Lichen Planus

Liken planus (LIE-kun PLAY-nus), deri, saç, tırnak, ağız ve genital bölgeyi etkileyen bir durumdur. Deride liken planus genellikle birkaç hafta içinde gelişen mor, kaşıntılı, düz kabarıklıklar şeklinde görülür. Ağız ve genital mukozasında liken planus, bazen ağrılı yaralarla birlikte dantelli beyaz lekeler oluşturur.

Derinin hafif liken planusu tedavi gerektirmeyebilir. Durum ağrıya veya şiddetli kaşıntıya neden oluyorsa reçeteli ilaçlara ihtiyaç duyabilirsiniz.

Liken planusun belirtileri, vücudun etkilenen kısmına bağlı olarak değişir. Tırnak hastalığı genellikle birkaç tırnağı etkiler. Belirtiler şunlardır: Genellikle iç ön kollar, bilekler veya ayak bileklerinde görülen mor, parlak, düz kabarıklıklar. Cildin kaşındığı yerlerde oluşan döküntü çizgileri. Dilde veya yanakların içinde dantel gibi beyaz lekeler. Kaşıntı. Ağızda veya genital bölgede ağrılı yaralar. Nadiren, saç dökülmesi. Tırnakta yara izi veya kayıp. Tırnağın ucundan tabanına kadar uzanan koyu çizgiler. Zehirli sarmaşık teması gibi bilinmeyen bir nedenden dolayı cildinizde küçük kabarıklıklar veya döküntü görünürse sağlık uzmanınıza görünün. Ayrıca, ağız, genital bölge, kafa derisi veya tırnaklarda liken planusu ile ilgili herhangi bir belirti yaşarsanız sağlık uzmanınıza görünün. Birçok deri ve mukoza zarı rahatsızlığı yara ve ağrıya neden olabileceğinden, hızlı ve doğru bir tanı almak en iyisidir.

Bilinmeyen bir nedenle (örneğin, zehirli sarmaşık teması gibi) cildinizde küçük şişlikler veya döküntü çıkarsa sağlık uzmanınıza görünün. Ayrıca, ağız, genital bölge, saç derisi veya tırnaklarda liken planusa bağlı herhangi bir belirti yaşarsanız da sağlık uzmanınıza görünün. Birçok deri ve mukoza zarında oluşan durum, ağrı ve yaralara neden olabileceğinden, hızlı ve doğru tanı almak en iyisidir.

Liken planusun nedeni, muhtemelen bağışıklık sisteminin deri veya mukoza zarlarının hücrelerine saldırmasıyla ilgilidir. Bu düzensiz bağışıklık tepkisinin neden olduğu açık değildir. Durum bulaşıcı değildir.

Liken planus şu durumlardan dolayı aktifleşebilir:

• Hepatit C enfeksiyonu.
• Ağrı kesiciler ve diğer ilaçlar.
• Diş dolgularındaki metale karşı alerjik reaksiyon.

Herkes liken planus geliştirebilir. En sık orta yaşlı yetişkinleri etkiler. Ağızda liken planus, erkeklerden daha çok kadınları etkiler.

Vulva ve vajinada liken planus tedavisi zor olabilir. Yara izi ve şiddetli ağrıya neden olabilir. Genital bölgedeki yaralar cinsel ilişkiyi acı verici hale getirebilir.

Etkilenen deri ve tırnaklar iyileştikten sonra bile biraz daha koyu kalabilir.

Ağız yaraları yemek yeme yeteneğinizi etkileyebilir. Oral liken planus ağız kanseri riskini artırır. Nadiren, liken planus kulak kanalını etkiler. Tedavi edilmezse işitme kaybına yol açabilir.

Hastalığınızın nedenini bulmak için, sağlık hizmeti sağlayıcınız büyük olasılıkla semptomlarınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında sizinle görüşecek ve fizik muayene yapacaktır. Ayrıca bazı testlere de ihtiyacınız olabilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Biyosi. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, laboratuvarda incelenmek üzere etkilenen dokunun küçük bir parçasını alır. Doku, liken planusa özgü hücre desenlerine sahip olup olmadığını görmek için incelenir.
• Kan testleri. Liken planus ile ilgili sağlık sorunlarını test etmek için kanınız alınabilir. Örneğin, hepatit C.

Acı veya rahatsızlık hissetmiyorsanız, herhangi bir tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Derideki liken planus genellikle aylarca veya yıllarca kendiliğinden düzelir. İlaçlar ve diğer tedaviler kaşıntıyı hafifletmeye, ağrıyı azaltmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir. Tedavi seçeneklerinin artılarını ve eksilerini tartmak için sağlık uzmanınızla görüşün. Semptomlarınızı kontrol altına almak için birden fazla yaklaşım gerekebilir. Hastalık mukoza zarlarınızı ve tırnaklarınızı etkiliyorsa, tedavi edilmesi daha zor olma eğilimindedir. Tedavi işe yasa bile semptomlar geri dönebilir. Sağlık uzmanınızı yılda en az bir kez takip muayenesi için ziyaret etmeniz gerekecektir. Kortikosteroidler Genellikle, deri liken planusunun tedavisinde ilk tercih edilen yöntem reçeteli kortikosteroid krem veya merhemdir. Bu, ağrıyı, şişmeyi ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir. Topikal kortikosteroid işe yaramazsa ve durumunuz şiddetli veya yaygınsa, sağlık uzmanınız kortikosteroid hap veya enjeksiyonlarını önerebilir. Yan etkiler, kullanım yöntemine bağlı olarak değişir. Kortikosteroidler, talimatlara uygun kullanıldığında güvenlidir. Oral anti-enfeksiyon ilaçları Liken planus için kullanılan diğer oral ilaçlar, malarya karşıtı hidroksiklorokin (Plaquenil) ve antibiyotik metronidazol (Flagyl, diğerleri)dir. Bağışıklık sistemi ilaçları Daha şiddetli semptomlar için, vücudunuzun bağışıklık tepkisini değiştiren reçeteli bir ilaca ihtiyacınız olabilir. Aşağıdaki ilaçlar bir miktar başarıyla kullanılmıştır, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır: siklosporin (Sandimmune). Azatioprin (Azasan). Metotreksat (Trexall). Mikofenolat (Cellcept). Sulfasalazin. Talidomid (Thalomid). Antihistaminikler Ağızdan alınan bir antihistaminik ilaç, liken planus nedeniyle oluşan kaşıntılı cildi hafifletmeye yardımcı olabilir. Işık tedavisi Işık tedavisi, cildi etkileyen liken planusunun iyileşmesine yardımcı olabilir. Bu yaklaşım fototerapi olarak da adlandırılır. Bir yöntem, etkilenen cildi birkaç hafta boyunca haftada 2-3 kez ultraviyole B ışığına maruz bırakmayı içerir. Olası bir yan etki, cilt iyileştikten sonra bile kalıcı cilt renk değişiklikleridir (postinflamatuar hiperpigmentasyon). Retinoidler Sağlık uzmanınız ağızdan alınacak veya cilde uygulanacak bir retinoid ilaç önerebilir. Bir örnek, asitretin'dir. Retinoidler doğum kusurlarına neden olabilir, bu nedenle bu tür ilaç hamile olan veya hamile kalabilecek kişiler için uygun değildir. Hamileyseniz veya emziriyorsanız, sağlık uzmanınız tedavinin ertelenmesini veya farklı bir tedavi seçeneğini önerebilir. Tetikleyicilerle başa çıkma Sağlık uzmanınız liken planusunuzun bir enfeksiyon, alerji, aldığınız bir ilaç veya başka bir tetikleyiciyle ilgili olduğunu düşünüyorsa, bunu ele almak için başka bir tedaviye veya teste ihtiyacınız olabilir. Örneğin, ilacı değiştirmeniz gerekebilir veya sağlık uzmanınız alerjenler için ek testler önerebilir. Daha Fazla Bilgi Fotodinamik tedavi Randevu isteyin