Veba

Veba, Yersinia pestis adı verilen bir mikrop tarafından neden olunan ciddi bir hastalıktır. Mikrop çoğunlukla küçük kemirgenlerde ve pirelerinde yaşar. İnsanların vebaya yakalanmasının en yaygın yolu pire ısırığıdır.

Veba nadir görülen bir hastalıktır. Hastalık çoğunlukla dünyanın sadece birkaç ülkesinde görülür. Amerika Birleşik Devletleri'nde veba her yıl batı eyaletlerinin kırsal veya yarı kırsal bölgelerinde birkaç kişiyi etkiler.

Veba genellikle antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Tedavi edilmezse hastalık genellikle ölümcül olur.

Veba potansiyel bir biyolojik silah olarak kabul edilir. ABD hükümeti, hastalığın silah olarak kullanılması durumunda yerinde planlar ve tedavilere sahiptir.

Üç çeşit veba vardır. Belirtiler her tip için farklılık gösterir. Bubonik veba lenf bezlerinin şişmesine neden olur. Bunlar vücudun bağışıklık sistemindeki küçük, fasulye şeklinde filtrelerdir. Şişmiş bir lenf bezine bubo denir. "Bubonik" kelimesi, hastalığın bu özelliğini tanımlar. Bir kişi bubonik vebaya yakalanırsa, koltuk altlarında, kasıkta veya boyunda bubolar görülür. Bubolar hassastır veya ağrılıdır. Boyutları yaklaşık yarım inçten (1 santimetre) yaklaşık 4 inçe (10 santimetre) kadar değişir. Bubonik vebanın diğer belirtileri şunlardır: Ani yüksek ateş ve titreme. Baş ağrısı. Yorgunluk. Genel olarak iyi hissetmeme. Halsizlik. Kas ağrıları. Nadiren, cilt yaraları. Septisemi veba, veba bakterileri kan dolaşımında çoğaldığında ortaya çıkar. Bubolar mevcut olmayabilir. Erken belirtiler çok geneldir ve şunları içerir: Ani yüksek ateş ve titreme. aşırı halsizlik. Karın ağrısı, ishal ve kusma. Daha ciddi belirtiler, ilerlemiş hastalık ve organ yetmezliği ile gelişebilir. Bunlar şunları içerir: Ağızdan, burundan veya rektumdan veya derinin altından kanama. Şok belirtileri, örneğin nöbet, döküntü ve düşük tansiyon. Dokuların kararma ve ölümü, çoğunlukla parmaklarda, ayak parmaklarında, kulaklarda ve burunda görülen kangren olarak adlandırılır. Pnömonik veba akciğerleri etkiler. Hastalık akciğerlerde başlayabilir veya enfekte lenf bezlerinden akciğerlere yayılabilir. Belirtiler, maruz kaldıktan birkaç saat sonra başlayabilir ve hızla kötüleşebilir. Belirtiler şunları içerebilir: Ani yüksek ateş ve titreme. Öksürme, kanlı balgam ile. Solunum güçlüğü veya düzensiz solunum. Göğüs ağrısı. Mide bulantısı ve kusma. Baş ağrısı. Halsizlik. Eğer tedavi ilk gün başlanmazsa, hastalık hızla akciğer yetmezliğine, şoka ve ölüme yol açar. Ani yüksek ateşiniz varsa hemen tedavi alın. Ani yüksek ateşiniz veya diğer belirtileriniz varsa ve veba vakalarının görüldüğü bir bölgede yaşıyorsanız acil tedavi alın. Amerika Birleşik Devletleri'nin batısında, vakaların çoğu Arizona, Kaliforniya, Colorado ve New Mexico'da görülmüştür. Afrika, Asya ve Latin Amerika'da vakalar meydana gelmiştir. Sık vakaların görüldüğü ülkeler arasında Madagaskar, Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Peru yer almaktadır.

Ani yüksek ateşiniz varsa hemen tedavi alın.

Ani yüksek ateşiniz veya başka belirtileriniz varsa ve veba vakalarının görüldüğü bir bölgede yaşıyorsanız acil tedavi alın. Amerika Birleşik Devletleri'nin batısında vakaların çoğu Arizona, Kaliforniya, Colorado ve New Mexico'da görülmüştür.

Afrika, Asya ve Latin Amerika'da vakalar meydana gelmiştir. Sık vakaların görüldüğü ülkeler arasında Madagaskar, Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Peru yer almaktadır.

Veba, Yersinia pestis adı verilen bir bakteri tarafından neden olur. Bakteriler, küçük hayvan popülasyonlarında ve pirelerinde dolaşır.

ABD'nin batısında, bu hayvanlar şunları içerir:

• Fareler, sıçanlar ve tarla fareleri.
• Sincaplar.
• Tavşanlar.
• Çöl köpekleri.
• Yer sincapları ve çizgili sincaplar.

Diğer hayvanlar, hastalıklı küçük hayvanları yiyerek veya pirelerini alarak vebaya yakalanabilirler. Bunlar şunları içerebilir:

• Evcil kedi ve köpekler.
• Çakallar.
• Yaban kedileri.

İnsanların vebaya yakalanmasının en olası yolu pire ısırığıdır. Pirelerin küçük yabani hayvanlardan veya evcil hayvanlardan gelmesi muhtemeldir.

İnsanlar ayrıca hasta bir hayvanın dokularıyla doğrudan temas yoluyla da vebaya yakalanabilirler. Örneğin, bir avcı, hastalıklı bir hayvanı derisini yüzerken veya ele alırken hastalığı kapabilir.

Akciğer vebası, hayvanlardan insanlara veya insanlardan insanlara bulaşabilir. Bir kişi veya hayvan öksürdüğünde veya hapşırdığında havadaki küçük damlacıklar bakteriyi taşıyabilir. İnsanlar, damlacıkları soludularında veya öksürükten çıkan mukusu dokunduklarında enfekte olabilirler.

Veba olma riski çok düşüktür. Dünya çapında her yıl sadece birkaç bin kişi vebaya yakalanmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri'nde ortalama olarak her yıl yedi kişi vebaya yakalanmaktadır.

Veba neredeyse dünyanın tüm bölgelerinde bildirilmiştir. En yaygın yerler Madagaskar, Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Peru'dur. Madagaskar'da genellikle her yıl bir veba salgını yaşanmaktadır.

Veba, Amerika Birleşik Devletleri'nin batısında, en sık Arizona, Kaliforniya, Colorado ve New Mexico'da bildirilmiştir.

Bu hastalık çoğunlukla kırsal ve yarı kırsal bölgelerdeki kemirgen popülasyonlarında ve pirelerinde hayatta kalır. Ayrıca aşırı kalabalık, kötü sanitasyon veya büyük sıçan popülasyonlarına sahip şehirlerde de görülmüştür.

İnsanlar, veba taşıyan hayvanların yaygın olduğu bölgelerde açık havada çalışırlarsa veba alma riski altındadırlar. Bu bölgelerdeki hayvan kliniklerinde çalışan kişilerin de hastalığı olan evcil kedi ve köpeklerle temas etme riski vardır.

Veba taşıyan hayvanların yaşadığı bölgelerde kamp yapma, avlanma veya yürüyüş yapma, enfekte bir pire tarafından ısırılma riskini artırabilir.

ABD hükümeti vebayı olası bir biyolojik silah olarak değerlendirmektedir. Geçmişte silah olarak kullanıldığına veya geliştirildiğine dair kanıtlar mevcuttur. ABD hükümetinin silah olarak kullanılan vebanın tedavisi ve önlenmesi için yönergeleri vardır.

Veba komplikasyonları şunları içerebilir:

• Gangren. Parmakların, ayak parmaklarının, burnun ve kulakların küçük kan damarlarında kan pıhtıları oluşabilir. Bu, dokuların ölmesine neden olabilir. Ölü dokunun çıkarılması gerekir.
• Meninjit. Nadiren, veba beyin ve omuriliği çevreleyen koruyucu dokuların şişmesine ve hastalanmasına neden olabilir. Bu duruma menenjit denir.
• Farenks vebası. Nadiren, hastalık burun boşluğu ve ağzın arkasındaki farenks adı verilen dokularda bulunabilir. Buna farenks vebası denir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde her türlü vebaya sahip kişilerde ölüm riski yaklaşık %11'dir.

Bubonik vebaya sahip çoğu kişi, hızlı tanı ve tedavi ile hayatta kalır. Septisemi vebasında ölüm daha olasıdır, çünkü teşhisi koymak zordur ve hızla kötüleşir. Tedavi istemeden gecikebilir.

Pnömonik veba şiddetlidir ve hızla kötüleşir. Belirtiler başladıktan sonra 24 saat içinde tedavi başlamazsa ölüm riski yüksektir.

Henüz bir aşı mevcut değil, ancak bilim insanları bir aşı geliştirmek için çalışıyorlar. Veba ile temas etmiş olma ihtimaliniz varsa, antibiyotikler enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabilir. Pnömik veba hastaları, hastalığın yayılmasını önlemek için tedavi sırasında izole edilir. Sağlık çalışanları, pnömik veba hastasını tedavi ederken koruyucu maske, önlük, eldiven ve göz koruyucu kullanmalıdır. Veba görülen bir yerde yaşıyorsanız veya zaman geçiriyorsanız:

• Evinizi kemirgenlere karşı koruyun. Çalı, kaya, yakacak odun ve çöp yığınları gibi kemirgenler için yuva alanlarını temizleyin. Evcil hayvan mamasını kemirgenlerin kolayca ulaşabileceği yerlerde bırakmayın. Evinizde kemirgenlerin yaşadığını fark ederseniz, onları uzaklaştırmak için adımlar atın.
• Evcil hayvanlarınızı koruyun. Evcil hayvanlarınız için pire kontrol ilaçları kullanın. En iyi seçenekler hakkında veterinerinizle konuşun. Evcil hayvanınız hasta ise, derhal tedavi ettirin. Evcil hayvanlarınız veba görülen yerlerde dışarıda vakit geçirdiyse, sizinle aynı yatakta uyumalarına izin vermeyin.
• Hayvanlardan korunma. Ölü hayvanları ele alırken, cildiniz ile hayvan arasında temas olmasını önlemek için eldiven giyin. Ölü bir hayvanın kaldırılması konusunda endişeleriniz varsa, yerel sağlık kuruluşunuzu arayın.
• Cilt ve kıyafetlerinize böcek kovucu kullanın. Dışarıdayken, ABD Çevre Koruma Ajansı tarafından tescil edilmiş böcek kovucuları kullanın. Bunlar arasında DEET, pikaridin, IR3535, limon okaliptüs yağı (OLE), para-mentan-3,8-diol veya 2-undekanon içeren ürünler bulunur. Spreyi doğrudan yüzünüze püskürtmeyin. 3 yaşından küçük çocuklar için OLE veya PMD içeren ürünler kullanmayın. 2 aylıktan küçük bir çocuğa böcek kovucu kullanmayın.

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, muhtemelen vebaya aşağıdakilere dayanarak olası bir tanı koyacaktır:

• Belirtiler.
• Son zamanlarda açık hava aktivitesi veya seyahat sırasında hastalığa maruz kalma olasılığı.
• Ölü veya hasta bir hayvanla temas.
• Bilinen pire ısırığı veya bilinen kemirgenlere maruz kalma.

Sağlık hizmeti sağlayıcınız, Yersinia pestis bakterisini tanımlamak için bir veya daha fazla laboratuvar testinin sonuçlarını beklerken tedaviye muhtemelen başlayacaktır. Testler için örnekler şunlardan alınabilir:

• Bubo sıvısı.
• Kan.
• Akciğerlerden mukus.
• Beyin ve omuriliği çevreleyen sıvı.