Miyokardit

Miokarditi, kalp kasının iltihaplanmasıdır. Bu resim, iltihaplanma nedeniyle hasar görmüş kalp kasıyla tipik kalp kasını karşılaştırmaktadır.

Miokarditi, miyokard adı verilen kalp kasının iltihaplanmasıdır. Bu durum, kalbin kan pompalama yeteneğini azaltabilir. Miokarditi, göğüs ağrısına, nefes darlığına ve hızlı veya düzensiz kalp atışlarına neden olabilir.

Bir virüs enfeksiyonu, miokarditin bir nedenidir. Bazen miokarditi, ilaç reaksiyonu veya vücutta iltihaplanmaya neden olan bir durumdan kaynaklanır.

Şiddetli miokarditi, kalbi zayıflatarak vücudun geri kalanına yeterli kan gitmesini engeller. Kalpte pıhtı oluşabilir ve bu da inme veya kalp krizine yol açabilir.

Miokarditi tedavisi, ilaçları, işlemleri veya ameliyatları içerebilir.

Bazı erken dönem miyokarditte olan kişilerde semptom görülmez. Diğerlerinde hafif semptomlar görülür. Yaygın miyokardit semptomları şunlardır: Göğüs ağrısı. Yorgunluk. Bacaklarda, ayak bileklerinde ve ayaklarda şişme. Aritmi adı verilen hızlı veya düzensiz kalp atışları. Dinlenme veya aktivite sırasında nefes darlığı. Baş dönmesi veya bayılacakmış gibi hissetme. Baş ağrısı, vücut ağrıları, eklem ağrıları, ateş veya boğaz ağrısı gibi grip benzeri semptomlar. Bazen miyokardit semptomları kalp krizi semptomlarına benzer. Açıklanamayan göğüs ağrınız ve nefes darlığınız varsa acil tıbbi yardım alın. Çocuklarda miyokardit olduğunda semptomlar şunları içerebilir: Nefes almada güçlük. Hızlı nefes alma. Göğüs ağrısı. Aritmi adı verilen hızlı veya düzensiz kalp atışları. Bayılma. Ateş. Miyokardit semptomlarınız varsa bir sağlık uzmanıyla iletişime geçin. Miyokardit semptomları kalp krizi gibi görünebilir. Açıklanamayan göğüs ağrınız, hızlı kalp atışlarınız veya nefes darlığınız varsa acil tıbbi yardım alın. Şiddetli semptomlarınız varsa acil servise gidin veya acil tıbbi yardım için arayın.

Miyokardit belirtileri varsa bir sağlık uzmanıyla iletişime geçin. Miyokardit belirtileri kalp krizi belirtilerine benzeyebilir. Açıklanamayan göğüs ağrısı, hızlı kalp atışı veya nefes darlığı yaşıyorsanız acil tıbbi yardım alın. Şiddetli belirtileriniz varsa acil servise gidin veya acil tıbbi yardım isteyin.

Enfeksiyonlar miyokardite neden olabilir.

• Virüsler. Adenovirüs (sık görülen soğuk algınlığına neden olur), COVID-19 virüsü, hepatit B ve C'ye neden olan virüsler, genellikle çocuklarda hafif döküntüye neden olan parvovirüs ve herpes simpleks virüsü dahil olmak üzere birçok virüs miyokardit ile ilişkilendirilmiştir.

Ekovirüsler, mononükleoza neden olan Epstein-Barr virüsü ve kızamıkçık (rubella olarak da bilinir) nedeniyle oluşan gastrointestinal enfeksiyonların hepsi miyokardite neden olabilir. Miyokardit ayrıca AIDS'e neden olan HIV virüsü tarafından da tetiklenebilir.

• Bakteriler. Miyokardite neden olabilen bakteriler arasında stafilokok, streptokok ve difteri ve Lyme hastalığına neden olan bakteriler bulunur.
• Parazitler. Miyokardite neden olabilen parazitler Trypanosoma cruzi ve toksoplazmadır. Bazı parazitler böcekler tarafından bulaşır ve Chagas hastalığı adı verilen bir duruma neden olabilir. Chagas hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri'nden çok daha fazla Orta ve Güney Amerika'da yaygındır.
• Mantarlar. Özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde mantar enfeksiyonu miyokardite neden olabilir. Miyokardit ile bağlantılı mantar enfeksiyonları arasında kandida gibi maya enfeksiyonları; aspergillus gibi küfler ve genellikle kuş dışkılarında bulunan histoplazma bulunur.

Virüsler. Adenovirüs (sık görülen soğuk algınlığına neden olur), COVID-19 virüsü, hepatit B ve C'ye neden olan virüsler, genellikle çocuklarda hafif döküntüye neden olan parvovirüs ve herpes simpleks virüsü dahil olmak üzere birçok virüs miyokardit ile ilişkilendirilmiştir.

Ekovirüsler, mononükleoza neden olan Epstein-Barr virüsü ve kızamıkçık (rubella olarak da bilinir) nedeniyle oluşan gastrointestinal enfeksiyonların hepsi miyokardite neden olabilir. Miyokardit ayrıca AIDS'e neden olan HIV virüsü tarafından da tetiklenebilir.

Miyokarditin nedeni ayrıca şunlar olabilir:

• Belirli ilaçlar veya uyuşturucu maddeler. Bunlar arasında kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar; penisilin ve sülfonamid ilaçları gibi antibiyotikler; bazı anti-konvülzan ilaçlar ve kokain bulunur. Bunların miyokardite neden olması durumunda buna ilaç kaynaklı miyokardit denir.
• Kimyasallar veya radyasyon. Karbon monoksit ve radyasyona maruz kalma bazen miyokardite neden olabilir.
• Diğer sağlık sorunları. Miyokardite neden olabilecek durumlar arasında lupus, Wegener granülomatozu, dev hücreli arterit ve Takayasu arteriti bulunur.

Çoğu zaman, miyokarditin nedeni bulunmaz.

Miyokardit genellikle komplikasyon olmaksızın kendiliğinden iyileşir. Bununla birlikte, şiddetli miyokardit kalb kasına kalıcı hasar verebilir.

Miyokarditin olası komplikasyonları şunları içerebilir:

• Kalp yetmezliği. Tedavi edilmeyen miyokardit, kalbin kanı iyi pompalayamayacak şekilde kalp kasına zarar verebilir. Miyokardit ile ilişkili kalp yetmezliği olan kişilerde ventriküler destek cihazı veya kalp nakli gerekebilir.
• Kalp krizi veya inme. Kalp kası hasar görmüş ve kan pompalayamıyorsa, kalpte biriken kan pıhtılaşabilir. Pıhtı kalp atardamarlarından birini tıkar ise kalp krizi meydana gelebilir. Kalpteki bir kan pıhtısı beyne giden bir atardamara giderse inme olabilir.
• Aritmi adı verilen hızlı veya düzensiz kalp atışları. Kalp kasındaki hasar, kalbin nasıl attığını değiştirebilir. Bazı aritmilere inme riski artar.
• Ani kalp ölümü. Bazı ciddi düzensiz kalp atışları, kalbin aniden atmayı bırakmasına, ani kardiyak arrest adı verilen bir duruma neden olabilir. Bu ölümle sonuçlanırsa ani kalp ölümü olarak adlandırılır.

Miyokarditin spesifik bir önlenmesi yoktur. Bununla birlikte, enfeksiyonları önlemek için şu adımları atmak yardımcı olabilir:

• Hasta olan kişilerden uzak durun. Grip veya diğer solunum yolu hastalıklarının belirtileri olan kişilerden iyileşene kadar uzak durun. Viral bir enfeksiyon belirtileriyle hasta iseniz, mikropları başkalarına bulaştırmaktan kaçınmaya çalışın.
• Ellerinizi düzenli olarak yıkayın. Sık el yıkama, hasta olmamanın ve mikropları yaymamanın en iyi yollarından biridir.
• Riskli davranışlardan kaçının. HIV ile ilgili miyokard enfeksiyonu geçirme olasılığını azaltmak için güvenli seks uygulayın ve uyuşturucu kullanmayın.
• Önerilen aşıları yaptırın. Miyokardite neden olabilen COVID-19, influenza ve kızamıkçık gibi hastalıklara karşı koruma sağlayan önerilen aşıları yaptırın. Nadiren, COVID-19 aşısı, özellikle 12 ila 29 yaşları arasındaki erkeklerde miyokardite ve kalp zarının dış tabakasının iltihaplanmasına, perikardite neden olabilir. Aşıların faydaları ve riskleri hakkında sağlık ekibinizle konuşun.

Miyokarditin erken teşhisi, uzun süreli kalp hasarını önlemek için önemlidir. Miyokarditin teşhisi için, bir sağlık uzmanı sizi muayene eder ve steteskopla kalbinizi dinler.

Kalp sağlığınızı kontrol etmek için kan ve görüntüleme testleri yapılabilir. Görüntüleme testleri, miyokarditin doğrulanmasına ve ciddiyetinin belirlenmesine yardımcı olabilir.

Miyokarditin teşhisinde kullanılan testler şunlardır:

• Kan testleri. Kalp krizi, iltihap ve enfeksiyonu kontrol etmek için genellikle kan testleri yapılır. Kardiyak enzim testi, kalp kası hasarıyla ilgili proteinleri kontrol edebilir. Antikor kan testleri, miyokarditle bağlantılı bir enfeksiyon geçirmiş olup olmadığınızı öğrenmenize yardımcı olabilir.
• Elektrokardiyogram (EKG). Bu hızlı ve ağrısız test, kalbin nasıl attığını gösterir. Sağlık uzmanınız, düzensiz kalp atışlarınız olup olmadığını öğrenmek için EKG'deki sinyal kalıplarını inceleyebilir.
• Göğüs röntgeni. Göğüs röntgeni, kalbin ve akciğerlerin boyutunu ve şeklini gösterir. Göğüs röntgeni, kalp yetmezliğiyle ilgili olabilecek kalp içinde veya çevresinde sıvı olup olmadığını gösterebilir.
• Kalp MR'ı, kardiyak MR olarak da adlandırılır. Bu test, kalbin ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için manyetik alanlar ve radyo dalgaları kullanır. Kardiyak MR, kalbin boyutunu, şeklini ve yapısını gösterir. Miyokarditin teşhisine yardımcı olabilir.
• Ekokardiyogram. Ses dalgaları, atan kalbin hareketli görüntülerini oluşturur. Ekokardiyogram, kalbin boyutunu ve kanın kalp ve kalp kapakçıkları boyunca ne kadar iyi aktığını gösterebilir. Ekokardiyogram, kalp çevresinde sıvı olup olmadığını görebilir.
• Kardiyak kateterizasyon ve kalp kası biyopsisi. Doktor, ince ve esnek bir tüp olan kateteri kol veya kasıktaki bir kan damarına yerleştirir. Kalpteki bir atardamara yönlendirilir. Boya, kateterden akar ve kalp atardamarlarının röntgende daha net görünmesine yardımcı olur. Bu test sırasında kalp kası dokusunun küçük bir örneği alınabilir. Buna biyopsi denir. Örnek, miyokardit veya enfeksiyon belirtileri için kontrol edilmek üzere bir laboratuvara gönderilir.

Miokarditi genellikle kendiliğinden veya tedaviyle düzelir. Miokarditi tedavisi, kalp yetmezliği gibi nedene ve semptomlara odaklanır. Miokarditi tedavisi şunları içerebilir: İlaç. Tıbbi cihazlar. Cerrahi. İlaçlar Hafif miokarditi olan kişiler sadece dinlenme ve ilaç kullanmaya ihtiyaç duyabilir. Miokarditi şiddetliyse, kalbin kan pompalama yeteneğini hızla iyileştirmek için hastanede damardan ilaç verilebilir. Miokarditi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerebilir: Kortikosteroidler. Bu ilaçlar, dev hücreli ve eozinofilik miokarditi gibi bazı nadir viral miokarditi türlerini tedavi etmek için kullanılabilir. Kan pıhtılarını önleyici ilaçlar. Miokarditi şiddetli kalp yetmezliğine veya düzensiz kalp atışlarına neden oluyorsa, kalp içinde kan pıhtısı riskini azaltmak için ilaç verilebilir. Kalp ilaçları. Vücuttan fazla sıvıyı atmak ve kalbin üzerindeki yükü azaltmak için ilaçlar kullanılabilir. Miokarditi semptomlarını tedavi etmek için kullanılabilecek bazı ilaç türleri, diüretikler, beta blokerler, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri veya anjiyotensin 2 reseptör blokerleridir (ARB'ler). Kronik rahatsızlıkları tedavi etmek için ilaçlar. Bazen lupus gibi başka bir sağlık durumu miokardite neden olur. Bu altta yatan durumu tedavi etmek, kalp kası iltihabını azaltmaya yardımcı olabilir. Miokarditi olan bazı kişiler sadece birkaç ay ilaç kullanır ve tamamen iyileşir. Diğerleri, ömür boyu ilaç gerektiren uzun süreli kalp hasarı yaşayabilir. Olası komplikasyonları kontrol etmek için miokarditi geçirdikten sonra düzenli sağlık kontrolleri yaptırmak önemlidir. Tedaviler Kalbin iyileşmesine yardımcı olmak veya kalp nakli gibi diğer tedavileri beklerken ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO) adı verilen bir tedavi kullanılabilir. Bir ECMO makinesi akciğerler gibi çalışır. Karbondioksiti uzaklaştırır ve kana oksijen ekler. Şiddetli kalp yetmezliğiniz varsa, bu cihaz vücudunuza oksijen gönderebilir. ECMO sırasında kan, tüpler aracılığıyla vücuttan çıkarılır, makineden geçirilir ve daha sonra vücuda geri döndürülür. Cerrahiler ve işlemler Şiddetli miokarditi agresif tedavi gerektirir. Tedavi şunları içerebilir: Ventriküler destek cihazı (VAD). Bir VAD, kalbin alt odacıklarından vücudun geri kalanına kan pompalamaya yardımcı olur. Zayıflamış bir kalp veya kalp yetmezliği için bir tedavidir. Cihazı vücuda yerleştirmek için genellikle açık kalp ameliyatı gerekir. Cihaz, kalp nakli gibi diğer tedavileri beklerken kalbin çalışmasına yardımcı olmak için kullanılabilir. Aort içi balon pompası (IABP). Bu cihaz kan akışını artırmaya ve kalbin üzerindeki yükü azaltmaya yardımcı olur. Vücudun ana atardamarı olan aortadaki yerleştirilir. Bir doktor, bacağındaki bir kan damarına ince bir tüp olan bir kateter yerleştirir ve onu aortadaki yönlendirir. Kateterin ucuna bağlı bir balon, kalp atarken ve gevşerken şişer ve söner. Kalp nakli. Çok şiddetli miokarditi olanlar için acil kalp nakli gerekebilir. Daha Fazla Bilgi Mayo Clinic'te Miokarditi Bakımı Ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO) Kalp nakli Ventriküler destek cihazı İlgili daha fazla bilgi göster Randevu isteği Aşağıda vurgulanan bilgilerde bir sorun var ve formu yeniden gönderin. Mayo Clinic'ten gelen kutunuza Araştırma gelişmelerinden, sağlık ipuçlarından, güncel sağlık konularından ve sağlık yönetimi konusunda uzmanlıktan haberdar olmak için ücretsiz kaydolun ve güncel kalın. E-posta önizlemesi için buraya tıklayın. E-posta Adresi 1 Hata E-posta alanı gerekli Hata Geçerli bir e-posta adresi girin Mayo Clinic’in veri kullanımını öğrenin. Size en alakalı ve yararlı bilgileri sağlamak ve hangi bilgilerin yararlı olduğunu anlamak için e-posta ve web sitesi kullanım bilgilerinizi sizin hakkınızda sahip olduğumuz diğer bilgilerle birleştirebiliriz. Mayo Clinic hastasıysanız, bu, korunan sağlık bilgilerini içerebilir. Bu bilgileri korunan sağlık bilgilerinizle birleştirirsek, tüm bu bilgileri korunan sağlık bilgisi olarak ele alacak ve bu bilgileri yalnızca gizlilik uygulamalarımız bildiriminde belirtildiği gibi kullanacağız veya ifşa edeceğiz. E-postadaki abonelikten çıkma bağlantısını tıklayarak istediğiniz zaman e-posta iletişimlerinden çıkabilirsiniz. Abone Ol! Abone olduğunuz için teşekkür ederiz! Yakında istediğiniz en son Mayo Clinic sağlık bilgilerini gelen kutunuzda almaya başlayacaksınız. Üzgünüz, aboneliğinizde bir sorun oluştu Lütfen birkaç dakika sonra tekrar deneyin Tekrar Dene