Keloid Skar

Keloid skar, kalın ve yükselmiş bir skardır. Ciltte yaralanmanın olduğu her yerde oluşabilir, ancak genellikle kulak memelerinde, omuzlarda, yanaklarda veya göğüste oluşur. Keloid oluşumuna yatkınsanız, birden fazla yerde oluşabilirler.

Keloid skar, fiziksel sağlığınıza zararlı değildir, ancak duygusal sıkıntıya neden olabilir. Önleme veya erken tedavi önemlidir.

Keloid skar tedavisi mümkündür. Bir keloidin görünümünden veya hissettiğinden hoşlanmıyorsanız, onu düzleştirme veya çıkarma konusunda bir doktorla konuşun. Tedaviyle bile, bir keloid yıllarca sürebilir veya tekrarlayabilir.

Bir keloid yara izi, neden olan yaralanmadan aylar ila yıllar sonra oluşabilir. Belirti ve semptomlar şunları içerebilir: Kalın, düzensiz yara izi, genellikle kulak memelerinde, omuzlarda, yanaklarda veya göğüs ortasında Parlak, tüysüz, pütürlü, kabarık deri Orijinal yaralanmanın boyutuna ve keloidin büyümeyi ne zaman durdurduğuna bağlı olarak değişen boyut Yumuşaktan sıkı ve kauçuksuya kadar değişen doku Ten renginize bağlı olarak kırmızımsı, kahverengi veya morumsu Kaşıntı Rahatsızlık Erken tedavi, keloidin büyümesini en aza indirmeye yardımcı olabilir. Bir keloid fark ettiğinizden kısa bir süre sonra bir doktorla konuşun. Uzun süredir sahip olduğunuz birini tedavi ettirmek istiyorsanız, cilt rahatsızlıklarında uzmanlaşmış bir doktorla (dermatolog) konuşun.

Erken tedavi, keloidin büyümesini en aza indirmeye yardımcı olabilir. Bir keloid fark ettiğinizden kısa bir süre sonra bir doktorla konuşun. Uzun süredir var olan bir keloidi tedavi ettirmek istiyorsanız, cilt hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktorla (dermatolog) konuşun.

Uzmanlar, keloid skarlarının nedenlerini tam olarak anlamıyor. Ancak çoğu, bunun yara iyileşme sürecinin bir işlev bozukluğu olma olasılığının yüksek olduğu konusunda hemfikir. Vücutta bulunan bir protein olan kolajen, yara iyileşmesi için faydalıdır, ancak vücut çok fazla kolajen ürettiğinde keloidler oluşabilir.

Keloid büyümesi, her türlü cilt yaralanmasıyla tetiklenebilir; böcek ısırması, akne, enjeksiyon, vücut piercingi, yanıklar, epilasyon ve hatta küçük çizikler ve darbeler. Bazen keloidler belirgin bir sebep olmadan oluşur.

Keloidler bulaşıcı veya kanserli değildir.

Keloid, hipertrofik skarından farklıdır. Hipertrofik skar, orijinal yaranın sınırları içinde kalır ve tedavi olmaksızın zamanla solgunlaşabilir.

Keloid için risk faktörleri şunlardır:

• Kahverengi veya Siyah tene sahip olmak. Keloidler, kahverengi veya siyah tene sahip kişilerde en yaygındır. Bu yatkınlığın nedeni bilinmemektedir.
• Kişisel veya ailede keloid öyküsü bulunması. Keloidler ailede görülebilir, bu da yatkınlığın kalıtsal olabileceğini gösterir. Daha önce keloid olmuşsanız, başka keloidler geliştirme riskiniz vardır.
• 30 yaşın altında olmak. 20 ile 30 yaşları arasında iseniz keloid geliştirme olasılığınız daha yüksektir.

Eklem üzerinde bulunan keloidler, hareketi kısıtlayan sert ve gergin bir doku geliştirebilir.

Keloid geliştirmeye yatkınsanız, bu önleyici öz bakım ipuçlarını uygulayın:

• Cildinizi yaralanmalardan koruyun. Cildinizi yaralamaktan kaçının. Vücut piercingi, dövme ve seçmeli ameliyatlardan kaçınmayı düşünün. Batık kıllar, kesikler ve çizikler gibi küçük yaralanmalar bile keloid oluşumunu tetikleyebilir. Eğer ameliyat olmaya karar verirseniz, keloid geliştirme eğiliminiz hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz, ameliyat bölgesinde keloid gelişme riskini azaltan cerrahi teknikler kullanabilir. Ameliyattan sonra, doktorunuza ameliyat sonrası bakım hakkında bilgi alın ve talimatları dikkatlice izleyin. Cildinizi yaralanmalardan koruyun. Cildinizi yaralamaktan kaçının. Vücut piercingi, dövme ve seçmeli ameliyatlardan kaçınmayı düşünün. Batık kıllar, kesikler ve çizikler gibi küçük yaralanmalar bile keloid oluşumunu tetikleyebilir. Eğer ameliyat olmaya karar verirseniz, keloid geliştirme eğiliminiz hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz, ameliyat bölgesinde keloid gelişme riskini azaltan cerrahi teknikler kullanabilir. Ameliyattan sonra, doktorunuza ameliyat sonrası bakım hakkında bilgi alın ve talimatları dikkatlice izleyin.

Doktorunuz genellikle etkilenen deriye bakarak keloidiniz olup olmadığını anlayabilir. Deri kanserini ekarte etmek için deri biyopsisi gerekebilir.

Keloid skar tedavileri şunları içerir. Durumunuz için bir veya birkaç yaklaşım en iyi yöntem olabilir. Başarılı bir şekilde düzleştirilmesinden veya çıkarılmasından sonra bile, keloitler bazen daha öncekinden daha büyük olarak geri dönebilir. Ya da yenileri geliştirebilirsiniz.

• Kortikosteroid krem. Reçeteli kortikosteroid krem uygulamak kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Enjekte edilen ilaç. Daha küçük bir keloitiniz varsa, doktorunuz kortizon veya diğer steroidlerle enjekte ederek kalınlığını azaltmayı deneyebilir. Skarın düzleştiğini görmeden önce muhtemelen altı aya kadar aylık enjeksiyonlara ihtiyacınız olacaktır. Kortikosteroid enjeksiyonlarının olası yan etkileri arasında cilt incelmesi, örümcek damarları ve cilt renginde kalıcı değişiklik (hipopigmentasyon veya hiperpigmentasyon) bulunur.
• Skarnın dondurulması. Küçük keloitler sıvı azotla dondurarak (kriyoterapi) azaltılabilir veya çıkarılabilir. Tekrarlanan tedaviler gerekebilir. Kriyoterapinin olası yan etkileri arasında kabarma, ağrı ve cilt renginde kayıp (hipopigmentasyon) bulunur.
• Lazer tedavisi. Daha büyük keloitler, atımlı boya lazer seanslarıyla düzleştirilebilir. Bu yöntem ayrıca kaşıntıyı hafifletmede ve keloitlerin solmasına neden olmada da faydalı olmuştur. Atımlı boya lazer tedavisi, seanslar arasında 4 ila 8 hafta olmak üzere birkaç seansta uygulanır. Doktorunuz lazer tedavisini kortizon enjeksiyonlarıyla birleştirmeyi önerebilir. Daha koyu tenli kişilerde daha yaygın olan olası yan etkiler arasında hipopigmentasyon veya hiperpigmentasyon, kabarma ve kabuklanma bulunur.
• Radyoterapi. Düşük seviyeli X-ışını radyasyonu tek başına veya bir keloitin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra skar dokusunun küçültülmesine veya en aza indirilmesine yardımcı olabilir. Tekrarlanan tedaviler gerekebilir. Radyoterapinin olası yan etkileri arasında cilt komplikasyonları ve uzun vadede kanser bulunur.
• Cerrahi olarak çıkarma. Keloitiniz diğer terapilere yanıt vermediyse, doktorunuz diğer yöntemlerle birlikte cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir. Yalnızca cerrahinin tekrarlama oranı %45 ila %100'dür.

Keloit skarlarını doğal olarak yok etmenin kanıtlanmış bir yöntemi yoktur. Bazı klinik çalışmalar, ağızdan veya deriye uygulanan soğan özütünün keloit skarlarının görünümünü iyileştirmede ve kaşıntı ve rahatsızlığı azaltmada muhtemelen etkili olabileceğini göstermiştir.

Keloit oluşumu da dahil olmak üzere yara iyileşmesi sorunları üzerine yapılan araştırmalar umut vadediyor. Örneğin, çalışmalar şunları içerir:

• Keloitlerin büyümesini azaltmak ve durdurmak için deneysel topikal kremler ve enjeksiyonlar
• Yara iyileşmesini iyileştirmek için Botulinum toksini A tipi (Botox)
• Keloit dokusunda genetik belirteçlerin tanımlanması
• Kök hücre tedavisi