Reaktif Artrit

Reaktif artrit, vücudun başka bir yerinde - çoğunlukla bağırsaklarda, genital organlarda veya idrar yollarında - meydana gelen bir enfeksiyonun tetiklediği eklem ağrısı ve şişliğidir.

Bu durum genellikle dizleri, ayak bileklerini ve ayakları hedef alır. İltihap ayrıca gözleri, cildi ve idrarı vücuttan dışarı taşıyan tüpü (üretayı) da etkileyebilir. Daha önce, reaktif artrit bazen Reiter sendromu olarak adlandırılırdı.

Reaktif artrit yaygın değildir. Çoğu insan için belirtiler ve semptomlar gidip gelir ve sonunda 12 ay içinde kaybolur.

Reaktif artrit belirti ve semptomları genellikle tetikleyici bir enfeksiyona maruz kaldıktan 1 ila 4 hafta sonra başlar. Bunlar şunları içerebilir:

• Ağrı ve sertlik. Reaktif artrit ile ilişkili eklem ağrısı en sık dizlerde, ayak bileklerinde ve ayaklarda görülür. Ağrı ayrıca topuklarda, belde veya kalçalarda da olabilir.
• Göz iltihabı. Reaktif artrit olan birçok kişi ayrıca göz iltihabı (konjunktivit) geliştirir.
• İdrar sorunları. İdrar yaparken sıklığın artması ve rahatsızlık hissi ortaya çıkabilir; prostat bezi veya rahim ağzı iltihabı da görülebilir.
• Tendin ve ligamentlerin kemiğe bağlandıkları yerde iltihaplanma (enthesit). Bu, en sık topuklarda ve ayak tabanında olur.
• Şişmiş parmaklar veya ayak parmakları. Bazı durumlarda, parmaklar veya ayak parmakları o kadar şişebilir ki sosis gibi görünürler.
• Cilt sorunları. Reaktif artrit, ağız yaraları ve ayak tabanlarında ve avuç içlerinde döküntü dahil olmak üzere çeşitli şekillerde cildi etkileyebilir.
• Bel ağrısı. Ağrı geceleri veya sabahları daha kötü olma eğilimindedir.

İshal veya genital enfeksiyon geçirdikten bir ay içinde eklem ağrısı gelişirse, sağlık uzmanınızla iletişime geçin.

Reaktif artrit, vücudunuzda, genellikle bağırsaklarınızda, genital bölgenizde veya idrar yollarınızda meydana gelen bir enfeksiyona karşı gelişir. Tetikleyici enfeksiyon hafif semptomlara neden oluyorsa veya hiç semptom yoksa bunun farkında olmayabilirsiniz.

Birçok bakteri reaktif artrit neden olabilir. Bazıları cinsel yolla bulaşırken, diğerleri gıda kaynaklıdır. En yaygın olanları şunlardır:

• Campylobacter
• Chlamydia
• Clostridioides difficile
• Escherichia coli
• Salmonella
• Shigella
• Yersinia

Reaktif artrit bulaşıcı değildir. Bununla birlikte, buna neden olan bakteriler cinsel yolla veya kontamine gıdalarla bulaşabilir. Bu bakterilere maruz kalan kişilerin yalnızca birkaçı reaktif artrit geliştirir.

Reaktif artrit riskini artıran bazı faktörler:

• Yaş. Reaktif artrit, en sık 20 ile 40 yaşları arasındaki erişkinlerde görülür.
• Cinsiyet. Gıda kaynaklı enfeksiyonlara bağlı olarak kadınlarda ve erkeklerde reaktif artrit gelişme olasılığı eşittir. Bununla birlikte, erkeklerde cinsel yolla bulaşan bakterilere bağlı olarak reaktif artrit gelişme olasılığı kadınlara göre daha yüksektir.
• Kalıtsal faktörler. Belirli bir genetik belirteç reaktif artrit ile ilişkilendirilmiştir. Ancak bu belirtece sahip çoğu kişide bu durum asla gelişmez.

Reaktif artrit geliştirme olasılığınızda genetik faktörlerin rol oynadığı görülmektedir. Genetik yapınızı değiştirememenize rağmen, reaktif artritte yol açabilecek bakterilere maruz kalmanızı azaltabilirsiniz. Yiyeceklerinizi uygun sıcaklıklarda saklayın ve düzgün pişirin. Bunları yapmak, salmonella, shigella, yersinia ve campylobacter dahil, reaktif artritte neden olabilen birçok gıda kaynaklı bakteriyi önlemenize yardımcı olur. Bazı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar reaktif artrit tetikleyebilir. Riskinizi azaltmak için prezervatif kullanın.

Fizik muayene sırasında, doktorunuz muhtemelen eklemlerinizde şişme, sıcaklık ve hassasiyet olup olmadığını kontrol edecek ve omurganızda ve etkilenen eklemlerde hareket açıklığını test edecektir. Doktorunuz ayrıca gözlerinizde iltihap ve cildinizde döküntü olup olmadığını da kontrol edebilir.

Doktorunuz, kanınızdan alınacak bir örneğin test edilmesini önerebilir:

Doktorunuz, etkilenen bir eklemden sıvı örneği almak için iğne kullanabilir. Bu sıvı aşağıdakiler açısından test edilecektir:

Belinizin, pelvisinizin ve eklemlerinizin röntgenleri, reaktif artritte karakteristik belirtilerden herhangi birine sahip olup olmadığınızı gösterebilir. Röntgenler ayrıca diğer artrit türlerini de dışlayabilir.

• Geçmişte veya şu anda enfeksiyon belirtisi

• İltihap belirtileri

• Diğer artrit türleriyle ilişkili antikorlar

• Reaktif artrit ile bağlantılı genetik belirteç

• Beyaz kan hücresi sayımı. Yüksek sayıda beyaz kan hücresi, iltihap veya enfeksiyonu gösterebilir.

• Enfeksiyonlar. Eklem sıvınızdaki bakteriler, ciddi eklem hasarına yol açabilen septik artrit gösterebilir.

• Kristaller. Eklem sıvınızdaki ürik asit kristalleri gutu gösterebilir. Bu çok ağrılı artrit türü genellikle başparmağı etkiler.