Health Library Logo

Health Library

Hipertrofik Kardiyomiyopati

Genel Bakış

Hipertrofik kardiyomiyopatide, septum adı verilen kaslı kalp duvarı genellikle normalden daha kalınlaşır. Ancak kalınlaşma, sol alt kalp odacığı olarak da adlandırılan sol ventrikülün herhangi bir yerinde olabilir.

Hipertrofik kardiyomiyopati (HKM), kalp kasının kalınlaştığı, hipertrofi olarak da adlandırılan bir hastalıktır. Kalınlaşmış kalp kası, kalbin kan pompalama işini zorlaştırabilir.

Hipertrofik kardiyomiyopatili birçok kişi bunun farkında değildir. Çünkü çok az veya hiç semptomları yoktur. Ancak az sayıda HKM hastasında kalınlaşmış kalp kası ciddi semptomlara neden olabilir. Bunlar arasında nefes darlığı ve göğüs ağrısı yer alır. Bazı HKM hastalarında kalbin elektrik sisteminde değişiklikler olur. Bu değişiklikler, yaşamı tehdit eden düzensiz kalp atışlarına veya ani ölüme neden olabilir.

Belirtiler

Hipertrofik kardiyomiyopatinin belirtileri şunları içerebilir: Göğüs ağrısı, özellikle egzersiz sırasında. Bayılma, özellikle egzersiz veya diğer fiziksel aktiviteler sırasında veya hemen sonrasında. Çarpıntı olarak adlandırılan hızlı, çırpınan veya gürültülü kalp atışları hissi. Nefes darlığı, özellikle egzersiz sırasında. Birçok durum nefes darlığına ve hızlı, gürültülü kalp atışlarına neden olabilir. Nedeni bulmak ve doğru bakımı almak için hızlı bir şekilde kontrol edilmeniz önemlidir. HCM aile öykünüz varsa veya hipertrofik kardiyomiyopatiyle ilgili herhangi bir belirti varsa sağlık uzmanınıza görünün. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini birkaç dakikadan fazla yaşıyorsanız 112'yi veya yerel acil durum numaranızı arayın: Hızlı veya düzensiz kalp atışı. Nefes almakta güçlük. Göğüs ağrısı.

Ne zaman doktora görünmeli

Nefes darlığına ve hızlı, çarpıntılı kalp atışlarına birçok durum neden olabilir. Nedeni bulmak ve doğru bakımı almak için hızlı bir şekilde kontrol edilmeniz önemlidir. HCM ailesel öykünüz varsa veya hipertrofik kardiyomiyopatiyle ilgili herhangi bir semptomunuz varsa sağlık uzmanınıza görünün.

Birkaç dakikadan fazla aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız 112'yi veya yerel acil durum numaranızı arayın:

  • Hızlı veya düzensiz kalp atışı.
  • Nefes almakta güçlük.
  • Göğüs ağrısı.
Nedenler

Hipertrofik kardiyomiyopati genellikle kalp kasının kalınlaşmasına neden olan genlerdeki değişikliklerden kaynaklanır.

Hipertrofik kardiyomiyopati tipik olarak kalbin alt iki odacığı arasındaki duvarı etkiler. Bu duvara septum denir. Odacıklara ventrikül denir. Kalınlaşmış duvar, kalpten kan akışını engelleyebilir. Buna obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopati denir.

Kan akışında önemli bir tıkanıklık yoksa, duruma obstrüktif olmayan hipertrofik kardiyomiyopati denir. Ancak kalbin ana pompalayan odacığı olan sol ventrikül sertleşebilir. Bu, kalbin gevşemesini zorlaştırır. Sertlik ayrıca ventrikülün her kalp atışında tutabileceği ve vücuda gönderebileceği kan miktarını azaltır.

Hipertrofik kardiyomiyopatili kişilerde kalp kası hücreleri de farklı şekilde düzenlenir. Buna miyofiber düzensizliği denir. Bazı kişilerde düzensiz kalp atışlarını tetikleyebilir.

Risk faktörleri

Hipertrofik kardiyomiyopati genellikle aileler arasında aktarılır. Bu, kalıtsal olduğu anlamına gelir. Hipertrofik kardiyomiyopatili bir ebeveyne sahip kişilerin, hastalığa neden olan gen değişikliğine sahip olma şansı %50'dir.

Hipertrofik kardiyomiyopatili bir kişinin ebeveynleri, çocukları veya kardeşleri, hastalık için tarama testleri hakkında sağlık ekibine danışmalıdır.

Komplikasyonlar

Hipertrofik kardiyomiyopatinin komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Atriyal fibrilasyon (AFib). Kalınlaşmış kalp kası ve kalp hücrelerinin yapısındaki değişiklikler, AFib adı verilen düzensiz ve genellikle çok hızlı bir kalp atışını tetikleyebilir. AFib ayrıca, beyne giderek inme riskini artıran kan pıhtılaşması riskini de artırır.
  • Kan akışının tıkanması. Birçok kişide, kalınlaşmış kalp kası kalpten çıkan kan akışını engeller. Bu, aktiviteyle birlikte nefes darlığına, göğüs ağrısına, baş dönmesine ve bayılma nöbetlerine neden olabilir.
  • Mitral kapak hastalığı. Kalınlaşmış kalp kası kalpten çıkan kan akışını engelliyorsa, sol kalp odaları arasındaki kapak düzgün kapanmayabilir. Bu kapağa mitral kapak denir. Düzgün kapanmazsa, kan sol üst odaya geri sızabilir. Bu, mitral kapak yetmezliği adı verilen bir durumdur. Hipertrofik kardiyomiyopati semptomlarını daha da kötüleştirebilir.
  • Dilate kardiyomiyopati. HCM'li kişilerin küçük bir bölümünde, kalınlaşmış kalp kası zayıflar ve iyi çalışmaz. Durum genellikle sol alt kalp odasında başlar. Oda büyür. Kalp daha az kuvvetle pompalar.
  • Kalp yetmezliği. Zamanla, kalınlaşmış kalp kası kalbi kanla doldurmak için çok sert hale gelebilir. Sonuç olarak, kalp vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli kan pompalayamaz.
  • Bayılma, senkop olarak da adlandırılır. Düzensiz kalp atışı veya kan akışının tıkanması bazen bayılmaya neden olabilir. Açıklanamayan bayılma, özellikle yakın zamanda ve genç bir kişide olmuşsa, ani kardiyak ölüme bağlı olabilir.
  • Ani kardiyak ölüm. Nadiren, hipertrofik kardiyomiyopati her yaştan kişide kalp kaynaklı ani ölüme neden olabilir. Hipertrofik kardiyomiyopati olan birçok kişi bunun farkında değildir. Sonuç olarak, ani kardiyak ölüm durumun ilk belirtisi olabilir. Görünüşte sağlıklı gençlerde, lise öğrencileri ve diğer genç, aktif yetişkinler de dahil olmak üzere olabilir.
Önleme

Hipertrofik kardiyomiyopatiyi (HKM) önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Tedaviyi yönlendirmek ve komplikasyonları önlemek için durumu mümkün olduğunca erken testlerle bulmak önemlidir. Hipertrofik kardiyomiyopati genellikle ailelerde kalıtsaldır. Hipertrofik kardiyomiyopatili bir ebeveyniniz, kardeşiniz veya çocuğunuz varsa, sağlık ekibinize genetik tarama yaptırmanın sizin için uygun olup olmadığını sorun. Ancak HKM'li herkesin testlerin tespit edebileceği bir gen değişikliği yoktur. Ayrıca, bazı sigorta şirketleri genetik testleri karşılamayabilir. Genetik test yapılmıyorsa veya sonuçlar yardımcı olmuyorsa, tekrarlayan ekokardiyogramlar ile tarama yapılabilir. Ekokardiyogramlar, kalbin resimlerini oluşturmak için ses dalgaları kullanır. Hipertrofik kardiyomiyopatili bir aile üyesi olan kişiler için:

  • Ekokardiyogram taramaları yaklaşık 12 yaşından itibaren önerilir.
  • 18 ila 21 yaşları arasında ekokardiyogramlar ile tarama 1 ila 3 yılda bir yapılmalıdır.
  • Bundan sonra, taramalar yetişkinliğe kadar beş yılda bir yapılabilir. Genel sağlık durumunuza ve sağlık ekibinizin tercihine bağlı olarak daha sık ekokardiyograma ihtiyacınız olabilir.
Teşhis

Bir sağlık uzmanı sizi muayene eder ve kalp atışlarınızı steteskop adı verilen bir cihazla dinler. Kalbi dinlerken kalp üfürümü duyulabilir.

Sağlık ekibinizdeki bir üye genellikle semptomlarınız, tıbbi geçmişiniz ve aile geçmişiniz hakkında sorular sorar. Ailenizde bu durum varsa genetik test veya danışmanlık önerilebilir.

Kalbi kontrol etmek ve semptomlara neden olanları araştırmak için testler yapılır.

  • Ekokardiyogram. Hipertrofik kardiyomiyopati tanısı koymak için genellikle bir ekokardiyogram kullanılır. Atan kalbin görüntülerini oluşturmak için ses dalgaları kullanılır. Bu test, kalbin odacıklarının ve kapakçıklarının kanı ne kadar iyi pompalağını gösterir. Bir ekokardiyogram ayrıca kalbin kasının olması gerekenden daha kalın olup olmadığını da gösterebilir.
  • Elektrokardiyogram (EKG). Bu hızlı ve ağrısız test, kalbin elektriksel aktivitesini ölçer. Elektrot adı verilen yapışkan yamalar göğse ve bazen kollara ve bacaklara yerleştirilir. Teller, elektrotları bir bilgisayara bağlar ve bilgisayar test sonuçlarını yazdırır veya görüntüler. Bir EKG, düzensiz kalp atışlarını ve kalp kalınlaşmasının belirtilerini gösterebilir.
  • Holter monitörü. Bu küçük, taşınabilir EKG cihazı kalbin aktivitesini kaydeder. Günlük aktivitelerinizi yaparken bir veya iki gün takılır.
  • Kardiyak MR. Bu test, kalbin görüntülerini oluşturmak için güçlü mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanır. Kalp kası ve kalbin ve kalp kapakçıklarının nasıl çalıştığı hakkında bilgi sağlar. Bu test genellikle bir ekokardiyogram ile yapılır.
  • Stres testi. Bir stres testi genellikle kalbin izlendiği sırada koşu bandında yürümeyi veya sabit bisiklete binmeyi içerir. Egzersiz stres testleri, kalbin fiziksel aktiviteye nasıl tepki verdiğini ortaya çıkarmaya yardımcı olur.
  • Kardiyak BT taraması. Nadiren, hipertrofik kardiyomiyopati tanısı koymak için bu test yapılır. Ancak, bir MR kullanılamazsa önerilebilir. Kardiyak BT taraması, kalbin ve göğsün görüntülerini oluşturmak için X ışınları kullanır. Kalbin boyutunu gösterebilir.
Tedavi

Hipertrofik kardiyomiyopati tedavisinin amaçları, semptomları hafifletmek ve yüksek risk altındaki kişilerde ani kardiyak ölümü önlemektir. Tedavi, semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Kardiyomiyopatiniz varsa ve hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızla konuşun. Yüksek riskli gebeliklerde deneyimli bir doktora yönlendirilebilirsiniz. Bu doktor bir perinatolog veya anne-fetus tıp uzmanı olabilir. İlaçlar İlaçlar, kalp kasının ne kadar güçlü sıkıldığını azaltmaya ve kalp atış hızını yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Bu şekilde, kalp kanı daha iyi pompalayabilir. Hipertrofik kardiyomiyopatiyi ve semptomlarını tedavi etmek için ilaçlar şunları içerebilir: Metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) veya atenolol (Tenormin) gibi beta blokerler. Verapamil (Verelan) veya diltiazem (Cardizem, Tiazac, diğerleri) gibi kalsiyum kanal blokerleri. Kalp üzerindeki yükü azaltan mavacamten (Camzyos) adı verilen bir ilaç. Semptomatik erişkinlerde obstrüktif HCM'yi tedavi edebilir. Beta blokerleri veya verapamili kullanamayan veya bu ilaçlarla iyileşmeyen kişiler için sağlık ekibiniz bu ilacı önerebilir. Amiodaron (Pacerone) veya disopiramid (Norpace) gibi kalp ritm ilaçları. Warfarin (Jantoven), dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto) veya apikzaban (Eliquis) gibi kan sulandırıcılar. Atriyal fibrilasyonunuz veya apikal tip hipertrofik kardiyomiyopatiniz varsa kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olabilir. Apikal HCM, ani kardiyak ölüm riskini artırabilir. Ameliyatlar veya diğer prosedürler Septum miyektomisi Resmi büyüt Close Septum miyektomisi Septum miyektomisi Septum miyektomisi açık kalp ameliyatıdır. Bir cerrah, sağdaki kalpte gösterildiği gibi, alt kalp odacıkları olan ventriküller arasındaki kalınlaşmış, aşırı büyümüş septumu kısmen çıkarır. Apikal miyektomi Resmi büyüt Close Apikal miyektomi Apikal miyektomi Apikal miyektomi, hipertrofik kardiyomiyopatiyi tedavi etmek için yapılan açık kalp ameliyatıdır. Bir cerrah, kalbin ucundan kalınlaşmış kalp kasını çıkarır. Kardiyomiyopatiyi veya semptomlarını tedavi etmek için çeşitli ameliyatlar veya prosedürler mevcuttur. Bunlar şunları içerir: Septum miyektomisi. İlaçlar semptomları iyileştirmezse bu açık kalp ameliyatı önerilebilir. Kalp odacıkları arasındaki kalınlaşmış, aşırı büyümüş duvarın bir kısmının çıkarılmasını içerir. Bu duvara septum denir. Septum miyektomisi, kalpten kan akışını iyileştirmeye yardımcı olur. Ayrıca mitral valften geriye doğru kan akışını azaltır. Ameliyat, kalınlaşmış kalp kasının yerine bağlı olarak farklı yaklaşımlar kullanılarak yapılabilir. Apikal miyektomi adı verilen bir türde, cerrahlar kalbin ucundan kalınlaşmış kalp kasını çıkarırlar. Bazen mitral kapak aynı anda onarılır. Septum ablasyonu. Bu işlem, kalınlaşmış kalp kasını küçültmek için alkol kullanır. Etkilenen bölgeye kan sağlayan bir atardamar içine uzun, ince bir tüp olan bir kateter yerleştirilir. Alkol tüpten akar. Kalbin elektriksel sinyal sistemindeki değişiklikler, kalp bloğu olarak da adlandırılır, bir komplikasyondur. Kalp bloğu, bir kalp pili ile tedavi edilmelidir. Küçük cihaz, kalp atışını kontrol etmeye yardımcı olmak için göğse yerleştirilir. İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (İKİ). Bu cihaz, köprücük kemiğinin yanındaki cildin altına yerleştirilir. Kalp ritmini sürekli olarak kontrol eder. Cihaz düzensiz bir kalp atışı bulursa, kalbin ritmini sıfırlamak için düşük veya yüksek enerjili şoklar gönderir. İKİ kullanımının, hipertrofik kardiyomiyopatili az sayıda kişide meydana gelen ani kardiyak ölümü önlemeye yardımcı olduğu gösterilmiştir. Kardiyak senkronizasyon terapisi (KST) cihazı. Nadiren, bu implante cihaz hipertrofik kardiyomiyopati tedavisi olarak kullanılır. Kalp odacıklarının daha organize ve verimli bir şekilde sıkılmasına yardımcı olabilir. Ventriküler destek cihazı (VAD). Bu implante cihaz da nadiren hipertrofik kardiyomiyopatiyi tedavi etmek için kullanılır. Kalpten kan akışına yardımcı olur. Kalp nakli. Bu, hastalıklı bir kalbin sağlıklı bir donör kalbiyle değiştirilmesi ameliyatıdır. İlaçlar ve diğer tedaviler artık işe yaramadığında son evre kalp yetmezliği için bir tedavi seçeneği olabilir. Hipertrofik kardiyomiyopati ve tedavi seçenekleri Oynat Oynat Geri video 00:00 Oynat 10 saniye geri ara 10 saniye ileri ara 00:00 / 00:00 Sessize al Ayarlar Resim resimde Tam ekran Videonun transkriptini göster Hipertrofik kardiyomiyopati ve tedavi seçenekleri Steve R. Ommen, MD, Mayo Kliniği, Kardiyovasküler Hastalıklar: Hipertrofik kardiyomiyopati, dünya çapında teşhisi yetersiz yapılmış ve aşırı korkulan bir durumdur. Sadece Amerika Birleşik Devletleri'nde, hipertrofik kardiyomiyopati olan yarım milyondan fazla insan var ve bunların çoğu tamamen asemptomatik ve tanıdan habersizdir. Bazı insanlar aniden ölebilir. Ani kardiyak ölüm, uyarı vermeden rastgele meydana gelir. Hartzell V. Schaff, MD, Mayo Kliniği, Kalp Cerrahisi: Hastaların 2/3'ünden fazlasında tıkanıklık olacaktır. Ve sol ventriküler çıkış yolundaki tıkanıklık, semptomu olan hastalarda ameliyat için bir göstergedir. Bu nedenle, hipertrofik kardiyomiyopati ve tıkanıklığı olan hastaların 2/3'ünün ameliyat adayı olduğunu biliyoruz. Dr. Ommen: Hipertrofik kardiyomiyopati, en yaygın kalıtsal kardiyomiyopati veya kalp kası hastalığıdır. İnsanlar bunun genetiğiyle doğarlar, ancak hipertrofinin ergenlik, büyüme atakları veya sonrasında gelişmeye başlamadığı görülür. Bebeklerin kalın kalp kaslarıyla doğması mümkündür, ancak bu gerçekten oldukça nadirdir ve genellikle hastalığın daha şiddetli ifadeleridir. Ayrıca insanların beşinci veya altıncı on yıllarına kadar ortaya çıkmadığı da tanımlanmıştır. Yani gerçekten başlangıç hayatın herhangi bir zamanında olabilir. Ve kesinlikle semptomlar yaşam boyunca ortaya çıkabilir. Dr. Schaff: Obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopati olan hastaların yaşadığı yaygın semptomlar nefes darlığı, anjina benzeri göğüs ağrısı ve senkoptur. Ve ne yazık ki, bu semptomların bazıları o kadar yavaş ve uzun bir süre boyunca gelişir ki hastalar ne kadar sınırlı olduklarını gerçekten anlamazlar. Dr. Ommen: Hipertrofik kardiyomiyopati nedeniyle semptomu olan hastalar için birinci basamak tedavi her zaman tıbbi yönetim, ilaç kullanımıdır. Genellikle bu, belirli ilaçların eklenmesini içerir, ancak bazen hastalar durumlarını daha da kötüleştirebilecek ilaçlar almaktadırlar. Ve bu nedenle en etkili tedavilerin bazıları yanlış ajanları ortadan kaldırmak ve ardından semptomlarına yardımcı olmak için doğru ajanları eklemektir. Bu tıbbi değişikliklere yanıt vermeyen veya bu ilaçların tolere edilemez yan etkilere neden olduğu hastalar için, semptomlarını daha kesin bir şekilde hafifletebilen cerrahi miyektomi gibi şeylere geçiyoruz. Dr. Schaff: Ameliyat için sevk edilen hastaların neredeyse tamamında ya tıbbi tedavi başarısız olmuştur ya da hipertrofik kardiyomiyopati semptomları kadar onları sınırlayan ilaçların yan etkileri vardır. Bu nedenle çıkış yolu tıkanıklığını gidermek için ameliyat, semptomları gidermektir. Ve bazı hastalarda, istenmeyen yan etkilere neden olan ilaçlardan kurtulmalarını sağlamaktır. Dr. Ommen: Cerrahi miyektomi, hastalarımızın çoğu için çok başarılı bir ameliyat olmuştur. Bununla birlikte, kısmen ameliyatla ilgili artan risk hakkındaki önceki algılardan, bunu yapabilen cerrahların evrensel olarak bulunmamasından dolayı belki de olabileceği kadar kullanılmamaktadır. Ancak uzman merkezlerin ellerinde komplikasyon oranları çok düşüktür ve başarı oranlarımız çok yüksektir. Dr. Schaff: Şimdi kalbin apeksine doğru uzanan daha kapsamlı bir septum miyektomisi yapıyoruz. Ve yıllar içinde, semptomları giderme açısından miyektominin bu distal kısmının en önemli kısım olduğunu öğrendik. Başarısız bir ameliyat geçirdikten sonra bize sevk edilen, ikinci bir ameliyat geçiren birkaç hastada, miyektominin ventriküle yeterince taşınmadığını bulduk. Bu gerçekten kasın yeniden büyümesi değildir. Sadece yetersiz bir ilk ameliyattır. Dr. Ommen: Cerrahi miyektomi ile cerrah, kalbin dışına kan yolunu daraltan hipertrofi olmuş septumu bir kısmını çıkarır. Bunu yaparak, kanın ventrikülden geçtiği yönü değiştirir. Mitral kapağın normal çalışmasına izin verir. Ve basınçları veya kuvvetleri artırmadan kanın kalpten çıkmasına izin verir. Bu kas zamanla yeniden büyümez. Kalıcı bir düzeltmedir. Dr. Schaff: Mitral kapağa bir şey yapmak nadiren gerekli olduğunu bulduk. Ve mitral kapağa gereksiz olduğu ortaya çıkan bir şey yapmanın tehlikesi, yaralanma şansı olmasıdır. Bu nedenle, bir septum miyektomisi yapmayı, bypass'tan çıkmayı, aort kapatıldıktan ve kalp yeniden başlatıldıktan sonra mitral kapak geri akımının hemen giderilip giderilmediğini bildiğimiz ameliyat sırasında bir ekokardiyogramla mitral kapağı değerlendirmeyi tercih ederiz. Ekokardiyogram ameliyathanede yapılır ve mitral kapak geri akımının giderilip giderilmediğini hemen biliriz. Obstrüktif olmayan hipertrofik kardiyomiyopati olan bazı hastalar için bir ameliyat mevcuttur. Ve bunlar hipertrofinin apikal dağılımına sahip hastalardır. Bu hastaların bazıları çok küçük ventriküler boşluklarla ilişkili diyastolik kalp yetmezliğine sahiptir. Ve bu hastalarda, ventrikülü büyütmek için transapikal miyektomi yapmak kalp yetmezliği semptomlarını iyileştirebilir. Dr. Ommen: Şu anda yapılan cerrahi miyektomiden büyük sonuçlar görürken, bu yine de yalnızca gerçek mükemmellik merkezlerinde yapılmalıdır. Ortaya çıkan son veriler, düşük, orta ve hatta alıntı yapılmış "yüksek hacimli" merkezlerde bile bir mortalite gradyanı olduğunu, yani düşük hacimli merkezlerde en yüksek ve yüksek hacimli merkezlerde en düşük olduğunu öne sürmüştür. Ancak bu sözde yüksek hacimli merkezlerin bile mortalite oranları, gerçek uzman merkezlerinden bildirilenlerden önemli ölçüde daha yüksektir. Ve bu, bu prosedüre çok aşina olan ve çok sayıda yapan kişiler tarafından yapılması gereken bir prosedürdür. Dr. Schaff: Mayo Kliniği'nde hipertrofik kardiyomiyopati için 3.000'den fazla ameliyat yaptık. Her yıl 200 ila 250 ameliyat yapıyoruz. Özellikle aksi takdirde sağlıklı olan hastalar için prosedürün mortalitesi %1'den azdır. Dr. Ommen: Hastalarla yaptığım her etkileşimin en büyük bölümlerinden biri, ani kardiyak ölüm risklerinin ne olabileceğini ve implante edilebilir bir defibrilatör takmayı düşünüp düşünmeyeceklerini anlamalarına yardımcı olmaktır. Ameliyat geçiren hastalarımızın ani kardiyak ölüm oranı daha düşüktür ve bunlardan olanların defibrilatörlerinin boşalma oranı daha düşüktür. Dr. Schaff: Septum miyektomisi yaptıktan sonra öğrendiğimiz şeylerden biri, ventriküler aritmi insidansının aslında azalmış gibi görünmesidir. Ve bu, defibrilatör boşalmalarına ve ani ölüm oranlarına bakan çalışmalarda gösterilmiştir. Dr. Ommen: Hipertrofik kardiyomiyopatinin kalıtım şekli otozomal dominanttır, yani HCM'li bir hastanın çocuklarının her birinin bu hastalığı miras alma şansı %50'dir. Tüm birinci derece akrabalar için tarama yapmayı öneriyoruz, bu da genetik test veya ekokardiyografi tabanlı gözetimdir. Bir aile tarama aracı olarak ekokardiyografi kullanmayı seçtiğinde, yetişkin birinci derece akrabaların her beş yılda bir taranmasını öneriyoruz. Ergen veya atlet olan birinci derece akrabaları genellikle her 12 ila 18 ayda bir tararız. Dr. Schaff: Septum miyektomisi, tıkanıklığı giderdiğinde hipertrofik kardiyomiyopati semptomlarını iyileştirir. Ancak elbette hastalar hala hipertrofik kardiyomiyopatiye sahiptir, hala hipertrofik kardiyomiyopati ile ilgili diğer sorunlar için doktorları tarafından takip edilmeleri gerekir. Ancak umarım, ameliyatın neden olduğu nefes darlığı, göğüs ağrısı veya baş dönmesinden kurtulmuşlardır. Daha Fazla Bilgi Mayo Kliniği'nde hipertrofik kardiyomiyopati bakımı Ablasyon tedavisi İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatörler (İKİ) Kalp pili Video: Septum miyektomisi ve apikal miyektomi Daha fazla ilgili bilgi göster Randevu iste

Öz bakım

Arkadaşlarınız, aileniz veya bir destek grubu ile bağlantı kurun. Hipertrofik kardiyomiyopati hakkında benzer durumdaki diğer insanlarla konuşmanın yardımcı olabileceğini görebilirsiniz. Duygusal stresi kontrol etmek de önemlidir. Daha fazla egzersiz yapmak ve farkındalık uygulamak stresin azaltılmasının yollarıdır. Anksiyete veya depresyon yaşıyorsanız, yardım stratejileri hakkında sağlık ekibinizle konuşun.

Randevunuza hazırlanma

Kalp hastalıkları konusunda eğitim almış bir doktora yönlendirilebilirsiniz. Bu tür sağlık uzmanına kardiyolog denir. Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olması için bazı bilgiler aşağıdadır. Neler yapabilirsiniz Randevuyu aldığınızda, kontrol öncesinde herhangi bir kısıtlamaya uymanız gerekip gerekmediğini sorun. Örneğin, aktivite seviyenizi veya diyetinizi değiştirmeniz gerekebilir. Şunların bir listesini yapın: Belirtileriniz ve ne zaman başladıkları. Aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve takviyeler, dozlar dahil. Diğer rahatsızlıklarınız ve kalp hastalığı öykünüz dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgiler. Sağlık uzmanınıza soracağınız sorular. Sağlık uzmanınıza soracağınız sorular şunları içerebilir: Belirtilerimin en olası nedeni nedir? Hangi testlere ihtiyacım var? Hangi tedaviler yardımcı olabilir? Kalp rahatsızlığım ne gibi riskler yaratıyor? Ne sıklıkla takip randevularına ihtiyacım olacak? Aktivitelerimi kısıtlamam gerekiyor mu? Çocuklarımın veya diğer birinci derece akrabalarımın bu durum için taranması gerekiyor mu ve bir genetik danışmanıyla görüşmeli miyim? Sahip olduğum diğer rahatsızlıklar veya aldığım ilaçlar kalp rahatsızlığımı nasıl etkileyecek? Aklınıza gelen diğer soruları sormaktan çekinmeyin. Doktorunuzdan ne beklemelisiniz Sağlık uzmanınız muhtemelen size şu gibi sorular soracaktır: Belirtileriniz ne kadar şiddetli? Belirtileriniz zamanla değişti mi? Eğer öyleyse, nasıl? Egzersiz veya fiziksel efor belirtilerinizin kötüleşmesine neden oluyor mu? Hiç bayıldınız mı? Bu arada neler yapabilirsiniz Randevunuzdan önce, aile üyelerinize herhangi bir akrabasının hipertrofik kardiyomiyopati teşhisi konup konulmadığını veya açıklanamayan ani ölüm geçirilip geçirilmediğini sorun. Egzersiz belirtilerinizin kötüleşmesine neden oluyorsa, sağlık uzmanınızı görene kadar zorlayıcı egzersiz yapmayın. Belirli egzersiz önerileri isteyin. Mayo Clinic Personeli tarafından

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia