Created at:1/16/2025
Gilbert sendromu, karaciğerinizin bilirubini (kanda bulunan ve eski kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasından oluşan sarı bir madde) normalden biraz farklı şekilde işlemesine neden olan hafif, kalıtsal bir durumdur. Bu zararsız genetik varyasyon, vücudunuzun eski kırmızı kan hücrelerini nasıl parçaladığını etkiler ve bazen kanınızdaki bilirubin seviyelerinin hafifçe yükselmesine yol açar.
Gilbert sendromu olan çoğu insan, herhangi bir belirti olmadan tamamen normal bir yaşam sürer. Belirtiler ortaya çıktığında genellikle hafif ve geçicidir, genellikle stres, hastalık veya yemek atlama ile tetiklenir.
Gilbert sendromu, vücudunuzun UDP-glukuronosiltransferaz adı verilen bir enzimden daha az ürettiği iyi huylu bir karaciğer rahatsızlığıdır. Bu enzim, karaciğerinizin bilirubini işlemesine yardımcı olur.
Bunu karaciğerinizde biraz daha yavaş bir işlem sistemine sahip olmak gibi düşünün. Bilirubin yine de işlenir, sadece bu durum olmayan kişiler kadar hızlı değil. Bu, bilirubinin kan dolaşımınızda geçici olarak birikmesine neden olabilir.
Bu durum, nüfusun yaklaşık %3-12'sini etkiler ve nispeten yaygındır. Birçok insan, genellikle fark edilir hiçbir sorun yaratmadığı için Gilbert sendromuna sahip olduğunu bile bilmeden yaşar.
Gilbert sendromu olan çoğu insan hiçbir belirti yaşamaz. Belirtiler ortaya çıktığında genellikle hafiftir ve tahmin edilemez bir şekilde gelir ve gider.
Fark edebileceğiniz en yaygın belirtiler şunlardır:
Bu belirtiler genellikle stres, hastalık, yoğun egzersiz sırasında veya bir süredir yemek yemediğinizde ortaya çıkar. Sararma genellikle çok hafiftir ve yalnızca parlak ışıkta fark edilebilir.
Gilbert sendromu, ebeveynlerinizden miras aldığınız UGT1A1 genindeki değişikliklerden kaynaklanır. Bu genetik varyasyon, karaciğerinizin bilirubini işlemek için ürettiği enzim miktarını azaltır.
Gilbert sendromunu geliştirmek için değiştirilmiş geni her iki ebeveynden de miras almanız gerekir. Sadece bir ebeveynden miras alırsanız, taşıyıcı olursunuz ancak durumun kendisine sahip olmazsınız.
Bu, başkalarından yakalayabileceğiniz veya yaşamınızın ilerleyen dönemlerinde geliştirebileceğiniz bir şey değildir. Onunla doğarsınız, ancak belirtiler, hormonal değişikliklerin ilk fark edilir belirtileri tetikleyebileceği ergenlik yıllarınızda veya erken yetişkinliğinizde ortaya çıkmayabilir.
Özellikle başka belirtilerle birliktese, cildinizde veya gözlerinizde sararma fark ederseniz sağlık uzmanınızla iletişime geçmelisiniz. Gilbert sendromu zararsız olsa da, sarılık bazen tıbbi müdahale gerektiren daha ciddi karaciğer rahatsızlıklarını gösterebilir.
Aşağıdaki durumlarda tıbbi yardım alın:
Doktorunuz, belirtilerinizin Gilbert sendromuyla mı yoksa tedavi gerektiren başka bir şeyle mi ilgili olduğunu belirlemek için basit kan testleri yapabilir.
Gilbert sendromu kalıtsal bir durum olduğundan, en büyük risk faktörünüz genetik varyasyonu taşıyan ebeveynlere sahip olmaktır. Bu durum bazı popülasyonlarda daha yaygındır ve erkekleri kadınlardan biraz daha fazla etkiler.
Duruma sahip kişilerde birkaç faktör belirtileri tetikleyebilir:
Bu tetikleyicileri anlamak, durumu daha iyi yönetmenize ve belirtiler ortaya çıktığında gereksiz endişeden kaçınmanıza yardımcı olabilir.
Gilbert sendromu nadiren ciddi komplikasyonlara neden olur. Bu durum, karaciğerinize zarar vermediği ve genel sağlığınızı önemli şekillerde etkilemediği anlamına gelen iyi huylu olarak kabul edilir.
Ancak, dikkat edilmesi gereken birkaç şey var:
Hatırlanması gereken en önemli şey, Gilbert sendromunun daha ciddi karaciğer hastalığına ilerlememesidir. Karaciğer fonksiyonunuz normal kalır ve bu durum yaşam beklentinizi etkilemez.
Doktorlar genellikle bilirubin seviyelerini ölçen kan testleri ile Gilbert sendromunu teşhis eder. Ana bulgu, diğer karaciğer fonksiyon testleri normal kalırken yükselmiş konjuge olmayan bilirubindir.
Doktorunuz teşhisi doğrulamak için birkaç test isteyebilir:
Bazen doktorlar, birkaç gün boyunca çok düşük kalorili bir diyet uyguladığınız bir açlık testi kullanır. Gilbert sendromu olan kişilerde bu, genellikle bilirubin seviyelerinin daha da yükselmesine ve teşhisi doğrulamaya yardımcı olur.
Gilbert sendromu, karaciğer hasarına neden olmadığı için özel bir tıbbi tedavi gerektirmez. Ana odak, belirtiler ortaya çıktığında bunları yönetmek ve tetikleyicilerinizi anlamaktır.
Sağlık uzmanınız şunları önerebilir:
Nadir durumlarda, belirtiler rahatsız ediciyse, doktorunuz bilirubin seviyelerini düşürmeye yardımcı olabilecek fenobarbital adı verilen bir ilaç yazabilir. Ancak bu nadiren gereklidir.
Gilbert sendromunun evde yönetimi, belirti alevlenmelerini önlemeye yardımcı olan yaşam tarzı seçimlerine odaklanır. İyi haber şu ki, basit günlük alışkanlıklar önemli bir fark yaratabilir.
Atabileceğiniz pratik adımlar şunlardır:
Kişisel tetikleyicilerinizi belirlemek için bir belirti günlüğü tutun. Bu, sizin ve sağlık uzmanınızın kalıpları daha iyi anlamanıza ve bakımınız hakkında bilinçli kararlar vermenize yardımcı olabilir.
Randevunuzdan önce, ne zaman başladıkları ve nelerin tetiklemiş olabileceği de dahil olmak üzere belirtileriniz hakkında bilgi toplayın. Bu, doktorunuzun özel durumunuzu daha iyi anlamasına yardımcı olur.
Aşağıdaki bilgileri getirin:
Sizi endişelendiren herhangi bir şey hakkında doktorunuza sormaktan çekinmeyin. Durumunuzu anlamak, endişeyi azaltmaya ve onu etkili bir şekilde yönetmeniz için size güç vermeye yardımcı olur.
Gilbert sendromu, karaciğerinizin bilirubini nasıl işlediğini etkileyen hafif, kalıtsal bir durumdur. Hafif sarılık veya yorgunluk gibi ara sıra belirtilere neden olsa da, tamamen zararsızdır ve çoğu durumda tedavi gerektirmez.
Hatırlanması gereken en önemli şey, Gilbert sendromuna sahip olmanın sağlığınızı riske atmamasıdır. Bu durumla tamamen normal, sağlıklı bir yaşam sürebilirsiniz.
Sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarını korumaya, tetikleyicilerinizi anlamaya ve sağlık uzmanınızla açık iletişim kurmaya odaklanın. Bu yaklaşımla, Gilbert sendromu endişe kaynağı olmaktan çok sağlık profilinizin küçük bir yönü haline gelir.
Gilbert sendromu, ebeveynlerinizden miras aldığınız genetik bir durum olduğu için tedavi edilemez. Ancak, zararsız olduğu ve karaciğerinize zarar vermediği veya genel sağlığınızı etkilemediği için tedavi edilmesine gerek yoktur. Çoğu insan bunu yaşam tarzı ayarlamalarıyla başarıyla yönetir.
Gilbert sendromu genellikle hamileliği veya bebeğinizin sağlığını etkilemez. Bununla birlikte, hamilelik sırasında hormonal değişiklikler bilirubin seviyelerini geçici olarak artırabilir. Sağlık uzmanınızı durumunuz hakkında bilgilendirmeniz önemlidir, böylece sizi uygun şekilde izleyebilir ve normal Gilbert sendromu değişikliklerini diğer hamilelikle ilgili durumlardan ayırt edebilir.
Gilbert sendromuna sahip olmak, kan bağışında bulunmanızı otomatik olarak engellemez. Ancak, kan bağış merkezini durumunuz hakkında bilgilendirmelisiniz. Bilirubin seviyelerinizi test edebilirler ve bağış sırasında önemli ölçüde yükselmişse, kabul edilebilir seviyelere dönene kadar beklemeniz gerekebilir.
Evet, Gilbert sendromu ailelerde görülen kalıtsal bir durumdur. Duruma sahip olmak için değiştirilmiş geni her iki ebeveynden de miras almanız gerekir. Gilbert sendromunuz varsa, bunu çocuklarınıza geçirme şansınız vardır, ancak durumun kendisini geliştirmeleri için diğer ebeveynlerinden de geni miras almaları gerekir.
Belirli yiyecekler doğrudan Gilbert sendromunu tetiklemese de, yemek atlama veya oruç tutma belirtilerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Anahtar, belirli yiyeceklerden kaçınmak yerine düzenli beslenme düzenini korumaktır. Bazı insanlar, sık ve küçük öğünler yemenin bilirubin seviyelerini sabit tutmaya ve belirti alevlenmelerini önlemeye yardımcı olduğunu bulur.