Metatarsalji

Metatarsalji (met-uh-tahr-SAL-juh), ayağınızın topuk kısmının ağrılı ve iltihaplanması durumudur. Koşu ve zıplama gibi aktivitelere katılıyorsanız gelişebilir. Ayak deformiteleri ve çok sıkı veya çok gevşek ayakkabılar da dahil olmak üzere başka nedenleri de vardır.

Genellikle ciddi olmamasına rağmen, metatarsalji sizi kenara çekebilir. Neyse ki, buz ve istirahat gibi evde uygulanan tedaviler genellikle semptomları hafifletir. Şok emici tabanlıklar veya kemer destekleri olan uygun ayakkabı giymek, metatarsalji ile ilgili gelecekteki sorunları önleyebilir veya en aza indirebilir.

Metatarsalji belirtileri şunları içerebilir:

• Ayak başınızda (ayak parmaklarınızın hemen arkasındaki taban kısmı) şiddetli, ağrıyan veya yanma hissi
• Özellikle sert bir zeminde çıplak ayakla yürüdüğünüzde ve ayaklarınızı esnettiğinizde, koştuğunuzda veya durduğunuzda artan ve dinlenince azalan ağrı
• Ayak parmaklarınızda şiddetli veya vurucu ağrı, uyuşma veya karıncalanma
• Ayakkabınızda taş varmış gibi hissetme

Her ayak problemi tıbbi bakıma ihtiyaç duymaz. Bazen ayaklarınız uzun süre ayakta kaldıktan veya zorlu bir antrenmandan sonra ağrır. Ancak birkaç günden fazla süren ayak ağrısını görmezden gelmemek en iyisidir. Ayak tabanınızda yanma hissi varsa ve ayakkabılarınızı değiştirdikten ve aktivitelerinizi değiştirdikten sonra düzelmiyorsa doktorunuzla konuşun.

Metatarsaljiye bazen tek bir faktör neden olabilir. Daha sıklıkla, birkaç faktör rol oynar, bunlar arasında:

• Yoğun antrenman veya aktivite. Uzun mesafe koşucuları, özellikle de koşarken ayağın ön kısmının önemli bir kuvveti emmesi nedeniyle metatarsalji riski altındadır. Ancak yüksek etkili bir sporla uğraşan herkes, özellikle ayakkabıları kötü oturuyorsa veya aşınmışsa risk altındadır.
• Belirli ayak şekilleri. Yüksek bir kemer, metatarslara ekstra basınç uygulayabilir. Başparmaktan daha uzun ikinci bir parmak da, normalden daha fazla ağırlığın ikinci metatarsal başa kaymasına neden olur.
• Ayak deformiteleri. Çok küçük ayakkabılar veya yüksek topuklular giymek, ayağınızın şekilsizleşmesine neden olabilir. Aşağı doğru kıvrılan bir parmak (çekiç parmak) ve başparmaklarınızın tabanındaki şişmiş, ağrılı yumrular (bunionlar) metatarsaljiye neden olabilir.
• Fazla kilo. Hareket ettiğinizde vücut ağırlığınızın çoğu ön ayağınıza aktarıldığı için, ekstra kilolar metatarslarınıza daha fazla basınç anlamına gelir. Kilo vermek semptomları azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.
• Kötü oturan ayakkabılar. Ayağın ön kısmına ekstra ağırlık aktaran yüksek topuklular, kadınlarda metatarsaljinin yaygın bir nedenidir. Dar burunlu ayakkabılar veya destek ve dolgu malzemesi eksik olan spor ayakkabılar da probleme katkıda bulunabilir.
• Stres kırıkları. Metatarslarda veya parmak kemiklerindeki küçük kırıklar ağrılı olabilir ve ayağınıza ağırlık verme şeklinizi değiştirebilir.
• Morton nöromu. Bu, genellikle üçüncü ve dördüncü metatarsal başları arasında meydana gelen, sinir çevresindeki lifli dokunun kanser olmayan bir büyümesidir. Metatarsaljiye benzer semptomlara neden olur ve metatarsal strese de katkıda bulunabilir.

Metatarsalji neredeyse herkeste gelişebilir, ancak aşağıdaki durumlarda risk daha yüksektir:

• Yüksek etkili sporlarla uğraşıyorsanız (koşu ve zıplama içeren)
• Yüksek topuklu ayakkabı, ayağınıza uymayan ayakkabılar veya krampon gibi sivri uçlu ayakkabılar giyiyorsanız
• Aşırı kilolu veya obezseniz
• Diğer ayak problemleriniz varsa (örneğin çekiç parmak ve ayak tabanında nasır)
• Enflamatuar artritiniz varsa (örneğin romatoid artrit veya gut)

Tedavi edilmediği takdirde, metatarsalji, aynı veya karşı ayaktaki diğer bölgelerde ve topallama (değiştirilmiş yürüyüş) nedeniyle ayak ağrısından kaynaklanan bel veya kalça gibi vücudun başka yerlerinde ağrıya yol açabilir.

Metatarsaljiye benzer semptomlara çeşitli ayak problemleri neden olabilir. Doktorunuz, ağrınızın kaynağını belirlemek için ayakta ve otururken ayağınızı muayene edecek ve yaşam tarzınız ile aktivite seviyeniz hakkında sorular soracaktır. Stres kırığı veya diğer ayak problemlerini tanımlamak veya ekarte etmek için röntgen gerekebilir.

Dinlenme, ayakkabı değiştirme veya metatarsal ped kullanma gibi konservatif önlemler, belirti ve semptomları hafifletmek için yeterli olabilir.

Nadir durumlarda, konservatif önlemler ağrınızı hafifletmezse ve metatarsaljiniz çekiç parmak gibi ayak rahatsızlıkları ile karmaşıksa, metatarsal kemikleri yeniden hizalamak için ameliyat bir seçenek olabilir.

Metatarsalji ağrınızı hafifletmeye yardımcı olmak için şu ipuçlarını deneyin:

• Dinlenme. Ayağınızı daha fazla yaralanmadan korumak için ona baskı yapmayın. Ayakta durduktan veya yürüdükten sonra ayağınızı yüksekte tutun. Bir süre en sevdiğiniz sporlardan uzak durmanız gerekebilir, ancak yüzme veya bisiklet sürme gibi düşük etkili egzersizlerle formda kalabilirsiniz.
• Etkilenen bölgeye buz uygulayın. Günde birkaç kez, her seferinde yaklaşık 20 dakika boyunca etkilenen bölgeye buz paketleri uygulayın. Cildinizi korumak için buz paketlerini ince bir havluya sarın.
• Reçetesiz satılan ağrı kesici alın. Ağrı ve iltihabı azaltmak için ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri), naproksen sodyum (Aleve) veya aspirin deneyin.
• Uygun ayakkabı giyin. Çok sıkı veya çok gevşek ayakkabılardan kaçının ve yüksek topuklu ayakkabı giymeyi sınırlayın. Oynadığınız sporlara uygun ayakkabılar giyin.
• Metatarsal pedleri kullanın. Bu reçetesiz satılan pedler, ağrılı bölgeden stresi uzaklaştırmaya yardımcı olmak için ayakkabınızın metatarsal kemiğinin hemen önüne yerleştirilir.
• Ayak desteğini düşünün. Eğer iç tabanlar yardımcı olmazsa, doktorunuz metatarsal kemikler üzerindeki stresi en aza indirmek ve ayak fonksiyonunu iyileştirmek için ayak desteği önerebilir. Reçetesiz ayak desteği satın alabilir veya özel olarak yaptırılabilirsiniz.