Created at:1/16/2025
Yüksek kolesterol, kanınızda kolesterol adı verilen mumsu, yağ benzeri bir maddenin çok fazla olması anlamına gelir. Vücudunuzun düzgün çalışması için biraz kolesterole ihtiyacı olsa da, çok fazla kolesterol atar damarlarınızda birikebilir ve kalp hastalığı ile inme riskini artırabilir.
Kolesteroli, kan damarlarınızdaki trafik gibi düşünün. Az miktarda kolesterol, her şeyin sorunsuz bir şekilde ilerlemesini sağlar, ancak çok fazla kolesterol tehlikeli tıkanmalara neden olur. İyi haber şu ki, yüksek kolesterol yaşam tarzı değişiklikleri ve gerektiğinde ilaç tedavisiyle yönetilebilir.
Yüksek kolesterol, kanınızdaki kolesterol seviyelerinin sağlıklı aralıkların üzerinde olması durumunda ortaya çıkar. Karaciğeriniz, vücudunuzun ihtiyaç duyduğu kolesterolün yaklaşık %75'ini üretirken, kalan %25'i yediğiniz yiyeceklerden gelir.
Kolesterol, lipoprotein adı verilen paketler halinde kan dolaşımınızda hareket eder. Bilmeniz gereken iki ana tip vardır. Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL), atar damar duvarlarına yapışabildiği için genellikle "kötü" kolesterol olarak adlandırılır. Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) ise atar damarlarınızdan fazla kolesterolü uzaklaştırmaya yardımcı olduğu için "iyi" kolesterol olarak bilinir.
Toplam kolesterol seviyeleri 240 mg/dL'nin üzerinde yüksek olarak kabul edilirken, 200-239 mg/dL arasındaki seviyeler sınırda yüksek kategoriye girer. Ancak doktorunuz, genel riskinizi değerlendirmek için LDL, HDL ve trigliserit seviyeleriniz de dahil olmak üzere tüm resmi inceler.
Yüksek kolesterol genellikle fark edilir hiçbir belirtiye neden olmaz, bu nedenle genellikle "sessiz" bir durum olarak adlandırılır. Çoğu insan, kolesterol seviyeleri tehlikeli derecede yüksek olsa bile kendilerini tamamen normal hisseder.
Bu sessiz doğası, sağlığınız için düzenli kolesterol testlerinin önemini vurgular. Yıllarca yüksek kolesterole sahip olabilirsiniz ve bunu bilmeden kalp sorunları riskiniz sessizce artar.
Çok nadir durumlarda, aşırı yüksek kolesterole sahip bazı kişilerde görünür belirtiler gelişebilir. Bunlar, ksantemler olarak adlandırılan göz çevresindeki sarımsı birikintiler veya tendonlardaki benzer birikintiler olabilir. Bununla birlikte, bu fiziksel belirtiler yalnızca ciddi vakalarda ortaya çıkar ve yüksek kolesterol belirtisi olarak güvenilmemelidir.
Yüksek kolesterol, kontrolünüz altında olan ve olmayan bazı faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanır. Bu nedenleri anlamak, kolesterol seviyelerinizi yönetme konusunda bilinçli kararlar almanıza yardımcı olabilir.
En yaygın kontrol edilebilir nedenler şunlardır:
Kontrolünüz dışında kalan birkaç faktör de yüksek kolesterole katkıda bulunabilir. Genleriniz, vücudunuzun kolesterolü nasıl ürettiği ve işlediği konusunda önemli bir rol oynar. Bazı insanlar, doğumdan itibaren aşırı yüksek kolesterol seviyelerine neden olan ailesel hiperkolesterolemi gibi durumları miras alırlar.
Yaş ve cinsiyet de önemlidir. Yaşlandıkça kolesterol seviyeleri artma eğilimindedir. Kadınlar, menopoz dönemine kadar genellikle erkeklerden daha düşük kolesterole sahiptir; menopozda hormonal değişiklikler nedeniyle seviyeleri genellikle artar.
Bazı tıbbi durumlar da kolesterol seviyelerinizi yükseltebilir. Bunlar arasında diyabet, hipotiroidizm, böbrek hastalığı ve karaciğer hastalığı bulunur. Bazı ilaçlar, özellikle bazı diüretikler ve beta blokerler, kolesterol seviyelerinizi de etkileyebilir.
Kendinizi tamamen sağlıklı hissetseniz bile kolesterolünüzü düzenli olarak kontrol ettirmelisiniz. Çoğu yetişkinin 20 yaşından itibaren her dört ila altı yılda bir kolesterol testi yaptırması gerekir.
Ancak, kalp hastalığı, diyabet, yüksek tansiyon öyküsü varsa veya sigara içiyorsanız daha sık test yaptırmanız gerekebilir. Doktorunuz bu durumlarda yıllık test yapmanızı önerebilir.
Yüksek kolesterol nadiren fark edilir belirtiler gösterdiğinden, belirtiler ortaya çıkmasını beklemeden test yaptırın. Erken teşhis, gerektiğinde yaşam tarzı değişiklikleri veya ilaç tedavisiyle ciddi komplikasyonları önlemek için en iyi şansı sunar.
Yüksek kolesterol geliştirme olasılığınızı artırabilecek birkaç faktör vardır. Bazılarını değiştirebilirsiniz, bazıları ise sadece sizin kim olduğunuzun bir parçasıdır.
Kontrol edebileceğiniz risk faktörleri şunlardır:
Değiştiremeyeceğiniz risk faktörleri arasında yaşınız, cinsiyetiniz ve aile geçmişiniz yer alır. 45 yaş üstü erkekler ve 55 yaş üstü kadınlar daha yüksek risk altındadır. Ebeveynlerinizin veya kardeşlerinizin yüksek kolesterole veya kalp hastalığına sahip olması durumunda, sizde de geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
Bazı tıbbi durumlar da riskinizi artırır. Bunlar arasında diyabet, yüksek tansiyon, metabolik sendrom ve lupus veya romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar bulunur. Uyku apnesi bile daha yüksek kolesterol seviyeleriyle ilişkilendirilmiştir.
Yüksek kolesterolün ana tehlikesi, zamanla kolesterolün atar damarlarınızda birikmesiyle ortaya çıkar. Ateroskleroz adı verilen bu süreç, ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.
En yaygın komplikasyonlar şunlardır:
Kolesterol birikintileri koroner arterlerinizi daralttığında, kalp kasınız yeterince oksijen açısından zengin kan alamaz. Bu, fiziksel aktivite veya stres sırasında göğüs ağrısına neden olabilir. Bir birikim yırtılırsa ve kan pıhtısı oluşursa, kan akışını tamamen engelleyerek kalp krizi geçirebilirsiniz.
Benzer şekilde, beyninize giden arterler tıkanmışsa inme meydana gelebilir. Periferik arter hastalığı, bacaklarınızdaki arterleri tıkayan kolesterol nedeniyle yürürken ağrıya ve kötü yara iyileşmesine neden olur.
Daha az yaygın ancak ciddi komplikasyonlar, böbreklerinizi besleyen arterler tıkanırsa böbrek sorunlarını içerebilir. Bazı kişilerde vücudun diğer bölgelerinde kan pıhtıları da gelişebilir, ancak bu nispeten nadirdir.
İyi haber şu ki, yüksek kolesterolu önlemek veya kötüleşmesini önlemek için birçok adım atabilirsiniz. Kalp sağlığına uygun yaşam tarzı seçimleri en büyük farkı yaratır.
Meyve, sebze, kepekli tahıllar ve yağsız proteinler açısından zengin bir diyet yemeye odaklanın. Yağlı etler, tam yağlı süt ürünleri ve kızarmış yiyecekler gibi doymuş yağlar açısından yüksek yiyecekleri sınırlayın. Birçok işlenmiş ve paketlenmiş gıdada bulunan trans yağlardan kaçının.
Düzenli fiziksel aktivite, iyi kolesterolü (HDL) yükseltirken kötü kolesterolu (LDL) düşürmeye yardımcı olur. Haftada en az 150 dakika orta şiddette egzersiz veya 75 dakika yüksek şiddette egzersiz yapmayı hedefleyin. Günlük 30 dakikalık bir yürüyüş bile anlamlı bir fark yaratabilir.
Sağlıklı bir kiloyu korumak, sağlıklı kolesterol seviyelerini destekler. Aşırı kiloluysanız, sadece 5-10 kilo vermek bile sayılarınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir. Sigarayı bırakmak ve alkolü orta düzeyde sınırlamak da daha iyi kolesterol seviyelerine katkıda bulunur.
Yüksek kolesterol, lipid paneli veya kolesterol testi adı verilen basit bir kan testiyle teşhis edilir. Bu test, toplam kolesterolünüzü, LDL kolesterolünüzü, HDL kolesterolünüzü ve trigliseritlerinizi ölçer.
Testten önce genellikle 9-12 saat aç kalmanız gerekir, ancak bazı yeni testler aç kalmayı gerektirmez. Doktorunuz kolunuzdan kan alacak ve sonuçlar genellikle birkaç gün içinde hazır olacaktır.
Doktorunuz, sonuçları belirlenmiş yönergelere göre yorumlar. 200 mg/dL'nin altındaki toplam kolesterol istenen düzeyde kabul edilirken, 240 mg/dL'nin üzerindeki seviyeler yüksektir. LDL kolesterol için 100 mg/dL'nin altında idealdir ve 160 mg/dL'nin üzerinde yüksektir.
HDL kolesterol farklı çalışır çünkü daha yüksek seviyeler daha iyidir. Erkekler 40 mg/dL'nin üzerinde, kadınlar ise 50 mg/dL'nin üzerinde HDL hedeflemelidir. Trigliseritler 150 mg/dL'nin altında olmalıdır.
Yüksek kolesterol tedavisi genellikle yaşam tarzı değişiklikleriyle başlar ve gerekirse ilaç tedavisini içerebilir. Doktorunuz, kolesterol seviyelerinize ve genel kalp hastalığı riskinize göre kişiselleştirilmiş bir plan oluşturur.
Yaşam tarzı değişiklikleri tedavinin temelini oluşturur. Bunlar arasında kalp sağlığına uygun bir diyet benimsemek, fiziksel aktiviteyi artırmak, fazla kiloları vermek ve sigarayı bırakmak yer alır. Birçok insan sadece bu değişiklikler sayesinde kolesterol seviyelerini önemli ölçüde iyileştirebilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olmadığında, doktorunuz ilaç yazabilir. Statinler, en sık reçete edilen kolesterol düşürücü ilaçlardır. Karaciğerinizin kolesterol üretmek için kullandığı bir enzimi bloke ederek çalışırlar.
Doktorunuzun düşünebileceği diğer ilaçlar şunlardır:
Doktorunuz, düzenli kan testleriyle ilerlemenizi izler ve gerektiğinde tedavinizi ayarlar. Çoğu insanın sağlıklı kolesterol seviyelerini korumak için uzun süreli tedaviye devam etmesi gerekir.
Yüksek kolesterolu evde yönetmek, her gün tutarlı ve sağlıklı seçimler yapmak anlamına gelir. Anahtar, uzun vadeli sağlığınızı destekleyen sürdürülebilir alışkanlıklar yaratmaktır.
Kalp sağlığına uygun yiyecekler seçerek diyetinizle başlayın. Tabağınızın yarısını sebze ve meyvelerle doldurun, rafine edilmiş olanlar yerine kepekli tahılları seçin ve balık, kümes hayvanları ve fasulye gibi yağsız proteinleri tercih edin. Tereyağı yerine zeytinyağıyla pişirin ve işlenmiş gıdaları sınırlayın.
Günlük rutininize fiziksel aktivite ekleyin. Yürüyüş, yüzme, dans veya bahçe işleri gibi keyif aldığınız aktiviteler bulun. Süpürme veya bahçe işleri gibi ev işleri bile fiziksel aktivite olarak sayılır.
Kolesterol ilacı kullanıyorsanız, tam olarak reçete edildiği gibi alın. Doktorunuzla konuşmadan dozları atlamayın veya almayı bırakmayın. Hap kutusu veya telefon hatırlatıcısı kullanarak hatırlamanıza yardımcı olacak bir sistem kurun.
Yiyecek günlüğü tutarak veya bir fitness uygulaması kullanarak ilerlemenizi takip edin. Düzenli öz izleme, motive kalmanıza ve kolesterol seviyelerinizi etkileyen kalıpları belirlemenize yardımcı olur.
Randevunuza hazırlanmak, doktorunuzla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olur. Fark ettiğiniz tüm belirtileri, kolesterolle ilgili görünmese bile, yazmaya başlayın.
Aldığınız tüm ilaçları ve takviyeleri, dozları da dahil olmak üzere listeleyin. Varsa, son kolesterol test sonuçlarınızın bir kaydını getirin. Doktorunuz, zaman içindeki değişiklikleri izlemek için bu bilgiye ihtiyaç duyar.
Sormak istediğiniz soruları yazın. Bunlar, hedef kolesterol seviyeleriniz, ilaç yan etkileri veya ne sıklıkla test yaptırmanız gerektiği hakkında sorular olabilir. Sizi endişelendiren herhangi bir şey hakkında sormaktan çekinmeyin.
Önemli bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için bir aile üyesi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Tanınız veya tedavi planınız konusunda bunalmış hissediyorsanız destek de sağlayabilirler.
Yüksek kolesterol, tedaviye iyi yanıt veren yönetilebilir bir durumdur. Kalp hastalığı ve inme riskinizi artırsa da, sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yoluyla kolesterol seviyelerinizi önemli ölçüde iyileştirme gücüne sahipsiniz.
Unutulmaması gereken en önemli şey, yüksek kolesterolün genellikle hiçbir belirti göstermemesidir, bu nedenle düzenli test yaptırmak çok önemlidir. Erken teşhis ve tedavi, ciddi komplikasyonları önleyebilir ve uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmenize yardımcı olabilir.
Yaşam tarzınıza ve sağlık hedeflerinize uygun bir tedavi planı geliştirmek için sağlık ekibinizle yakın çalışın. Tutarlı çaba ve uygun tıbbi bakım ile yüksek kolesterole sahip çoğu insan sağlıklı seviyelere ulaşabilir ve koruyabilir.
Evet, yüksek kolesterole sahipseniz yumurtayı ölçülü olarak yiyebilirsiniz. Son araştırmalar, diyet kolesterolünün kan kolesterolü üzerinde daha önce düşünüldüğü kadar fazla etki etmediğini göstermektedir. Diyetinizdeki doymuş ve trans yağların daha büyük bir etkisi vardır. Çoğu insan, kalp sağlığına uygun bir diyetin parçası olarak günde bir yumurtaya kadar güvenle yiyebilir.
Tutarlı yaşam tarzı değişiklikleri yapmaya başladıktan 6-8 hafta içinde kolesterol seviyelerinizde iyileşmeler görmeye başlayabilirsiniz. Ancak, diyet değişikliklerinin ve egzersizin tam etkilerini görmek 3-6 ay sürebilir. Bazı insanlar hızlı bir şekilde dramatik iyileşmeler görürken, diğerlerinin daha fazla zamana ihtiyacı vardır. Doktorunuz, takip kan testleriyle ilerlemenizi izleyecektir.
Evet, statinler gibi kolesterol ilaçları, doktor tarafından reçete edildiğinde ve izlendiğinde genellikle uzun süreli kullanım için güvenlidir. Milyonlarca insan bu ilaçları yıllarca sorunsuz bir şekilde kullanmaktadır. Yan etkiler ortaya çıkabilirken, genellikle hafif ve yönetilebilirdir. Doktorunuz, ilacın güvenli ve etkili olmaya devam etmesini sağlamak için sizi düzenli olarak izleyecektir.
Evet, kronik stres kolesterol seviyelerinizi dolaylı olarak etkileyebilir. Stres genellikle aşırı yemek yeme, yüksek yağlı rahatlatıcı yiyecekler seçme, egzersizi atlama veya daha fazla sigara içme gibi sağlıksız davranışlara yol açar. Bu davranışlar kolesterolünüzü yükseltebilir. Ek olarak, kortizol gibi stres hormonları, vücudunuzun kolesterolü nasıl ürettiğini ve işlediğini doğrudan etkileyebilir.
Yüksek kolesterol kalıtsal olabilir, ancak kaçınılmaz değildir. Genleriniz vücudunuzun kolesterolü nasıl ürettiğini ve işlediğini etkilerken, yaşam tarzı faktörleri çoğu insan için daha büyük bir rol oynar. Yüksek kolesterol ailenizde olsa bile, sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz genellikle seviyelerinizi sağlıklı bir aralıkta tutabilir. Bazı insanlar, yaşam tarzından bağımsız olarak tıbbi tedavi gerektiren ailesel hiperkolesterolemi gibi durumları miras alırlar.