Omurilik Baş Ağrıları

Lomber ponksiyon (spinal tap) veya spinal anestezi uygulanan kişilerde spinal baş ağrıları oldukça yaygın bir komplikasyondur. Her iki işlem de omuriliği ve alt omurgada lomber ve sakral sinir köklerini çevreleyen zarın delinmesini gerektirir.

Spinal tap sırasında spinal kanaldan beyin omurilik sıvısı örneği alınır. Spinal anestezide ise vücudun alt yarısındaki sinirleri uyuşturmak için spinal kanala ilaç enjekte edilir. Eğer spinal sıvı küçük delinme yerinden sızıntı yaparsa, spinal baş ağrısı gelişebilir.

Çoğu spinal baş ağrısı - post-dural ponksiyon baş ağrıları olarak da bilinir - herhangi bir tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden düzelir. Bununla birlikte, 24 saat veya daha uzun süren şiddetli spinal baş ağrıları tedavi gerektirebilir.

Spinal baş ağrısı belirtileri şunlardır: Hafiften çok şiddetliye değişen şiddette, donuk, vurucu ağrı Oturduğunuzda veya ayağa kalktığınızda genellikle kötüleşen ve yattığınızda azalan veya kaybolan ağrı Spinal baş ağrılarına genellikle şunlar eşlik eder: Baş dönmesi Kulaklarda çınlama (tinnitus) İşitme kaybı Bulanık veya çift görme Işığa duyarlılık (fotofobi) Bulantı ve kusma Boyun ağrısı veya sertliği Krizler Spinal ponksiyon veya spinal anesteziden sonra baş ağrısı gelişirse, özellikle baş ağrısı oturduğunuzda veya ayağa kalktığınızda kötüleşirse sağlık uzmanınıza bildirin.

Lomber ponksiyon veya spinal anesteziden sonra baş ağrısı gelişirse, özellikle oturduğunuzda veya ayağa kalktığınızda baş ağrısı kötüleşirse, sağlık uzmanınıza bildirin.

Spinal baş ağrıları, omuriliği çevreleyen zar (dura mater) içindeki bir delinme deliğinden spinal sıvının sızması nedeniyle oluşur. Bu sızıntı, spinal sıvının beyin ve omuriliğe yaptığı basıncı azaltır ve baş ağrısına neden olur. Spinal baş ağrıları tipik olarak lomber ponksiyon veya spinal anesteziden 48 ila 72 saat sonra ortaya çıkar. Bazen epidural anestezi de spinal baş ağrısına yol açabilir. Epidural anestezik, omuriliği çevreleyen zarın hemen dışına enjekte edilmesine rağmen, zar istenmeden delinirse spinal baş ağrısı olasıdır.

Spinal baş ağrısı risk faktörleri şunlardır:

• 18 ile 30 yaş arasında olmak
• Kadın olmak
• Hamile olmak
• Sık baş ağrısı öyküsü olmak
• Omuriliği çevreleyen zarın içine daha büyük iğneler veya çoklu ponksiyonlar içeren işlemlerden geçmek
• Düşük vücut kütlesine sahip olmak

Sağlık hizmeti sağlayıcısı baş ağrınız hakkında sorular soracak ve fizik muayene yapacaktır. Özellikle lomber ponksiyon veya spinal anestezi gibi yakın zamanda yapılan herhangi bir işlemi belirttiğinizden emin olun.

Bazen sağlık hizmeti sağlayıcısı, baş ağrınızın diğer nedenlerini ekarte etmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRG) önerecektir. Muayene sırasında, manyetik alan ve radyo dalgaları beynin kesitsel görüntülerini oluşturur.

Spinal baş ağrılarının tedavisi, konservatif yöntemlerle başlar. Sağlık uzmanınız yatak istirahati, bol sıvı tüketimi, kafein alımı ve ağrı kesici ilaçlar kullanmanızı önerebilir. Baş ağrınız 24 saat içinde düzelmezse, sağlık uzmanınız epidural kan yaması önerebilir. Püskürtme deliğinin üzerine küçük miktarda kanınızın enjekte edilmesi, deliği kapatacak bir pıhtı oluşturacak, omurilik sıvısındaki normal basıncı geri kazandıracak ve baş ağrınızı hafifletecektir. Bu, kendiliğinden düzelmeyen kalıcı spinal baş ağrıları için uygulanan yaygın tedavi yöntemidir. Randevu talebinde bulunun