzensiz kalp ritmi nedeniyle kalbin aktivitesinin ani kaybıdır. Hemen tedavi edilmezse, ani kardiyak arrest hızla ölüme yol açabilir. Hızlı ve uygun tıbbi bakım ile hayatta kalmak mümkündür.
  • Akciğer kanaması. Eisenmenger sendromu, akciğerlerde ve hava yollarında hayati tehlike oluşturan kanamaya neden olabilir. Kanama vücudun diğer bölgelerinde de meydana gelebilir.
  • İnme. Kan pıhtısı kalbin sağ tarafından sol tarafına giderse, pıhtı beyindeki bir kan damarını tıkayabilir. Beyindeki bir kan pıhtısı inmeye yol açabilir.
  • Böbrek hastalığı. Kandaki düşük oksijen seviyeleri böbreklerle ilgili sorunlara yol açabilir.
  • Gut. Eisenmenger sendromu, gut adı verilen bir artrit türünün riskini artırabilir. Gut, genellikle başparmakta olmak üzere bir veya daha fazla eklemde ani, şiddetli ağrı ve şişlik ataklarına neden olur.
  • Kalp enfeksiyonu. Eisenmenger sendromu olan kişilerin endokardit adı verilen bir kalp enfeksiyonu riski daha yüksektir.
  • Gebelik riskleri. Gebelik sırasında, büyüyen bebeği desteklemek için kalp ve akciğerler daha fazla çalışmak zorundadır. Bu nedenle, Eisenmenger sendromlu gebelik hem hamile kişi hem de bebek için yüksek ölüm riski taşır. Eisenmenger sendromunuz varsa, gebelik riskleriniz hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
Teşhis

Eisenmenger sendromunu teşhis etmek için sağlık uzmanınız sizi muayene eder ve semptomlarınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorar.

Eisenmenger sendromunu teşhis etmek için yapılan testler şunları içerebilir:

  • Kan testleri. Genellikle tam kan sayımı yapılır. Eisenmenger sendromunda kırmızı kan hücresi sayısı yüksek olabilir. Böbreklerin ve karaciğerin ne kadar iyi çalıştığını görmek için de kan testleri yapılır. Başka bir kan testi demir seviyesini kontrol eder.
  • Elektrokardiyogram (EKG). Bu hızlı ve ağrısız test, kalbin elektriksel aktivitesini ölçer. Bir EKG sırasında, üzerinde sensörler bulunan yapışkan yamalar göğse ve bazen kollara veya bacaklara takılır. Teller, sensörleri sonuçları gösteren veya yazdıran bir makineye bağlar. Bir EKG, kalbin ne kadar hızlı veya yavaş attığını gösterebilir.
  • Göğüs röntgeni. Göğüs röntgeni, kalp ve akciğerlerin durumunu gösterir.
  • Ekokardiyogram. Ses dalgaları, hareket halindeki kalbin ayrıntılı görüntülerini oluşturur. Bir ekokardiyogram, kalp ve kalp kapakçıklarından kan akışını gösterir.
  • Akciğerlerin bilgisayarlı tomografisi (BT) taraması. Bu tip BT taraması, akciğerler ve akciğer atardamarlarının ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için X ışınları kullanır. BT taraması görüntüleri, düz röntgen filmlerinden daha ayrıntılı bilgi sağlar. Bu test için damardan (IV) kontrast adı verilen bir boya verilebilir. Boya, kan damarlarının görüntülerde daha net görünmesine yardımcı olur.
  • Akciğerlerin manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması. Bu test, akciğerlerdeki kan damarlarının ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için manyetik alanlar ve radyo dalgaları kullanır.
  • Yürüme testi. Vücudunuzun hafif egzersize nasıl tepki verdiğini görmek için birkaç dakika yürümeniz istenebilir.
Tedavi

Eisenmenger sendromu tedavisinin amaçları şunlardır:

  • Belirtileri yönetmek.
  • Yaşam kalitesini iyileştirmek.
  • Komplikasyonları önlemek.

Eisenmenger sendromunuz varsa, genellikle kalp hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora, kardiyoloğa yönlendirilirsiniz. Doğuştan kalp kusuru olan kişilerin tedavisinde deneyimli bir kardiyolog bulmak faydalıdır. Düzenli sağlık kontrolleri - yılda en az bir kez - Eisenmenger sendromu tedavisinin önemli bir parçasıdır.

İlaçlar, Eisenmenger sendromunun ana tedavisidir. İlaçlar Eisenmenger sendromunu iyileştiremez, ancak yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilirler.

Eisenmenger sendromunun tedavisinde kullanılan ilaçlar şunlardır:

  • Kalp atışlarını kontrol eden ilaçlar. Bu ilaçlara antiaritmikler denir. Kalp ritmini kontrol etmeye ve düzensiz kalp atışlarını önlemeye yardımcı olurlar.
  • Demir takviyeleri. Demir seviyeniz çok düşükse, sağlık uzmanınız bunları önerebilir. Sağlık ekibinizle konuşmadan demir takviyeleri almaya başlamayın.
  • Aspirin veya kan sulandırıcı ilaçlar. İnme, kan pıhtısı veya bazı düzensiz kalp atışları geçirdiyseniz, aspirin veya varfarin (Jantoven) gibi bir kan sulandırıcı almanız gerekebilir. Bu ilaçlar kanama riskini artırabilir. Sağlık ekibiniz söylemedikçe asla almayın.
  • Bosentan (Tracleer). Bu ilaç, pulmoner arter hipertansiyonunuz varsa kullanılır. Akciğerlere daha fazla kan gönderilmesine yardımcı olur. Bu ilacı alıyorsanız, ilaç karaciğere zarar verebileceğinden düzenli kan testlerine ihtiyacınız vardır.
  • Antibiyotikler. Bazı diş ve tıbbi işlemler, mikropları kan dolaşımına geçirebilir. Bazı kişilerin, endokardit adı verilen bir kalp enfeksiyonunu önlemek için ameliyat veya diş işlemlerinden önce antibiyotik alması gerekir. Önleyici antibiyotikler yalnızca belirli durumlarda önerilir. Sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek için sağlık uzmanınızla konuşun.

Sağlık uzmanları, Eisenmenger sendromu geliştiğinde kalp deliğini onarmak için ameliyat önermezler.

Eisenmenger'in semptomlarını veya komplikasyonlarını tedavi etmek için yapılabilecek ameliyatlar veya işlemler şunlardır:

  • Kan alma, flebotomi olarak da adlandırılır. Kırmızı kan hücre sayınız çok yüksekse ve baş ağrısı veya görme veya konsantre olma sorunları gibi semptomlara neden oluyorsa, bu tedaviye ihtiyacınız olabilir. Flebotomi rutin olarak yapılmamalı ve yalnızca doğuştan kalp hastalıkları uzmanı ile konuşulduktan sonra yapılmalıdır. Kaybedilen sıvıları değiştirmeye yardımcı olmak için bu tedavi sırasında damardan (IV) sıvı verilmelidir.
  • Kalp veya akciğer nakli. Eisenmenger sendromu için diğer tedaviler işe yaramazsa, bazı kişilerin kalp veya akciğerlerini değiştirmek için ameliyat olması gerekebilir.

Eisenmenger sendromu tedavisine ihtiyacınız varsa, doğuştan kalp hastalıkları konusunda deneyimli sağlık uzmanlarının bulunduğu bir tıp merkezinde bakım alın.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Sorumluluk reddi: Ağustos bir sağlık bilgi platformudur ve yanıtları tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima yakınınızdaki lisanslı bir tıp uzmanına danışın.

Hindistan'da yapıldı, dünya için