Trombositopeni

Trombositopeni, düşük sayıda kan pulcuğuna sahip olduğunuz bir durumdur. Trombositler (kan pulcukları), kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan renksiz kan hücreleridir. Trombositler, kan damarı yaralanmalarında kümelenerek ve tıkaçlar oluşturarak kanamayı durdurur.

Trombositopeni, lösemi gibi bir kemik iliği bozukluğu veya bir bağışıklık sistemi problemi sonucu ortaya çıkabilir. Ya da bazı ilaçların bir yan etkisi olabilir. Hem çocukları hem de yetişkinleri etkiler.

Trombositopeni hafif olabilir ve birkaç belirti veya semptoma neden olabilir. Nadir durumlarda, trombosit sayısı o kadar düşük olabilir ki tehlikeli iç kanama meydana gelir. Tedavi seçenekleri mevcuttur.

Trombositopeni belirti ve semptomları şunları içerebilir: Kolay veya aşırı morarma (purpura) Deriye yüzeysel kanama, genellikle bacaklarda, iğne ucu büyüklüğünde kırmızı-mor noktalar (peteşi) şeklinde döküntü olarak görünür Kesiklerden uzun süren kanama Diş etlerinizden veya burnunuzdan kanama İdrarda veya dışkıda kan Olağandışı yoğun adet kanamaları Yorgunluk Büyümüş dalak Trombositopeni belirtileri sizi endişelendiriyorsa doktorunuzla randevu alın. Durmayan kanama tıbbi bir acil durumdur. Basınç uygulamak gibi olağan ilk yardım teknikleriyle kontrol edilemeyen kanama için hemen yardım alın.

Endişelenmenize neden olan trombositopeni belirtileri varsa doktorunuzla randevu alın.

Dalak, genellikle yumruğunuz büyüklüğünde küçük bir organdır. Ancak karaciğer hastalığı ve bazı kanserler de dahil olmak üzere bir dizi durum, dalağınızın büyümesine neden olabilir.

Trombositopeni, dolaşan kanın her mikrolitresinde 150.000'den az trombosit olduğu anlamına gelir. Her trombositin sadece yaklaşık 10 gün yaşadığı için vücudunuz, kemik iliğinizde yeni trombositler üreterek trombosit tedariğinizi sürekli olarak yeniler.

Trombositopeni nadiren kalıtsaldır; veya bir dizi ilaç veya durumdan kaynaklanabilir. Nedeni ne olursa olsun, dolaşan trombositler aşağıdaki işlemlerden biri veya daha fazlası ile azalır: dalağın trombositleri hapsetmesi, trombosit üretiminin azalması veya trombositlerin artan yıkımı.

Dalak, karın boşluğunuzun sol tarafında, kaburga kafesinizin hemen altında bulunan, yumruğunuz büyüklüğünde küçük bir organdır. Normalde, dalağınız enfeksiyonla savaşmak ve kanınızdan istenmeyen maddeleri filtrelemek için çalışır. Bir dizi bozukluktan kaynaklanabilecek genişlemiş bir dalak, çok fazla trombositi barındırabilir ve bu da dolaşımda bulunan trombosit sayısını azaltır.

Trombositler kemik iliğinizde üretilir. Trombosit üretimini azaltabilecek faktörler şunlardır:

• Lösemi ve diğer kanserler
• Bazı anemi türleri
• Hepatit C veya HIV gibi viral enfeksiyonlar
• Kemoterapi ilaçları ve radyoterapi
• Aşırı alkol tüketimi

Bazı durumlar, vücudunuzun trombositleri üretildiklerinden daha hızlı tüketmesine veya yok etmesine neden olarak, kan dolaşımınızda trombosit kıtlığına yol açabilir. Bu tür durumların örnekleri şunlardır:

• Gebelik. Gebelikten kaynaklanan trombositopeni genellikle hafiftir ve doğumdan kısa bir süre sonra düzelir.
• İmmün trombositopeni. Lupus ve romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar bu türe neden olur. Vücudun bağışıklık sistemi yanlışlıkla trombositlere saldırır ve onları yok eder. Bu durumun kesin nedeni bilinmiyorsa, buna idiopatik trombositopenik purpura denir. Bu tür daha sık çocukları etkiler.
• Kanda bakteri. Kanı içeren şiddetli bakteriyel enfeksiyonlar (bakteremi) trombositleri yok edebilir.
• Trombotik trombositopenik purpura. Bu, vücudunuzda küçük kan pıhtılarının aniden oluşması ve çok sayıda trombositi tüketmesiyle oluşan nadir bir durumdur.
• Hemolitik üremi sendromu. Bu nadir bozukluk, trombositlerde keskin bir düşüşe, kırmızı kan hücrelerinin yıkımına ve böbrek fonksiyonlarında bozulmaya neden olur.
• İlaçlar. Bazı ilaçlar, kanınızdaki trombosit sayısını azaltabilir. Bazen bir ilaç bağışıklık sistemini karıştırır ve trombositleri yok etmesine neden olur. Örnekler arasında heparin, kinin, sülfa içeren antibiyotikler ve antikonvülsanlar bulunur.

Trombosit sayınız mikrolitre başına 10.000'in altına düştüğünde tehlikeli iç kanama meydana gelebilir. Nadir görülse de, şiddetli trombositopeni beyin kanamasına neden olabilir ve bu ölümcül olabilir.

Trombositopeniniz olup olmadığını belirlemek için aşağıdakiler kullanılabilir:

• Kan testi. Tam kan sayımı, kanınızın bir örneğinde trombositler de dahil olmak üzere kan hücrelerinin sayısını belirler.
• Fizik muayene, tam bir tıbbi geçmiş de dahil. Doktorunuz, cildinizin altında kanama belirtileri arayacak ve dalaklarınızın büyüyüp büyümediğini görmek için karın bölgenizi muayene edecektir. Ayrıca geçirdiğiniz hastalıkları, son zamanlarda aldığınız ilaç ve takviyeleri de soracaktır.

Doktorunuz, bulgularınıza ve semptomlarınıza bağlı olarak durumunuzun nedenini belirlemek için başka testler ve işlemler önerebilir.