Created at:1/16/2025
Uyuz, cildinizin altına gömülen minik akarlar tarafından neden olunan bulaşıcı bir cilt rahatsızlığıdır. Bu mikroskobik canlılar, cildinizin dış katmanında tüneller oluşturarak şiddetli kaşıntıya ve genellikle geceleri daha da kötüleşen belirgin bir döküntüye yol açar.
Cildinizin altında akarların yaşadığı düşüncesi rahatsız edici gelse de, uyuz tamamen tedavi edilebilir ve düşündüğünüzden daha yaygındır. Dünya çapında milyonlarca insan her yıl uyuzla mücadele ediyor ve uygun tedavi ile bu akarları ortadan kaldırabilir ve rahatsız edici belirtilerden kurtulabilirsiniz.
Uyuz, Sarcoptes scabiei adı verilen dişi akarların yumurta bırakmak için cildinize gömüldüğünde oluşur. Bu akarlar o kadar küçüktür ki, çıplak gözle göremezsiniz, uzunlukları yarım milimetreden azdır.
Dişi akarlar, cildinizin yüzeyinin hemen altında minik tüneller oluşturur ve burada günde 2-3 yumurta bırakırlar, bu yaklaşık 6-8 hafta sürer. Bu yumurtalar çatladığında, yeni akarlar cildin yüzeyine doğru yol alır ve döngüyü tekrarlar.
Vücudunuzun bağışıklık sistemi, bu akarlara ve atık ürünlerine tepki verir; bu da şiddetli kaşıntıya ve döküntüye neden olur. Bu alerjik reaksiyonun gelişmesi, ilk kez uyuz oluyorsanız genellikle 2-6 hafta sürer, ancak daha önce olmuşsanız sadece 1-4 gün sürer.
Uyuzun en belirgin işareti, özellikle geceleri veya sıcak bir duştan sonra çok daha kötüleşen şiddetli kaşıntıdır. Bunun nedeni, akarların sıcak sıcaklıklarda daha aktif olması ve vücudunuzun doğal ritimlerinin gece saatlerinde kaşıntıya karşı daha hassas olmanıza neden olmasıdır.
Yaşayabileceğiniz başlıca belirtiler şunlardır:
Döküntü genellikle cildinizin ince ve sıcak olduğu belirli bölgelerde görülür. Bunu en sık parmaklarınızın arasında, bileklerinizde, dirseklerinizde, koltuk altlarınızda, belinizde ve genital bölgenizde görürsünüz.
Bebeklerde ve küçük çocuklarda uyuz genellikle başı, yüzü, boynu, avuç içlerini ve ayak tabanlarını etkiler. Yetişkinlerde bu bölgelerde uyuz nadiren görülür; bu da doktorların uyuz hastalığını diğer cilt rahatsızlıklarından ayırt etmesine yardımcı olur.
Çoğu insan klasik uyuz geliştirir, ancak bu rahatsızlığın birkaç farklı formu vardır. Bu varyasyonları anlamak, neyle uğraştığınızı ve tedaviden ne beklemeniz gerektiğini anlamanıza yardımcı olabilir.
Klasik uyuz, normal bağışıklık sistemine sahip sağlıklı insanları etkileyen en yaygın formdur. Genellikle tüm vücudunuzda 10-15 akar bulunur ve belirtiler, bağışıklık sisteminizin varlıklarına verdiği tepki olarak gelişir.
Kabuklu uyuz (Norveç uyuz olarak da adlandırılır), zayıflamış bağışıklık sistemine sahip insanları etkileyen daha şiddetli bir formdur. Bu tip, binlerce hatta milyonlarca akarı içerir ve birçok canlı akar içeren kalın, kabuklu cilt yamaları oluşturur.
Nodüler uyuz, bağışıklık sisteminiz akarlara yanıt olarak küçük, sert şişlikler (nodüller) oluşturduğunda gelişir. Bu nodüller, özellikle koltuk altı, kasık ve genital bölge gibi bölgelerde, akarlar ortadan kaldırıldıktan sonra bile haftalarca veya aylarca kalabilir.
Uyuz, rahatsızlığı olan biriyle doğrudan, uzun süreli cilt teması yoluyla yayılır. Akarlar zıplayamaz veya uçamadığı için, bir kişiden diğerine geçmek için yakın fiziksel temas gerekir.
Cinsel temas, yetişkinler arasında uyuzun yayılmasının en yaygın yollarından biridir, ancak uzun süreli herhangi bir dokunma akarları bulaştırabilir. Bu, uzun süre el ele tutmayı, aynı yatakta yatmayı veya uyuz olan birinin bakımını yapmayı içerir.
Bulaşmış eşyalardan da uyuz kapabilirsiniz, ancak bu daha az yaygındır. Akarlar insan derisinin dışında 2-3 gün yaşayabilir, bu nedenle enfekte bir kişiyle yatak takımlarını, kıyafetleri veya havluları paylaşmak bazen rahatsızlığı yayabilir.
Kalabalık yaşam koşulları, yakın temas için daha fazla fırsat yarattığı için riskinizi artırır. Bu nedenle, uyuz salgınları bazen huzurevlerinde, çocuk bakım merkezlerinde, hapishanelerde ve mülteci kamplarında meydana gelir.
Özellikle cildinizde küçük şişlikler veya çizgiler fark ederseniz, geceleri daha da kötüleşen şiddetli kaşıntınız varsa bir sağlık uzmanına görünmelisiniz. Erken tedavi, rahatsızlığın başkalarına yayılmasını önleyebilir ve haftalarca sürecek rahatsızlıktan kurtulmanızı sağlayabilir.
Kaşımaktan kaynaklanan sekonder bakteriyel enfeksiyon belirtileri geliştirdiyseniz derhal tıbbi yardım alın. Bu belirtiler arasında yaraların etrafındaki kızarıklığın artması, sıcaklık, irin, etkilenen bölgeden kırmızı çizgiler veya ateş bulunur.
Bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa ve uyuzdan şüpheleniyorsanız derhal doktorunuzla iletişime geçin. HIV, kanser gibi rahatsızlıkları olan veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanan kişiler, daha agresif tedavi gerektiren kabuklu uyuz geliştirebilir.
Uyuz için tedavi gördüyseniz, ancak belirtileriniz 2-4 hafta sonra düzelmediyse, sağlık uzmanınıza geri dönün. Bazen tedavinin tekrarlanması gerekir veya ek bakıma ihtiyaç duyan sekonder bir enfeksiyon geliştirmiş olabilirsiniz.
Herkes yaş, cinsiyet veya temizlik düzeyi ne olursa olsun uyuz olabilir. Bununla birlikte, bazı durumlar bu rahatsızlığa neden olan akarlara maruz kalma şansınızı artırır.
Kalabalık koşullarda yaşamak en önemli riski oluşturur çünkü uzun süreli cilt teması için daha fazla fırsat yaratır. Bu, üniversite yurtlarını, askeri kışlaları, huzurevlerini ve çok sayıda aile üyesinin olduğu evleri içerir.
Zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmak, daha şiddetli kabuklu uyuz geliştirme riskinizi artırır. Bu, HIV/AIDS'li kişileri, kemoterapi gören kanser hastalarını, organ nakli alan kişileri ve uzun süreli kortikosteroid kullanan kişileri içerir.
Çok sayıda partnerle cinsel ilişki, yaşlı akrabaların bakımını yapmak veya sağlık sektöründe çalışmak gibi durumlar da maruz kalma riskini artırır. Gündüz bakım merkezlerindeki çocuklar da oyun ve bakım aktiviteleri sırasında sık sık yakın temas nedeniyle daha yüksek risk altındadır.
Uyuzun en yaygın komplikasyonu, kaşıntılı bölgeleri kaşımaktan kaynaklanan sekonder bakteriyel enfeksiyondur. Kaşıdığınızda, bakterilerin cildinize girmesine izin veren açık yaralar oluşturabilirsiniz.
Bu bakteriyel enfeksiyonlar, dikkat etmeniz gereken ek belirtilere neden olabilir:
Nadir durumlarda, tedavi edilmeyen bakteriyel enfeksiyonlar selülit veya kan zehirlenmesi gibi daha ciddi durumlara yol açabilir. Bu nedenle kaşımaktan kaçınmak ve derhal tedavi aramak önemlidir.
Kabuklu uyuzlu kişiler, son derece bulaşıcı oldukları ve rahatsızlığı kolayca aile üyelerine, bakıcılara ve sağlık çalışanlarına yayabilecekleri için ek komplikasyonlarla karşı karşıyadır. Kalın kabuklar ayrıca tedaviyi daha zorlu ve zaman alıcı hale getirebilir.
Doktorunuz önce cildinizi muayene ederek ve özellikle gece şiddetli kaşıntı olmak üzere belirtileriniz hakkında sorular sorarak başlayacaktır. Özellikle parmaklarınızın arasında ve bileklerinizde gibi yaygın bölgelerde karakteristik döküntü modelini ve akar tünellerini arayacaktır.
Teşhisi doğrulamak için doktorunuz bir cilt kazıması yapabilir. Bir tünel veya şişlikten küçük bir örnek nazikçe kazıyacak ve akarlar, yumurtalar veya akar atık ürünleri aramak için mikroskop altında inceleyecektir.
Bazen doktorlar, cildinize mineral yağ uygulayıp özel bir büyüteç cihazıyla inceleyen dermatoskopi adı verilen bir teknik kullanır. Bu, akar tünellerini daha net görmelerine ve aktif akarları tanımlamalarına yardımcı olabilir.
Teşhisin net olmadığı durumlarda, doktorunuz deneme tedavisi önerebilir. Belirtileriniz uyuz ilacıyla düzeldiyse, cilt örneğinde akar bulunmasa bile bu teşhisi doğrular.
Skabisit adı verilen reçeteli ilaçlar akarları ve yumurtalarını öldürür. Doktorunuz, yaşınıza, sağlık durumunuza ve istilaların şiddetine bağlı olarak en iyi seçeneği belirleyecektir.
Permetrin krem, klasik uyuz için en sık reçete edilen tedavidir. Bu %5'lik kremi boynunuzdan aşağıya tüm vücudunuza uygulayacak, 8-14 saat bekletecek ve ardından yıkayacaksınız. Çoğu insanın sadece bir uygulamaya ihtiyacı vardır, ancak bazılarının bir hafta sonra ikinci bir tedaviye ihtiyacı vardır.
İvermektin tabletleri, özellikle topikal tedavilere tahammül edemeyen veya kabuklu uyuz olan kişiler için bir alternatif sunar. Yetişkinler genellikle 1-2 hafta arayla iki doz alır ve ilaç akarları felç ederek ve öldürerek çalışır.
Kabuklu uyuz için doktorlar genellikle hem permetrin krem hem de ivermektin tabletlerini birleştirir. Bu daha agresif yaklaşım, bu rahatsızlığın şiddetli formuna özgü çok sayıda akarı ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
Hane halkındaki herkes, henüz belirtileri olmasa bile aynı anda tedavi görmelidir. Bu, yeniden enfeksiyonu önler ve aile üyeleri arasında bulaşma döngüsünü durdurur.
Uyuz tedavisi sırasında, tüm kıyafetleri, yatak takımlarını ve havluları sıcak suda (en az 122°F) yıkamak, kumaşlarda saklanıyor olabilecek akarları ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Bu eşyaları en az 20 dakika yüksek ısıda kurutun.
Yıkanamayan eşyalar en az 72 saat boyunca plastik torbalarda kapatılmalıdır. Akarlar bu süre zarfında insan teması olmadan ölecek ve eşyaların tekrar kullanılması güvenli hale gelecektir.
Yataklarınızı, halılarını ve döşemelerinizi iyice vakumlayın, ardından vakum torbasını hemen atın. Akarlar insan derisinin dışında uzun süre yaşamasalar da, bu ek adım içiniz rahatlatır.
Kaşımaktan kaynaklanan hasarı en aza indirmek için tırnaklarınızı kısa ve temiz tutun. Kaşıntı şiddetliyse, geceleyin eldiven giymeyi düşünebilirsiniz, çünkü bu uyurken kaşımamanızı sağlayabilir.
Soğuk kompresler ve kalamin losyonu kaşıntıdan geçici olarak rahatlama sağlayabilir. Difenhidramin gibi antihistaminikler de tedavi sırasında daha iyi uyumanıza yardımcı olabilir.
Randevunuzdan önce, tüm belirtilerinizin bir listesini ve ne zaman başladıklarını yapın. Kaşıntının günün belirli saatlerinde daha kötü olup olmadığını ve vücudunuzun hangi bölgelerinin en çok etkilendiğini not edin.
Son zamanlarda başkalarıyla, aile üyeleri, cinsel partnerler veya uzun süreli cilt teması içeren durumlar da dahil olmak üzere yakın temas kurduğunuz kişilerin bir listesini yazın. Bu bilgiler, doktorunuzun nasıl maruz kalmış olabileceğinizi anlamasına yardımcı olur.
Şu anda kullandığınız tüm ilaçların, reçetesiz satılan ürünler ve takviyeler de dahil olmak üzere bir listesini getirin. Bazı ilaçlar, sizin için hangi uyuz tedavilerinin güvenli olduğunu etkileyebilir.
Tedavi seçenekleri, ne kadar sürede etki gösterdiği ve iyileşme sürecinde neler beklenmesi gerektiği hakkında sorular hazırlayın. Diğer hane halkı üyelerinin tedavi edilmesi ve yeniden enfeksiyonun önlenmesi hakkında bilgi alın.
Mümkünse, randevunuzdan önce etkilenen bölgelere losyon veya krem sürmekten kaçının, çünkü bunlar doktorunuzun döküntüyü net bir şekilde görmesini zorlaştırabilir.
Uyuz, dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen tedavi edilebilir bir cilt rahatsızlığıdır. Şiddetli kaşıntı ve döküntü rahatsız edici ve can sıkıcı olsa da, reçeteli ilaçlar uygun şekilde kullanıldığında akarları etkili bir şekilde ortadan kaldırabilir.
Hatırlanması gereken en önemli şey, uyuzun reçeteli tedavi gerektirmesidir – reçetesiz satılan ilaçlar akarları ortadan kaldırmaz. Erken tedavi komplikasyonları önler ve aile üyelerine ve yakın temas halinde olan kişilere yayılmayı durdurur.
Hane halkındaki herkes, belirtileri olmasa bile aynı anda tedavi görmelidir. Bu koordineli yaklaşım, kıyafetlerin ve yatak takımlarının uygun şekilde temizlenmesiyle birleştiğinde, akarların tamamen ortadan kaldırılmasını sağlar.
Uygun tedavi ile çoğu insan 1-2 hafta içinde önemli ölçüde iyileşme görür, ancak cildiniz alerjik reaksiyondan iyileşirken birkaç hafta boyunca kaşıntı devam edebilir.
Hayır, köpeklerden, kedilerden veya diğer evcil hayvanlardan uyuz kapamazsınız. İnsan uyuzuna neden olan akarlar türlere özgüdür ve hayvanlarda yaşayamaz veya çoğalamaz. Ancak, evcil hayvanlar farklı akarlar tarafından neden olunan kendi türlerinde uyuz geçirebilirler.
İlk kez uyuz oluyorsanız, belirtiler genellikle maruz kaldıktan 2-6 hafta sonra ortaya çıkar. Ancak daha önce uyuz olduysanız, bağışıklık sisteminiz akarları daha hızlı tanır ve belirtiler yeniden maruz kaldıktan 1-4 gün içinde gelişebilir.
Uyuz geceleri daha şiddetli kaşınır çünkü akarlar sıcak sıcaklıklarda daha aktiftir ve vücudunuzun doğal sirkadiyen ritimleri, gece saatlerinde kaşıntı hissine karşı daha hassas olmanıza neden olur. Ayrıca, geceleri daha az dikkatiniz dağılır, bu da kaşıntının daha fazla farkında olmanıza neden olur.
Reçeteli ilaçla en az bir tam tedaviyi tamamlayana kadar işten veya okuldan uzak durmalısınız. Çoğu doktor, tedaviye başladıktan 24 saat sonra normal aktivitelere dönmeden önce beklemenizi önerir, çünkü o noktada artık bulaşıcı olarak kabul edilmezsiniz.
Enfekte kişilere yeniden maruz kalırsanız veya ilk tedavi eksik kalırsa uyuz geri gelebilir. Bu nedenle tüm hane halkı üyelerinin aynı anda tedavi edilmesi çok önemlidir. İlaçlar doğru kullanıldığında gerçek tedavi başarısızlığı nadirdir, ancak tedavi edilmemiş kişilerden yeniden enfeksiyon yaygındır.