Miyoklonus

Myoklonus, kontrol edemediğiniz hızlı bir kas seğirmesi anlamına gelir. Hıçkırıklar, uykuya dalmadan hemen önce hissedebileceğiniz ani seğirmeler veya "uyku başlangıçları" gibi, myoklonus türlerindendir. Bu myoklonus türleri sağlıklı insanlarda görülür ve genellikle ciddi değildir.

Diğer myoklonus türleri, epilepsi gibi bir sinir sistemi bozukluğu, metabolik bir durum veya bir ilaca verilen reaksiyon nedeniyle ortaya çıkabilir.

Myoklonusa neden olan durumu tedavi etmek, semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir. Bazen myoklonusun nedeni bilinmez veya özel olarak tedavi edilemez. Bu durumlarda, tedavinin amacı myoklonusun yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini azaltmaktır.

Mioklonus hastaları, semptomlarını genellikle şu şekilde tarif ederler: Ani, kısa süreli, istemsiz, şok benzeri, şiddet ve sıklıkta değişken, vücudun bir bölümünde veya tüm vücutta oluşan ve bazen yemek yemeyi, konuşmayı veya yürümeyi etkileyecek kadar şiddetli olan sarsıntılar, titremeler veya kasılmalar. Eğer mioklonus semptomlarınız sık ve kalıcı hale gelirse, tanı ve tedavi seçenekleri hakkında sağlık uzmanınızla görüşün.

Miyoklonus belirtileriniz sıklaşır ve kalıcı hale gelirse, tanı ve tedavi seçenekleri hakkında sağlık uzmanınızla görüşün.

Myoklonus, çeşitli altta yatan problemlerden kaynaklanabilir. Genellikle nedenine bağlı olarak farklı tiplere ayrılır. Neden, tedaviyi belirlemeye yardımcı olabilir.

Bu tip myoklonus sağlıklı kişilerde görülür ve nadiren tedavi gerektirir. Örnekler şunlardır:

• Hıçkırık.
• Uyku başlangıçları.
• Anksiyete veya egzersize bağlı titremeler veya spazmlar.
• Bebeklerde uyku sırasında veya beslenmeden sonra kas seğirmesi.

Esansiyel myoklonus kendiliğinden, genellikle başka semptomlar olmadan ve herhangi bir altta yatan hastalıkla ilişkili olmadan ortaya çıkar. Esansiyel myoklonusun nedeni genellikle bilinmemektedir. Bazı durumlarda, neden kalıtsaldır, yani ailelerde aktarılır.

Bu tip myoklonus, epileptik bir bozukluğun parçası olarak ortaya çıkar.

Semptomatik myoklonus, altta yatan bir tıbbi durumdan kaynaklanır. Bazen sekonder myoklonus olarak adlandırılır. Örnekler şunlardır:

• Kafa veya omurilik yaralanması.
• Enfeksiyon.
• Böbrek veya karaciğer yetmezliği.
• Lipid depo hastalığı.
• Kimyasal veya ilaç zehirlenmesi.
• Uzun süreli oksijen yoksunluğu.
• İlaç reaksiyonu.
• Otoimmün inflamatuar durumlar.
• Metabolik bozukluklar.
• Koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19).

Sekonder myoklonusa neden olan sinir sistemi durumları şunlardır:

• İnme.
• Beyin tümörü.
• Huntington hastalığı.
• Creutzfeldt-Jakob hastalığı.
• Alzheimer hastalığı.
• Parkinson hastalığı ve Lewy cisimcikli demans.
• Kortikobazal dejenerasyon.
• Frontotemporal demans.
• Çoklu sistem atrofisi.

Miyoklonusun teşhis edilmesi için sağlık hizmeti sağlayıcınız tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı inceler ve fizik muayene yapar.

Miyoklonusun nedenini bulmak ve diğer potansiyel nedenleri ekarte etmek için testler yaptırabilirsiniz. Bazı durumlarda, görüntüleme testleri veya sinir testleri gerekebilir.

• Elektroensefalografi (EEG). Bu işlem, beynin elektriksel aktivitesini kaydeder. Miyoklonusun beyindeki nereden kaynaklandığını belirlemeye yardımcı olabilir. İlk olarak, kafa derisine küçük elektrotlar yerleştirilir. Daha sonra derin ve düzenli nefes almanız, parlak ışıkları izlemeniz veya sesleri dinlemeniz istenebilir. Bu eylemler düzensiz elektriksel aktiviteyi ortaya çıkarabilir.
• Elektromyografi (EMG). Bu işlemde, özellikle sarsıntılarda yer alan kaslara elektrotlar yerleştirilir.

Bir cihaz, kaslar dinlenirken ve kasıldığında, örneğin kolunuzu büktüğünüzde, kaslardan gelen elektriksel aktiviteyi kaydeder. Bu sinyaller, miyoklonusun modelini ve kökenini belirlemeye yardımcı olur.

• Çağrılı potansiyel çalışmalar. Bu testler, dokunma, ses, görme ve diğer uyaranlar tarafından tetiklenen beyin, beyin sapı ve omuriliğin elektriksel aktivitesini ölçer.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG). Miyoklonus semptomlarına neden olabilecek beyin veya omurilik içindeki yapısal sorunları veya tümörleri kontrol etmek için bir MRG taraması kullanılabilir. Bir MRG taraması, beynin, omuriliğin ve vücudun diğer bölgelerinin ayrıntılı görüntülerini üretmek için manyetik bir alan ve radyo dalgaları kullanır.
• Laboratuvar testleri. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, miyoklonusun olası nedenlerini belirlemeye yardımcı olmak için genetik test önerebilir. Metabolik bozuklukları, otoimmün hastalığı, diyabet ve böbrek veya karaciğer hastalığını kontrol etmek için kan veya idrar testleri gerekebilir. Ayrıca ilaç veya toksinleri de kontrol edebilirler.

Elektromyografi (EMG). Bu işlemde, özellikle sarsıntılarda yer alan kaslara elektrotlar yerleştirilir.

Bir cihaz, kaslar dinlenirken ve kasıldığında, örneğin kolunuzu büktüğünüzde, kaslardan gelen elektriksel aktiviteyi kaydeder. Bu sinyaller, miyoklonusun modelini ve kökenini belirlemeye yardımcı olur.