Lyme Hastalığı

Lyme hastalığı, borrelia bakterisinin neden olduğu bir hastalıktır. İnsanlar genellikle bu bakteriyi taşıyan bir keneyi ısırması sonucu Lyme hastalığına yakalanırlar.

Borrelia bakterisini taşıyabilen keneler, Amerika Birleşik Devletleri'nin büyük bir bölümünde yaşar. Ancak Lyme hastalığı, Orta Batı'nın üst kesimlerinde, kuzeydoğu ve orta Atlantik eyaletlerinde daha yaygındır. Avrupa'da ve Kanada'nın güney orta ve güneydoğu bölgelerinde de yaygındır.

Çimenlik, çalılık veya ormanlık alanlar gibi kenelerin yaşadığı yerlerde zaman geçiriyorsanız Lyme hastalığı riski altındasınızdır. Bu alanlarda güvenlik önlemleri almak, Lyme hastalığı riskini azaltabilir.

Bir kene ısırığı, sivrisinek ısırığına benzer şekilde, cildinizde küçük, kaşıntılı bir şişlik gibi görünebilir. Bu, kene kaynaklı bir hastalığınız olduğu anlamına gelmez. Birçok insan kene ısırıldığının farkına varmaz. Lyme hastalığının belirtileri değişkenlik gösterir. Genellikle aşamalar halinde ortaya çıkarlar. Ancak aşamalar örtüşebilir. Ve bazı kişiler tipik erken evrenin belirtilerini göstermez. Lyme hastalığının erken belirtileri genellikle kene ısırığından sonra 3 ila 30 gün içinde ortaya çıkar. Hastalığın bu evresi sınırlı sayıda belirtiye sahiptir. Buna erken lokalize hastalık denir. Kızarıklık, Lyme hastalığının yaygın bir belirtisidir. Ancak her zaman olmaz. Kızarıklık genellikle kene ısırığı bölgesinden yavaşça yayılan tek bir çemberdir. Merkezinde açık olabilir ve hedef veya boğa gözü gibi görünebilir. Kızarıklık genellikle dokunulduğunda sıcak gelir, ancak genellikle ağrılı veya kaşıntılı değildir. Diğer 1. evre belirtileri şunlardır: Ateş. Baş ağrısı. Aşırı yorgunluk. Eklem sertliği. Kas ağrıları ve sızıları. Şişmiş lenf düğümleri. Tedavi edilmezse Lyme hastalığı kötüleşebilir. Belirtiler genellikle kene ısırığından sonra 3 ila 10 hafta içinde ortaya çıkar. 2. evre genellikle daha ciddi ve yaygındır. Buna erken yaygın hastalık denir. 2. evre, 1. evre belirtilerini ve şunları içerebilir: Vücudun diğer bölgelerinde birçok kızarıklık. Boyun ağrısı veya sertliği. Yüzün bir veya her iki tarafında kas güçsüzlüğü. Düzensiz kalp atışlarına neden olan kalp dokusunda bağışıklık sistemi aktivitesi. Sırt ve kalçalardan başlayıp bacaklara yayılan ağrı. Ellerde veya ayaklarda ağrı, uyuşma veya güçsüzlük. Göz veya göz kapağı dokularında ağrılı şişme. Ağrıya veya görme kaybına neden olan göz sinirlerinde bağışıklık sistemi aktivitesi. Üçüncü evrede, önceki evrelerden ve diğer belirtilerden belirtileriniz olabilir. Bu evreye geç yaygın hastalık denir. Amerika Birleşik Devletleri'nde bu evrenin en yaygın durumu, özellikle dizlerde büyük eklemlerde artrittir. Ağrı, şişme veya sertlik uzun sürebilir. Veya belirtiler gidip gelebilir. 3. evre belirtileri genellikle kene ısırığından 2 ila 12 ay sonra başlar. Avrupa'da yaygın olan Lyme hastalığı türü, akrodermatit kronik atrofikan denilen bir cilt rahatsızlığına neden olabilir. Ellerin arkasındaki ve ayakların üstündeki cilt renk değiştirir ve şişer. Ayrıca dirsekler ve dizlerin üzerinde de ortaya çıkabilir. Daha ciddi vakalar dokulara veya eklemlere zarar verebilir. Bu cilt rahatsızlığı kene ısırığından aylar hatta yıllar sonra ortaya çıkabilir. Lyme hastalığına yakalanan çoğu kişi kene ısırıldığını hatırlamaz. Ve Lyme hastalığının birçok belirtisi diğer rahatsızlıklarla ilgilidir. Lyme hastalığı belirtileriniz varsa sağlık uzmanınıza görünün. Erken teşhis ve uygun tedavi sonuçları iyileştirebilir. Kene ısırıldığınızı biliyorsanız veya kene çevresinde bulunmuş olabilirsiniz, belirtilere dikkat edin. Ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede bakım sağlayıcınıza görünün.

Lyme hastalığına yakalanan çoğu kişi, keneyi ısırdığını hatırlamaz. Ve Lyme hastalığının birçok belirtisi diğer rahatsızlıklarla ilişkilidir. Lyme hastalığı belirtileri varsa sağlık uzmanınıza görünün. Erken teşhis ve uygun tedavi sonuçları iyileştirebilir. Eğer bir keneyi ısırdığınızı biliyorsanız veya keneli ortamlarda bulunduysanız, belirtilere dikkat edin. Belirtiler ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede sağlık uzmanınıza görünün.

Geviş getiren kene (Ixodes scapularis) üç yaşam evresinden geçer. Soldan sağa doğru gösterilenler, bir santimetre ölçeğinde erişkin dişi, erişkin erkek, nimf ve larvalardır.

Lyme hastalığı borrelia bakterisi tarafından neden olur. Kuzey Amerika'da, geviş getiren kene olarak da adlandırılan kara bacaklı kene, esas olarak bakteriyi taşır.

Avrupa'da, farklı bir borrelia türü Lyme hastalığına neden olur. Keneler bakteriyi taşır. Bu keneler, hint yağı kenesi, koyun kenesi veya geviş getiren kene de dahil olmak üzere birkaç isimle bilinir.

Keneler, bir konakçının derisine yapışarak kana beslenirler. Kene, tipik boyutunun birçok katına şişene kadar beslenir. Geviş getiren keneler, bir konakçının kanıyla birkaç gün beslenebilir.

Keneler, bir geyik veya kemirgen gibi bir konakçıdan bakteri alırlar. Hasta olmazlar. Ancak bakteriyi başka bir konakçıya geçirebilirler. Enfekte bir kene bir insana beslendiğinde, bakteri kişinin kan dolaşımına geçebilir. Kene 24 saat içinde çıkarılırsa, bakterilerin Lyme hastalığını yayma olasılığı daha düşüktür.

Hem genç hem de erişkin keneler hastalığı taşıyabilir. Genç keneler çok küçüktür ve fark edilmesi zordur. Genç bir kenenin sizi ısırdığını fark etmeyebilirsiniz.

Lyme hastalığına yakalanma riskiniz, bu kenelerin yaşama olasılığının yüksek olduğu yerlerde zaman geçirmenize bağlıdır. Bunlar şunları içerir:

• Bölge. Lyme hastalığını taşıyan geyik keneleri yaygındır. Çoğunlukla Orta Batı'nın üst kesimlerinde, kuzeydoğu ve Orta Atlantik eyaletlerinde ve Kanada'nın güney orta ve güneydoğu bölgelerinde bulunurlar. Hint yağı kene Avrupa genelinde bulunur.
• Habitat. Keneler ormanlık, çalılık veya çimenlik alanlarda yaşar.
• Yılın zamanı. Enfeksiyon riski ilkbahar, yaz ve sonbaharda daha yüksektir. Ancak keneler sıcaklık donma noktasının üzerinde olduğu her zaman aktif olabilir.

Tedavi sonrasında da belirtileri devam ettiğini bildiren Lyme hastalığı olan bazı kişiler vardır. Bu uzun süreli belirtiler şunları içerebilir:

• Lyme hastalığı ile başlayan ve düzelmeyen Artrit.
• Vücut ağrıları ve sızıları.
• Sürekli veya sık yorgunluk.
• Hafıza şikayetleri.

Bu durumlar açıkça anlaşılmamıştır. Bu belirtileri olan bazı kişilere tedavi sonrası Lyme hastalığı sendromu veya PTLDS teşhisi konulabilir. Bu uzun süreli problemlere şunlar neden olabilir:

• Eksik tedavi.
• Lyme hastalığına yeniden enfeksiyon.
• Öldürülmüş bakterilerin parçalarına bağışıklık sistemi yanıtı.
• Sağlıklı dokulara zarar veren bağışıklık sistemi aktivitesi, otoimmünite olarak da adlandırılır.
• Tanı konmamış Lyme hastalığı dışındaki durumlar.

Lyme hastalığını önlemenin en iyi yolu, açık havada olduğunuzda kenelerin ısırmasını önlemektir. Çoğu kene, çimenlik, ormanlık alanlarda veya aşırı büyümüş tarlalarda yürürken veya çalışırken bacaklarınızın alt kısmına ve ayaklarınıza tutunur. Bir kene vücudunuza yapıştıktan sonra, genellikle cildinize gömülmek için bir yer bulmak üzere yukarı doğru hareket eder. Eğer kenelerin yaşama olasılığı yüksek bir bölgedeyseniz veya bulunmayı planlıyorsanız, kendinizi korumak için şu ipuçlarını izleyin.

• %0,5 permetrin içeren bir kovucu ile dış mekan kıyafetlerinizi, ayakkabılarınızı, çadırınızı ve diğer kamp malzemelerinizi püskürtün. Bazı ekipmanlar ve kıyafetler önceden permetrin ile işlenmiş olabilir.
• Yüzünüz hariç, açıkta kalan cildinize Çevre Koruma Ajansı tarafından tescil edilmiş bir böcek kovucu kullanın. Bunlar arasında DEET, pikaridin, IR3535, limon okaliptüs yağı (OLE), para-mentan-diol (PMD) veya 2-undekanon içeren kovucular bulunur.
• 3 yaşından küçük çocuklar için OLE veya PMD içeren ürünler kullanmayın.
• Giysilerinizde keneleri sizin veya başkalarının görmesini kolaylaştıran açık renkli giysiler giyin.
• Açık ayakkabı veya sandaletlerden kaçının.
• Uzun kollu gömleklerinizi pantolonunuzun içine sokun.
• Uzun pantolonlarınızı çoraplarınızın içine sokun.
• Gevşek keneleri temizlemek için mümkün olan en kısa sürede duş alın. Gömülmüş olabilecek keneleri kontrol edin.
• Vücudunuzu iyice kontrol etmek için bir ayna kullanın. Koltuk altlarınıza, saçlarınıza ve saç çizginize dikkat edin. Ayrıca kulaklarınızı, belinizi ve bacaklarınızın arasını, dizlerinizin arkasını ve göbeğinizin içini kontrol edin.
• Ekipmanınızı kontrol edin. Dış mekan kıyafetlerinizi yıkamadan önce, keneleri öldürmek için en az 10 dakika boyunca sıcakta kurutucuya koyun.
• Açık havada zaman geçiren herhangi bir evcil hayvanınızda günlük kene kontrolü yapın.
• Ormanlık ve çimenlik alanlarda mümkün olduğunca açık yollarda kalın.

Lyme hastalığının yaygın olduğu bir yerde yaşıyorsanız, döküntü teşhis için yeterli olabilir.

Teşhis genellikle aşağıdakilere bağlıdır:

• Tüm belirti ve semptomların incelenmesi.
• Bilinen veya olası kene maruziyeti öyküsü.
• Bakterilere karşı hastalıkla savaşan antikorları bulmak için kan testleri.

Antibiyotikler Lyme hastalığının tedavisinde kullanılır. Çoğu durumda, tedavi ne kadar erken başlarsa iyileşme o kadar hızlı ve tam olur. Antibiyotik haplar Lyme hastalığının standart tedavisi, hap şeklinde alınan bir antibiyotiktir. Tedavi genellikle 10 ila 14 gün sürer. Semptomlara bağlı olarak tedavi daha uzun sürebilir. Kendinizi daha iyi hissetseniz bile, tüm hapları talimatlara göre almak önemlidir. IV antibiyotik Sağlık uzmanınız, doğrudan damara verilen, intravenöz (IV) antibiyotik olarak da adlandırılan bir antibiyotik yazabilir. Daha ciddi hastalıklar için, özellikle aşağıdaki semptomlarınız varsa IV antibiyotik kullanılabilir: Uzun süreli artrit. Sinir sistemini etkileyen hastalık. Kalbi etkileyen hastalık. Antibiyotiklerin önleyici kullanımı Sağlık uzmanınız, yalnızca aşağıdaki üç koşul da gerçekleşirse, profilaksi olarak da adlandırılan önleyici bir önlem olarak antibiyotik yazabilir: Isıran kenin geyik kene olduğu bilinmektedir. Lyme hastalığının yaygın olduğu bir bölgede yaşıyor veya yakın zamanda ziyaret ettiniz. Kene 36 saat veya daha fazla süreyle cilde yapışmıştır. Antibiyotikler, Lyme hastalığının tek kanıtlanmış tedavisidir. Diğer tedavilerin işe yaradığı gösterilmemiştir veya test edilmemiştir. Lyme hastalığından sonra hastalık "Kronik Lyme hastalığı" terimini duymuş olabilirsiniz. Bazı insanlar, bu terimi, daha önceki bir Lyme hastalığı vakasıyla bağlantılı olabileceğini düşündükleri uzun süreli semptomlara atıfta bulunmak için kullanırlar. Ancak bu terim iyi tanımlanmamıştır. Araştırmalar, bu semptomların borrelia bakterilerinin neden olduğu devam eden bir hastalıkla ilgili olmadığını bulmuştur. Araştırmalar ayrıca, antibiyotiklerin sürekli kullanımının bu semptomları iyileştirmediğini de göstermektedir. Lyme hastalığından sonra yeni sağlık sorunlarınız veya devam eden sağlık sorunlarınız varsa, sağlık uzmanınızla görüşün. Semptomlar birçok olası nedenden kaynaklanıyor olabilir. Sağlık uzmanınız, semptomlarınızın nedenini bulmanıza ve sizin için doğru tedaviyi bulmanıza yardımcı olabilir. Randevu isteyin