Osteochondritis dissecans (os-tee-o-kon-DRY-tis DIS-uh-kanz), eklemin kıkırdağının altındaki kemiğin kan akımı yetersizliğinden dolayı öldüğü bir eklem rahatsızlığıdır. Bu kemik ve kıkırdak daha sonra gevşeyerek ağrıya neden olabilir ve eklem hareketini engelleyebilir.
Osteochondritis dissecans en sık çocuklarda ve ergenlerde görülür. Bir eklemdeki bir yaralanmadan sonra veya özellikle atlama ve koşma gibi eklemi etkileyen yüksek etkili aktivitelerden sonra birkaç ay sonra semptomlara neden olabilir. Bu durum en sık dizde görülür, ancak dirseklerde, ayak bileklerinde ve diğer eklemlerde de görülür.
Doktorlar osteochondritis dissecans'ı, yaralanmanın büyüklüğüne, parçanın kısmen mi yoksa tamamen mi ayrıldığına ve parçanın yerinde kalıp kalmadığına göre evreler. Gezinen kıkırdak ve kemik parçası yerinde kalırsa, az veya hiç semptomunuz olmayabilir. Kemikleri hala gelişmekte olan küçük çocuklar için yaralanma kendiliğinden iyileşebilir.
Parça gevşer ve eklemin hareketli parçaları arasında sıkışırsa veya kalıcı ağrı çekiyorsanız ameliyat gerekebilir.
Etkilenen ekleme bağlı olarak, osteokondrit dissekansın belirti ve semptomları şunları içerebilir: Ağrı. Osteokondrit dissekansın en yaygın belirtisi olan ağrı, fiziksel aktiviteyle tetiklenebilir - merdiven çıkmak, tepeye tırmanmak veya spor yapmak. Şişme ve hassasiyet. Eklem çevresindeki deri şişmiş ve hassas olabilir. Eklemde takılma veya kilitlenme. Hareket sırasında gevşek bir parça kemikler arasına sıkışırsa, ekleminizde takılma veya bir pozisyonda sıkışma olabilir. Eklem zayıflığı. Ekleminizin "gevşediğini" veya zayıfladığını hissedebilirsiniz. Hareket açıklığında azalma. Etkilenen uzuvu tamamen düzeltmekte zorlanabilirsiniz. Dizinizde, dirseğinizde veya başka bir ekleminizde kalıcı ağrı veya sızı hissediyorsanız doktorunuza görünün. Doktorunuza başvurmanız veya ziyaret etmeniz gereken diğer belirti ve semptomlar arasında eklem şişmesi veya eklemi tam hareket açıklığıyla hareket ettirememe yer alır.
Dizinizde, dirseğinizde veya başka bir ekleminizde kalıcı ağrı veya sızı varsa doktorunuza görünün. Doktorunuzu aramanızı veya ziyaret etmenizi gerektiren diğer belirti ve semptomlar arasında eklem şişmesi veya bir eklemi tam hareket açıklığıyla hareket ettirememe yer alır.
Osteochondritis dissecans'ın nedeni bilinmiyor. Etkilenen kemiğin ucuna giden kan akışındaki azalma, tekrarlayan travmadan kaynaklanıyor olabilir - kemiğe zarar veren küçük, çok sayıda, fark edilmeyen yaralanmanın küçük bölümleri. Genetik bir bileşen de olabilir ve bazı kişilerin bu rahatsızlığı geliştirmeye daha yatkın olmasına neden olabilir.
Osteochondritis dissecans, en sık 10 ila 20 yaşları arasında aktif spor yapan çocuklarda ve ergenlerde görülür.
Osteochondritis dissecans, o ekleminizde osteoartrit geliştirme riskinizi artırabilir.
Organize sporlara katılan ergenler, aşırı kullanımla ilgili eklemlerindeki riskler konusunda eğitim almanın faydasını görebilir. Sporlarının doğru mekaniğini ve tekniklerini öğrenmek, uygun koruyucu ekipmanı kullanmak ve güçlendirme ve denge egzersizlerine katılmak, sakatlanma riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Fiziksel muayene sırasında, doktorunuz şişlik veya hassasiyet bölgelerini kontrol ederek etkilenen ekleme basacaktır. Bazı durumlarda, siz veya doktorunuz ekleminizin içinde gevşek bir parçayı hissedebileceksiniz. Doktorunuz ayrıca eklemin etrafındaki diğer yapıları, örneğin bağları da kontrol edecektir. Doktorunuz ayrıca ekleminizin normal hareket açıklığı boyunca düzgün hareket edip etmediğini görmek için ekleminizi farklı yönlerde hareket ettirmenizi isteyecektir. Görüntüleme testleri Doktorunuz aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını isteyebilir: Röntgen. Röntgen, eklemin kemiklerindeki anormallikleri gösterebilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG). Radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanarak, MRG kemik ve kıkırdak da dahil olmak üzere hem sert hem de yumuşak dokuların ayrıntılı görüntülerini sağlayabilir. Röntgen normal görünüyorsa ancak yine de semptomlarınız varsa, doktorunuz bir MRG isteyebilir. Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. Bu teknik, iç yapıların kesitsel görüntülerini üretmek için farklı açılardan alınan röntgen görüntülerini birleştirir. BT taramaları, doktorunuzun kemiği yüksek ayrıntıda görmesini sağlayarak, eklem içindeki gevşek parçaların yerini belirlemeye yardımcı olabilir. Daha Fazla Bilgi BT taraması MRG Röntgen
Osteokondrit disekans tedavisi, etkilenen eklemin normal işlevini geri kazandırmayı ve ağrıyı hafifletmeyi, ayrıca osteoartrit riskini azaltmayı amaçlamaktadır. Herkes için tek bir tedavi yöntemi yoktur. Kemikleri hala gelişmekte olan çocuklarda, kemik defekti bir süre dinlenme ve koruma ile iyileşebilir. Tedavi Başlangıçta, doktorunuz muhtemelen şunları içerebilecek konservatif önlemleri önerecektir: Ekleminizi dinlendirin. Diziniz etkilenmişse, atlama ve koşu gibi ekleminizi zorlayan aktivitelerden kaçının. Özellikle ağrı nedeniyle topallama yaşıyorsanız, bir süre koltuk değneği kullanmanız gerekebilir. Doktorunuz ayrıca eklemi birkaç hafta hareketsiz hale getirmek için atel, alçı veya destek kullanmayı önerebilir. Fizik tedavi. Bu tedavi çoğunlukla, ilgili eklemi destekleyen kaslar için germe, hareket açıklığı egzersizleri ve güçlendirme egzersizlerini içerir. Fizik tedavi, ameliyat sonrasında da yaygın olarak önerilir. Cerrahi Ekleminizde gevşek bir parça varsa, kemiklerinizin büyümesi durduktan sonra etkilenen bölge hala mevcutsa veya konservatif tedaviler dört ila altı ay sonra yardımcı olmazsa, ameliyat gerekebilir. Ameliyat türü, yaralanmanın büyüklüğüne ve evresine ve kemiklerinizin ne kadar olgun olduğuna bağlı olacaktır. Randevu talebi
Öncelikle aile hekiminize danışabilir, aile hekiminiz sizi sporcu sağlığı veya ortopedi cerrahisi konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirebilir. Neler yapabilirsiniz? Belirtilerinizi ve ne zaman başladıklarını yazın. Diğer rahatsızlıklarınız ve kullandığınız ilaçlar, vitaminler veya takviyelerin isimleri de dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgileri listeleyin. Belinizi yaralamış olabilecek son kazaları veya yaralanmaları not edin. Mümkünse bir aile üyesi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Sizi eşlik eden biri, doktorunuzun size söylediklerini hatırlamanıza yardımcı olabilir. Randevu sürenizden en iyi şekilde yararlanmak için doktorunuza soracağınız soruları yazın. Osteokondrit dissekans için, doktorunuza sorabileceğiniz bazı temel sorular şunlardır: Eklem ağrımın en olası nedeni nedir? Başka olası nedenler var mı? Tanı testlerine ihtiyacım var mı? Hangi tedaviyi öneriyorsunuz? İlaç öneriyorsanız, olası yan etkileri nelerdir? Ne kadar süre ilaç kullanmam gerekecek? Ameliyat için uygun aday mıyım? Neden evet veya hayır? Uymam gereken kısıtlamalar var mı? Hangi öz bakım önlemlerini almalıyım? Belirtilerimin tekrarlamasını önlemek için ne yapabilirim? Başka sorular sormaktan çekinmeyin. Doktorunuzdan ne beklemelisiniz? Doktorunuz muhtemelen size bir dizi soru soracaktır, örneğin: Belirtileriniz ne zaman başladı? Eklem yerleriniz şiş mi? Kilitleniyorlar mı veya sizi bırakıyorlar mı? Herhangi bir şey belirtilerinizi iyileştiriyor veya kötüleştiriyor mu? Ağrınız ne kadar sınırlayıcı? Bu eklemi yaraladınız mı? Eğer öyleyse, ne zaman? Spor yapıyor musunuz? Eğer öyleyse, hangilerini? Hangi tedavileri veya öz bakım önlemlerini denediniz? Herhangi bir şey yardımcı oldu mu? Mayo Clinic Personeli tarafından
Sorumluluk reddi: Ağustos bir sağlık bilgi platformudur ve yanıtları tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima yakınınızdaki lisanslı bir tıp uzmanına danışın.