Mogad

Miyelin oligodendrosit glikoprotein antikoru ile ilişkili hastalık, aynı zamanda MOGAD olarak da bilinir, merkezi sinir sistemini etkileyen nadir görülen bir inflamatuar hastalıktır. MOGAD'da, bağışıklık sistemi optik sinirler, beyin ve omurilikteki sinir liflerini koruyan yağlı maddeye saldırır.

MOGAD belirtileri arasında görme kaybı, kas güçsüzlüğü, sertlik veya felç, kafa karışıklığı, nöbetler ve baş ağrıları yer alabilir. Bu belirtiler bazen multipl skleroz gibi diğer hastalıklarla karıştırılabilir.

MOGAD'ın kesin bir tedavisi yoktur. Bununla birlikte, ataklardan iyileşmeyi hızlandırmaya, semptomları yönetmeye ve semptomların tekrarlama olasılığını azaltmaya yardımcı olan tedaviler vardır.

MOGAD, inflamasyon olarak bilinen ağrılı şişmeye neden olur. Semptomlara şunlardan kaynaklanan ataklar neden olur: Optik sinirin iltihabı. Optik nevrit olarak adlandırılan bu durum, bir veya her iki gözde görme kaybına ve göz hareketleriyle kötüleşen göz ağrısına yol açabilir. Çocuklardaki optik nevrit baş ağrısıyla karıştırılabilir. Omuriliğin iltihabı. Transvers miyelit olarak adlandırılan bu durum, kol veya bacak güçsüzlüğüne, kas sertliğine veya felce yol açabilir. Ayrıca duyusal kayba ve bağırsak, mesane veya cinsel fonksiyonlarda değişikliklere neden olabilir. Beyin ve omuriliğin iltihabı. Akut dissemine ensefalomiyelit olarak da bilinen ADEM olarak adlandırılan bu durum, görme kaybına, güçsüzlüğe, dengesiz yürümeye ve kafa karışıklığına yol açabilir. ADEM, MOGAD'lı çocuklarda daha yaygındır. MOGAD'ın diğer semptomları şunları içerebilir: Nöbetler. Baş ağrıları. Ateş. Bazı MOGAD hastaları yalnızca bir semptom atağı yaşar. Buna monofazik MOGAD denir ve biraz daha yaygındır. Bununla birlikte, bazı kişiler relapslı MOGAD olarak adlandırılan çoklu ataklar yaşar. Ataklar genellikle günler içinde gelişir ve şiddetli ve zayıflatıcı olabilir. Engellilik genellikle her atakla kötüleşir. Atak iyileşmesi haftalar ila aylar sürebilir. Yukarıdaki semptomlardan herhangi birini bilinmeyen nedenlerle yaşıyorsanız bir doktora veya başka bir sağlık uzmanına görünün.

Yukarıdaki belirtilerden herhangi birini sebebi bilinmeyen bir şekilde yaşıyorsanız bir doktora veya başka bir sağlık uzmanına görünün.

MOGAD'ın nedeni bilinmiyor. Vücudun bağışıklık sisteminin kendi dokularına saldırdığı otoimmün bir hastalıktır. MOGAD'lı kişilerde, bağışıklık sistemi miyelin adı verilen yağlı maddeyi yok eder. Miyelin, optik sinir, beyin ve omurilikteki sinir liflerini kaplar ve korur.

Beyin, vücudun farklı bölgelerine ne yapması gerektiğini söylemeye yardımcı olan sinir lifleri boyunca mesajlar gönderir. Miyelin hasar gördüğünde ve sinir lifleri açığa çıktığında, bu mesajlar yavaşlayabilir veya bloke olabilir. Bu, vücudun o bölgelerinin düzgün çalışmayacağı anlamına gelir.

MOGAD genellikle miyeline saldıran ve benzer semptomlara neden olan başka bir hastalık olarak yanlış teşhis edilir. Multipl skleroz (MS) olarak bilinen bir hastalıkla karıştırılabilir. Veya nöromiyelit optika spektrum bozukluğu (NMOSD) olarak da bilinen bir durumla karıştırılabilir.

MOGAD, MS ve NMOSD'den farklıdır çünkü MOGAD'ın ilk atağı genellikle en şiddetli olanıdır, ancak hastalığı olan kişiler tamamen iyileşebilir. MOGAD ayrıca, MRI ve kan testlerinin sonuçlarını kullanarak farklı teşhis edilir. MS ve NMOSD'li kişilerde genellikle çoklu ataklar görülürken, MOGAD'lı kişilerin yaklaşık yarısında sadece bir atak görülür.

MOGAD geliştirme riskinizi artırabilecek faktörler:

• Yaş. Çocuklar ve genç erişkinlerde MOGAD gelişme olasılığı biraz daha yüksektir.
• Yakın zamanda geçirilen enfeksiyon veya aşılama. MOGAD, SARS-CoV-2 gibi bulaşıcı bir hastalıktan veya aşılamadan sonra gelişebilir.

MOGAD komplikasyonları, optik sinirler, beyin ve omurilikteki sinir liflerini koruyan yağlı maddeye yapılan saldırılardan kaynaklanır. İlk atak genellikle en kötü olanıdır, ancak her atak daha fazla hasara neden olabilir. Bazı olası komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Kollar ve bacaklarda kalıcı felç.
• Uzun süreli bağırsak ve mesane sorunları.
• Bir veya her iki gözde körlük.
• Dil, hafıza ve düşünme ile ilgili sorunlar.

Bazı MOGAD tedavileri de komplikasyonlara neden olabilir. Belirli ilaçların uzun süreli kullanımı şunlara yol açabilir:

• Enfeksiyon.
• Lenfoma veya deri kanseri.
• Çocuklarda büyüme geriliği.
• Baş ağrıları.
• Böbrek yetmezliği.

Sağlık ekibiniz, sizin için en iyi tedavi seçeneklerinin hangileri olduğuna ve bunlara ne kadar süre devam edileceğine karar vermenizde size yardımcı olacaktır.

Bir sağlık uzmanı, yaşadığınız herhangi bir belirtiyi inceler ve MOGAD belirtileri olup olmadığını görmek için fizik muayene yapabilir.

MOGAD genellikle iki şey doğrulandıktan sonra teşhis edilir. Sağlık uzmanları, optik nevrit, transvers miyelit veya akut dissemine ensefalomiyelit (ADEM) gibi tipik bir atak türünün belirtilere neden olduğunu doğrular. MOGAD ayrıca, MOG antikoru kanda veya omurilik sıvısında bulunduğunda da teşhis edilir.

Bu iki şey, şunlar da dahil olmak üzere birkaç prosedürle doğrulanabilir:

• Hücre bazlı test ile MOG antikor testi. Bu test, yüzeyinde MOG bulunan hücreleri inceleyerek kanda MOG antikorunun bulunup bulunmadığını görür. Bu test, MOGAD testi için altın standart olarak kabul edilir, ancak yanlış pozitif olma potansiyeli vardır. Belirtiler tipik değilse veya multipl skleroz gibi başka bir hastalığın belirtilerine benziyorsa dikkatli olunmalıdır.
• Omurilik ponksiyonu. Lomber ponksiyon olarak da adlandırılan bu işlem, test için küçük bir omurilik sıvısı örneği alır. Bu örnek, yükselmiş beyaz kan hücresi sayısının olup olmadığını gösterebilir. Bu iltihaplanmaya neden olur ve MOGAD'da yaygındır. Omurilik ponksiyonu ayrıca, omurilik sıvısında oligoklonal bantlar adı verilen bir protein türünü de arayabilir. Bu bantlar multipl skleroza daha yaygındır ve iki hastalık arasında ayrım yapmaya yardımcı olabilir.
• Görüntüleme testleri. Beyin, omurilik ve optik sinirin MR'ına ihtiyacınız olabilir. Bu görüntüler, beyin ve omurilikte lezyon adı verilen düzensiz noktaları ve optik sinirin iltihaplanmasını gösterebilir.
• Göz muayenesi. Optik koherens tomografi adı verilen bir göz muayenesi, MOGAD teşhisine yardımcı olabilir. Bu test, retina adı verilen gözün bir bölümünün katmanlarını gösterir. Optik nevrit atakları sırasında retina genellikle normalden daha kalındır. Bu ataklardan sonra, retinadaki sinir hücrelerine verilen hasar, retinanın incelmesine neden olur.

MOG antikor testi her zaman doğru değildir. Bazen sağlıklı kişilerde veya başka hastalıkları olan kişilerde daha düşük seviyelerde MOG antikorları bulunabilir. Sağlık ekibiniz, belirtilerinize başka bir şeyin neden olmadığından emin olmak için test sonuçlarınızı kullanır.