Kalıntı Uzuv Ağrısı
Genel Bakış
Kalan uzuv ağrısı, bazen de kök ağrısı olarak adlandırılır, bir amputasyondan sonra kalan uzuv kısmında hissedilen bir ağrı türüdür. Amputasyon geçiren kişilerin yaklaşık yarısında görülür. Ameliyattan hemen sonra, genellikle ilk hafta içinde ortaya çıkabilir, ancak iyileşmenin ötesinde de sürebilir. Kalan uzuv ağrısı genellikle şiddetli değildir, ancak şu şekilde hissedilebilir:
- Vurucu
- Yanıcı
- Sıkıştırıcı
- Batıcı
Bazı kişilerde, kalan uzuv küçük veya önemli şekillerde kontrolsüz bir şekilde hareket edebilir. Kalan uzuv ağrısı, amputasyon geçiren bir uzvundan geliyormuş gibi görünen fantom ağrısından farklıdır. Ancak kalan uzuv ağrısı ve fantom ağrısı genellikle birlikte ortaya çıkar. Araştırmalar, fantom ağrısı olan kişilerin yarısından fazlasının aynı zamanda kalan uzuv ağrısı yaşadığını göstermektedir.
Kalan uzuv ağrısına şunlar neden olabilir:
- Kemik veya yumuşak dokudaki problemler
- Enfeksiyon
- Uzuva yetersiz kan temini
- Tümör
- Protezde uyum veya kullanım sorunları
Teşhis
Kalan uzuv ağrınızın nedenini ve doğru tanısını almak önemlidir, çünkü bazı nedenler geri döndürülebilir olabilir. Kalan uzuv ağrısını teşhis etmek için kullanılan testler ve işlemler şunları içerebilir: Fiziksel muayene. Doktorunuz muhtemelen kalan uzuvunuzu inceleyerek ciltte yırtılma, bası yaraları ve kemikle ilgili sorunları kontrol etmek için muayene edecektir. Ayrıca enfeksiyon ve kitle belirtilerini de arayacaktır. Doktorunuz ayrıca, amputasyondan sonra oluşabilecek sinir uçlarının birbirine dolanması (nörinoma) belirtilerini kontrol etmek için kalan uzuvunuza vurabilir. Görüntüleme testleri. MRI, BT taraması, X-ışınları veya ultrason, ağrınızın diğer olası nedenlerini ekarte etmek veya doktorunuzun şüphelerini doğrulamak için kullanılabilir. Bu testler kırıkları, kemik ezilmelerini ve diğer kemik anormalliklerini, tümörleri ve enfeksiyonu belirleyebilir. Kan testleri. Ağrınızın diğer olası nedenlerini ekarte etmek veya doktorunuzun şüphelerini doğrulamak için bazı kan testlerine ihtiyacınız olabilir. Daha Fazla Bilgi BT taraması MRI Ultrason X-ışını İlgili daha fazla bilgi göster
Tedavi
Kalan uzuv ağrısının tedavisi, mümkünse ağrının altında yatan nedenin tedavi edilmesine odaklanır. Kalan uzuv ağrısı olan kişilerin yaklaşık yarısında ağrı, tedavi olmaksızın zamanla düzelir. Kalan uzuv ağrısı için tedavi seçenekleri, şunları içerebilir:
- Ağrı kesiciler. Parasetamol (Tylenol, diğerleri) ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar yardımcı olabilir. Opioidler gibi daha güçlü ilaçlara ihtiyaç duyulabilir. Bunlar, cilt, yumuşak dokular, kaslar ve kemiklerle ilgili sorunlardan kaynaklanan ağrı için en yararlı olabilir.
- Antikonvülzanlar. Gabapentin (Gralise, Neurontin) ve pregabalin (Lyrica), sinir liflerine verilen hasardan kaynaklanan ağrının hafifletilmesine yardımcı olabilir. Bu ilaçların, ağrıyı azaltmak için sinir sinyallerinin iletimiyle müdahale ettiği düşünülmektedir.
- N-metil-D-aspartik asit (NMDA) agonistleri. Ketamin dahil olmak üzere bu ilaçlar, nöronlardaki hassasiyeti artıran olayları bloke eder. Genellikle cildinize uygulanan topikal ilaçlar olarak verilirler. Ağrıyı azaltmada çok etkili olsalar da, faydaları çok uzun sürmez. Ayrıca önemli yan etkilere neden olabilirler.
Diğer tedavi seçenekleri şunlardır:
- Masaj. Uzuvun hafifçe masajı bazen ağrıyı azaltabilir.
- Hipnoz. Küçük bir çalışma, üç hipnoz seansının, bu durumdaki kişilerde kalan uzuv ağrısını azalttığını bulmuştur.
- Sinir blokajları. Bu enjeksiyonlar, bir sinirin ağrı sinyallerini bloke eder veya kapatır. Kalan uzuv ağrısını azaltmaya yardımcı olabilir ve blok ağrıyı durdurursa nöroma teşhisine yardımcı olabilir.
- Nöromodülasyon. Bu tedaviler, ağrıyı hafifletmek için bir sinire elektriksel uyarım kullanır. Spinal kord stimülasyonu (SCS), periferik sinir stimülasyonu (PNS) ve transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS), kalan uzuv ağrısını hafifletmeye yardımcı olmak için kullanılabilecek bazı terapilerdir.
Sorumluluk reddi: Ağustos bir sağlık bilgi platformudur ve yanıtları tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima yakınınızdaki lisanslı bir tıp uzmanına danışın.